Depresie respiratorie

Următoarea este o descriere a ceea ce este exact a Depresie respiratorie respectiv hipoventilație tratează ceea ce o provoacă și ce simptome pot fi folosite pentru a o deduce. În plus, sunt furnizate informații despre diagnosticul medical, cursul și tratamentul și prevenirea depresiei respiratorii.

Ce este depresia respiratorie?

Depresia respiratorie apare atunci când centrul respirator nu răspunde optim la antrenarea respiratorie, care reglează nivelurile de dioxid de carbon (CO2) și oxigen (O2) din sânge.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Numărul normal de respirații pentru adultul mediu este de aproximativ 16 până la 20 de respirații pe minut.

Se vorbește despre depresie respiratorie atunci când frecvența respirațiilor este redusă, adică atunci când respirația este încetinită cu mai puțin de zece respirații pe minut. Cu toate acestea, acestea nu conțin neapărat un volum mai mic decât este cazul respirației cu viteză normală, motiv pentru care depresia respiratorie nu duce de obicei la scurtarea respirației la persoana în cauză.

Problema este însă că schimbul de gaze al organismului nu poate avea loc în mod optim, ceea ce poate duce la dificultăți în menținerea funcțiilor organului uman.

cauze

Depresia respiratorie apare atunci când centrul respirator nu răspunde optim la antrenarea respiratorie, care reglează nivelurile de dioxid de carbon (CO2) și oxigen (O2) din sânge.

Dacă, de exemplu, conținutul de CO2 din sângele unei persoane este prea mare, numărul respirațiilor pe minut poate fi crescut odată cu antrenarea respiratorie crescută pentru a reduce CO2 în sânge prin expirare. Dacă o persoană suferă de depresie respiratorie, acest schimb de gaze nu mai poate avea loc în mod corespunzător, deoarece respirația este prea superficială sau prea lentă. Aceasta duce la creșterea presiunii parțiale de CO2 în sânge și există riscul de sufocare pentru persoana în cauză.

În ceea ce privește cauzele, trebuie făcută o distincție între depresia respiratorie periferică și cea centrală.

În cazul depresiei respiratorii periferice, de exemplu, cauza nu este controlul central în sistemul nervos central, care este încă păstrat, ci mai degrabă periferia. Poate fi cauzată de o supradoză de relaxante musculare, diverse boli neurologice sau o obstrucție a căilor respiratorii.

Cu depresia respiratorie centrală, cu toate acestea, centrul respirator din creier nu mai este pe deplin funcțional. Acest lucru se produce, de exemplu, din cauza anumitor medicamente, a unui traumatism craniocerebral, a sindromului de apnee în somn, a creșterii presiunii intracraniene, a otrăvirii organismului, de exemplu cu alcool sau morfină sau ca urmare a unui infarct cerebral.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru scurtarea respirației și probleme pulmonare

Simptome, afectiuni si semne

Depresia respiratorie se manifestă în primul rând prin respirația încetinită. Acest lucru duce la scurtarea respirației și lipsa respirației în cursul următor. În cele din urmă, există simptome acute de sufocare și, ca urmare, un atac de panică, care se manifestă prin transpirație și un puls crescut. Depresia respiratorie se manifestă și prin probleme de somn, oboseală și anxietate.

Pot apărea simptome de deficiență mintală, precum și confuzie și concentrare slabă. Multe persoane suferă de răsucire musculară sau cianoză, o decolorare albastră a pielii care se observă în special pe degete și pe mucoasele gurii. Mai mult, depresia respiratorie poate provoca probleme psihologice.

De exemplu, tulburările de depresie și anxietate sunt uneori legate de o lipsă cronică de oxigen în creier. Pe măsură ce boala progresează, simptomele menționate cresc în intensitate și, de obicei, duc la plângeri suplimentare. Extern, depresia respiratorie poate fi recunoscută în primul rând prin cianoza menționată și răsucirea caracteristică a mușchilor.

Dar poate duce, de asemenea, la paloare și modificări în mărimea elevilor. În cele din urmă, depresia respiratorie se manifestă ca un stop respirator, care, dacă este lăsat netratat, duce la moarte. Depresia respiratorie ca urmare a intoxicației cu morfină se poate simți, de exemplu, prin greață și vărsături, oboseală și o serie de alte simptome.

Diagnostic și curs

Printre posibilele simptome care pot fi cauzate de depresie respiratorie se numără lipsa de respirație, probleme de somn, slăbiciune, anxietate, confuzie, delir, oboseală, convulsii, răsucire musculară sau cianoză la persoana bolnavă. Cu toate acestea, aceste posibile simptome nu permit în niciun caz un diagnostic clar al depresiei respiratorii, care poate fi diagnosticat doar printr-o analiză a gazelor din sânge efectuată de un medic.

Gradul exact de depresie respiratorie poate fi, de asemenea, determinat aici, în ce măsură este periculos pentru sănătatea pacientului și ce măsuri trebuie luate. Cursul diferă în funcție de gradul de depresie respiratorie. În cazul unei depresii respiratorii pronunțate, după creșterea constantă a conținutului de CO2 în sânge și probleme grave de respirație, respirația se poate opri în cele din urmă dacă nu se iau măsuri adecvate pentru a contracara aceste reacții.

complicaţiile

Depresia respiratorie poate provoca o serie de complicații. În primul rând, rata de respirație redusă duce la oboseală, zdrobire musculară sau confuzie; Simptome care pot duce mai târziu la convulsii, delir și tulburări de anxietate. Dacă este lăsată netratată, depresia respiratorie duce și la scurtarea respirației, care se înrăutățește în timp și poate duce în cele din urmă la insuficiență respiratorie.

Dacă nu se administrează un tratament acut cel târziu, se va produce o colaps circulator, care va duce la comă și moartea persoanei în cauză. Depresia respiratorie ca urmare a intoxicației cu morfină este însoțită de alte plângeri precum greață și vărsături, precum și oboseală. În tratamentul depresiei respiratorii, pot apărea complicații dacă este necesară ventilația artificială; atunci există riscul de dureri în gât, tuse, boli infecțioase cronice sau pneumonie.

Hemoptiza, sputa sângeroasă ca urmare a unei infecții severe, poate de asemenea să apară rar. Anumite medicamente pot, de asemenea, să crească depresia respiratorie și, ulterior, să provoace apnee în somn, creșterea presiunii intracraniene sau chiar un infarct cerebral. Tratamentul precoce al bolii este cel mai eficient remediu pentru evoluția severă și posibilele complicații ale depresiei respiratorii.

Când trebuie să te duci la doctor?

În mod ideal, depresia respiratorie este prevenită prin verificări periodice și tratament medical cuprinzător. Pacienții cu risc ridicat (pacienți cu leziuni nervoase, traume sau boli neurologice) ar trebui să clarifice consecințele și riscurile posibile ale bolii de bază. Același lucru este valabil și pentru persoanele care iau în mod regulat opioide, barbiturice sau sedative. Prin clarificarea pericolelor, este posibil să reacționeze rapid și cuprinzător în caz de depresie respiratorie.

Dacă apare o depresie respiratorie acută, medicul de urgență trebuie avertizat imediat. Se pot utiliza diverse semne de avertizare pentru a determina dacă este vorba de hiperventilație. Cel mai adesea simptomul este asociat cu mișcarea respirației scăzută, buzele sau degetele albastre și oboseala. În cursul următor există slăbiciune circulatorie și, în final, stop respirator.

Dacă poate fi observat unul sau mai multe dintre aceste semne, persoana în cauză trebuie tratată imediat. Până la sosirea serviciului de salvare, trebuie luate măsuri de prim ajutor și, eventual, și măsuri de resuscitare. În plus, dacă este posibil, cauza depresiei respiratorii trebuie determinată pentru a permite un tratament rapid.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Atunci când se tratează depresia respiratorie, declanșatorul este vizat în primul rând, deoarece aceasta este singura cale de a contracara complet depresia respiratorie.

Dacă un pacient este diagnosticat cu depresie respiratorie din cauza otrăvirilor cu morfină, atunci pe lângă terapia pentru otrăvire cu morfină cu antagonist de morfină naloxonă și lavaj gastric, simptomele depresiei respiratorii sunt de asemenea contracarate, de exemplu prin intubație și ventilație mecanică sau masaj cardiac al persoanei în cauză.

Tipul de tratament depinde în continuare de gradul depresiei respiratorii. Dacă bolnavul suferă de probleme de respirație grave și inima și creierul nu mai sunt furnizate în mod corespunzător cu oxigen, acest lucru ar trebui să fie ventilat înainte ca cauzele reale care duc la aceste plângeri să fie rezolvate.

Perspective și prognoză

Depresia respiratorie poate duce la o stare de pericol pentru viață, fără tratament medical. Subsuflarea permanentă a organismului cu oxigen declanșează respirație, tulburări de somn și tensiune arterială permanentă. Fără îngrijiri medicale, riscul unei disfuncții bruște sau a unei defecțiuni a sistemului crește. Există riscul unei afecțiuni acute care poate duce la tulburări de viață sau boli secundare.

În cazuri grave, insuficiența multiplă de organ se instalează, ceea ce este fatal. Odată cu suprasolicitarea permanentă a mușchiului cardiac cu hipertensiune arterială, riscul de insuficiență cardiacă crește. Pacientul este amenințat cu tulburări de sănătate semnificative sau cu un curs fatal al bolii pentru tot restul vieții.

Odată cu îngrijiri medicale pentru pacient, șansele de recuperare cresc enorm. Dacă aveți depresie respiratorie ușoară, există șanse mari să nu vă simțiți simptome. Învățarea tehnicilor de respirație sau gestionarea respirației sănătoase în diferite situații poate oferi o ușurare permanentă. Cu cât boala este mai severă, cu atât este mai mare probabilitatea ca îngrijirile medicale continue să fie necesare pentru a nu se deteriora sănătatea.

Dacă există depresie respiratorie pronunțată, șansele de recuperare scad semnificativ. Dacă nu există nicio posibilitate ca nivelul de CO² în sânge să crească permanent, vor apărea nereguli considerabile. Acestea pot duce la oprirea respiratorie neașteptată și, astfel, la moartea pacientului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru scurtarea respirației și probleme pulmonare

profilaxie

Pentru a preveni depresia respiratorie, se aplică același lucru: întrucât depresia respiratorie nu este o boală proprie, dar este declanșată de alte defecțiuni ale organismului, singura măsură preventivă posibilă este evitarea acesteia dacă este posibil.

Dupa ingrijire

Depresia respiratorie ușoară oferă o șansă bună la o vindecare completă. Dacă acest lucru reușește, puteți face fără îngrijire de urmărire. Deocamdată nu se așteaptă o recidivă. Totuși, asta nu înseamnă că există imunitate. Pacientul poate suferi din nou de aceleași sau diferite cauze care declanșează depresia respiratorie.

Situația este diferită dacă cauzele depresiei respiratorii nu sunt vindecate cauzal. Apoi apar plângerile tipice. Depresia respiratorie care duce la moarte poate apărea în orice moment. Este important să preveniți complicațiile și să realizați o viață de zi cu zi fără simptome. Medicul curant comandă, de regulă, proceduri imagistice ca parte a îngrijirilor de urmărire.

CT-ul și RMN-ul oferă, în special, claritate cu privire la leziunile musculare și nervoase. În funcție de intensitatea bolii de bază, medicul va stabili dacă trebuie să se utilizeze o supraveghere în ambulatoriu sau în ambulator. În multe cazuri, terapia medicamentoasă este suficientă. De exemplu, naloxona funcționează ca un antidot atunci când depresia respiratorie este declanșată de opioide. În alte cazuri, antrenamentul pentru respirație ajută.

Pacientul învață cum să asigure un număr suficient de respirații profunde. În situații acute, care pot pune viața în pericol, ventilația artificială este inevitabilă. Acest lucru previne lipsa de oxigen în creier. Persoanele care prezintă o respirație scăzută trebuie să apeleze la un medic de urgență.

Puteți face asta singur

Depresia respiratorie poate fi recunoscută de obicei printr-o scădere a respirației mai mică de zece respirații pe minut. Există apoi o lipsă generală de alimentare cu oxigen în organism. Acest lucru poate provoca simptome precum confuzie, convulsii, răsucire musculară și decolorarea albastră a pielii vizibile extern (cianoză). Depresia respiratorie poate avea multe cauze diferite, astfel încât ajustările din viața de zi cu zi și posibilele măsuri de auto-ajutor trebuie să se bazeze pe ea.

Dacă o persoană suferă de depresie respiratorie acută, este necesară o acțiune rapidă, de aceea este recomandabil să alertați un medic de urgență, deoarece poate apărea o insuficiență respiratorie care poate pune viața în pericol. În cazurile în care abuzul persistent de droguri sau intoxicația duce la respirația afectată, o măsură inițială de auto-ajutor poate fi, de exemplu, vărsături induse în mod deliberat.

Cel mai frecvent motiv pentru pauze în respirație sunt atacurile de apnee de somn, care sunt cauzate de traheea blocată de uvula pe palatul moale. Cel mai important ajutor de sine este apoi să luați măsuri adecvate, cum ar fi purtarea unei măști CPAC care funcționează cu o ușoară suprapresiune pentru a preveni obstrucția traheei.

Depresia respiratorie poate fi controlată central prin centrul respirator sau poate fi cauzată de probleme organice locale. Adaptarea la viața de zi cu zi și la ajutorul de sine nu este adesea posibilă în astfel de cazuri. Ventilarea artificială - temporar sau permanent - poate fi chiar necesară ca măsură de urgență.