Sindromul sinusului bolnav

Conform termenului Sindromul sinusului bolnav sunt rezumate o serie de aritmii cardiace, așa-numitele aritmii, care se bazează pe o defecțiune a nodului sinusal. Această boală afectează în principal vârstnicii și este una dintre cele mai frecvente indicații pentru implantarea unui stimulator cardiac.

Ce este sindromul sinusului bolnav?

Sindromul sinusului bolnav se poate manifesta printr-o varietate de simptome, afecțiuni și semne. În primul rând, apar plângeri cardiovasculare: palpitații și hipertensiune arterială sau puls scăzut, precum și aritmii cardiace.
© freshidea - stock.adobe.com

La persoanele sănătoase, nodul sinusal nu este altceva decât o colecție de celule specializate din ventriculul drept care trimit semnalele electrice la intervale regulate.

La persoanele cu Sindromul nodului sinusal aceste impulsuri electrice sunt livrate la intervale greșite, ceea ce duce la un ritm cardiac încetinit sau accelerat sau la o combinație a ambelor. Practic, termenul include Sindromul sinusului bolnav un număr mare de boli cardiace care, pe lângă disfuncționalitatea sinusului din care este denumită, se pot datora și blocării conducerii excitației prin atrii

O definiție generală a sindromului de sinus bolnav este încă în curs. Termenul este utilizat diagnostic pentru a justifica indicarea terapiilor cu stimulatoare cardiace și, de asemenea, dacă este prezent un sindrom de tahicardie-brahicardie, o formă specială a sindromului sinusului bolnav, caracterizată prin apariția alternativă a unui ritm sinusal prea lent, urmată de un prea repede.

cauze

Cauzele Sindromul sinusului bolnav nu sunt rareori idiopate, adică fără o cauză cunoscută. Pe parcursul vieții, pot apărea mici leziuni la țesutul ganglionar sinusal, care duc la formarea țesutului cicatricial, care blochează conducerea excitației.

Sindromul sinusului bolnav poate avea, de asemenea, cauze mecanice, de exemplu, dacă atriul drept este suprasolicitat în timpul unei operații. Cea mai frecventă cauză este însă tensiunea arterială ridicată, ceea ce înseamnă stres constant asupra inimii și poate duce la supraestensiune din cauza suprautilizării permanente a atriilor.

Mai mult, un sindrom de sinus bolnav poate avea, de asemenea, originea într-o inflamație a mușchiului cardiac; același lucru este valabil pentru o serie de alte boli de inimă, cum ar fi boala valvei mitrale și boala coronariană. De multe ori, însă, este dificil sau imposibil de dedus cauzele unui sindrom de sinus bolnav diagnosticat.

Simptome, afectiuni si semne

Sindromul sinusului bolnav se poate manifesta printr-o varietate de simptome, afecțiuni și semne. În primul rând, apar plângeri cardiovasculare: palpitații și hipertensiune arterială sau puls scăzut, precum și aritmii cardiace. În plus, simptomele seamănă cu cele ale unui bloc AV, ceea ce poate duce la probleme circulatorii, amețeli, crampe și înjunghiere dureri toracice, printre altele.

În cazuri extreme, sindromul sinusului bolnav duce la stop cardiac. Sindromul sinusului bolnav favorizează, de asemenea, dezvoltarea insuficienței cardiace, care reduce foarte mult stresul fizic și poate declanșa boli secundare, cum ar fi arterioscleroza sau hipertensiunea arterială. Cei afectați se confruntă cu creșterea respirației și senzație de opresiune.

Este caracteristică o neliniște interioară, ceea ce duce la o stare de rău din ce în ce mai mare. Acest lucru duce adesea la probleme emoționale, cum ar fi frica de moarte sau depresie. Aritmiile pot declanșa tulburări vizuale. Acest lucru se manifestă prin faptul că pacientul vede totul încețoșat sau dublu. Problemele vizuale sunt temporare și apar mai ales în timpul efortului fizic.

Dispar din nou după câteva minute la ore. Cu toate acestea, acestea pot avea un impact negativ asupra calității vieții și a stării de bine a bolnavilor. Dacă sindromul sinusului bolnav este tratat la timp, se pot evita consecințele pe termen lung și complicațiile grave. O aritmie netratată poate fi fatală.

Diagnostic și curs

Diagnosticul Sindromul sinusului bolnav Poate fi setat dacă rezultatele EKG prezintă anumite anomalii, cum ar fi fibrilația atrială și alte anomalii în ritmul cardiac. Prima alegere pentru diagnostic este ECG pe termen lung, care permite medicului să vadă dacă pe ECG pot fi observate bradicardii, tahicardii sau chiar asistole.

În plus față de această măsură de diagnostic, poate fi necesar și un exercițiu ECG pentru diagnostic, pentru a determina dacă frecvența crește în timpul efortului fizic. De asemenea, pot fi necesare măsurători pe termen lung ale tensiunii arteriale sau examinări ale cateterului cardiac, dar rămân o excepție ca instrument de diagnostic pentru diagnosticul sindromului sinusului bolnav.

complicaţiile

În sindromul sinusului bolnav, majoritatea pacienților suferă de diverse boli cardiace. În cel mai rău caz, acestea pot duce la decesul persoanei în cauză sau pot reduce semnificativ speranța de viață. Pacienții suferă de palpitații și, de asemenea, de un puls scăzut. Acest lucru poate duce la o pierdere a cunoștinței și, astfel, posibil la o cădere și vătămare.

Mai mult, dificultăți legate de boală în respirație și neliniște interioară generală. Cei afectați se simt inconfortabili și suferă, de asemenea, de tulburări vizuale severe. În majoritatea cazurilor, problemele vizuale sunt doar temporare și apoi dispar din nou. Simptomele pot apărea mai ales în timpul efortului fizic și au un efect negativ asupra vieții de zi cu zi și a calității vieții pacientului.

În cele mai multe cazuri, un stil de viață sănătos are un efect foarte pozitiv asupra bolii și poate limita multe simptome. În cazuri grave, cu toate acestea, utilizarea unui stimulator cardiac este necesară pentru a limita simptomele sindromului sinusului bolnav. Acest lucru poate preveni plângerile sau complicațiile suplimentare. Sunt necesare și alte examinări periodice ale medicului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Sindromul sinusului bolnav trebuie întotdeauna tratat de un medic. Doar printr-un tratament medical timpuriu se pot preveni plângeri și complicații suplimentare, care ar putea limita altfel speranța de viață a persoanei afectate. În cel mai rău caz, persoana afectată suferă de insuficiență cardiacă și moare ca urmare. În cazul sindromului sinusului bolnav, trebuie consultat un medic dacă pacientul suferă de probleme cardiace. Acest lucru duce la hipertensiune arterială sau palpitații, prin care aceste simptome apar fără efort și fără un motiv anume.

Mai mult, crampe sau amețeli severe pot indica această boală și reduc semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. Majoritatea pacienților prezintă, de asemenea, respirație și probleme vizuale severe. Nu este neobișnuit ca crampele sau amețelile să indice sindromul sinusului bolnav și ar trebui, de asemenea, să fie examinat de un medic.Gravitatea simptomelor poate fi foarte diferită și depinde în mare măsură de gravitatea bolii.

De obicei, sindromul sinusului bolnav este diagnosticat și tratat de un cardiolog. Speranța de viață a persoanei afectate poate fi, de asemenea, redusă de boală. Deoarece sindromul sinusului bolnav poate duce, de asemenea, la o supărare sau depresie psihologică, ar trebui să fie, de asemenea, efectuat un examen și un tratament psihologic.

Tratament și terapie

În metoda de tratament la prima alegere, trebuie făcută o distincție între aritmii cardiace cronice și acute. La fel și cu o cronică Sindromul sinusului bolnav În cazul bradicardiei, adică a fazelor în care inima bate prea lent, în general este recomandată implantarea unui stimulator cardiac.

Pacemakerul preia apoi funcția nodului sinusal. Implantarea unui stimulator cardiac elimină simptomele și asigură astfel o îmbunătățire semnificativă a calității vieții pacientului. Dacă tahicardia apare în cursul sindromului de sinus bolnav cronic, adică o creștere excesivă a activității cardiace, medicamentul antiaritmic poate fi adesea utilizat și un stimulator cardiac poate fi luat în considerare numai după monitorizarea cursului în timpul administrării medicamentelor.

Dacă bradicardie și tahicardie alternează, o implantare de stimulator cardiac este inevitabilă. În plus, medicamentele antiaritmice trebuie luate și după implantare pentru a preveni fazele tahicardice. În cazurile acute de bradicadie, atropina este administrată intravenos. Dacă atriul este mărit și apare fibrilația atrială, anticoagulantele, medicamente care inhibă coagularea sângelui, sunt administrate de obicei pentru a preveni complicațiile, cum ar fi un accident vascular cerebral.

profilaxie

Profilaxia pentru prevenirea apariției a Sindromul sinusului bolnav Nu există aproape nici o prevenire, deoarece cauzele diferă de obicei de la o persoană la alta și adesea nu pot fi determinate cu certitudine. Verificările periodice ale tensiunii arteriale și orice tratament pentru hipertensiune arterială sunt probabil una dintre puținele măsuri concrete de prevenire a bolilor nodului sinusal.

Practic, ceea ce este bun pentru inimă este, de asemenea, bun pentru a preveni sindromul sinusului bolnav. Aceasta înseamnă că un stil de viață sănătos, exerciții fizice suficiente și o dietă echilibrată pot face multe pentru menținerea unei inimi sănătoase și funcționale.

Dupa ingrijire

În cazul sindromului sinusal bolnav, cei afectați au de obicei doar câteva opțiuni de îngrijire ulterioară, astfel încât pacientul ar trebui să consulte în mod ideal un medic într-un stadiu timpuriu, pentru a preveni apariția altor plângeri și complicații. De regulă, auto-vindecarea nu poate apărea, astfel încât persoana în cauză depinde întotdeauna de tratamentul medical.

Cu cât este consultat mai devreme un medic, cu atât este mai bine cursul ulterior al acestei boli. Mulți dintre cei afectați de sindromul sinusului bolnav sunt dependenți de aportul diferitelor medicamente. Trebuie să fie întotdeauna respectat un aport regulat și doza corectă; dacă aveți întrebări sau nu sunteți neclar, trebuie să luați întotdeauna primul contact cu medicul.

De asemenea, trebuie consultat medicul în caz de reacții adverse. În multe cazuri, ajutorul prietenilor și rudelor este foarte important în viața de zi cu zi pentru a ameliora simptomele. Contactul cu alți pacienți poate fi util și în cazul sindromului sinusului bolnav, deoarece acest lucru duce la un schimb de informații care ar putea ușura viața de zi cu zi pentru persoana în cauză.

Puteți face asta singur

Pacienții cu sindrom sinusal bolnav trebuie să se asigure că inima este ușurată. În viața de zi cu zi, stresul emoțional și fizic trebuie, prin urmare, să fie redus la minimum. Supraexertarea fizică duce la o creștere a activității sistemului cardiovascular. Prin urmare, este important să vă asigurați că mișcările fizice nu duc la stres excesiv. Sportul, precum și activitățile profesionale trebuie să fie coordonate cu cerințele organismului și nu trebuie depășite.

De îndată ce apar primele nereguli sau modificări ale sănătății, trebuie luate pauze. Organismul are nevoie de timp pentru o regenerare suficientă. Dacă semnalele fizice sunt ignorate, pot apărea complicații care pot pune viața în pericol.

Pe lângă reziliența fizică, factorii de stres emoțional trebuie, de asemenea, să fie minimizați. Conflictele, o rutină cotidiană agitată sau numeroase dezacorduri interpersonale pot fi o imensă povară mentală. Tehnicile de relaxare ajută să facă față mai bine evenimentelor de zi cu zi și să le prelucreze. În plus, procedurile cognitive trebuie utilizate dacă apar gânduri circulare, iar persoana în cauză suferă tulburări interioare puternice. Tehnicile de respirație și limitele clare în viața de zi cu zi pot fi de ajutor în ameliorarea simptomelor. În stări de frică, procesele de conștientizare ajută la minimizarea lor. Dacă persoana în cauză are nevoie de ajutor în acest sens, ar trebui să solicite cooperarea cu un terapeut.