Brucellen sunt bacterii în formă de tijă care aparțin genului Brucella. Ele pot provoca bruceloza bolii infecțioase la om.
Ce sunt Brucelles?
Brucella sunt bacterii gram-negative. Bacteriile Gram-negative pot fi colorate în roșu în colorația Gram. Spre deosebire de bacteriile gram-pozitive, pe lângă un strat subțire de peptidoglican format din mureină, acestea au și o membrană celulară externă. Această distincție joacă un rol crucial în alegerea antibioticelor potrivite pentru tratament.
Până în 1986, genul Brucella a fost împărțit în diferite specii. Dar, deoarece arborii genealogici au arătat o anumită asemănare, s-a considerat că se grupează întreaga bacterie la specia Brucella melitensis. În prezent, însă, tribul este încă împărțit în 10 subspecii. Acestea includ Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti și Brucella suis. Bacteriile Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus și Brucella canis sunt patogene pentru om.
Ocurență, distribuție și proprietăți
Brucella sunt comune la nivel mondial. Ei locuiesc în aparatul urinar și sexual al ovinelor, porcilor, vacilor și, de asemenea, al câinilor. Există zone endemice în principal în Peninsula Arabică, în Asia, Africa și în America Centrală și de Sud. În Germania, efectivele de bovine, ovine și caprine sunt libere de Brucella abortus și Brucella melitensis. La animalele sălbatice, însă, bacteriile sunt încă destul de răspândite. Prin urmare, în Germania, infecțiile sunt cauzate în mod repetat de animale importate sau de transmiterea animalelor sălbatice la animale de fermă. Întrucât există obligația de a raporta bruceloza, cifrele sunt destul de precise. În fiecare an sunt raportate patru până la cinci cazuri. Majoritatea sunt importate. Turcia este de departe cea mai comună țară de infecție. Rezervoarele pentru agenți patogeni sunt animale de fermă și animale sălbatice. Mistrețul autohton, de exemplu, este un rezervor de patogeni pentru Brucella suis.
Bolile la om se bazează în mare parte pe consumul de alimente contaminate. De asemenea, bacteriile pot fi transmise oamenilor prin contact direct cu animale infectate. Cu toate acestea, laptele nepasteurizat este cea mai importantă sursă de infecție pentru om. Produsele fabricate din lapte nepasteurizat sunt, de asemenea, o sursă de infecție.
În principiu, Brucella poate intra în organism nu numai prin tractul digestiv, ci și prin conjunctivă, căile respiratorii sau leziuni ale pielii. În plus, bruceloza este una dintre bolile infecțioase care sunt adesea dobândite în laborator. Transmiterea directă de la persoană la persoană a fost greu observată. O infecție a apărut numai în cazuri izolate după transfuzii de sânge, alăptare sau act sexual.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru febră și frisoaneBoli și afecțiuni
Brucelele aparțin agenților patogeni facultăți intracelulari. Acestea pătrund în organism și sunt apoi absorbite de fagocitele sistemului imunitar atunci când sistemul imunitar funcționează. Așa ajung la nodulii limfatici. De acolo intră în fluxul sanguin prin limfa și pot ajunge la toate organele prin fluxul sanguin. Agenții patogeni se instalează în mod frecvent în organele limfo-reticulare, cum ar fi splina, măduva osoasă sau ficatul. Perioada de incubație este cuprinsă între 5 și 60 de zile.
În cazul bolii infecțioase, se poate face o distincție între diferite forme de progresie. Aproximativ 90% din toate infecțiile sunt subclinice. Deci nu provoacă niciun simptom la pacient și pot fi diagnosticate doar cu ajutorul unui test de anticorpi. În bruceloza acută sau subacută, însă, există febră, transpirații nocturne, frisoane și greață.
Febris undulans, o febră asemănătoare valurilor, este caracteristică bolii. Febra durează una până la trei săptămâni, urmată de intervale fără febră. În forma cronică a brucelozei, însă, febra poate persista câteva luni. Treizeci la sută dintre pacienți au umflarea ficatului sau splinei. Adesea există și infecții ale oaselor și articulațiilor. În timp ce articulația sacroiliace este afectată în primul rând la copii, inflamația bacteriană la adulți este mai probabil să se găsească în zona discurilor intervertebrale. Coloana vertebrală lombară este afectată la două treimi din pacienți. Cu toate acestea, radiografia nu prezintă modificări inflamatorii timp de două până la opt săptămâni. Infecția este asociată cu dureri severe locale și poate fi asociată și cu anomalii neurologice din zona infecției.
În cursul brucelozei, totuși, pot fi afectate și alte organe. Acest lucru poate duce la inflamația testiculelor, meningelor, pneumonie și inflamația valvelor inimii. Dacă plămânii sunt afectați, centrele de inflamație granulomatoasă pot fi ușor confundate cu cele ale tuberculozei.
Majoritatea cursurilor acute de bruceloză se vindecă spontan și fără leziuni permanente. Cu toate acestea, cinci la sută dintre pacienți recidivează. Recidivele pot apărea până la doi ani după boala inițială. Pe lângă forma de vindecare, acută, există și forma lungă, cronică de bruceloză. Acest lucru este adesea asociat cu simptome nespecifice și modificări psihologice. Acestea includ depresia, insomnia și labilitatea emoțională, printre altele.
Bruceloza este de obicei tratată cu antibiotice. Standardul de aur este o terapie de două-trei săptămâni cu doxiciclină și streptomicină. Tratamentul pentru o perioadă de șase luni poate fi necesar pentru cursurile cronice. Cu toate acestea, o recidivă poate apărea în continuare chiar și după terapia cu antibiotice. Vaccinările împotriva Brucella nu sunt efectuate în Germania. Există două vaccinuri vii, dar acestea sunt utilizate doar în medicina veterinară și nu în medicina umană.