Artrita reumatoidă (RA) este o boală inflamatorie cronică în care sistemul imunitar al organismului atacă în mod eronat mucoasa articulațiilor. Un sistem imunitar hiperactiv provoacă un răspuns inflamator, rezultând simptome, cum ar fi durerea, umflarea și rigiditatea.
Artrita reumatoidă poate începe în articulațiile mai mici ale mâinilor și picioarelor. Pe măsură ce boala progresează, se poate răspândi și în alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul. Acest lucru nu se întâmplă de obicei decât la ani de la apariția simptomelor artritei.
Cum afectează RA gâtul
Inflamația cronică a gâtului determină distrugerea articulațiilor sinoviale, care sunt articulațiile care permit mișcarea. Când artrita afectează această articulație a gâtului, coloana cervicală poate deveni instabilă.
Vertebrele sunt oase mici care formează coloana vertebrală. Există șapte, iar artrita reumatoidă afectează de obicei prima și a doua, numite atlas și, respectiv, ax.
Atlasul susține greutatea capului, iar axa vă ajută să vă mișcați gâtul în direcții diferite.
O vertebră instabilă se poate deplasa sau disloca în timp și în cele din urmă apasă pe măduva spinării și rădăcinile nervoase. Când se întâmplă acest lucru, este posibil să aveți amorțeală și furnicături în jurul gâtului care radiază în partea din spate a capului. Acest lucru se adaugă la dureri articulare, rigiditate și umflături.
Cum se simte
Durerea de gât este un simptom primar al RA la nivelul gâtului. Severitatea durerilor de gât variază de la persoană la persoană. Este posibil să simțiți o durere plictisitoare sau palpitantă în partea din spate a gâtului în jurul bazei craniului. Umflarea și rigiditatea articulațiilor pot face, de asemenea, dificilă mișcarea capului dintr-o parte în alta.
Diferența dintre durerea gâtului RA și o leziune a gâtului este că rigiditatea și durerea cauzată de o leziune se pot ameliora treptat de-a lungul zilelor sau săptămânilor. Dacă nu este tratată, RA în gât s-ar putea să nu se îmbunătățească - de fapt se poate agrava. Chiar dacă simptomele se ameliorează, inflamația, umflarea și rigiditatea pot reveni.
RA în gât diferă, de asemenea, de osteoartrita. Durerea RA se datorează inflamației articulațiilor, în timp ce osteoartrita implică uzura naturală a articulațiilor.
Osteoartrita poate afecta și gâtul. Cu toate acestea, durerea și rigiditatea cu RA pot fi mai grave dimineața sau după perioade de inactivitate. Durerea gâtului osteoartrita tinde să se înrăutățească odată cu activitatea.
Dureri de cap și RA
Durerile de cap pot apărea și cu RA în gât. Acestea sunt dureri de cap de tip secundar care implică prima și a doua vertebră. Există nervi spinali pe ambele părți ale acestor vertebre și acești nervi sunt cei care alimentează pielea capului.
Aceste tipuri de cefalee se mai numesc și cefalee cervicogenă. Acestea pot imita o migrenă, cefalee în cluster și alte tipuri de dureri de cap. Dar, în timp ce unele dureri de cap își au originea în frunte, creier sau tâmplă, o durere de cap cauzată de RA provine din gât și se simte în cap.
Aceste dureri de cap pot fi unilaterale și se pot agrava cu anumite mișcări ale gâtului sau ale capului.
Alte simptome ale RA
RA în gât nu cauzează doar durere, rigiditate și dureri de cap. De asemenea, zona din jurul gâtului poate fi caldă la atingere sau poate apărea ușor roșie.
Alte simptome se pot dezvolta dacă vertebrele apasă pe măduva spinării și rădăcinile nervoase. Compresia poate reduce fluxul de sânge către arterele vertebrale din gât și poate reduce cantitatea de oxigen care se deplasează către creier. Acest lucru poate duce la amețeli și chiar la întreruperi.
Compresia măduvei spinării poate afecta, de asemenea, echilibrul și mersul pe jos și poate provoca probleme cu controlul intestinului și al vezicii urinare.
RA poate provoca și alte simptome. De exemplu:
- lipsa de energie
- febră
- simptome asemănătoare gripei
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- dificultăți de somn
- ceata creierului
- umflături dure sau țesuturi sub piele
Diagnostic
Un examen fizic vă poate ajuta medicul să vă evalueze gama de mișcări în gât și poate dezvălui semne de instabilitate articulară, inflamație și dezaliniere.
Nu există un singur test pentru diagnosticarea RA, dar medicul dumneavoastră poate solicita o serie de teste pentru a ajunge la această concluzie. Aceasta include prelucrarea sângelui pentru a căuta markeri inflamatori și auto-anticorpi care sunt adesea indicativi ai RA. De asemenea, este posibil să vi se efectueze un test de imagistică care să realizeze imagini ale interiorului corpului, cum ar fi o radiografie, un RMN sau o ultrasunete.
Aceste teste sunt utile pentru determinarea gradului de inflamație și deteriorarea articulațiilor la nivelul gâtului.
Opțiuni de tratament
RA în gât poate progresa și poate provoca leziuni articulare permanente. Nu există tratament, dar o combinație de terapii poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la reducerea inflamației.
1. Medicatie
Medicația fără prescripție medicală și medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pot ajuta la oprirea inflamației și durerii articulare și la încetinirea progresiei bolii.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utile pentru durerea ușoară până la moderată. Acestea includ ibuprofen (Motrin) și naproxen sodic (Aleve). Dacă acestea nu vă ajută, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antiinflamator mai puternic sau un corticosteroid, cum ar fi prednisonul.
Medicul dumneavoastră poate include, de asemenea, medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD) ca parte a tratamentului dumneavoastră. Acestea includ medicamente precum metotrexatul (Trexall, Otrexup), tofacitinib (Xeljanz) și leflunomida (Arava). Sau s-ar putea să fiți un candidat pentru o nouă clasă de DMARD cunoscută sub numele de biologici. Aceste medicamente vizează partea sistemului imunitar care provoacă inflamații.
Puteți lua DMARD singur sau îl puteți combina cu alte medicamente.
2. Terapie
Deoarece inactivitatea poate agrava durerile articulare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda exerciții fizice ușoare pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți forța și flexibilitatea. Aceasta poate include activități care nu implică o mare mișcare a gâtului, cum ar fi mersul pe jos sau cu bicicleta.
Începeți încet și creșteți treptat intensitatea antrenamentelor pentru a determina ce puteți face. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, terapia de masaj pentru a reduce rigiditatea și durerea articulațiilor din jurul gâtului sau terapia fizică pentru a îmbunătăți amploarea mișcării. Înotul sau aerobicul pe apă pot fi, de asemenea, utile pentru RA, mai ales atunci când se află într-o piscină încălzită.
Dormitul pe o pernă terapeutică poate oferi un sprijin mai bun gâtului și capului. Acest lucru vă poate menține gâtul într-o aliniere adecvată în timp ce dormi, contribuind la reducerea durerii și a rigidității.
Utilizarea unei comprese fierbinți sau reci timp de aproximativ 10 minute poate ajuta, de asemenea, la reducerea inflamației, rigidității și umflăturii.
3. Chirurgie
Dacă aveți leziuni articulare severe sau permanente sau semne de comprimare a nervilor, medicul dumneavoastră poate lua în considerare o procedură a coloanei cervicale. Chirurgia poate include fuziunea coloanei vertebrale, care ajută la restabilizarea primei și celei de-a doua vertebre sau este posibil să aveți nevoie de o procedură pentru a elimina presiunea din compresia măduvei spinării.
Chirurgia poate elimina, de asemenea, orice pinten osos sau țesut inflamat în gât.
Când să vedeți un medic
Consultați un medic pentru dureri de gât persistente, care nu răspund la remedii casnice sau care interferează cu activitățile zilnice, mai ales dacă aveți deja un diagnostic de RA. De asemenea, trebuie să vă contactați medicul pentru dureri de gât însoțite de:
- furnicături
- amorţeală
- durere de cap
- durere care vă iradiază pe braț
Un diagnostic și un tratament adecvat pot reduce inflamația, pot încetini progresia bolii și vă pot îmbunătăți calitatea vieții.
Linia de jos
RA este o boală cronică, progresivă, care se poate agrava. Inflamația cronică poate duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor la nivelul gâtului, iar RA netratată poate afecta treptat alte părți ale corpului. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce opțiune de tratament este potrivită pentru dvs.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
