Retinopathia centralis serosa Oftalmologilor le place să se refere la ea ca pe o „boală a managerului”. Motivul pentru aceasta este că o mulțime de stresuri pot declanșa această tulburare vizuală. O câmp gri apare în câmpul vizual, obiectele sunt văzute distorsionate și este dificil să citești și să recunoști culorile.
Ce este retinopatia seroasă centrală?
Cu retinopathia centralis serosa, în câmpul vizual apare o gaură gri-neagră. Priveliștea este întunecată de un voal gri, obiectele apar distorsionate sau dublate.© Edward - stock.adobe.com
În Retinopathia centralis serosa este o boală a retinei. Aceasta face ca lichidul să scape de coroidă, ridicând retina local din stratul epitelial al pigmentului. Aceasta este cunoscută sub numele de detașare de retină din cauza umflăturii. Este împins înainte și mai aproape spre lentilă.
Dezechilibrul pe care îl creează acest lucru scoate fotoreceptorii din poziția lor convențională. În cazuri rare, dacă stratul de pigment este intact, retina și epiteliul pigmentului retinian se ridică împreună. Boala afectează predominant bărbații cu vârste între 20 și 50 de ani, dar apare și la femei. Apariția este adesea legată de stresul fizic sau psihic.
cauze
Nu se cunoaște cauza exactă a retinopathiei centralis serosa, modificările retinei. Cu toate acestea, stresul este menționat ca o cauză a bolii de mai mulți ani. Studiile au arătat că cei afectați manifestă adesea un comportament competitiv pronunțat, au multe de organizat și gestionat și sunt agili.
Aici se folosește denumirea „boala managerului”. Totuși, acest lucru nu înseamnă că fiecare persoană stresată va dezvolta starea ochilor. Motivul pentru aceasta este un mod diferit de a face față stresului. Boala poate fi asociată și cu o concentrație crescută a hormonului de stres cortizol.
Experții suspectează că susceptibilitatea genetică poate promova și apariția retinopatiei seroase centrale. Același lucru este valabil și pentru o infecție cu Helicobacter pylori, un germen de stomac. În această legătură, de asemenea, a fost observată parțial boala ochilor. În cele din urmă, tabloul clinic al retinopathia centralis serosa nu a fost încă cercetat în mod adecvat.
Simptome, afectiuni si semne
Cu retinopathia centralis serosa, în câmpul vizual apare o gaură gri-neagră. Priveliștea este întunecată de un voal gri, obiectele apar distorsionate sau dublate. Toate acestea sunt simptome tipice ale bolii ochilor, care apare adesea destul de brusc.
În plus, datorită desprinderii retinei de coroidă, există adesea clarviziune unilaterală sau bilaterală. Un alt semn al retinopatiei centrale seroase este vederea undelor. Eșecul în câmpul vizual vizual este la fel de tipic. Aceasta înseamnă că cenușiu, negru sau încețoșat poate fi văzut într-un loc din mijlocul câmpului vizual.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă se suspectează retinopathia centralis serosa, este necesară o anamneză și o examinare atentă de către oftalmolog. Motivul pentru aceasta este că modificările viziunii pot rezulta și din alte boli care sunt asociate cu simptome similare. Există diferite opțiuni disponibile pentru medic pentru un diagnostic precis, de exemplu un test de ochi.
Aceasta este de obicei hiperopia ochiului afectat. Perimetria aparatului este de asemenea posibilă, de exemplu perimetria pragului, care este utilizată pentru a determina și cuantifica scotomul. La fundoscopie, oftalmoscopia prezintă o umflare edematoasă vizibilă a retinei.
De asemenea, sunt utilizate testul de simț al culorii și tomografia de coerență optică spectrală Tomografia de coerență optică spectrală (SOCT). Aici, detașarea retinei poate fi făcută vizibilă direct, deoarece se realizează o imagine în secțiune transversală cu această tehnică de înregistrare. Există forme acute și cronice de retinopatie seroasă centrală, care poate apărea pe una sau ambele părți.
În forma acută, de obicei, boala se vindecă spontan în termen de trei până la șase luni de la debut. Prin urmare, se obișnuiește inițierea terapiei numai după trei luni. O pierdere semnificativă a vederii rămâne doar în cazuri izolate, dar poate apărea unul sau mai multe focare recurente ale bolii. Dacă retinopathia centralis serosa apare în mod repetat și lasă modificări, se numește formă cronică. În acest caz, tratamentul trebuie început mai devreme.
complicaţiile
Retinopatia seroasă centrală este rareori asociată cu complicații. De regulă, are loc vindecarea spontană. Cu toate acestea, boala în sine apare ca o complicație a unei reacții la stres la persoanele puternic stresate. Deoarece adesea afectează lideri, este de asemenea denumită în mod obișnuit boala managerului. Deși retina este parțial ridicată din coroidă din cauza fluidului penetrant, orbirea aproape că nu apare niciodată.
După câteva săptămâni sau luni, boala se vindecă fără tratament și vederea revine la normal. Uneori, însă, au gradienți mai severe. Terapia trebuie luată în considerare. În terapia fototermală, retina este tratată cu căldură. Dacă, totuși, umflarea se află în afara maculei, tratamentul cu laser trebuie efectuat în cazul unor cursuri severe, deoarece terapia fototermică în acest caz duce la distrugerea retinei din cauza dezvoltării căldurii.
După ce simptomele au survenit, unii pacienți au recurențe. Pentru a evita astfel de recidive, trebuie să vă abțineți de la fumat și de la a lua medicamente care conțin cortizon. Reducerea stresului favorizează, de asemenea, vindecarea completă.
De cele mai multe ori sunt afectați bărbații tineri ambițioși și nerăbdători, dar sunt atât de neliniștiți de tulburarea vizuală bruscă, încât ar putea avea nevoie și de sprijin psihologic. Ca parte a psihoterapiei, se poate discuta despre cum stresul poate fi redus într-un caz specific.
Când trebuie să te duci la doctor?
Retinopatia seroasă centrală trebuie întotdeauna tratată de un medic. Această boală nu se auto-vindecă. Dacă este lăsată netratată, boala poate duce la restricții severe și disconfort în viața de zi cu zi. Trebuie consultat un medic dacă pacientul suferă de un câmp vizual perturbat. Acest lucru poate duce la un punct negru sau gri în câmpul vizual, astfel încât persoana în cauză să nu mai poată vedea în mod corect obiecte.
Mai mult decât atât, o vedere față brusc indică retinopathia centralis serosa și trebuie examinată dacă apare relativ brusc și fără un motiv special. Câmpul vizual poate fi însoțit și de deficite, astfel încât persoana afectată suferă și de tulburări de sensibilitate. Mulți pacienți nu mai pot recunoaște corect culorile din cauza retinopathia centralis serosa. Dacă apar aceste simptome, se poate consulta un oftalmolog. De regulă, retinopatia seroasă centrală poate fi tratată bine dacă este descoperită mai devreme.
Tratament și terapie
În majoritatea cazurilor de retinopathia centralis serosa, nu este necesară nicio terapie, deoarece de obicei boala se rezolvă singură. Cei afectați se recuperează adesea din tulburările vizuale în următoarele câteva luni. Tot ce se cere este răbdare. Tratamentul trebuie inițiat în caz de boală severă sau recidive repetate.
În aceste cazuri, poate fi luat în considerare tratamentul cu laser, care este foarte frecvent pentru această afecțiune a ochilor. Scurgerea coroidului este eliminată cu laserul. Premisa pentru acest lucru este însă că punctul sursă se află într-o poziție excentrică.
Dacă totul merge bine, retina va rămâne din nou pe suprafața sa datorită luminii laser. Acest lucru poate duce la cicatrici ușoare, dar aceasta nu este o problemă. La unii pacienți, cu toate acestea, ridicarea repetată a retinei determină zone mari de modificări ale cicatricii, astfel încât vederea este vizibil restricționată. Chiar și cu vindecarea spontană, există unele mici limitări ale calității vizuale sau vizuale.
O altă metodă de tratare a retinopatiei seroase centrale este terapia fotodinamică. Un medicament sensibil la lumină este injectat în vena brațului, care este distribuit pe tot corpul în următoarele 15 minute, care se aplică și vaselor coroidului. Medicamentul este activat în mod specific prin iradierea cu laser, iar vasul de sânge scurs este închis.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculareprofilaxie
Pentru a evita apariția retinopathiei centralis serosa, sarcina de stres trebuie redusă. Sunt utile și metodele de relaxare, cum ar fi Qi Gong și antrenamentul autogen. Aceasta contribuie la echilibru și la un echilibru optim între viață și viață. Este întotdeauna important să fii conștient de modul în care stresul afectează organismul. De asemenea, sportul este de ajutor, deoarece exercițiile fizice întăresc sistemul imunitar și promovează descompunerea hormonilor de stres suspectați de declanșarea retinopatiei seroase centrale.
Dupa ingrijire
Spre deosebire de boli de ochi similare, retinopatia nu duce la orbire completă. Retinopathia centralis serosa se poate vindeca de la sine, chiar și fără terapie oftalmologică. Dacă simptomele persistă, trebuie luat în considerare un tratament țintit. Simptomele pot dura câteva săptămâni sau luni.
O vizită la medicul oftalmolog este totuși recomandabilă, deoarece îngrijirea de urmărire ar trebui să mențină starea după terapie. Obiectivul pe termen mediu-lung este de a evita recidiva, pacientul ar trebui să trăiască permanent fără simptome. Opțiunile de tratament sunt chirurgicale sau pe bază de medicamente. Progresul vindecării este verificat în timpul îngrijirii.
Dacă a fost efectuată o operație pe ochi, efectul verificării de urmărire postoperatorie are efect. Se încheie cu externarea din clinică.Dacă efectul dorit a fost obținut cu medicamentul adecvat, specialistul oprește terapia și începe îngrijirea de urmărire. Starea ochilor este verificată la intervale regulate chiar și după o operație.
Dacă simptomele revin, tratamentul începe din nou. De asemenea, pacientul poate contribui la îngrijirea de urmărire, consumând sănătos și participând la programările de control. Cu toate acestea, ar trebui să vă abțineți de la consumul excesiv de alcool și nicotină. Renunțarea completă la aceste alimente de lux ar fi ideală.
Puteți face asta singur
Retinopathia centralis serosa apare adesea în legătură cu o zi de muncă stresantă. Prin urmare, este util atunci când persoanele afectate își reduc nivelul de expunere. Relaxarea fizică și, de asemenea, exerciții mentale, cum ar fi meditația, pot ajuta la reducerea problemelor de vedere. În orice caz, este important să consultați rapid un oftalmolog dacă apar probleme.
După examinare și recomandările de terapie, cei afectați pot face ei înșiși ceva pentru a ușura viața de zi cu zi. Pauzele nu protejează doar ochii, ci și întregul organism. Odată cu relaxarea adecvată, de obicei simptomele se încadrează fără medicamente. De asemenea, medicul poate sugera o abordare terapeutică specială. Aceasta depinde de severitatea bolii și de situația individuală a pacientului. Pe lângă un stil de viață sănătos, cu alimente bogate în nutrienți și suficient exercițiu, ajută la reducerea stresului și la evitarea stimulenților precum nicotina și alcoolul.
Medicamentele care conțin cortizon sunt, de asemenea, considerate a fi declanșatoare ale bolii ochilor. În consultare cu medicul, trebuie să luați în considerare dacă are sens să opriți anumite medicamente pentru bolile cronice. Acest lucru ar putea sprijini vindecarea de sine, dar orice alte simptome care pot fi prezente trebuie, de asemenea, să fie luate în considerare.