Dintre Talpa piciorului (Pes calcaneus) este o aliniere relativ frecventă în care piciorul este îndoit în sus, atât încât degetele de la picioare să poată atinge luciul cu presiune ușoară, iar călcâiul este punctul cel mai jos. Există două forme ale piciorului copitei, congenitale și dobândite.
Ce este un picior de cârlig?
În cazul călcâiului, călcâiul este îndoit în sus, astfel încât cei afectați trebuie să meargă aproape exclusiv pe călcâie, care este extrem de stresant și duce la puncte de presiune. Din cauza alinierii, piciorul este suprasolicitat și cu greu este posibil să îl puneți pe podea în timp ce mergeți.© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Cu piciorul de călcâie, piciorul este drept în sus, stând pe talpa piciorului nu este posibil. Puteți sta doar pe călcâie cu un picior de călcâie. Talpa piciorului este întoarsă ușor spre exterior.
O flexie ascendentă excesivă, în special la sugarii cu forma înnăscută a piciorului de călcâi, permite spatelui piciorului să se deplaseze în sus până la strălucire. Tendonul lui Achile este puternic supraestensionat și slăbit din cauza acestei posturi incorecte.
Tendoanele și pielea de pe spatele piciorului, pe de altă parte, sunt scurtate. Această formă de aliniere eronată este opusul piciorului equinus, în care piciorul este întins și nu tocul, ci degetele de la picioare.
cauze
Piciorul de cârlig poate avea diferite cauze, în funcție de dacă este congenital sau dobândit. Forma înnăscută poate apărea dintr-un dezechilibru muscular muscular.
Piciorul de cârlig apare și în anumite boli ale măduvei spinării, cum ar fi spina bifida sau în deteriorarea creierului, cum ar fi cauzată de hipoxie (lipsa de oxigen). O altă posibilă cauză a pusopului este o poziție nefavorabilă a embrionului în uter.
Dacă piciorul nu are suficient spațiu și este îndoit forțat în sus, se creează un toc. Cu toate acestea, această formă regresează bine în primele săptămâni de viață.
Piciorul dobândit dobândit apare atunci când mușchii gambei sunt perturbați în funcția lor. Acest lucru se poate întâmpla prin leziuni la nivelul nervului tibial sau la tendonul lui Ahile. O turnare din ipsos aplicată incorect poate provoca, de asemenea, un picior de cârlig.
Simptome, afectiuni si semne
În cazul călcâiului, călcâiul este îndoit în sus, astfel încât cei afectați trebuie să meargă aproape exclusiv pe călcâie, care este extrem de stresant și duce la puncte de presiune. Din cauza alinierii, piciorul este suprasolicitat și cu greu este posibil să îl puneți pe podea în timp ce mergeți. Poate fi întinsă doar într-o măsură foarte limitată și stând pe degetele de la picioare este aproape imposibil.
Aliniamentul eronat poate fi uneori atât de sever încât partea din spate a piciorului poate atinge piciorul inferior. Copiii născuți cu picioarele de sapa au dificultăți să învețe să meargă, iar deformarea picioarelor înseamnă că învață să meargă târziu. Deoarece piciorul nu poate fi pus în mod corespunzător, există o malpoziție permanentă la mers, în care articulațiile genunchiului și șoldului sunt îndoite și pelvisul este înclinat semnificativ.
Datorită acestui mod defectuos de mers, piciorul de sapa subliniază din ce în ce mai mult statica întregului schelet. Există durere în călcâi, deoarece este supraîncărcată cronic atunci când mergeți și stai în picioare. Presiunea permanentă pe țesutul călcâiului poate duce la necroză sub presiune, deoarece aportul de oxigen la țesut este afectat de presiunea constantă.
Diagnostic și curs
Piciorul de cârlig poate fi diagnosticat clar prin aspectul său. Piciorul, care este puternic îndoit în sus, iar rotația spre exterior a tălpii piciorului îi conferă aspectul tipic. Cu ajutorul unei radiografii, medicul poate descoperi alinierea eronată a piciorului și poate determina orice efecte asupra restului scheletului.
La nou-născut, piciorul de cârlig se retrage de la sine în câteva zile, dacă a fost cauzat de o poziție constrânsă în uter. Dacă această aliniere există la adulți, de exemplu din cauza unei leziuni a nervului shin, nu mai este posibil pentru el să-și aducă degetele de la pământ. Mersul are loc pe călcâi, ceea ce duce la o supraîncărcare a țesutului călcâiului.
Pe termen lung apare durerea, mersul este dificil sau imposibil, în funcție de gravitatea deformării. Postura se schimbă cu călcâiul, deoarece cei afectați nu mai pot efectua mișcările normale în timpul mersului.
Aceasta poate duce la o înclinare a pelvisului, însoțită de un spate din ce în ce mai puternic. Presiunea constantă pe călcâi poate inflama țesutul și poate muri în timp (necroză sub presiune).
complicaţiile
Piciorul de călcâie duce la o poziție foarte proastă în picior. Această aliniere necorespunzătoare duce la diverse plângeri atunci când mergeți în picioare și de obicei duce, de asemenea, la dureri relativ severe. Alinierea necorespunzătoare provoacă, de asemenea, alte reclamații cu Zeus, cum ar fi așa-numitul înapoi gol.
Datorită mobilității restrânse și durerii permanente, mulți pacienți suferă, de asemenea, de plângeri psihologice sau de depresie. De asemenea, poate duce la o ușoară iritabilitate. De asemenea, copiii pot fi tachinati sau intimidati din cauza bolii. Tratamentul bolii este simptomatic și cauzal.
Durerea poate fi limitată cu ajutorul calmantelor, fără complicații. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung a calmantelor poate de asemenea deteriora stomacul. Mai mult, piciorul călcâiului poate fi, de asemenea, corectat relativ ușor.
În majoritatea cazurilor, totuși, diverse terapii sunt încă necesare pentru a limita complet simptomele. Nu există complicații sau reclamații suplimentare în timpul tratamentului. De regulă, problemele piciorului de cârlig nu mai apar la vârsta adultă. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, redusă de boală.
Când trebuie să te duci la doctor?
În cele mai multe cazuri, piciorul cârlig este congenital și este diagnosticat la sugari imediat după naștere. Poate fi cauzată de o poziție nefavorabilă în pântec în timpul sarcinii sau poate fi predispostată genetic. Adesea este o deformare temporară care se reglează după câteva zile.
Ulterior, un picior poate fi cauzat de o vătămare, de ex. B. o lacrimă în tendonul lui Ahile. În cazul unei deformări severe care provoacă durere și puncte de presiune și îngreunează mersul, trebuie consultat un medic. El poate spune de obicei motivul de la tipul de deformare și de disconfortul pe care îl provoacă. În plus, o radiografie poate oferi informații mai detaliate despre cauză.
Dacă piciorul nu revine la poziția corectă de la sine, medicul poate prescrie măsuri fizioterapeutice, în cazuri mai rare, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru a corecta alinierea necorespunzătoare. Întrucât un picior de sapa poate provoca plângeri suplimentare în sistemul musculo-scheletic din cauza posturii slabe, cei afectați ar trebui să consulte cât mai devreme un medic, pentru ca măsurile corective să poată fi inițiate în timp util.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Terapia se bazează pe cauză. Piciorul de cârlig, care a apărut la nou-născut, ca urmare a faptului că a fost prea strâns în uter, poate fi tratat cu ușurință. De regulă, aproape că se rezolvă.
Tratamentul care trebuie efectuat aici are doar un efect de susținere a piciorului prin aducerea acestuia în mod repetat în poziția corectă, cu masaje ușoare de presiune, menținându-l timp de câteva secunde și apoi lăsându-l să meargă din nou. Dacă piciorul cârligului este mai puternic, poate fi necesar să-l țineți în poziția corectă cu șlepuri în timpul nopții.
Măsurile fizioterapeutice pot sprijini regresia. O operație poate fi necesară dacă este dobândită falange. Un os este decupat din osul călcâiului și corectarea necorespunzătoare este corectată. O altă posibilă terapie chirurgicală este scurtarea tendonului Achilei sau rigidizarea gleznei.
Perspective și prognoză
Un picior cu toc este o aliniere greșită a piciorului, prin care piciorul este îndoit constant în sus. Întregul os al călcâiului stă abrupt într-un fel de extensie a piciorului inferior. În plus, de multe ori există un cioc în călcâie care se îndreaptă spre exterior. Este foarte dificil să se dea un prognostic specific pentru un picior existent, deoarece acest tablou clinic poate apărea în diferite grade de severitate.
În general, prognosticul pentru un picior de sapa este pozitiv, deoarece fizioterapia sau chirurgia pot aduce o îmbunătățire. Un astfel de picior de cârlig este foarte frecvent la nou-născuți. Cu toate acestea, nu se vorbește despre o imagine clinică explicită. De obicei, acest simptom dispare în câteva zile, astfel încât nu trebuie inițiat niciun tratament adecvat.
Oricine decide împotriva unui tratament trebuie să se aștepte la complicații considerabile. Pe parcursul bătrâneții, se pot produce deteriorări permanente ale articulațiilor.
profilaxie
Nu puteți preveni piciorul congenital de cârlig, deoarece este genetic sau cauzat de etanșeitatea spațiului din uter. Pentru a preveni piciorul de acupunctură dobândit, trebuie să se acorde atenție poziției corecte a piciorului după accidente, când piciorul trebuie imobilizat cu un bandaj sau o piesă turnată. Dacă piciorul cârligului s-a format, acesta trebuie tratat cât mai curând posibil pentru a preveni deteriorarea ulterioară.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, cei afectați nu au măsuri speciale și directe și opțiuni de îngrijire ulterioară. În cazul acestei boli, detectarea precoce și diagnosticul bolii trebuie să aibă loc astfel încât să nu existe simptome sau complicații suplimentare. Cu cât boala este mai devreme recunoscută, cu atât va fi mai bine cursul ulterior al bolii.
Boala este tratată, de obicei, prin purtarea unei pene sau prin purtarea de talpi. Persoana în cauză trebuie să se asigure că folosește permanent aceste ajutoare, astfel încât piciorul călcâiului să dispară complet. Fizioterapia sau măsurile de fizioterapie pot fi, de asemenea, de mare ajutor în cazul răpitorilor și ameliorarea permanentă a simptomelor.
Adesea, exercițiile de fizioterapie pot fi efectuate și în propria casă pentru a accelera vindecarea. Dacă piciorul călcâiului trebuie corectat printr-o procedură chirurgicală, persoana afectată ar trebui să protejeze piciorul după procedură și să nu se exercite.
De asemenea, trebuie evitate activitățile fizice și stresante. De regulă, piciorul de călcâi nu reduce speranța de viață a persoanei afectate. Nu sunt necesare măsuri suplimentare de urmărire.
Puteți face asta singur
Un picior congenital de cârlig se rezolvă de regulă în câteva zile. În toate celelalte cazuri, alinierea piciorului trebuie tratată terapeutic. Tratamentul poate fi susținut eficient prin câteva măsuri.
În plus față de tratamentul de fizioterapie, se recomandă antrenamentul țintei pentru consolidarea flexorilor picioarelor și picioarelor. Masajele cu presiune blândă sunt la fel de eficiente și ajută mai ales cu un picior cu toc ușor. Este posibil să fie corectate greșelile puternic pronunțate cu ajutorul unor pâlcuri sau turnări din ipsos - uneori doar noaptea. Dacă nu este posibil să corectați suficient piciorul de călcâie, este indicat purtarea de încălțăminte ortopedice cu talpă.
La adolescenți și adulți, tratamentul chirurgical este necesar, mai ales în cazul unui picior accidental. După procedura chirurgicală, se aplică odihnă strictă la pat și odihnă pentru persoanele afectate. Piciorul afectat trebuie pregătit lent pentru stresul cotidian, cu ajutorul fizioterapiei sau al exercițiilor fizice ușoare. Este logic să purtați talpa ortopedică în primele zile până la săptămâni după operație. Medicul responsabil trebuie să decidă, în orice caz, măsurile pe care le pot lua singuri cei afectați.