Etoricoxibul Ca inhibitor al COX-2, aparține grupului de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ingredientul activ, care este folosit în special ca antiinflamator și calmant, se spune că este mai blând pe stomac și intestin decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene tradiționale.
Ce este etoricoxib?
Etoricoxib este de obicei administrat sub formă de tabletă.Etoricoxibul (Formula moleculară: C18H15ClN2O2S) este un medicament din grupul ingredientului activ al coxibilor sau inhibitorilor COX-2, care, prin inhibarea lor țintită a enzimei ciclooxigenazei 2 (COX-2), au un efect de calmare a durerii și antiinflamator.
Inhibitorii COX-2 aparțin medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene AINS (medicament anti-inflamator nesteroid). Ingredientul activ este un derivat dipyridil care are o fenilsulfonamidă care interacționează cu buzunarul de legare al COX-2.
Substanța este utilizată mai ales în contextul terapiei simptomatice a umflăturilor și durerii care apar cu degenerative (datorită uzurii) și / sau boli inflamatorii-reumatice ale articulațiilor. Etoricoxib este de obicei administrat sub formă de tabletă.
Efect farmacologic
Substanța activă Etoricoxibul este utilizat în special datorită caracteristicilor sale antiinflamatoare și analgezice. Acest efect este relativ prompt (în medie după 25 de minute) prin selectiv, adică. Inhibarea ciclooxigenazei 2, care afectează o singură subformă.
Ciclooxigenaza 2 este o enzimă importantă în biosinteza prostaglandinelor, care declanșează febra, precum și procese inflamatorii și simptome de durere în organism. Etoricoxib inhibă, de asemenea, tromboxanii, care sunt implicați în sinteza prostaglandinelor și prostaciclinelor (sub-forme de prostaglandine care promovează inflamația). Întrucât etoricoxib nu inhibă COX-1 (ciclooxigenaza 1) sau sinteza prostaglandinei în stomac sau afectează funcția trombocitelor din sânge, efectul său inhibitor, la fel ca în cazul tuturor coxibilor, este foarte țintit și selectiv.
Se presupune că, din cauza lipsei de inhibare a enzimei surori COX-1, care participă la biosinteza prostaglandinelor din stomac care protejează membrana mucoasă, terapia cu etoricoxib duce la o afectare mai puțin accentuată a tractului gastrointestinal (tract gastrointestinal) și mai puțin Manifestări de ulcer și sângerare decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene convenționale duce la. Cu toate acestea, prin inhibarea COX-2, etoricoxib poate masca febra și alte semne de boală inflamatorie sau infecțioasă.
Aplicație și utilizare medicală
Etoricoxibul Este utilizat în principal pentru terapia simptomelor de durere și inflamație care apar în contextul bolilor inflamatorii reumatice articulare, cum ar fi osteoartrita, atacurile de gută activă (inflamația acută a articulațiilor) și artrita reumatoidă.
În plus, terapia cu etoricoxib poate fi indicată pentru dureri de mișcare cronică, crampe menstruale primare, dureri de dinți postoperatorii sau spondilită anchilozantă (spondilită anchilozantă). Datorită timpului de înjumătățire lung (aproximativ 22 ore) de etoricoxib, este suficientă o singură aplicare pe zi, care este administrată oral sub formă de tablete (30, 60, 90 sau 120 mg).
Deoarece riscul de evenimente cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic crește odată cu creșterea duratei tratamentului și / sau a dozajului, raportul risc-beneficiu trebuie să fie luat în considerare cu atenție atunci când se tratează cu etoricoxib și, dacă este necesar, trebuie selectată cea mai scurtă terapie posibilă și cea mai mică doză posibilă. În plus, sunt indicate controale periodice privind succesul terapiei și potențialele efecte secundare, în special pentru cei afectați de osteoartrită și în cazul valorilor patologice modificate ale funcției hepatice.
Dacă sunt prezente simptome de disfuncție hepatică și / sau valori hepatice persistent crescute, terapia cu etoricoxib trebuie întreruptă.Ingredientul activ trebuie de asemenea întrerupt dacă există primele semne de afectare a mucoaselor, erupții cutanate și / sau alte reacții de hipersensibilitate.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereRiscuri și reacții adverse
Luarea de Etoricoxibul este asociat cu o serie de efecte secundare și interacțiuni nedorite. De exemplu, aplicarea de doze mari, pe termen lung, a ingredientului activ poate crește riscul de evenimente cardiovasculare.
Amețeli și dureri de cap, edem, hipertensiune arterială, palpitații, afecțiuni digestive și gastrointestinale, oboseală, sângerare a pielii, greață, creșterea enzimelor hepatice și a bolilor asemănătoare gripei sunt descrise ca reacții adverse nedorite. Terapia cu etoricoxib este, de asemenea, deosebit de importantă în prezența sarcinii, hipersensibilitate la ingredientul activ, ulcerații intestinale active și / sau stomacale, boli inflamatorii ale intestinului, sângerare gastrointestinală, disfuncție hepatică pronunțată, insuficiență renală sau moderată până la severă și contraindicat în boala coronariană.
În plus, terapia cu etoricoxib în combinație cu warfarina poate duce la o durată lungă de coagulare a sângelui, în timp ce tratamentul paralel cu acid acetilsalicilic poate provoca ulcerații gastrice și alte complicații. Utilizarea concomitentă de etoricoxib cu tacrolimus și ciclosporină poate duce la creșterea efectelor toxice ale celor două imunosupresoare asupra rinichilor.
Terapia cu aport simultan de ketoconazol (antimicotic), rifampicină (antibiotic) și salbutamol administrat oral și minoxidil (antihipertensiv) ar trebui, de asemenea, să fie luate în considerare cu atenție în ceea ce privește raportul risc-beneficiu. Alte interacțiuni de etoricoxib sunt observate în contextul tratamentului simultan cu inhibitori ACE, diuretice, litiu, sartani, estrogeni, metotrexat, digoxină și prednison.