Escitalopram este un medicament care aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Este utilizat în principal în tratamentul depresiei.
Ce este escitalopram?
Escitalopram este un antidepresiv care aparține grupului de inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei (ISRS). Este utilizat în tratamentul depresiei, tulburărilor de anxietate generalizată, fobiilor sociale și tulburărilor de panică și obsesiv-compulsive. Crește impulsul și este administrat și pentru durerea cauzată de polineuropatia diabetică.
Biodisponibilitatea sa este de 80 la sută, iar timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 30 de ore. Nivelul maxim efectiv este atins după aproximativ 4 ore. Aplicația are loc fie sub formă de tablete, fie ca soluție.
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
Escitalopramul este forma S chimică activă a citalopramului (enantiomer S din racemat). Funcționează ca un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei.
Escitalopram blochează substanțele de transport care sunt responsabile de returnarea serotoninei neurotransmițătorului în locațiile de stocare după ce semnalul a fost transmis. Ca urmare a acestei inhibiții, în creier este disponibilă mai multă serotonină liberă pentru transmiterea semnalelor nervoase. Acest lucru poate explica, de asemenea, efectul de îmbunătățire a stării de spirit și anti-anxietate a escitalopramului.
Efectul său este comparabil cu cel al citalopramului, dar apare mult mai rapid. Primele îmbunătățiri pot fi observate după doar una-două săptămâni de utilizare regulată.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Așa-numita depresie endogenă (depresii majore), tulburări de panică (cu sau fără agorafobie), tulburări de anxietate generalizate, tulburări obsesiv-compulsive și fobii sociale sunt considerate indicatori pentru utilizarea escitalopramului. De asemenea, este utilizat pentru dureri cauzate de polineuropatie diabetică.
Există, de asemenea, informații despre eficacitatea simptomelor precum migrenele, simptomele menopauzei, sindromul disforic premenstrual și accidentele vasculare cerebrale pentru a îmbunătăți performanțele cognitive.
Escitalopram nu este potrivit pentru tratamentul copiilor și adolescenților. Antidepresivul trebuie luat întotdeauna exact așa cum a recomandat medicul. Dacă medicul curant nu prevede altfel, doza uzuală pentru adulți este de 10 mg o dată pe zi. Doza maximă zilnică este de 20 mg. Pacienții vârstnici iau 5 mg de escitalopram o dată pe zi, o creștere trebuie discutată cu medicul.
Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu disfuncții renale ușoare până la moderate; în disfuncția renală severă, medicamentul nu trebuie utilizat sau numai după consultarea unui medic. Dacă pacientul suferă de o disfuncție hepatică ușoară până la moderată, aportul zilnic este de 5 mg, după 2 săptămâni doza poate fi crescută la 10 mg în consultare cu medicul.
Durata tratamentului este determinată de medic. Ca în orice medicament, durata tratamentului variază cu escitalopram. Nu este neobișnuit ca un tratament să aibă succes după câteva săptămâni. Cu toate acestea, administrarea comprimatelor nu trebuie oprită. În plus, tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin 6 luni după ce simptomele au pierdut.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente contra stărilor de spirit depresive și pentru a ușura starea de spiritRiscuri și reacții adverse
Reacțiile adverse foarte frecvente la administrarea escitalopramului includ dureri de cap, insomnie, greață, constipație, lipsa de forță, tremor, somnolență, transpirație crescută și gură uscată.
Adesea există tulburări de somn, concentrare, memorie, senzație, vedere, gust sau anxietate, oboseală, nervozitate, confuzie, modificări ale apetitului, modificări în greutate, probleme digestive, dureri de stomac, vărsături, salivație crescută, flatulență, reacții de hipersensibilitate Piele (de exemplu, erupții cutanate, mâncărime), dureri musculare, impotență și inima care se apucă de scurgere sau scăderea tensiunii arteriale.
Ocazional, în timpul tratamentului cu escitalopram, pot apărea convulsii, o bătaie cardiacă lentă, agresivitate, creșterea valorilor hepatice, euforie, sonerie în urechi, reacții alergice (de exemplu, tuse, respirație), leșin sau hipersensibilitate la lumină.
Un efect secundar rar este o scădere a nivelului de sodiu în sânge; foarte rar se poate produce inflamația pancreasului și a ficatului, sângerare a pielii, sângerare gastrointestinală, sângerare uterină sau chiar sângerare din mucoase.
Akathisia (neliniște a membrelor) și neliniște excretoare pot afecta pacienții, în special la începutul tratamentului. În plus, utilizarea pe termen lung a escitalopramului poate afecta negativ activitatea celulelor care se acumulează și descompun oasele. Rezultatul este creșterea fracturilor osoase sau dezvoltarea osteoporozei.
Interacțiunile apar cu aportul simultan de inhibitori de escitalopram și MAO, tramadol (opioid), alcool, diuretice tiazidice (medicamente diuretice), fluvoxamina (SSRI), anticoagulante (anticoagulante), inhibitori de agregare plachetară, cimetidină (inhibă producția de acid gastric) și producția de acid gastric Medicamente prelungitoare timp QT.
Utilizarea escitalopram nu este indicată la pacienții hipersensibili la substanța activă, la pacienții cu disfuncții hepatice sau renale severe, în timpul sarcinii și alăptării, în epilepsie instabilă, dacă există o tendință crescută de sângerare, dacă se ia simultan inhibitori de MAO, dacă există tendință hipokaliemie, sindrom QT lung congenital (boală cu canal ionic cu un interval QT prelungit patologic în curba curentului cardiac) și insuficiență cardiacă decompensată.