Eczeme dishidrotice

A eczema dishidrotică este o boală a pielii caracterizată prin vezicule pe palmele mâinilor, laturilor degetelor și tălpilor picioarelor. Cauzele sale exacte nu sunt încă pe deplin înțelese, dar există o legătură cu medicamente și alte substanțe, ciuperci, bacterii, virusuri și factori psihologici. Terapia se concentrează predominant pe declanșatorii individuali și tratarea schimbărilor pielii.

Ce este eczema dishidrotică?

În eczema dizhidrotică, sub piele se formează mici blistere pe palmele mâinilor, pe părțile laterale ale degetelor și pe tălpile picioarelor, sunt umplute cu lichid și pot întinde țesutul de deasupra.
© oscity - stock.adobe.com

Eczema dizhidrotică este o boală dermatologică care determină apariția micilor blistere pe palmele mâinilor și tălpilor picioarelor. Tabloul clinic reprezintă o formă specifică de eczemă și, ca atare, aparține bolilor inflamatorii ale pielii. Alte denumiri pentru eczema dishidrotică sunt dishidroză sau dishidroză, pompholyx sau eczema dishidrotică.

Cu această boală a pielii pot apărea două variante: cu dishidroza lamellosa sicca se manifestă doar ca o modificare slabă a pielii. În cursul scurt al fazei acute, veziculele se usucă singure și lasă în urmă cochilia goală. De asemenea, acest lucru se usucă și se dizolvă treptat din piele la solzi, pe măsură ce celulele noi ale pielii se întorc. În cazul variantei Cheiropompholyx sau Podopompholyx, pe de altă parte, veziculele sunt mai mari, se îmbină parțial și formează o țintă mai mare pentru infecții.

cauze

Cercetătorii au crezut inițial că o defecțiune a glandelor sudoripare a fost cauza eczemelor dizidrotice. Numele bolii, care înseamnă practic „transpirație proastă”, se întoarce la această eroare. Acum se știe însă că această cauză este incorectă; nu sunt cunoscuți factorii exacti care determină eczema dishidrotică.

Literatura de specialitate discută, printre altele, despre relația dintre eczema dishidrotică și diverse medicamente, alte substanțe chimice, bacterii și ciuperci. Factorii psihologici, cum ar fi stresul, pot juca un rol în apariția bolii. Persoanele cu alergie la contact sau atopie au mai multe șanse să dezvolte eczeme dishidrotice.

În aceste cazuri, însă, schimbarea pielii nu trebuie să se datoreze în totalitate uneia dintre cele două boli ale pielii, ci trebuie să existe independent de ea; altfel, în ciuda aspectului similar, nu este eczema dishidrotică, ci o alergie la contact sau atopie. În acest context, o diagnostică diferențială bună este importantă.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente contra roșeață și eczeme

Simptome, afectiuni si semne

Mâncărimea apare adesea pe zonele afectate ale pielii și este tipică pentru toate tipurile de eczeme. În eczema dizhidrotică, sub piele se formează mici blistere pe palmele mâinilor, pe părțile laterale ale degetelor și pe tălpile picioarelor, sunt umplute cu lichid și pot întinde țesutul de deasupra. Lichidul din interior este gălbuie sau incolor.

Înroșirea pielii din jurul blisterelor este, de asemenea, unul dintre simptomele tipice. Pentru eczeme de lungă durată, pielea se poate îngroșa, începe să curgă sau să formeze o suprafață piele. Drept urmare, pielea își pierde elasticitatea, făcând-o mai predispusă la apariția fisurilor sângerare.

Aceste așa-numite rhagade se vindecă, de obicei, fără cicatrici. Întrucât pielea de pe mâini și tălpile picioarelor, în cazul în care blisterele se dezvoltă în mod normal în eczema dizhidrotică, este în continuă mișcare, procesul de vindecare poate dura mult timp. Zonele afectate adesea sfâșie din nou și din nou, mai ales fără utilizarea de unguente.

Diagnostic și curs

Aspectul extern al modificărilor pielii este de obicei suficient pentru a fi pus diagnosticul. Deoarece reacțiile alergice pot provoca simptome similare, diagnosticul include adesea un test de alergie pentru alergii de contact. În testul de plasture sau testul de plasture, cei mai comuni alergeni care ar putea fi declanșatori sunt aplicați pe piele și acoperiți cu un plasture mare.

După 48 și 72 de ore, uneori și după 96 de ore, diagnosticul verifică dacă există vreo modificare a pielii tratate. O reacție pozitivă înseamnă că există o alergie. Pe lângă alergia de contact, atopia este considerată și în diagnosticul diferențial. Poate provoca eczeme atopice, care este similară cu eczema dishidrotică.

În cursul bolii de piele, veziculele eczemelor dizidrotice pot curge împreună; medicina numește acest proces confluență. În unele cazuri, eczema dishidrotică este asociată cu o infecție care este cauzată în principal de virusuri și ciuperci. Agenții patogeni pot pătrunde în țesut, în special prin spargeri sau vezicule zgâriate. Blisterele mari din variantele Cheiropompholyx și Podopompholyx sunt deosebit de predispuse la această complicație.

complicaţiile

Boala provoacă în principal disconfort pe piele. Se formează blistere, care în cele mai multe cazuri sunt asociate și cu mâncărime. Adesea există și transpirația crescută pe piele, ceea ce pare incomod pentru mulți pacienți.

Blisterele pot de asemenea să izbucnească, determinând scurgerea unui lichid. Mâncărimea face ca mulți suferinzi să se zgârie, ceea ce, de obicei, intensifică doar mâncărimea. Calitatea vieții scade semnificativ ca urmare a bolii. Anumite activități nu mai sunt posibile pentru pacient, deoarece contactul cu pielea ar duce la durere.

Tratamentul simptomului se realizează cu ajutorul unor creme, unguente și medicamente și, în cele mai multe cazuri, duce la succes relativ relativ rapid. Nu există complicații suplimentare. În cazul alergiilor, pacientul trebuie să renunțe la substanța declanșatoare respectivă, astfel încât simptomele să nu apară. De regulă, boala poate fi redusă relativ bine dacă este respectată o dietă sănătoasă. Speranța de viață nu este restricționată.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă se observă brusc mâncărime neobișnuită, trebuie consultat un medic generalist. Cel târziu când formează vezicule caracteristice sub piele, eczema dishidrotică trebuie clarificată și tratată. Pe măsură ce boala avansează, pot apărea înroșiri și fisuri la nivelul pielii, care trebuie observate mai întâi - medicul trebuie informat în caz de sângerare sau infecție. Persoanele care suferă de atopie sau de o alergie la contact sunt în special susceptibile să dezvolte eczeme dishidrotice.

De asemenea, persoanele care iau în mod regulat anumite medicamente sau substanțe chimice. Factorii psihologici, cum ar fi stresul, pot promova și boala pielii. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie să consulte un medic dacă simptomele menționate. Medicul va putea fie să clarifice boala dincolo de orice îndoială, fie să-l trimită pe pacient la un alergolog.

În orice caz, sunt necesare mai multe vizite la medic înainte ca eczema dishidrotică să poată fi diagnosticată cu certitudine. Dacă eczema se infectează, în cel mai bun caz, este consultat direct un dermatolog. În caz de complicații majore, trebuie contactat serviciul medical de urgență.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Pentru tratamentul extern se folosesc diverse unguente, creme și loțiuni. Adesea conțin glucocorticoizi, un tip de corticosteroizi. Scopul ingredientului activ este de a inhiba reacția inflamatorie. Unguentele corespunzătoare sunt deosebit de potrivite pentru aplicații mai scurte, deoarece acestea pot provoca reacții adverse crescute cu utilizarea regulată pe săptămâni și luni.

Medicamentele care conțin acid retinoic 9-cis (alitretinoină) sunt o opțiune de tratament, chiar dacă terapia cu glucocorticoizi nu are succes. Taninurile pot accelera uscarea blisterelor pe mâini și picioare, iar unguentul de zinc poate avea și efecte antiinflamatoare. Măsurile igienice adecvate pot contribui la reducerea riscului de complicații cauzate de infecții.

Cu toate acestea, mănușile și spălarea și dezinfectarea prea frecventă a mâinilor - de asemenea la locul de muncă - sunt considerate problematice. Ce opțiune de tratament este sensibilă variază de la persoană la persoană. Un factor decisiv este cauza specifică a eczemelor dishidrotice: Dacă este posibil un tratament cauzal, pot avea efect alte măsuri terapeutice.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru eczema dishidrotică este bun. Deși cauza exactă nu este încă completă, declanșatorii individuali pot fi tratate și tratate cu opțiuni medicale actuale. În plus, există diverși factori de risc care promovează apariția. Dacă pacientul reușește să evite acest lucru, el favorizează cursul ulterior. Imediat ce ingredientele active ale medicamentelor prescrise își dezvoltă efectele antiinflamatorii, simptomele sunt ameliorate.

Planul de tratament este elaborat în funcție de reclamațiile individuale ale pacientului. În multe cazuri, pacientul poate influența activ îmbunătățirea simptomelor prin comportamentul său de igienă și curățenie. Perspectiva de ameliorare a leziunilor se agravează odată cu administrarea mâncărimii.

În aceste cazuri, pacientul amenință pătrunderea altor agenți patogeni în organism. În cazuri severe, acest lucru poate duce la intoxicații cu sânge. Există o situație care poate pune viața în pericol pentru persoana în cauză.

Dacă există motive psihosomatice pentru debutul bolii, procesul de vindecare poate dura câțiva ani. Cu cauze sezoniere, pacientul prezintă faze de eliberare completă de simptome. Eczema se poate întoarce pentru viață și în orice moment. Persoana în cauză trebuie să evite stresul și să coordoneze utilizarea medicamentelor pentru îngrijirea pielii cu medicul, astfel încât să nu fie utilizate ingrediente care să agraveze simptomele.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente contra roșeață și eczeme

profilaxie

Prevenirea eczemelor dishidrotice se poate concentra pe declanșatorii tipici: Pacienții pot evita substanțele care acționează ca declanșatori pentru ei individual. De asemenea, pacienții pot contracara factori psihologici, cum ar fi stresul, de exemplu, cu tehnici de relaxare și antrenament pentru gestionarea stresului.

Dupa ingrijire

Cu această boală, persoana afectată depinde în primul rând de un tratament direct de la un medic. Măsurile sau opțiunile de îngrijire ulterioară sunt de obicei foarte limitate, astfel încât detectarea precoce și tratamentul continuu de către un medic sunt în prim plan. Vindecarea de sine nu poate apărea, astfel încât persoana afectată depinde întotdeauna de o vizită la medic.

Cu această boală, persoana afectată ar trebui să evite infecțiile, dacă este posibil. Trebuie asigurat un standard ridicat de igienă, iar persoana afectată trebuie să se spele frecvent. În caz de infecție, principalul lucru este să consultați un medic pentru a-l trata. Majoritatea pacienților sunt, de asemenea, dependenți de administrarea medicamentelor.

Persoana afectată trebuie să se asigure întotdeauna că sunt luate în mod regulat și că doza este corectă pentru a ameliora simptomele permanent și corect. În cazul în care medicația provoacă reacții adverse severe, trebuie consultat și un medic înainte de întreruperea medicamentului. În majoritatea cazurilor, această boală nu reduce speranța de viață a celor afectați.

Puteți face asta singur

În eczema dizhidrotică se formează mici blistere pe mâini și picioare. Cauza acestei afecțiuni a fost atribuită anterior unei defecțiuni a glandelor sudoripare, dar nu este cazul. Declanșatorul bolii nu este clar, dar este suspectată o legătură cu medicamente, alergii de contact, igienă excesivă și stres psihologic. Persoanele afectate ar trebui să consulte întotdeauna un medic, astfel încât o alergie să poată fi exclusă și simptomele tratate profesional.

Datorită cauzelor necunoscute în mare parte, o contribuție importantă la auto-ajutor este să ții un jurnal pentru a verifica dacă există o legătură statistică între anumite activități și atacurile acute ale bolii. Dacă noile blistere se dezvoltă la câteva zile după situații stresante, de exemplu un examen sau un argument cu supraveghetorul sau membrul familiei, factorii psihologici ar trebui să fie considerați ca declanșatori. Cei afectati pot invata apoi tehnici de relaxare pentru a face fata mai bine stresului negativ.

Un jurnal alimentar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dacă o alergie alimentară ar putea fi un factor contributiv. În aceste cazuri, persoana afectată poate să fie nevoită să își schimbe obiceiurile alimentare.

Bulele nu trebuie niciodată zgâriate. Antihistaminicele sub formă de picături, care sunt disponibile în teză în farmacii, ajută împotriva mâncărimii severe. Procesul de vindecare poate fi, de asemenea, accelerat în multe cazuri, prin aplicarea unui strat gros de unguent de zinc pe zonele afectate seara. Mănuși de bumbac sau șosete de bumbac trebuie purtate astfel încât unguentul să funcționeze peste noapte.