dizartria

Termenul dizartria implică o serie de tulburări de vorbire. Scrierea, citirea, gramatica și înțelegerea limbajului nu sunt afectate. Doar abilitățile motorii ale vorbirii sunt perturbate de afectarea nervilor cranieni sau de deteriorarea creierului.

Ce este disartria?

Disartria este o afecțiune neurologică. Există mai multe declanșatoare pentru această tulburare de vorbire.
© Reing - stock.adobe.com

Vorbirea este o interacțiune extrem de complexă de peste o sută de mușchi, laringe și respirație. La respirație, diafragma, ca mușchi principal de respirație, și alți mușchi respiratori, asigură extinderea pieptului și abdomenului și a aerului poate intra. Când respirați, diafragma se scufundă, creând spațiu pentru aerul care intră; când respirați, se ridică din nou și presează aerul afară.

Aerul care intră și iese este ghidat peste laringe. Este alcătuit din mulți mușchi și cartilaje, iar în interior sunt pliurile vocale. Pentru a putea produce sunete, vocalurile se închid și respirația apasă împotriva lor. Încep să vibreze și acest lucru creează sunete. Aceste sunete sunt articulate în cuvinte în gură și gât. Aceasta implică limba, buzele, maxilarul și palatul moale.

Poziția capului și a corpului sunt importante, astfel încât toate acestea să funcționeze fără obstacole. Respirația poate curge liber și vocea și articulația nu sunt afectate dacă corpul superior este în poziție verticală, iar capul este vertical.

Această putere este controlată în creier. Nervii cerebrali transmit impulsurile de mișcare către diverși mușchi și creează astfel reglarea necesară, astfel încât vorbirea să fie fără cusur.

Disartria poate rezulta din deteriorarea sau afectarea creierului sau a sistemului nervos. Nervii și mușchii implicați în vorbire pot fi paralizați sau pot avea incoordonare. Acest lucru poate afecta limba, palatul moale, buzele, maxilarul, gâtul, laringele sau mușchii respiratori.

cauze

Disartria este o afecțiune neurologică. Există mai multe declanșatoare pentru această tulburare de vorbire. Poate exista din frageda copilărie prin afectarea creierului timpuriu sau mai târziu prin accidente vasculare cerebrale, hemoragii cerebrale sau accidente cu leziuni severe la nivelul capului, tumori cerebrale sau boli progresive ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson și scleroza multiplă. Un accident vascular cerebral, o leziune cerebrală traumatică sau boala Huntington pot fi, de asemenea, cauza tulburării de vorbire.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru îmbunătățirea concentrării și abilităților lingvistice

Simptome, afectiuni si semne

Se pot observa diverse deficiențe de limbă. Vorbirea poate suna neclară și indistinctă, ceva de genul de a fi beat, poate fi aspră și presată, răgușită și liniștită. Uneori, modul de a vorbi este foarte monoton sau viteza este prea lentă sau prea rapidă.

Diagnostic și curs

Diferite tipuri de disartrie pot fi diferențiate de aspectul extern. Disartria spastică sau hipertonică este cauzată de o creștere a tensiunii musculare la nivelul mușchilor implicați. Drept urmare, vocea sună aspră și apăsată, iar vorbirea este intermitentă și indistinctă.

Disartria hipotonică, pe de altă parte, este cauzată de lipsa tensiunii musculare. Acest lucru face ca articulația să fie indistinctă și perturbă volumul și melodia de vorbire. În plus, cei care suferă de asta se obosesc repede când vorbesc.

În disartria hiperkinetică, mișcările vorbirii sunt adesea explozive și excesive. Acest lucru poate fi observat în fluctuații puternice ale volumului și ale pasului și ale articulării. Pe lângă grimac și zgomote involuntare suplimentare, cum ar fi clic, de exemplu.

Disartria hipokinetică, pe de altă parte, prezintă o restricție și o reducere a mobilității mușchilor implicați. În acest caz, modul de a vorbi este monoton și articularea indistinctă. Expresiile faciale ale muschilor faciali pot fi, de asemenea, restrânse și rigide.

Disartria tactică se caracterizează prin incoordonare. Acest lucru afectează precizia volumului, a pasului și a articulației. Ele variază constant și necontrolat.

Cu toate acestea, aceste forme individuale apar adesea împreună ca dizartrie mixtă. Pentru a face un diagnostic se folosesc diverse metode. De exemplu, materialele Aachen pentru diagnosticul tulburărilor de vorbire neurogene (AMDNS), profilul de inteligibilitate de la Munchen (MVP) și examenul de disartrie Frenchay.

complicaţiile

Disartria este o tulburare de vorbire în care execuția motorie a vorbirii este afectată. De altfel, performanța lingvistică este de obicei normală. Citirea, scrierea și înțelegerea funcționează bine în dizartrie, dar există probleme articulatorii și de ritm de vorbire. Acest lucru duce la vorbirea încordată, care este scandată sau încetată.

În plus, persoanele care suferă de artrită au uneori probleme de voce și respirație. Dacă este suspectată disartria, trebuie consultat un specialist care va iniția măsuri suplimentare. Kinetoterapeuți sau lingviști clinici informează pacientul și efectuează măsuri de logopedie. În funcție de cauză, se pot aștepta succese terapeutice diferite.

Cauzele posibile includ un accident vascular cerebral, procese inflamatorii la nivelul creierului, leziuni cerebrale traumatice, boli degenerative precum Parkinson și scleroză multiplă sau ALS, abuz de alcool și alte intoxicații și leziuni ale creierului în copilărie timpurie. Formarea sunetului este cel mai clar afectată. Controlul și programarea deliberată a organelor de articulare sunt afectate, ceea ce este o paralelă cu diferitele boli afazice.

Cu ajutorul testelor de limbaj, tulburările de limbaj pot fi clasificate mai precis pentru a afla ce părți ale limbii sunt afectate și pe ce logopedie ar trebui să se concentreze. În cazul bolilor degenerative, cum ar fi SM, ALS sau Parkinson, este de așteptat o deteriorare mai mult sau mai puțin constantă a capacității de a vorbi. Prin urmare, ar trebui să se pună accentul pe stabilizarea pacientului. În cazul altor boli disartrice, însă, terapia logopedică eficientă poate îmbunătăți semnificativ capacitatea de a vorbi.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă copilul suferă de tulburări de vorbire încă din copilărie, trebuie să i se vorbească pediatrului. Cu cât este descrisă mai devreme o disartrie, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Părinții care observă un limbaj indistinct, dur, răgușit sau monoton la copilul lor ar trebui, prin urmare, să consulte direct un medic. Disartria la vârsta adultă apare de obicei după un accident cu leziuni la cap severe, hemoragie cerebrală sau accident vascular cerebral.

Oricine are probleme dintr-o dată să vorbească după o astfel de boală, trebuie să vorbească cu medicul lor despre asta. De obicei, însă, medicul va recunoaște singur disartria și va informa pacientul despre aceasta. Dacă tulburarea de vorbire are nevoie de tratament depinde de tipul și severitatea acesteia, precum și de starea de sănătate a pacientului.

Uneori, disartria regresează prin logopedie, în alte cazuri sunt necesare intervenții complexe. Dacă tulburarea vorbirii este percepută ca o povară, ea trebuie tratată în orice caz. În disartria copilului timpuriu, terapia este inițiată de rutină după diagnostic.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Tratamentul încearcă să compenseze diverși factori perturbatori sau, dacă este posibil, chiar să-i elimine din nou. În cazul disartriei cauzate de evenimente unice, accidente vasculare cerebrale sau accidente cu leziuni cerebrale, se vor face eforturi pentru restabilirea stării inițiale. Pe măsură ce boala progresează, se depun eforturi pentru a întârzia progresia disartriei cât mai mult timp și pentru a menține capacitatea de a vorbi.

Terapia include diferite abordări și abordări. În primul rând, postura este lucrată. Acest lucru se poate realiza și în colaborare cu un kinetoterapeut. Învățarea unei poziții bune a capului și a corpului este foarte importantă aici. Când tensiunea corporală este crescută, tehnicile de relaxare sunt învățate, atunci când tensiunea corporală este prea mică, se efectuează exerciții de creare a tensiunii.

Exercițiile de respirație fac parte din program. Se practică aprofundarea respirației și prelungirea fluxului de respirație. Respirația abdominală se face în mod conștient și se lucrează la faptul că poate fi utilizată în mod conștient în timp ce vorbim. Drept urmare, fluxul de respirație este prelungit și este disponibil mai mult aer pentru a suna.

Faldurile vocale și alți mușchi ai laringelui sunt antrenați prin exerciții de voce. Scopul este armonizarea vibrațiilor pliurilor vocale, astfel încât vocea să fie melodioasă și volumul să fie adecvat. Acest lucru se realizează prin utilizarea exercițiilor de zumzet, zumzet, sunet sau silabă. Pe lângă volumul și utilizarea vocilor, se practică și durata tonului și distincția tonului.

Articulația se practică pasiv și activ. Masajele sau vibrațiile pe instrumentele de vorbire au adesea o influență pozitivă. De asemenea, sunt completate de exerciții motorii orale, cum ar fi diferite poziții ale buzelor. Aceasta crește funcționalitatea și permite un mod mai clar de a vorbi. Vorbirea spontană este încurajată cu exerciții de vorbire.

În plus, situațiile de vorbire problematice sunt examinate și redate. Abilitatea îmbunătățită de a vorbi este, de asemenea, consolidată în jocurile de rol și în practica situațiilor din viața de zi cu zi și, astfel, tot mai integrată în viața de zi cu zi.

Perspective și prognoză

Disartria nu se vindecă singură. În orice caz, pacienții cu această boală depind de tratamentul medical pentru ameliorarea simptomelor.

Dacă nu există tratament pentru disartrie, cei afectați suferă de dificultăți de vorbire. Nu puteți forma propoziții corect, iar vorbirea în sine sună nesigură și înecată. Cei afectați sună, de asemenea, ca și cum ar fi intoxicați, ceea ce poate duce la plângeri sociale. Acest lucru poate duce la tachinare sau intimidare, în special cu copiii, astfel încât să dezvolte supărare psihică și depresie. În plus, disartria întârzie în mod semnificativ dezvoltarea copilului și, prin urmare, trebuie tratată într-un stadiu incipient.

Un tratament precoce are un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii și poate preveni simptomele la vârsta adultă. De regulă, tratamentul se realizează prin diferite terapii și exerciții. Aici nu se poate prevedea cât va dura tratamentul și dacă va duce la succes. În majoritatea cazurilor, însă, simptomele pot fi ameliorate bine. Disartria nu afectează speranța de viață a pacientului.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru îmbunătățirea concentrării și abilităților lingvistice

profilaxie

Deoarece bolile neurologice pot fi greu prevenite, disartria ca boală secundară nu poate fi tratată nici preventiv. Prin urmare, doar un stil de viață sănătos, cu un consum moderat de alcool și o dietă echilibrată rămâne ca măsură pentru a preveni posibile deteriorări neurologice.

Dupa ingrijire

În cazul disartriei, în general sunt puține opțiuni pentru îngrijirea de urmărire disponibile pentru cei afectați. Pacientul depinde doar de un tratament intensiv de către un medic pentru a atenua simptomele și a continua să permită viața normală de zi cu zi. Vindecarea de sine nu poate apărea cu această boală.

Cei afectați depind de ajutorul altor persoane în viața lor de zi cu zi și, de regulă, în întreaga lor viață. În primul rând, în primul rând, iubirea și asistența din partea familiei și prietenilor tăi are un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a disartriei și pot preveni alte plângeri. Dacă un pacient cu dizartrie dorește să aibă copii, consilierea genetică poate fi recomandată.

Acest lucru poate preveni transmiterea sindromului descendenților. În multe cazuri, părinții trebuie să efectueze terapie intensivă cu copilul afectat. Părinții ar trebui să se familiarizeze și cu simptomele bolii, pentru a înțelege copilul corect și pentru a putea răspunde dorințelor copilului. Nu se poate prevedea în mod universal dacă disartria va duce la o speranță de viață redusă pentru pacient.

Puteți face asta singur

Întrucât o disartrie existentă reduce semnificativ calitatea vieții, cei afectați ar trebui să solicite tratament profesional. Cu toate acestea, vorbirea și fizioterapia se bazează pe doi piloni: pe de o parte, tratamentul terapeutului și, pe de altă parte, exercițiile zilnice acasă. Astfel, există multe lucruri pe care pacienții le pot face singure pentru a îmbunătăți restricția.

În cele mai multe cazuri, corpul este supus unei tensiuni prea mari. Cu ajutorul fizioterapiei se încearcă corectarea posturii și reducerea tensiunii. Masajele și alte exerciții de mindfulness, cum ar fi yoga sau Chi Gong, pot asigura, de asemenea, relaxare mentală și fizică. Alte metode eficiente sunt antrenamentul autogen și relaxarea musculară progresivă a lui Jacobsen.

Ambele sunt ușor de învățat și de utilizat acasă. Respirația conștientă este, de asemenea, un aspect important: Fluxul de aer trebuie utilizat într-o manieră orientată și controlată nu numai pentru respirație, ci și pentru vorbire. Kinetoterapeuții efectuează, de asemenea, exerciții de voce cu pacientul. Acestea trebuie, de asemenea, repetate în mod regulat acasă.

Aspectul psihologic nu este în general subestimat. Pe lângă psihoterapia complementară sau participarea la un grup de auto-ajutor - în funcție de capacitatea de a vorbi și de gravitatea bolii - mediul social al persoanei afectate are o importanță deosebită. Cunostintele, familia si prietenii ar trebui sa incurajeze pacientul si sa-i motiveze sa faca exercitiile, chiar daca rezultatele sunt lente.