Demența este o pierdere a memoriei și a orientării. Creșterea speranței de viață crește, de asemenea, riscul dezvoltării demenței. Există diferite forme de demență, cele mai frecvente fiind demența Alzheimer. Aproximativ 20 la sută din toți bolnavii de demență au unul demența vasculară. Vascular înseamnă că cauza acestei demențe este o tulburare circulatorie în creier.
Ce este demența vasculară?
Dementa este numele dat unui declin în minte. Vascular este un nume medical pentru toate bolile care afectează vasele de sânge.
Demența vasculară se caracterizează printr-o scădere constantă a mentalului, iar mai târziu și a abilităților motorii ale unei persoane.
Drept urmare, capacitatea de a vă aminti și procesarea stimulilor înregistrați, cum ar fi vizualizarea și evaluarea unei imagini, sunt restricționate sau eliminate.
cauze
Cauza demența vasculară este o scădere a fluxului de sânge către creier.Cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea demenței vasculare este vârsta. Cu cât persoana este în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta demență vasculară.
Un alt factor care favorizează dezvoltarea este arterioscleroza (calcifierea și întărirea vaselor de sânge) în creier. Principalele cauze ale arteriosclerozei sunt diabetul slab controlat, tulburările în metabolismul lipidelor și nicotină.
Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea arteriosclerozei. Infarctele cerebrale mici sau mari determină moartea țesutului creierului și funcția acestuia este restricționată sau afectată. Gravitatea afecțiunii depinde de localizarea leziunii cauzate de infarctul cerebral.
Simptome, afectiuni si semne
Demența vasculară nu apare brusc. În general, simptomele cresc treptat. Se întâmplă ca un pacient să rămână într-o singură stare timp de luni și ani și atunci se pare că apare o îmbunătățire. Această scurtă scurgere este apoi urmată de o coborâre bruscă. Semnele demenței vasculare apar într-o combinație.
Pacienții par confuzați cu cei care nu sunt. Ei nu se pot articula decât indistinct și pot căuta termeni cu care pot exprima fapte simple. De asemenea, le este tot mai dificil să facă față vieții de zi cu zi. Ei nu mai pot opera dispozitive tehnice, cum ar fi un televizor. Nu puteți decide pentru sau împotriva nimicului.
Alegerea opțiunilor de prânz, de exemplu, poate fi copleșitoare. Simțul direcției este, de asemenea, deranjat. Uneori, persoanele cu demență vasculară nu mai știu unde se află. Plângerile descrise au un impact direct asupra personalității. În consecință, la cei afectați apar furie și agresivitate.
Neliniște interioară bruscă și schimbări constante de dispoziție fac parte din viața de zi cu zi. Nu mai înțeleg mediul lor. Deteriorarea din zona creierului determină, de asemenea, uneori să apară tulburări de mișcare. Cei afectați se plimbă nesigur și cad ușor. Incontinența apare. Apar eșecuri neurologice, cum ar fi probleme cu vederea.
Diagnostic și curs
Diagnosticul pentru a demența vasculară poate fi asigurat doar de un medic. Pentru aceasta este necesară o anamneză detaliată (sondaj la pacient). Întrebarea rudelor este importantă și pentru a face un diagnostic. Principalele criterii includ o tulburare de memorie, tulburări circulatorii și hipertensiune arterială.
Un diagnostic fiabil este posibil cu tomografia computerizată prin rezonanță magnetică (MRT), deoarece structurile cerebrale deteriorate pot fi afișate clar aici. Înainte de a face un diagnostic de demență vasculară, este important să se excludă alte boli similare (demența Alzheimer sau boala Parkinson).
Cursul demenței vasculare se caracterizează printr-o scădere a memoriei pe termen scurt. În cursul următor, memoria scade semnificativ. Nu mai sunt posibile amintiri din memoria de lungă durată, precum și abilități motorii, lingvistice și sociale. Tipic al demenței vasculare este apariția timpurie a tulburărilor de mers și a tulburărilor de coordonare. Caracterul pacientului se schimbă doar în cursul ulterior al bolii.
În acest moment, există, de asemenea, percepție și dezorientare deteriorate. Uneori bolnavii au convulsii epileptice. Comportamentul se schimbă. Pacienții devin apatici, au tulburări de alimentație, tulburări de somn și anxietate. Halucinațiile și depresia sunt de asemenea frecvente.
complicaţiile
Dacă demența vasculară nu este recunoscută imediat, starea persoanei cu demență se deteriorează vizibil: apare o neglijare de sine, care afectează gospodăria, igiena personală și dieta. Orientarea către timp și loc dispare tot mai mult, ceea ce poate duce la accidente grave dacă persoana în cauză se mișcă liber, fără a fi însoțită.
Ritmul de zi și de noapte este dezechilibrat și există o lipsă considerabilă de somn. În general, fazele în care persoana dementă doarme sau este trează nu mai sunt legate de timpul zilei. Se produce o deteriorare a memoriei și conținutul memoriei este înlocuit de rapoarte delirante despre experiențe care au un efect inadecvat asupra mediului.
Dacă nu există tratament, semnele de amețeală cresc și riscul de sinucidere pentru persoanele afectate. În etapele ulterioare, demența nu-și mai aduce aminte de persoane cunoscute și apar deficite neurologice. Aportul alimentar și excreția sunt perturbate permanent, ceea ce are un efect grav asupra stării de sănătate fizică.
De asemenea, joacă boli ale tractului urinar, tulburările de înghițire și reținerea patului. Dacă persoana afectată este tratată, aspirația apare adesea în timpul hrănirii. Aici, cele mai mici părți de mâncare intră în plămâni și le dăunează. Țesutul este deteriorat și chiar pneumonia nu este neobișnuită. Dacă se aspiră vărsături, mucoasa bronșică este în special afectată.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă persoana în cauză sau rudele apropiate observă că activitatea de memorie a fost afectată o perioadă mai lungă de timp, reclamațiile ar trebui clarificate. Tulburările de somn, anxietatea și modificările personalității sunt văzute ca semnale de avertizare în domeniul medical. Pentru a clarifica cauza, este necesară vizita unui medic pentru a putea fi efectuate diverse teste. Tulburările de orientare, pierderea cunoștințelor faptice în sfera personală și schimbările de atenție trebuie discutate cu un medic. Trebuie clarificate orice anomalii în comportamentul alimentar, halucinații sau comportamente speciale.
O tulburare de criză epileptică trebuie întotdeauna examinată mai îndeaproape de către medic după fiecare criză suferită. Hipertensiunea arterială, pierderea zestului pe viață și retragerea din viața socială sunt considerate îngrijorătoare. Dacă disponibilitatea de conflict crește, dacă programele sunt uitate sau dacă persoana în cauză reproduce în mod obiectiv amintiri false, trebuie consultat un medic. Mersul nesigur, amețelile, tulburările de coordonare și anomaliile vorbirii sunt plângeri suplimentare care necesită cercetare a cauzei.
Stările depresive sau agresive, indiferența și apatia trebuie, de asemenea, să fie cercetate în continuare. Vizita unui medic este necesară în caz de tulburări funcționale generale, probleme cu actul înghițirii și modificări ale respirației. Dacă riscul general de accident crește și igiena personală obișnuită a persoanei în cauză dispare, membrii mediului social ar trebui să sublinieze nevoia de a se adresa unui medic.
Tratament și terapie
Mai mult, agenții antihipertensivi ar trebui să fie prescriși cu atenție pentru a proteja vasele de sânge din creier. O reglare lentă a dozei este necesară aici, deoarece altfel tensiunea arterială ar fi scăzută prea repede, iar rezultatul ar fi o reducere a aportului de sânge la creier. Glicemia trebuie ajustată optim. În stadiul ulterior, în funcție de constatările și starea pacientului, sunt necesare medicamente psihotrope, cum ar fi antidepresive și [[neuroleptice6].
Pentru a menține mult timp mobilitatea pacientului și pentru a îmbunătăți coordonarea, fizioterapia este importantă. Aici este posibil să folosiți anumite tehnici pentru a compensa afecțiunile cauzate de demența vasculară. În plus, este recomandat un tratament psihoterapeutic al persoanei în cauză pentru a promova independența, orientarea și responsabilitatea personală.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente împotriva tulburărilor de memorie și uităriiprofilaxie
Profilaxia a demența vasculară constă într-un stil de viață sănătos, al cărui obiectiv principal este de a evita influențele vasculare dăunătoare. Aceasta include un regim optim de zahăr din sânge, o dietă echilibrată cu conținut scăzut de grăsimi, exerciții fizice suficiente și evitarea nicotinei. Testele de sânge periodice permit medicului să identifice factorii de risc pentru demența vasculară într-un stadiu incipient și să îi combată cu măsuri dietetice sau medicinale. În plus, ar trebui să vizeze o greutate normală. Diverse studii au dovedit efectul vascular de protecție al vinului roșu în cantități mici.
Dupa ingrijire
În cadrul îngrijirilor ulterioare pentru demența vasculară, trebuie să se țină seama de boala care stă la baza pacientului. Acestea sunt examinate la intervale regulate. Deci, dacă se constată tensiunea arterială, diabetul zaharat, aritmiile cardiace sau lipidele excesiv de mari, acestea sunt tratate ca parte a terapiei. În timpul îngrijirilor de urmărire, se examinează în mod regulat cursul bolii de bază tratate la pacienții cu demență vasculară.
În plus, medicul va lucra pentru a se asigura că pacientul trăiește sănătos și schimbă un comportament nesănătos: pierde excesul de greutate, se mișcă mai mult, renunță la fumat Dacă acești factori de risc sunt identificați și corectați în timp util în timpul îngrijirilor de urmărire, cursul demenței vasculare poate fi încetinit. Tulburările cerebrale nu mai progresează rapid.
În demența vasculară pură, celulele creierului au murit de fapt. Măsurile de reabilitare pot fi de asemenea utile aici. Acest lucru face posibil pentru celulele nervoase sănătoase să preia sarcinile celulelor nervoase moarte. Terapia ocupațională, logopedia și fizioterapia sunt utilizate ca parte a îngrijirilor de urmărire.
În cele din urmă, administrarea programată pe termen lung este monitorizată prin examinări ulterioare, eficiența este diagnosticată și efectele secundare sunt evaluate. De exemplu, utilizarea medicamentelor subțire a sângelui ar trebui să fie însoțită în timpul îngrijirii.
Puteți face asta singur
Persoanele care suferă de demență vasculară au nevoie de sprijin în viața de zi cu zi. Rudele sunt responsabilitatea de a avea grijă de bolnav și de a le acorda atenție și îngrijire.
În primul rând, este important să obțineți cele mai importante informații despre boală. Literatura pe această temă și schimbul cu alte persoane afectate sunt esențiale pentru a înțelege suferința. Persoanele cu demență au nevoie de persistență și obișnuință. Rutina zilnică trebuie să fie clar reglementată și trebuie evitate abaterile majore cu orice preț. În același timp, trebuie încurajată independența pacientului. De exemplu, mulți pacienți sunt încă capabili să gătească sau să aibă grijă de ei înșiși. Rudele ar trebui să planifice, de asemenea, suficiente perioade de odihnă. Serviciul de îngrijire în ambulatoriu își asumă sarcini importante și asigură îngrijirea medicală a pacientului.
Pacientul însuși poate contribui la o conviețuire armonioasă, informându-se și despre boală și susținând tratamentul prin sport, o dietă sănătoasă și antrenament cognitiv. De exemplu, joggingul creierului sau jocurile simple de masă, care stimulează activitatea creierului și contracara progresia demenței vasculare, s-au dovedit eficiente.
.jpg)
