stetoscop

Acustica stetoscop este utilizat în medicina umană pentru ascultarea și auscultarea diferitelor zgomote corporale. În mod obișnuit, acestea sunt sunete cardiace, zgomote în plămâni și bronhiile la respirația înăuntru și în afară, zgomote intestinale cauzate de peristaltă și, eventual, zgomote de flux în anumite vene (de exemplu, arterele carotide). Epuizarea este neinvazivă, iar stetoscopul este complet autosuficient, adică independent de orice electricitate sau alte surse de energie.

Ce este un stetoscop

Stetoscopul acustic este un dispozitiv de diagnostic non-invaziv pentru a face auzi anumite zgomote ale corpului. Cuvântul stetoscop este alcătuit din cei doi termeni greci antici stetos și skopos și înseamnă ceva de genul „paznic al sânului”. Un stetoscop constă, de obicei, dintr-un cap cu diametrul de 30 până la 46 mm, un tub conectat și un cârlig de urechi care leagă cele două capete ramificate ale tubului sonor.

Capul este folosit pentru a colecta sunetul purtat de structură, ca un corn inversat și pentru a transmite sunetul prin intermediul tubului sonor până la capetele cârligului urechii. În cap există, de obicei, o membrană pe o parte, care este reglată în vibrații de undele sonore care intră, similare cu o timpană, și le transmite aerului din tubul sonor. Există, de asemenea, modele în care capul poate fi folosit pe ambele părți. De regulă, o parte a capului are apoi o membrană, iar cealaltă parte nu are membrană.

Partea fără membrană este mai potrivită pentru auscultarea tonurilor profunde, ceea ce este deosebit de avantajos pentru ascultarea sunetelor inimii. Modul în care funcționează un stetoscop acustic se bazează pe simple legi fizico-acustice.

Funcția, efectul și obiectivele de diagnostic

Unul dintre principalele domenii de aplicare a stetoscopului este auscultarea murmururilor și sunetelor inimii. Pentru toate cele patru valve cardiace există puncte în apropierea pieptului, care, ca puncte de sprijin pentru stetoscop, permit medicului experimentat să tragă concluzii despre funcția valvei cardiace corespunzătoare.

În dreapta sternului (la stânga sternului din punctul de vedere al pacientului) se află cele două puncte pentru auscultarea valvei mitrale și aortice, precum și așa-numitul punct al lui Erb, care este potrivit pentru diagnosticarea acustică a insuficienței aortice și / sau a stenozei valvei mitrale. În stânga sternului (din perspectiva pacientului, în dreapta sternului) sunt cele două puncte pentru ascultarea valvei tricuspide și a valvei aortice. Pe lângă cunoștințele despre calitatea funcției valvelor cardiace, auscultarea sunetelor inimii poate determina și un defect septal atrial (ASD), o gaură în sept între cele două atrii și, eventual, miocardită existentă, o inflamație a mușchiului cardiac.

Diagnosticile făcute pe baza auscultărilor inimii pot fi verificate prin proceduri de diagnostic suplimentare, cum ar fi EKG și examene cu ultrasunete. Examinările cu ultrasunete ale inimii sunt deosebit de semnificative dacă sunt efectuate esofagian, adică prin esofag. Zgomotele respiratorii auscultate oferă, de asemenea, medicului cu experiență informații importante despre prezența anumitor boli sau anumite defecțiuni în sistemul respirator. Medicul are nevoie de o anumită experiență pentru a putea diferenția sunetele normale ale respirației de sunetele respiratorii anormale sau patologice și, mai ales, pentru a putea face un diagnostic precis de sunetele respiratorii patologice percepute.

Un sunet normal de respirație este cauzat de curenții de aer turbulenți în trahee și bronhii (sunetul respirației centrale). În plus, există sunete de respirație, care sunt mușcate de țesutul pulmonar și de peretele toracic și sunt adesea denumite sunete respiratorii periferice. Sunetele de respirație anormale pot fi B. să fie prea liniștit sau prea puternic din cauza dezvoltării lor sau din cauza conducerii sonore afectate, de exemplu, din cauza unei acumulări de lichid (revărsat pleural).

Zgomotele suplimentare ale respirației, cum ar fi zgomotul tipic sunt cauzate în principal de lichide sau secreții în căile respiratorii și necesită clarificări suplimentare după diagnosticul de auscultare. Un alt domeniu de aplicare pentru auscultare folosind un stetoscop sunt cele două artere carotide, artera carotidă comună și artera carotidă internă, care poate fi afectată de o îngustare patologică, o stenoză. Stenoza este de obicei cauzată de arterioscleroză.

Mai ales când stenoza - așa cum se întâmplă adesea - se formează la ramificarea celor două carotide, zgomotele tipice ale fluxului pot fi diagnosticate cu un stetoscop cu mare certitudine, astfel încât un accident vascular cerebral iminent să poată fi evitat. Auscultarea abdomenului superior poate indica o peristaltism intestinal perturbat. De obicei, ar trebui să auziți zgomote ale intestinului la fiecare 10 secunde. Zgomotele puternice constante sau absența zgomotului intestinal timp de câteva minute indică tulburări potențial grave care trebuie clarificate imediat cu alte metode de diagnostic.

Riscuri, efecte secundare și pericole în diagnosticare

Folosirea stetoscopului acustic pentru auscultarea anumitor funcții ale corpului este neinvazivă și lipsită de eforturi chimice sau de altă natură asupra organismului și, prin urmare, complet lipsită de riscuri și efecte secundare. Un risc ipotetic poate fi acela că un medic fără experiență face un diagnostic greșit și inițiază o terapie „greșită” pe baza diagnosticului greșit făcut.

În timpul auscultării căilor respiratorii, se poate întâmpla ca în pneumonia interstițială, care inițial „doar” afectează țesutul conjunctiv de susținere între alveole, să nu fie recunoscută, deoarece sunetele de respirație sunt normale. Între timp, sunt de asemenea disponibile stetoscoape acustice dezvoltate care funcționează cu algoritmi electronici. Zgomotele care interferează sunt mutate și tonurile care sunt importante pentru diagnostic sunt amplificate.

Tonurile și zgomotele auscultate pot fi salvate pe un computer și, prin urmare, sunt reproductibile. Cu toate acestea, aceste stetoscopuri „de înaltă tehnologie” par să obțină acceptare doar foarte lent, posibil din cauza prețului ridicat sau din cauza algoritmilor (încă) necorespunzători sau din cauza manipulării mai complicate.