Prolaps vaginal

A Prolaps vaginal se referă la o proeminență exterioară a vaginului. I se mai spune Prolaps vaginal Desemnează și reprezintă medical o depresie vaginală de gradul al patrulea.

Ce este un prolaps vaginal?

Reprezentarea schematică a anatomiei și a structurii uterului atunci când uterul subzistă. Cu un prolaps vaginal, însă, uterul continuă să se scurgă spre exterior. Faceți clic pentru a mări.

Un prolaps vaginal este proeminența vaginului spre exterior. Există cel puțin o scurgere mai mult sau mai puțin vizibilă a mucoasei vaginale. Această ieșire poate fi văzută în zona genitală a femeii. În acest fel, vaginul se extinde în afara corpului și intră între labii.

Mai mult, prolapsul vaginal poate fi mărit prin descărcarea altor organe. Aceste organe ocupă apoi spațiul pe care vaginul îl ocupa anterior. Dacă acest lucru se întâmplă depinde, printre altele, de care parte a vaginului apare. De exemplu, colul uterin (mai rar uterul), uretra și vezica urinară pot fi de asemenea afectate. Peretele vaginal posterior apare, de asemenea, mai rar, ceea ce poate duce la implicarea rectală.

Prolapsul vaginal poate fi, de asemenea, subdivizat, prin care trebuie determinată amploarea. Un prolaps vaginal complet este cunoscut sub numele de vagin prolapsus completus sive totalis, implicarea colului uterin sub denumirea de prolapsus vagin et cervicis. Formele parțiale, în care scăderea organelor genitale interne feminine nu duc la un prolaps puternic vizibil, sunt, de asemenea, denumite în consecință prolapsus vagin incompletus sive partialis.

Pentru definiție, este relevantă distincția dintre o afecțiune vaginală și un prolaps vaginal: Afectarea vaginală înseamnă o schimbare în localizarea organelor interne, în timp ce un prolaps vaginal înseamnă în mod explicit ieșirea. Afectarea vaginală are un total de patru grade de severitate, iar prolapsul vaginal reprezintă cel de-al patrulea grad de afecțiune vaginală. Cu celelalte trei grade, nu există scurgeri ale organelor.

În acest context, implicarea vezicii urinare este denumită cistocel, implicarea uretrei ca uretrocistocel și implicarea intestinului ca rectocel. De obicei, acest lucru este legat de gradul prolapsului vaginal. Dacă treimea inferioară este afectată, un uretrocistocel este aproape inevitabil. În două treimi din cazuri, urmează cistocelul, iar dacă peretele vaginal posterior s-a desprins, poate apărea un rectocel. Organele corespunzătoare intră apoi în spațiul neutilizat și uneori deplasează și componentele vaginului.

cauze

Cauzele unui prolaps vaginal se bazează pe aparatul de retenție al vaginului și stresul pe care îl experimentează o femeie. Aparatul de menținere în sine, care constă în mare parte din ligamente și mușchi, este utilizat de-a lungul anilor. Fiecare naștere prezintă o provocare specială, în special în cazul copiilor mari și a nașterilor multiple. În consecință, un vagin rareori se recuperează complet dintr-un proces de naștere, dar este încă funcțional.

O singură naștere este rareori cauza unui prolaps vaginal. Mai degrabă, nașterile vaginale se pot dovedi foarte diferit în funcție de sănătatea, vârsta și fizicul femeii care naște. Uneori, vaginul însuși și aparatul de susținere sunt răniți din cauza supraestimării. Așa-numitele ligamente materne sunt stresate în special în timpul nașterilor.

Menopauza și îmbătrânirea joacă și ele un rol. Aparatul de susținere își pierde elasticitatea datorită îmbătrânirii și poate favoriza modificările de poziție ale organelor interne. Aproape fiecare femeie trecută de menopauză are și o ușoară apăsare vaginală. Asta este normal.

Stilul de viață este foarte vinovat pentru sănătatea structurilor vaginale. Excesul de greutate, de exemplu, are un efect contraproductiv datorită presiunii în continuă creștere. Este la fel cu constipația cronică și tuse frecvente, puternice. Ridicarea necorespunzătoare a încărcărilor grele este, de asemenea, un factor de risc pentru apariția tuturor tipurilor de prolaps.

Îndepărtarea uterului (histerectomie) poate duce, de asemenea, la un prolaps vaginal dacă sacul orb vaginal nu este suficient atașat. Își poate găsi drumul în jos din cauza gravitației și a ieșirii. În general, se întâmplă adesea ca prolapsul vaginal să se dezvolte doar treptat, iar scurgerea vaginului este declanșată de un singur eveniment și astfel devine vizibilă.

Simptome, afectiuni si semne

Semnele unui prolaps vaginal care se apropie sunt uneori dificil de determinat, întrucât eliberarea de simptome este norma până la prolapsul propriu-zis. Cu toate acestea, modificările vaginului pot fi uneori detectate prin inspecții oculare.

Prolapsul vaginal în sine provoacă câteva simptome. În vagin poate apărea o senzație de corp străin. Majoritatea femeilor se confruntă cu un sentiment de presiune sau tensiune care pare să se străduiască în jos. Există, de asemenea, dureri de spate, care se pot agrava în timpul zilei. Cu toate acestea, durerea severă este rară în acest context. Prolapsul vaginal este de asemenea vizibil, cel târziu după o ușoară răspândire a labiilor.

În plus, atunci când vezica și rectul sunt implicate, există simptome corespunzătoare în această zonă. Un uretrocel cu un cistocel poate duce la incontinență, însă un cistocel cu rază lungă de acțiune poate duce la retenție urinară și un rectocel poate împiedica defecarea.

complicaţiile

Complicațiile în legătură cu un prolaps vaginal apar în primul rând din organele implicate. Uneori, nu mai este posibilă inversarea prolapsului vaginal fără măsuri chirurgicale. Aceasta prezintă riscurile obișnuite de intervenție chirurgicală. În acest context, uterul este adesea îndepărtat, ceea ce previne în mod natural fertilitatea.

Cel mult, retenția urinară poate fi în continuare periculoasă. După o anumită perioadă de timp, acest lucru poate afecta rinichii, ceea ce poate duce în cele din urmă la sepsis care poate pune viața în pericol, dacă vezica nu este ușurată.

Când trebuie să te duci la doctor?

Un prolaps vaginal va muta rapid femeile afectate la medic. Schimbarea puternică a organelor genitale poate fi simțită și văzută.

În plus, un prolaps vaginal nu poate fi de obicei corectat manual de către persoana afectată. Aici este recomandat să mergi la ginecolog. Dacă s-a produs retenția urinară, ar trebui să fie vizitat și un departament de urgență, astfel încât vezica să poată fi ușurată rapid și rinichii să nu fie afectați.

În general, fiecare prolaps vaginal merită evaluat și necesită tratament. În timp ce la unele specii de animale apare un astfel de prolaps vaginal ocazional și acest lucru se inversează și el, acesta este rareori cazul la oameni.

diagnostic

Diagnosticul se face în principal printr-o examinare externă a vaginului. Medicul poate stabili rapid dacă este vorba despre un întreg prolaps vaginal sau o afecțiune vaginală persistentă. Prolapsul vaginal este mai ușor de observat. Odată ce diagnosticul a fost făcut, abdomenul inferior este de asemenea verificat (de exemplu, folosind ecografia) pentru a verifica eventuala deplasare a altor organe.

O parte a diagnosticului constă, de asemenea, dintr-o anamneză în care pacientul și medicul lucrează prin momente care ar fi putut duce la prolaps. Acest lucru este relevant pentru a identifica cauza exactă a prolapsului vaginal. Aceasta rezultă în instrucțiuni specifice pentru îngrijirea de urmărire după tratament.

Tratament și terapie

Tratamentul unui prolaps vaginal constă în tratament acut și îngrijire ulterioară. Scopul tratamentului acut este de a readuce vaginul la starea inițială. Sunt luate în considerare procedurile operaționale și nonoperatorii. Procedura non-operativă constă în esență în folosirea unor sesiuni. Aceste obiecte sunt introduse în vagin și sunt utilizate în primul rând pentru a susține uterul. Deci sunt utilizate în principal atunci când uterul a trecut prin vagin.

Un salariu poate fi format din diferite materiale și să fie format foarte diferit. Este destinat utilizării pe termen lung. În caz contrar, trebuie menționate procedurile operative, toate fiind considerate necomplicate.

Vaginul poate fi strâns (pe peretele din față sau din spate), colul uterin fiind adesea schimbat sau îndepărtat chirurgical. Această procedură este adesea folosită pentru un prolaps vaginal comun. Dacă uterul este, de asemenea, parțial sau complet implicat, este de preferat o histerectomie.

În cazul în care organele au pătruns în spațiul rezultat ca urmare a incidentului, acestea vor fi repoziționate manual. Uneori este necesară o atașare a organelor, care se face adesea prin incizii mici prin peretele abdominal. Îngrijirea constă în esență în antrenamentul mușchilor de podea pelvină și evitarea anumitor activități.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru un prolaps vaginal este considerat favorabil. Aproape toate incidentele de acest tip pot fi rezolvate într-o manieră satisfăcătoare. Uneori este suficientă inserarea unui salariu. Femeile care au cunoscut un prolaps vaginal nu trebuie să se teamă de nicio restricție în ceea ce privește senzațiile din zona sexuală.

De asemenea, prolapsele vaginale nu au niciun efect asupra nașterilor și sarcinilor decât dacă uterul este îndepărtat. Trebuie menționat, totuși, că o femeie poate experimenta mai mult de un prolaps vaginal. Acest lucru depinde foarte mult de integritatea sistemului dvs. de asistență intern.

profilaxie

Prolapsul vaginal poate fi prevenit indirect. Măsurile enumerate aici servesc la menținerea sănătății vaginului și a structurilor care îl susțin. În acest sens, are sens să nu faci pur și simplu anumite lucruri sau să le faci rar. Când ridicați sarcini grele, de exemplu, nu trebuie să vă ridicați din spate, ci din genunchi. Această tehnică de ridicare are ca rezultat un spate drept, ceea ce înseamnă o presiune mai mică asupra vaginului.

Sporturile de rezistență, precum înotul sau ciclismul, ajută în general la consolidarea mușchilor interni și externi. Cu toate acestea, antrenamentul muscular al podelei este cea mai bună măsură preventivă. Aici puteți influența în mod specific comportamentul de deținere și senzația de tensiune în zona vaginală. Nu numai că crește atenția și autocontrolul: întărește și aparatul de susținere al vaginului.

Antrenamentul mușchilor de podea pelvină este o măsură preventivă, precum și o măsură pentru îngrijirea ulterioară, obezitatea trebuie de asemenea redusă. Oricine a avut deja un prolaps vaginal trebuie să se abțină de la exercitarea excesivă a mușchilor abdominali. În circumstanțe nefavorabile, acest lucru poate crește presiunea asupra vaginului.

Dupa ingrijire

După operație, este recomandat ca pacientul să evite ridicarea sarcinilor grele. De asemenea, este recomandabil să întăriți mușchii podelei pelvine printr-un antrenament continuu al podelei pelvine. Aceasta are un efect țintit asupra comportamentului de ținere și a tensiunii în zona vaginului. Învățarea corectă a antrenamentului podvinului pelvin ar trebui să se desfășoare în mod ideal sub îndrumarea fizioterapeutică și trebuie practicată zilnic.

Prin urmare, este o măsură preventivă și de urmărire în același timp.Exercitarea regulată, de exemplu, mersul cu bicicleta sau înotul, este utilă pentru a îmbunătăți starea fizică generală și pentru a evita un nou prolaps vaginal. Cu toate acestea, trebuie evitat exercițiul excesiv al mușchilor abdominali, deoarece acest lucru poate crește presiunea asupra vaginului.

Deoarece obezitatea severă, constipația cronică și tusea cronică prezintă, de asemenea, riscuri, acești factori ar trebui contracarați ca parte a îngrijirilor de urmărire. Un prolaps vaginal tratat cu succes nu are de obicei consecințe suplimentare asupra sănătății. Cu excepția cazului în care uterul a fost îndepărtat, acesta nu are efect asupra sarcinilor și nașterilor ulterioare.

Viața sexuală nu este de obicei restricționată după ce faza de vindecare este completă. Cu toate acestea, lipsa îngrijirilor de urmărire crește riscul de a avea un alt prolaps vaginal.

Puteți face asta singur

În cazul unui prolaps vaginal, nu există aproape posibilități de auto-ajutor care pot schimba condițiile optice. Prin urmare, este necesară o strânsă cooperare cu un medic pentru această tulburare.

Se pot folosi diverse tehnici pentru a gestiona starea care îmbunătățește bunăstarea generală. Antrenarea orientată a mușchilor din zona podelei pelviene poate ajuta la întărirea mușchilor și, astfel, ameliorarea simptomelor. Peretele abdominal se solidifică prin anumite ședințe periodice de antrenament și îmbunătățește sănătatea celor afectați. Exercițiile pot fi învățate și efectuate independent sau împreună, într-un tratament de fizioterapie.

Dacă se efectuează o procedură chirurgicală, trebuie să se odihnească suficient. În plus, o dietă echilibrată este recomandată pentru vindecarea optimă a rănilor. Practicile sexuale ar trebui adaptate la nevoile organismului. Cu toate acestea, nu este recomandabil să renunțăm complet la apropierea fizică, deoarece aceste studii arată că, în general, aceste studii susțin bunăstarea și calitatea vieții.

Pentru a evita complicațiile și reacțiile adverse, trebuie evitată utilizarea medicamentelor care nu sunt prescrise pentru ameliorarea durerii. Antrenamentul cognitiv poate ajuta la combaterea durerii, la fel și utilizarea diverselor remedii naturale. O cantitate suficientă de căldură către abdomen permite mulți suferinzi să reducă simptomele apărute.