Prostata este o glandă de dimensiuni nuci care face parte din organele sexuale masculine. Odată cu creșterea vârstei, un set Mărirea prostatei una care apasă asupra uretrei și provoacă diverse afecțiuni. Mărirea prostatei care nu este de origine anormală se mai numește Hiperplazie benignă de prostată sau Adenomul prostatic desemnat.
Ce este o prostată mărită?
Reprezentarea schematică a anatomiei unei prostate sănătoase și a unei prostate mărită. Faceți clic pentru a mări.A Mărirea prostatei este o mărire benignă a prostatei ca urmare a creșterii materialului celular. Hiperplazia trebuie diferențiată de hipertrofie (creșterea dimensiunii celulare), chiar dacă uneori termenii sunt folosiți sincron în cazul măririi prostatei.
Mărirea prostatei implică o creștere a numărului de celule stromale și epiteliale, ceea ce duce la formarea de noduli mari, relativ discreți, în zona prostatei care înconjoară uretra. Dacă sunt suficient de mari, nodulii apasă pe uretră, provocând o obstrucție a fluxului normal de urină.
O prostată mărită duce la un comportament urinar simptomatic, cum ar fi urinarea frecventă, disuria (urinarea dureroasă) și un risc crescut de infecții ale tractului urinar. În ciuda simptomelor care provoacă disconfort, o prostată mărită nu duce la cancer sau la un risc crescut de cancer.
cauze
Creșterea tot mai mare a țesutului prostatei începe în jurul vârstei de 30 de ani. Se estimează că 50% dintre bărbați până la vârsta de 50 de ani au semne histologice de prostată mărită. Până la vârsta de 80 de ani, 40-50% din toți bărbații au o mărire clinică semnificativă a prostatei.
Cauza extinderii prostatei nu a fost încă clarificată, astfel că nu pot fi numiți cu greu factori de risc. Se presupune însă că proporția din ce în ce mai mare de estrogen stimulează creșterea țesutului feminin în uretra posterioară. O altă ipoteză presupune că o prostată mărită rezultă dintr-o producție scăzută de dihidrotestosteron (DHT) la bătrânețe.
Alte studii sugerează că mărirea prostatei ar putea fi predispusă. Conform acestui fapt, anumite celule sunt activate în viața ulterioară, ceea ce semnalează celelalte celule ale glandei să crească sau să reacționeze mai sensibil la hormoni.
Simptome, afectiuni si semne
Reprezentarea schematică a anatomiei unei prostate sănătoase și a unei prostate mărită în cancerul de prostată. Faceți clic pentru a mări.Prostata mărită afectează în primul rând urinarea. Cel mai frecvent simptom este nevoia de a urina frecvent noaptea. În plus, cu o prostată mărită, există adesea o dorință bruscă și puternică de a urina.
În același timp, urinarea devine mai dificilă: fluxul de urină este mai slab, iar persoanele care au o prostată mărită simt adesea că vezica nu este complet goală. De fapt, la bărbații cu prostate mărită foarte des rămâne urină reziduală în vezică, ceea ce încurajează apariția infecțiilor vezicii urinare și uretrale. În cazuri foarte rare, are loc retenția urinară totală și rinichii sunt pe cale de dispariție.
Urinarea în sine durează adesea mai mult decât în mod obișnuit pentru persoanele afectate. Ocazional, cei afectați au dificultăți severe chiar și încep să urineze. Adesea, urina picură după urinare sau apar simptome de incontinență. Uneori poate exista o cantitate redusă de ejaculare sau probleme de erecție temporară.
Simptomele care pot apărea în contextul măririi benigne a prostatei nu depind neapărat de puterea măririi. La unii bărbați, în ciuda unei prostate foarte mari, nu există sau foarte puține simptome.
Diagnostic și curs
În stadiul de stimul al a Mărirea prostatei Primele simptome apar cu privire la frecvența urinării și a funcției vezicii urinare. A doua etapă de mărire a prostatei se caracterizează prin retenție urinară incompletă și debutul insuficienței organului.
În stadiul final netratat, funcția vezicii nu reușește complet, ceea ce ar duce la intoxicații cu urină. Sunt posibile complicații suplimentare, cum ar fi infecții ale tractului urinar sau leziuni renale. Pentru a diagnostica complet extinderea prostatei, mai întâi este necesar un examen urologic rectal.
Un test de sânge bazat pe proteine sau ecografie rectală poate fi făcut pentru a exclude cancerul ca fiind cauza extinderii prostatei. Dacă este suspect, o biopsie de țesut suspect este luată pentru examen microscopic. În cistoscopie, medicul introduce un tub mic prin deschiderea uretrei în penis sub anestezie locală. Acest lucru permite examinarea interiorului uretrei și vezicii urinare pentru a determina întinderea prostatei mărită.
complicaţiile
Modificările prostatei care nu sunt tratate prompt pot fi asociate cu o serie de complicații. Mărirea benignă poate bloca și fluxul de urină. Acumularea crescută de urină în vezica urinară crește riscul de pietre la vezică, precum și de infecții ale tractului urinar și o serie de complicații mai grave.
Datorită umplerii permanente a vezicii urinare și a presiunii crescute asociate la urinare, după ceva timp, apare o creștere reactivă a mușchilor peretelui vezicii urinare. Creșterea excesivă a mușchilor poate determina peretele vezicii urinare să-și piardă elasticitatea.În plus, stocarea colagenului în țesut crește, ceea ce poate duce la formarea de pseudodiverticule, adică mici umflături în peretele vezicii urinare.
Un efect de urină poate determina urina să intre în pelvisul renal prin uretere. Dacă acesta este cazul pe o perioadă mai lungă de timp, rinichii sunt deteriorați, în cazuri grave poate duce la insuficiență renală. Există, de asemenea, un risc de uremie.
Anumite produse secundare metabolice, cum ar fi creatinina, acidul uric sau urea trebuie excretate în urină prin intermediul rinichilor. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau nu într-o măsură suficientă, deoarece rinichii sunt deteriorați, aceste substanțe se acumulează în organism, ceea ce duce la simptome de otrăvire. Simptomele tipice sunt greața, vărsăturile și mâncărimea severă. Uremia netratată poate fi fatală.
Când trebuie să te duci la doctor?
Deoarece o prostată mărită poate indica o altă afecțiune gravă, aceasta trebuie întotdeauna verificată de un medic. Doar prin diagnosticare și tratament precoce se pot evita plângerile și complicațiile suplimentare. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs pozitiv al bolii.
Medicul trebuie să fie consultat în cazul măririi prostatei, în cazul în care persoana în cauză trebuie să meargă la toaletă foarte des în timpul nopții, fără să fi băut mult. Problemele erectile pot indica, de asemenea, o prostată mărită și ar trebui să fie examinate de un medic dacă apar în mod regulat și fără un motiv anume. Nu este neobișnuit ca pacienții să arate incontinență, ceea ce poate afecta și rinichii. Simptomele măririi prostatei pot varia în severitate și pot limita semnificativ viața persoanei afectate.
Diagnosticul de prostată mărit poate fi pus de un urolog. Pentru un tratament suplimentar, însă, este necesară implicarea altor specialiști. Dacă mărirea prostatei duce la o speranță de viață redusă a persoanei în cauză depinde în mare măsură de cauza exactă a bolii, astfel încât aici nu este posibilă nicio predicție generală.
Tratament și terapie
Imediat ce apare prima plângere, ar trebui luate măsuri de tratament pentru a preveni progresia Mărirea prostatei a se umezi. Majoritatea acestor tratamente minim invazive aplică căldură țesutului afectat care apasă pe vezică.
Dacă simptomele sunt severe și tratamentele termice nu au succes, trebuie luată în considerare intervenția chirurgicală. Pe lângă ceaiurile naturiste medicinale din plante făcute din urzică, salcie sau mugurii aspen-ului tremurător, prostata mărită poate fi, de asemenea, tratată cu medicamente.
Hormonii naturali finasteridă și dutasteridă previn extinderea prostatei. Așa-numiții blocanți alfa, cum ar fi terazosin, doxazosin, tamsulosin sau alfuzosin pot trata simptomele prostatei mărite.
Cu toate acestea, este de așteptat reacții adverse, cum ar fi amețeli, oboseală și somnolență. Simptomele unei prostate mărită pot fi atenuate cu băi roșii de lumină și șold sau comprese calde și umede. Pentru a combate congestia sângelui în prostată, contactul sexual regulat sau masturbarea este, de asemenea, o terapie eficientă.
profilaxie
A Mărirea prostatei face parte din procesul de îmbătrânire la bărbați. Practic, pentru prevenire este recomandată o dietă ușoară bogată în vitamine și carbohidrați care conține puține proteine. Grasimile, carnea și berea trebuie renunțate în favoarea băuturilor și fructelor necarbonatate. Semințele de dovleac, care inhibă creșterea țesutului de prostată proliferat, sunt o alternativă valoroasă la cipuri. Așezați prea mult timp, trebuie evitată și hipotermia sau suprimarea forțată a dorinței de a urina.
Dupa ingrijire
În cazul măririi prostatei, datorită formării unui carcinom, are loc de obicei tratamentul chirurgical și îndepărtarea asociată a țesutului afectat. Acest lucru se întâmplă și în unele cazuri de mărire benignă a prostatei. După un astfel de tratament, examinările periodice ale medicului curant sunt de o importanță deosebită. Scopul este de a identifica posibila apariție a altor tumori după tratamentul într-un stadiu incipient.
În cazul unei operații anterioare, rana trebuie, de asemenea, urmată. Medicul curant se asigură că rana nu se infectează și că există mici cicatrici. Dacă există cicatrici severe, se poate efectua o intervenție chirurgicală suplimentară. Boala și tratamentul prostatei pot duce, de asemenea, la o funcție sexuală dificilă și incontinență.
Acest lucru poate duce la probleme psihologice la pacient. Prin urmare, o terapie și o cură, care este adesea acoperită de asigurarea legală de sănătate, sunt recomandate pentru a facilita situația pacientului. De asemenea, pot fi utilizate grupuri de ajutor și alte centre de consiliere din clinici. Orice incontinență care poate apărea poate fi îmbunătățită cu exerciții speciale ale podelei pelvine.
Puteți face asta singur
Mărirea prostatei este de obicei o imagine clinică benignă, care nu este întotdeauna operată imediat, dar este, de asemenea, accesibilă pacientului pentru a se ajuta singur. Câteva măsuri cu care pacientul se poate ajuta în viața de zi cu zi sunt enumerate mai jos.
Primul pas este de a face nevoia de a urina, pe care majoritatea pacienților o percep ca un simptom recurent, mai suportabil. Acest lucru reușește adesea ca pacienții să bea cantitatea recomandată de apă, dar nu înainte de anumite ocazii, cum ar fi culcare sau o obligație socială, pentru a fi ușurați de nevoia de a urina cât mai mult în aceste perioade.
O altă posibilitate pentru auto-ajutor este evitarea băuturilor diuretice. De asemenea, trebuie evitată deshidratarea băuturilor. Cafeaua, ceaiul și alcoolul, în special, sunt pe lista băuturilor nefavorabile. După urinare, este indicat să încercați din nou să goliți vezica urinară după o scurtă pauză. Orice urină ulterioară este, de asemenea, retrasă și pauză pentru următoarea urinare este extinsă semnificativ. Antrenamentul vezicii urinare este de asemenea foarte util.
De asemenea, este utilizat, de exemplu, pentru vezica iritabilă, pentru a antrena vezica urinară pentru a tolera cantități mai mari de umplere. În acest fel este posibil, de asemenea, să controlați mai bine dorința de a urina. Acest lucru este posibil și prin medicamente disponibile gratuit, cum ar fi extractele de dovleac.