Palpare

Palpare se referă la atingere și corespunde uneia dintre cele mai vechi și fundamentale metode de examinare. Cea mai cunoscută palpare este cea a arterelor pentru a măsura ritmul pulsului. Organele sau structurile tisulare sunt de asemenea atinse pentru a identifica modificările patologice.

Ce este palparea?

Termenul de palpare provine de la verbul latin „palpare”. Tradus literal, palpare înseamnă a te accidenta. Odată cu palparea, medicamentul înseamnă examinarea prin palpare. Atât structurile direct accesibile pe suprafața corpului, cât și structurile accesibile indirect sub piele sau alte straturi de acoperire pot fi scanate.

Această procedură de examinare este baza tuturor tehnicilor de examinare din practica clinică și este una dintre cele mai vechi proceduri. La fel ca auscultarea, percuția și inspecția, palparea este un examen fizic sau clinic. În cadrul acestui termen generic, medicul include toate metodele de examinare pe care le realizează cu propriile sale simțuri și fără niciun fel de ajutoare suplimentare.

În contextul atingerii manuale, medicul dorește să identifice primele indicații ale proceselor patologice din organele interne sau structurile tisulare. Pe de altă parte, inspecția înseamnă să privești corpul gol. Auscultarea ascultă și în timpul percuției medicul atinge corpul. Adesea, palparea este combinată cu una dintre aceste examene clinice suplimentare.

Funcția, efectul și obiectivele

Cea mai frecventă și cunoscută palpare este cea a arterelor, care este utilizată pentru a determina frecvența pulsului. De asemenea, o palpare poate avea loc pe globul ocular, de exemplu. Palparea în această parte a corpului poate ajuta medicul să evalueze presiunea din ochi. Abdomenul sau abdomenul inferior sunt, de asemenea, deseori palpate pentru a identifica procesele patologice din organele abdominale.

Ginecologul, pe de altă parte, palpare regulat sânul feminin. Această palpare are loc în special în săptămâna de după menstruație și poate permite medicului să identifice bulgări. În timpul sarcinii, ginecologul palpează și uterul pentru a-și verifica creșterea în dimensiuni. Palpațiile sunt, de asemenea, efectuate pe glandele salivare și conductele acestor glande. De exemplu, pietrele pot fi identificate manual. Pe de altă parte, palparea pe ficat îi oferă medicului informații despre consistența și mărimea organului. Aceste două proprietăți pot reflecta în anumite circumstanțe procese patologice.

Când ganglionii limfatici sunt palpați, medicul poate recunoaște tumori sau inflamații în diferite părți ale corpului. Pe lângă cele de mai sus, componentele corpului, cum ar fi aorta, articulațiile, testiculele, prostata sau mușchii și tendoanele pot fi, de asemenea, palpate pentru modificări patologice. Când palpare, medicul evaluează de obicei cinci proprietăți diferite. Pe lângă dimensiuni, el examinează forța, flexibilitatea, mobilitatea și, de asemenea, sensibilitatea la durere a structurii corpului. În jargonul tehnic, aceste cinci proprietăți sunt cunoscute și ca dimensiune, consistență, elasticitate, mobilitate și tandrețe.

Folosind aceste cinci caracteristici, medicul poate, de exemplu, să excludă sau să sugereze apendicita prin palparea apendicelui. Palparea este manuală sau manuală. În acest context, manual înseamnă a atinge cu o mână. Cu palparea bimanuală, totuși, palparea are loc cu ambele mâini. Palpațiile bimanale scanează de obicei organele abdominale. Una dintre mâini alunecă într-un rol de examinare. Cealaltă mână apropie mâna de examinare de organul respectiv și permite palparea.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Palpațiile pot fi asociate cu durerea pentru pacient. Uneori apare chiar durere severă, deoarece structura de organ sau corp care este atinsă este absolut indolentă în ceea ce privește tandrețea. Inflamația sau alte boli ale țesutului pot provoca dureri și la palpare.

Aceste dureri sunt de obicei de scurtă durată și, de obicei, dispar odată ce presiunea scade. Întrucât tandrețea este un punct de referință important în timpul palpării, sensibilitatea la presiune poate fi în cele din urmă de ajutor în realizarea unui diagnostic. Atingerea nu este de obicei asociată cu niciun risc sau efecte secundare pentru pacient. Cu toate acestea, anumite palpații se pot simți incomode. Acest lucru se aplică, de exemplu, la palparea prostatei. Această palpare a prostatei are loc de obicei pe cale rectală. Pentru a face acest lucru, medicul pătrunde în anus, care este asociat cu un sentiment inconfortabil pentru multe persoane. Protatapalpația este adesea precedată de enemisme care ar trebui să golească intestinul.

Majoritatea pacienților nu consideră că această procedură este deosebit de plăcută. De regulă, pacientul nu trebuie să ingereze niciun aliment înainte de apalparea prostatei. În ciuda acestor circumstanțe, în general, pacienții simt că atingerea este în general mai puțin stresantă decât se presupunea anterior. Palparea este uneori denumită o metodă mai puțin sensibilă și nespecifică. Rezultatul unei atingeri depinde foarte mult de capacitatea, intuiția și experiența medicului care efectuează procedura.

Dacă un medic nu a palpat niciodată o prostată înainte, atunci îi va fi dificil să recunoască modificările anormale ale țesutului la prostată, de exemplu. Cei care au puțină experiență vor putea cu greu să evalueze care sunt imaginile clinice pe care le-ar putea indica modificările detectate. Spre deosebire de trecutul îndepărtat, palparea nu este, prin urmare, azi suficientă pentru a face un diagnostic, dar mai ales servește doar pentru a clarifica care proceduri diagnostice ulterioare ar putea avea sens.