Sindromul de compresie nervoasă

Conform termenului Sindromul de compresie nervoasă Simptomele bolii sunt rezumate ceea ce duce la restricții funcționale sau pierderea totală a funcției din cauza deteriorării presiunii cronice a nervilor periferici în anumite puncte de implementare și blocaje. Sunt cunoscute mai mult de zece blocaje diferite în corpul uman care pot duce la un sindrom de compresie nervoasă corespunzătoare, cu consecințe uneori foarte dureroase și grave. Restricțiile funcționale sunt reversibile, atâta timp cât încărcarea presiunii cronice nu a provocat încă modificări anatomice permanente sau leziuni ale nervului.

Ce este sindromul compresiunii nervilor?

Sub un Sindromul de compresie nervoasă se înțelege a fi o afectare funcțională a unuia sau mai multor nervi periferici, care este cauzată de presiunea fizică susținută asupra nervului. Sunt afectate în mod obișnuit blocaje naturale între doi mușchi sau conducte în articulații și oase, în care vasele de sânge și tendoanele aleargă pe lângă nervi.

Sunt cunoscute mult mai mult de zece site-uri nevralgice diferite în care poate apărea un sindrom de compresie nervoasă, care poate afecta deficiențele senzoriale și motorii. Insuficiența funcțională uneori foarte dureroasă sau pierderea totală a funcției nervului afectat se produce prin presiune fizică persistentă, deoarece țesutul din jur se umflă din cauza proceselor inflamatorii sau din alte motive și ocupă spațiu.

Atâta timp cât nervul nu este permanent deteriorat de compresia susținută, un astfel de sindrom de compresie nervoasă este parțial sau complet reversibil. În principiu, vasele de sânge care circulă paralel cu nervii pot fi de asemenea afectate, astfel încât conducerea sângelui arterial sau venos poate fi perturbată.

cauze

Există o multitudine de cauze și cauze complexe care pot duce la sindromul de compresie nervoasă. La conductele înguste, osoase, cum ar fi tunelul carpian la trecerea de la antebraț la încheietura mâinii pe partea flexoră a mâinii, încordarea excesivă poate declanșa reacții inflamatorii, ceea ce poate duce la umflarea structurii înconjurătoare și la compresiunea nervului median.

Este atunci sindromul tunelului carpian foarte frecvent. În unele cazuri, degenerarea sau formarea de țesuturi noi în structura osoasă, cum ar fi așa-numitele picioare transversale (ganglioni), pot exercita presiune asupra nervului datorită ocupării spațiului. Sindromul de compresie nervoasă poate fi cauzat și de construirea prea rapidă a mușchilor.

Acesta este cazul când nervii sunt comprimați în cursul lor între mușchi de spațiul necesar de mușchi, care cresc rapid în forță.

Într-o anumită măsură, o dispoziție genetică corespunzătoare poate favoriza, de asemenea, dezvoltarea compresiei nervoase. Acesta este întotdeauna cazul în care sunt cunoscute și alte cazuri de compresiune nervoasă în cadrul familiei.

Simptome, afectiuni si semne

În cazul unui sindrom de compresie nervoasă emergent, care este încă în stadiile incipiente, primul lucru care este de obicei afectat este sistemul senzorial. Aceasta înseamnă că se manifestă amorțeală și alte deficiențe senzoriale, care pot fi însoțite de furnicături pe piele (ace și ace). Tulburările motorii apar de obicei numai atunci când nervii sunt comprimați.

Tulburările senzoriale și motorii pot fi însoțite de dureri considerabile.În cazuri extreme, părțile musculare inervate nu reușesc complet deoarece fibrele nervoase motorii nu mai pot trimite semnale de contracție către celulele musculare. Simptomaticele tulburărilor motorii sunt pierderea forței și descompunerea rapidă a țesutului muscular. Restricțiile care rezultă din mișcare depind de localizarea sindromului de compresie nervoasă.

Diagnosticul și cursul bolii

Majoritatea sindroamelor de compresie nervoasă pot fi deja recunoscute de simptomele pacientului (anamneză). O verificare a forței musculare și teste ale senzațiilor de atingere, cum ar fi ascuțit, plictisitor, rece, fierbinte și altele asemenea sunt disponibile pentru a confirma diagnosticul. În multe cazuri, măsurarea vitezei de conducere nervoasă este utilă.

Cursul sindromului de compresie nervoasă depinde de cum se dezvoltă structurile constrictoare. Dacă este un țesut inflamat care provoacă compresia, sindromul de compresie nervoasă se poate regresa singur după ce inflamația a fost rezolvată și țesutul a fost decongestionat. În majoritatea celorlalte cazuri, dacă este lăsat netratat, apare o deteriorare ireversibilă a nervilor, ceea ce duce la eșecul permanent și degradarea părților musculare innervate și afectarea senzorială permanentă.

complicaţiile

Complicațiile de la compresiunea nervului depind de gravitatea compresiunii nervului și de factorii cauzali. Dacă compresia nervului afectat se rezolvă cu sau fără tratament și nervul nu a fost deja deteriorat ireversibil, sindromul de compresie nervoasă poate regresa complet odată cu redobândirea abilităților motorii și senzoriale originale.

Adesea, tendoanele sau ligamentele se execută în constricțiile pentru trecerea fizică a nervilor și vaselor de sânge, care se pot inflama și apoi se umfla. Acest lucru se poate aplica și țesutului înconjurător, astfel încât gâtul de blocaj original duce la compresia nervilor sensibili și cauzează de obicei sindromul de compresie nervoasă.

Dacă este lăsat netratat, nervul motor sau senzorial poate fi deteriorat ireversibil, astfel încât simptomele unor senzații senzoriale restrânse, cum ar fi amorțeala și abilitățile motrice restrânse, nu se diminuează în ciuda eliminării compresiunii nervoase. În mod natural, se cunosc aproximativ zece puncte de penetrare diferite - mai ales în apropierea articulațiilor - de la care poate porni un sindrom de compresie nervoasă.

În cazuri individuale, nervii pot fi comprimați și în afara constricțiilor cunoscute. De exemplu, nervii care trec prin două sau mai multe părți musculare din masa musculară rapidă, cum este dorit uneori sub formă extremă în culturism, pot fi presate de mușchi, astfel încât să se poată dezvolta un sindrom de compresie nervoasă. Dacă este lăsat netratat, există riscul deficitelor senzoriale și motorii ireversibile.

Când trebuie să te duci la doctor?

Amortizarea sau pierderea sensibilității sunt semne ale unei nereguli existente, care ar trebui investigate de un medic. Dacă există senzație anormală, hipersensibilitate la atingere sau senzație de furnicături pe piele, persoana în cauză are nevoie de o clarificare medicală a simptomelor. Un medic trebuie să i se prezinte o scădere a performanței fizice, un nivel mai scăzut de rezistență și limitări ale mobilității.

În unele cazuri, reclamațiile se extind mai departe sau duc la o eșec total al funcțiilor. Un medic este necesar pentru a clarifica cauza și pentru a crea un plan de tratament. Dacă sistemul muscular este afectat, boala este deja avansată. Durerea, rigidizarea sau o poziție ameliorătoare a sistemului musculo-scheletic indică necesitatea îngrijirii medicale. Postura proastă, stresul incorect asupra corpului și umflarea trebuie discutate cu un medic.

Dacă articulațiile nu mai pot fi întinse sau cusute ca de obicei, există motive de îngrijorare. Un medic este necesar astfel încât să nu se producă daune permanente pentru sănătate sau să apară boli secundare. Trebuie consultat un medic în cazul în care insecuritatea în mers, o creștere a accidentelor sau căderilor minore sau apar anomalii emoționale. Temerile, schimbările de dispoziție, schimbările rapide de comportament sau retragerea din viața socială sunt adesea bolile care necesită tratament.

Tratament și terapie

Un sindrom de compresie nervoasă se bazează întotdeauna pe o boală primară care a fost identificată ca fiind cauza simptomelor. Prin urmare, tratamentul vizează în principal eliminarea cauzelor compresiei. Posibile terapii acoperă un spectru larg. Terapia poate fi o instrucțiune simplă pentru a schimba un obicei sau a necesita o intervenție chirurgicală.

De exemplu, un ceas de mână prea strâns poate provoca ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul Wartenberg, o leziune la presiune a nervului radial pe partea extensoare a încheieturii. În cazul în care, în acest caz, scoaterea ceasului sau o brățară mai puțin strânsă poate rezolva problema, regiunile afectate sunt adesea imobilizate de pâlcuri sau bandaje.

Intervențiile chirurgicale convenționale sau minim invazive sunt considerate ultima soluție dacă îmbunătățirile dorite nu s-ar putea realiza cu metode de tratament conservatoare. Prioritatea maximă în intervențiile chirurgicale este întotdeauna să amelioreze presiunea asupra nervului în cauză, astfel încât să se poată regenera. Odată cu regenerarea nervului prin decompresie, simptomele dispar și ele.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Sindroamele de compresie nervoasă pot fi tratate chirurgical. De obicei, nervul se redresează complet, cu excepția cazului în care deteriorarea a fost în jur de prea mult timp. Prognosticul se bazează și pe tipul de compresie nervoasă. Sindromul de tunel carpian poate fi tratat eficient atât chirurgical, cât și folosind diverse măsuri de auto-ajutor. Sindromul Loge de Guyon poate fi tratat prin imobilizarea încheieturii cu ajutorul unei pense adecvate. Medicamentele pot oferi o ușurare suplimentară de simptome. Calitatea vieții este deosebit de limitată în faza durerii acute. După ce sindromul de compresie nervoasă a fost corectat chirurgical, simptomele vor dispărea și ele. În cele mai multe cazuri, o recuperare completă a nervului se realizează în acest mod.

O încărcare completă este posibilă numai după câteva săptămâni. Până atunci pot apărea diverse restricții pentru pacient. Dacă sindromul de compresie nervoasă este tratat din timp, prognosticul este relativ bun. Eșecurile pot persista dacă nervii sunt clar deteriorați. Pacientul poate fi apoi deteriorat pe toată viața și să sufere de durere persistentă, mobilitate restrânsă și tulburări nervoase. Speranța de viață nu este limitată de suferință. Diagnosticul exact trebuie pus de către un specialist în tulburări nervoase sau de către chirurgul responsabil.

profilaxie

Măsurile preventive pentru a reduce riscul de a dezvolta sindromul de compresie nervoasă se referă în principal la observarea critică din când în când a obiceiurilor cuiva care ar putea duce la compresia nervilor. Aceasta include, de exemplu, obiceiuri, cum ar fi sprijinirea cotului stâng în timpul călătoriilor lungi cu mașina sau susținerea constantă a mâinii de pe marginea mesei când se folosește mouse-ul computerului. Asemenea considerații sunt deosebit de importante atunci când apar primele semne, astfel încât modificările obiceiurilor proaste împiedică sindromul să se agraveze suficient de devreme.

Dupa ingrijire

Urmărirea îngrijirii sindromului de compresie nervoasă este deosebit de importantă din două motive. Pe de o parte, este important să se sprijine optim regenerarea nervilor stresați. Pe de altă parte, evitarea unei posturi rele ar trebui să prevină o compresiune reînnoită a nervilor sensibili.

Tulpina incorectă și postura slabă cauze frecvente sunt probleme importante în contextul unei îngrijiri eficiente. În acest context, trebuie acordată atenție ergonomiei la locul de muncă, precum și posturilor sănătoase și secvențelor de mișcare din viața de zi cu zi. Pe lângă neurologul de tratament, chirurgul ortoped sau medicul de familie, asistența și sfatul sunt, de asemenea, furnizate de fizioterapeut sau profesor de sport de reabilitare. De asemenea, de multe ori este foarte util sfatul medical pentru muncă.

Echilibrul muscular în organism sau reducerea dezechilibrelor joacă un rol important în îngrijirea ulterioară. Consolidarea mușchilor slabi (de exemplu în abdomen sau partea superioară a spatelui) este la fel de importantă în acest context ca întinderea mușchilor scurtați, care adesea afectează zona toracică sau partea din spate a coapselor. Tensiunea poate fi, de asemenea, slăbită cu masaje vizate.

Pentru pacienții cu sindrom de compresie nervoasă diagnosticat sau tratat, este importantă și o poziție prietenoasă în pat în spate. Prin urmare, atunci când cumpărați o saltea, aceasta trebuie adaptată exact la ceea ce are nevoie coloanei vertebrale cervicale, toracice sau lombare ale pacientului pentru o poziționare prietenoasă a nervilor.

Puteți face asta singur

Sindromul de compresie nervoasă este un simptom care în multe cazuri este accesibil la auto-ajutor pentru pacientul în cauză. Deoarece constricția nervilor din canalul vertebral al coloanei vertebrale (lombare, toracice sau coloanei vertebrale) nu este cauzată rar de o postură slabă sau de o încordare excesivă, o modificare corespunzătoare a comportamentului poate ajuta, de asemenea, la calmarea durerii, furnicături sau amorțeală. elimina.

Pentru a vă asigura că exercițiile sau posturile sunt cu adevărat bune pentru pacient, auto-ajutorul în viața de zi cu zi trebuie discutat cu medicul curant sau cu fizioterapeutul. Noțiunile de bază pentru un antrenament vizat sau posturi sănătoase sunt deseori învățate ca parte a reabilitării, fizioterapiei sau a unei școli speciale din spate.

Sindromul de compresie nervoasă poate fi atenuat în două moduri în viața de zi cu zi. Pe de o parte, acest lucru este posibil prin luarea unei posturi blânde din nou și din nou pentru a ușura zonele afectate. Un exemplu în acest sens este poziționarea în trepte în ceea ce privește coloana vertebrală lombară. Al doilea mod este de a consolida mușchii slabi și de a întinde mușchii scurtați. În acest fel, dezechilibrele musculare sunt echilibrate, iar corpul este îndreptat în poziția sa fiziologică. Aceasta este poziția în care presiunea pe discurile intervertebrale este minimizată pe cât posibil, astfel încât constricția nervilor prin țesutul discului intervertebral poate fi prevenită.