Mastita puerperală (inflamația sânului în timpul alăptării)

A Mastita puerperală este o inflamație a sânului producător de lapte (lactant), care este cauzată de o infecție bacteriană și este cea mai frecventă complicație în timpul alăptării, împreună cu congestia. Mastita puerperală afectează aproximativ una din sute de femei după naștere, deși boala este de obicei ușor de tratat.

Ce este mastita puerperală?

La fel de Mastita puerperală este o inflamație acută a glandei mamare în timpul alăptării, care poate fi urmărită către agenți patogeni bacterieni (mai mult de 90% până la Staphylococcus aureus).

În funcție de tipul de răspândire, se face o distincție între două forme de mastită puerperală. În cele mai multe cazuri, mastita puerperală se răspândește în mod difuz în țesutul conjunctiv al sânului prin sistemul limfatic sau prin sânge (mastita puerperală interstițială).

În plus, mastita puerperală se poate răspândi prin sistemul de conducte de lapte al sânului afectat, transmiterea având loc în primul rând în timpul alăptării.

Infecția la sân în timpul alăptării este extrem de dureroasă și trebuie examinată și tratată de un medic. O primă ușurare poate fi obținută cu comprese de răcire.

cauze

A Mastita puerperală este declanșată de o contaminare cu un agent patogen bacterian, care de obicei provine din nasofaringele colonizate de germeni ai copilului. Este posibil ca copilul să fi fost infectat de către mamă sau de către personalul spitalului (infecție nosocomială).

În plus, este posibilă contaminarea ca urmare a contactului dintre pielea sânului și lochia clasificată ca infecțioasă (secreția rănilor după naștere). Agenții patogeni intră în sân prin rhagades (crăpături fine) în sfarc (sfarc), areola sau pielea în timpul alăptării, se răspândesc și declanșează mastita puerperală.

În plus, mastita puerperală poate fi cauzată de o stagnare a laptelui, în care se poate favoriza și multiplicarea agentului patogen, similar cu „apa stagnantă”.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele inflamației sânilor în timpul alăptării pot fi variate. La început, inflamația va deveni vizibilă printr-o senzație crescută de tensiune la nivelul întregului sân. Aceste tensiuni se vor dezvolta treptat în dureri mai severe. Pieptul se va umfla și va fi mai greu decât în ​​mod normal. Veți observa, de asemenea, înroșirea.

Deoarece pieptul este inflamat, se va simți fierbinte. În legătură cu aceasta, o febră poate apărea ca „de nicăieri”. În plus, femeile afectate suferă adesea de transpirații și probleme circulatorii. Mulți se simt bolnavi și epuizați. Sânul afectat va crește, de asemenea, semnificativ ca mărime. Aceste simptome apar de obicei o singură dată în timpul alăptării. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate recidiva.

În cazuri rare, mastita duce la dezvoltarea colecțiilor încapsulate de puroi (abcese). În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la fistule. Prin aceste fistule, puroiul poate pătrunde în țesutul înconjurător, sub piele sau chiar în organe. În acest caz, atingerea pieptului bolnav este aproape insuportabilă.

Compresele de răcire au un efect calmant. Simptomele descrise ar fi trebuit să fi afectat cel târziu după două săptămâni. Dacă nu este cazul, trebuie consultat un medic.

Diagnostic și curs

La un Mastita puerperală diagnosticul se face în timpul unui examen clinic. Umflarea dureroasă în zona glandei mamare afectate însoțită de înroșirea, supraîncălzirea pielii, precum și febra bruscă, durerile corpului și ganglionii limfatici axilari umflați sunt simptome caracteristice ale mastitei puerperale.

Diagnosticul este confirmat de o analiză de sânge, care este utilizată pentru testarea sângelui pentru markeri de inflamație. În unele cazuri (4-12%) de mastită puerperală, se formează un abces (acumularea de puroi) în termen de 1 până la trei zile. Dacă se suspectează formarea abcesului, sonografia (examenul cu ultrasunete) este necesară pentru a determina mărimea și locația abcesului.

În general, cursul mastitei puerperale este bun, iar inflamația se rezolvă rapid sau cu tratamentul. Cu toate acestea, dacă mastita puerperală era deja prezentă, boala poate deveni cronică și riscul de mastită puerperală recurentă este crescut.

complicaţiile

O infecție la sân în timpul alăptării este de obicei foarte incomodă și duce la dureri arzătoare și alte restricții. Pentru a evita deteriorarea consecventă, tratamentul medicului este cu siguranță necesar. Cei afectați suferă în principal de febră în timp ce alăptează. Pe lângă febră, există și oboseală și oboseală.

Sânii mamei se inflamează, provocând dureri și sentimente incomode în piept. Mai ales când alăptați, există dureri severe. Sânii se pot mări sau se pot umfla în timpul alăptării, din cauza infecției mamare. Mai mult, există simptomele obișnuite ale gripei, astfel încât pacienții suferă de dureri de cap și dureri corporale. Calitatea vieții este redusă semnificativ de această boală.

În multe cazuri, însă, inflamația mamară nu duce la complicații suplimentare în timp ce alăptarea și dispare de la sine. Tratamentul este rar necesar. Cu toate acestea, acest lucru se realizează cu ajutorul antibioticelor și nu duce la complicații suplimentare. De asemenea, speranța de viață a pacientului nu este afectată de inflamația sânilor în timpul alăptării.

Când trebuie să te duci la doctor?

Mastita puerperală apare numai la femei după naștere și în timpul alăptării. Dacă există durere sau modificări ale pielii sânului, trebuie consultat un medic. Medicamentele pentru calmarea durerii trebuie luate doar în consultare cu un medic, deoarece acestea pot duce la complicații atât pentru mamă, cât și pentru copil. Orice umflare a sânului sau a sfârcului trebuie evaluată de un medic. Dacă mama refuză să alăpteze copilul din cauza simptomelor existente, trebuie consultat un medic. Trebuie să se asigure că nu există deficiențe sau deficiențe în îngrijirea copilului nou-născut.

Dacă mama are febră, stare generală de rău sau transpirație, este necesar un medic. Dacă există nereguli în ritmul cardiac sau o defecțiune a sistemului circulator, este recomandabil să se clarifice reclamațiile de către un medic. Formarea de puroi, dezvoltarea de baloane sau fistule pe sân trebuie examinate și tratate. Dacă mama suferă de anxietate, își respinge copilul sau dacă apar alte nereguli emoționale, este necesar un medic sau un terapeut. Un medic trebuie să fie atras în atenția unui medic dacă simțiți mai puțin bunăstare, schimbări de dispoziție sau comportament anormal. Acestea sunt semne ale unei tulburări de sănătate care trebuie investigate și tratate.

Tratament și terapie

La un Mastita puerperală se aplică mai întâi măsuri fizice. Aceasta include răcirea și golirea constantă a sânului pentru a evita congestia laptelui. În plus, producția de lapte poate fi redusă cu medicamente care utilizează inhibitori de prolactină.

Mai mult, sânul afectat trebuie imobilizat, dacă este posibil. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire în 24-48 de ore, se recomandă terapia cu antibiotice. Întrucât aproximativ 80 la sută din tulpinile de Staphylococcus aureus sunt rezistente la penicilină, medicul va lua un frotiu pentru a determina un antibiotic la care agentul patogen nu este rezistent. Dacă în cursul următor s-a format un abces, medicul poate goli abcesul printr-o incizie (incizie minimă a pielii), prin plasarea unei file sau a unui tub mic în cavitatea abcesului pentru a scurge secreția rănii (drenarea prin aspirație-irigare).

Irigarea zilnică a plăgilor este necesară până când mastita puerperală a pierdut complet. Dacă în cursul mastitei puerperale se dezvoltă doar abcese subcutanate mai mici, acestea pot fi perforate și secreția plăgii aspirată cu ajutorul unei seringi. În timp ce alăptarea poate continua după primele două zile cu mastită puerperală ușoară, alăptarea trebuie evitată în orice caz, cu mastită puerperală care abcesează.

Perspective și prognoză

Prognosticul inflamației mamare în timpul alăptării este favorabil. Vindecarea spontană este adesea documentată la multe dintre cele afectate. Asistența medicală trebuie să aibă loc astfel încât să nu apară tulburări secundare sau complicații pe termen lung. În compania unui medic instruit, se urmăresc diferite abordări pentru ameliorarea simptomelor.

Într-un număr mare de cazuri, imobilizarea sânului este suficientă pentru a îmbunătăți situația generală. În plus, sânul trebuie răcit și laptele matern trebuie golit complet. Dacă nu există nicio îmbunătățire în câteva zile, administrarea de medicamente va iniția o scădere a producției de lapte. Imediat ce organismul încetează să mai producă lapte după naștere, iritația se poate vindeca complet. Deoarece boala este declanșată de bacterii, se administrează ingrediente active care au drept scop uciderea agenților patogeni. Acestea sunt apoi scoase din organism și excretate.

Dacă boala progresează bine, după câteva zile de odihnă, veți fi lipsit de simptome. Dacă se dezvoltă un curs nefavorabil, se poate preconiza o recuperare imediat ce s-a încheiat producția de lapte. La câteva zile sau săptămâni după ce inflamația s-a vindecat complet. Dacă inflamația mamară apare din nou după o nouă sarcină, prognosticul este de asemenea favorabil.

profilaxie

În timpul alăptării, se poate utiliza o îngrijire adecvată a pielii pentru sân, pentru a evita defectele (unguente, creme) Mastita puerperală împiedica. Golirea regulată și atentă a sânului poate contribui, de asemenea, la prevenirea congestiei de lapte prin reducerea riscului de congestie. În plus, trebuie evitat contactul direct al sânului cu lochia, pentru a evita mastita puerperală.

Dupa ingrijire

Mastita puerperală poate reapărea în orice moment după ce s-a vindecat, motiv pentru care este important să controlați în mod specific fluxul de lapte imediat după aceea. Mai presus de toate, este crucial să vă asigurați că pieptul este golit pe cât posibil. Dacă copilul nu a băut totul, poate ajuta la răspândirea laptelui rămas pentru a evita o nouă acumulare. Prin urmare, îngrijirea de urmărire este concentrată mai mult pe prevenirea inflamațiilor mamare.

Odată ce germenii invadatori s-au instalat în laptele matern îndepărtat și au provocat o infecție, pot rezulta complicații suplimentare. Este important să se normalizeze cât mai repede comportamentul de consum al copilului. În cazul în care acest lucru nu pare posibil, o alternativă este trecerea la alimentarea cu biberon, astfel încât copilul să nu sufere de deshidratare și lipsă de nutrienți.

Puteți face asta singur

Cu mastita puerperală sau inflamația sânului în timpul alăptării, există unele măsuri pe care persoana poate să le ia singură pentru ameliorarea simptomelor și vindecarea inflamației.

În primul rând, un sutien bine montat este un avantaj dacă dezvoltați infecții ale sânului. Mai mult, o compresa caldă poate fi pusă pe sân înainte de fiecare alăptare. Datorită căldurii, acest lucru stimulează fluxul de lapte. În timpul dintre alăptare, răcirea sânului cu ajutorul pachetelor de gheață sau a compreselor de caș poate îmbunătăți inflamația. De asemenea, ambalajele cu argilă cu acid acetic pot duce la răcire și, astfel, la o îmbunătățire. Sânul trebuie golit regulat, astfel încât să nu se acumuleze lapte în sân. În plus, persoana în cauză ar trebui să se asigure că bea suficiente lichide. De asemenea, este important să vă asigurați odihna în pat.

Dacă mastita puerperală este prea severă, persoana afectată de multe ori nu poate alăpta din cauza durerii. Trebuie consultat un medic care va prescrie medicamente care nu pot dăuna sugarului. Dacă nu există nicio îmbunătățire a mastitei puerperale după utilizarea măsurilor de auto-ajutor menționate, trebuie consultat un medic, care începe, de obicei, tratamentul inflamației mamare cu antibiotice.