În Laringita gastrica este o laringită cauzată de refluxul acid în stomac. De regulă, prin urmare, boala apare ca un simptom al bolii de reflux. Pentru tratament se utilizează măsuri dietetice și inhibitori ai pompei de protoni medicinali.
Ce este laringita gastrica?
© Henrie - stock.adobe.com
Laringita este inflamația în mucoasa laringelui. Această inflamație poate fi acută sau cronică. Atât copiii cât și adulții o pot obține. De obicei, laringita este bacteriană sau virală. Cu forma specială de Laringita gastrica dar nici bacteriile și nici virusurile nu sunt cauza inflamației. Stimulii chimici sau tulpina vocală nu sunt responsabili de membranele mucoase inflamate de pe laringe în laringita gastrică. În schimb, în această boală, laringele este atacat de refluxarea sucului gastric.
Acest fenomen este un simptom al bolii de reflux, astfel încât laringita gastrică apare de obicei ca simptom de însoțire a acestei boli. Boala de reflux este o boală relativ frecventă din cauza obiceiurilor alimentare într-o societate bogată. Aproximativ 20 la sută dintre americani au reflux până la gât. Aproape jumătate dintre ei aveau deja laringită gastrică.
cauze
În esofag există mușchi sfincterieni care împiedică ascensiunea conținutului stomacului înapoi în faringe de așa-numita presiune de repaus. Sfincterul esofagian inferior este relaxat numai la înghițire. Când acest sfincter este deteriorat, apare refluxul. Dacă, în plus, peristaltismul este perturbat, există un contact excesiv de lung între membranele mucoase și acidul gastric. Aceasta poate provoca inflamații în zona laringelui.
Cauzele acestui lucru pot fi de diferite tipuri. De obicei, obiceiurile alimentare și de băut ale pacienților joacă un rol. Alimentele picante, alimentele grase și cafeaua sunt toate evaluate ca factori de risc pentru boala de reflux. O hernie diafragmatică poate duce, de asemenea, la o relaxare a mușchiului sfincterului esofagian și la tulburări ale peristaltismului esofagian. Bolile cu acumularea excesivă de acid gastric pot fi, de asemenea, o posibilă cauză, de exemplu sindromul Zollinger-Ellison. Alte cauze posibile sunt slăbiciunea musculară generală, medicația sau stresul.
Simptome, afectiuni si semne
Principalul simptom al laringitei gastrice este tulburarea vocii. Urlătoarea este una dintre cele mai importante schimbări, dar pot apărea și voci impure, acoperite sau chiar tonifiante. De regulă, laringita provoacă durere. Aceste dureri variază de la o durere generală în gât până la o senzație de zgâriere excretoare. De obicei, există o nevoie permanentă de tuse, pacienții raportând în principal la o tuse uscată.
Uneori există și febră. În cazuri extreme, căptușirea laringelui se umflă, apasă pe vânt și provoacă scurtarea respirației. Un gust amar se răspândește în gură din cauza acidului stomacal și apar arsuri la stomac. Unii pacienți se plâng de asemenea de un sentiment de globus, care se manifestă în dificultățile de înghițire în timp ce mănâncă și beau.
Aceste tulburări de înghițire nu trebuie să fie de fapt prezente, dar se pot datora și sentimentelor subiective ale celor afectați. Simptomele refluxului apar în special noaptea.
Diagnosticul și cursul bolii
Pentru a face diagnosticul laringitei gastrice, pe lângă o endoscopie și gastroscopie, de obicei se efectuează o metrică de 24 de ore a pH-ului. Sondele utilizate pentru acest lucru au un punct de măsurare în hipofaringe care înregistrează refluxul în regiunea afectată. Într-o imagine laringoscopică cu lupa, acest tip de laringită se manifestă în hiperplazia membranelor mucoase laringiene posterioare.
Colorarea zonelor inflamate este relativ ușoară, iar structura este încrețită. Sucul gastric reduce rezistența barierei mucoasei. Acest lucru face mai ușor pentru poluanți să pătrundă în straturile celulare mai adânci.Modificările sistemului imunitar al membranelor mucoase apar și după mult timp. Prin urmare, laringita gastrică cronică poate promova cancerul laringelui, de exemplu.
complicaţiile
Din cauza laringitei gastrice, cei afectați suferă în primul rând de răgușeală. Aceasta nu este asociată cu gripa sau răceala și, de obicei, rămâne permanentă. Vocea pacientului se poate schimba și nu este neobișnuit ca aceștia să sufere de durere. Această durere se poate răspândi și în alte părți ale corpului.
De asemenea, apare o tuse și continuă să reducă calitatea vieții persoanei. Din cauza inflamației, pacienții continuă să sufere de febră și, în cel mai rău caz, de scurtarea respirației. Nu rareori, lipsa respirației poate duce la pierderea cunoștinței, ceea ce poate și răni pe cei afectați. De regulă, laringita gastrică duce, de asemenea, la arsuri la stomac și, de asemenea, la dificultăți de înghițire.
Ingestia obișnuită de lichide și alimente nu mai este posibilă pentru persoana în cauză, astfel încât în multe cazuri există simptome de deficiență sau malnutriție. Laringita gastrică poate fi tratată cu medicamente. De regulă, totuși, tratamentul bolii de bază este de asemenea necesar pentru ca simptomele să nu reapară. De obicei nu există complicații cu tratamentul. Cu toate acestea, pacienții sunt, de asemenea, dependenți de o dietă strictă.
Când trebuie să te duci la doctor?
Dacă suspectați o infecție cu laringe, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Dacă dintr-o dată observați o răgușeală sau o durere în gât, cel mai bun lucru este să vă conferiți direct medicului de familie. Dacă laringita gastrică este tratată precoce, de obicei simptomele se diminuează rapid. Consilierea medicală trebuie să fie obținută cel târziu atunci când febra este adăugată la tulburările de voce și durere. Arsurile puternice ale stomacului, respirația și dificultățile de înghițire sunt semne de avertizare care trebuie clarificate.
Persoanele care mănâncă nesănătoase sau suferă de o afecțiune care provoacă acid stomac excesiv sunt în special în risc. Dacă reclamațiile apar în legătură cu utilizarea medicamentelor, cel mai bine este să informați medicul responsabil. Dacă se presupune că stresul este cauza, trebuie căutat și un terapeut. Alte puncte de contact pentru persoanele cu laringită gastrică sunt gastroenterologul sau un specialist la ureche, nas și gât. Copiii ar trebui să vadă mai întâi un medic pediatru dacă au răgușeală sau durere la înghițire. Laringita trebuie monitorizată cu atenție în timpul recuperării.
Tratament și terapie
Tratamentul laringitei gastrice depinde de cauza și gravitatea constatării. O schimbare a dietei poate avea uneori sens. Evitarea nicotinei poate fi de asemenea utilă, deoarece nicotina stimulează producerea de suc gastric. Acestea fiind spuse, de multe ori pacienții li se recomandă să mănânce mai multe mese mici pe parcursul zilei. Mesele greu de digerat cu puțin timp înainte de culcare sunt eliminate din meniu.
De asemenea, pacienților supraponderali li se recomandă reducerea excesului de greutate. Dacă există tulburări de voce, terapia vocală este recomandată și după îmbunătățirea membranei mucoase. Ca tratament medicamentos, terapia cu inhibitor de pompă de protoni este considerată tratamentul la alegere. Aceste medicamente sunt concepute pentru a reduce acumularea de acid stomacal. Medicamentul este adesea administrat pe bază de încercare și fără diagnostice suplimentare bazate pe anamneză. Cu toate acestea, această abordare este acum criticată puternic.
În caz de semnal de alarmă, de exemplu, nu trebuie să se efectueze terapie medicamentoasă. Principalele semnale de alarmă includ anemie și creșteri ale esofagului. Intervenția chirurgicală este sugerată ca opțiune de tratament primar pentru laringita gastrică numai în cazuri rare. Această procedură este, de asemenea, cunoscută sub numele de fundoplication și este o procedură minim invazivă pentru a restabili funcția de închidere în esofag.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente împotriva tusei și răceliiPerspective și prognoză
În cazuri normale, inflamația laringelui are un prognostic favorabil. Boala este tratată cu medicamente. În condiții optime, vei fi lipsit de simptome în câteva săptămâni. Trebuie căutată îngrijiri medicale, în special în cazul laringitei gastrice acute, pentru ca sănătatea să poată fi îmbunătățită cât mai rapid.
În plus, poate duce la o evoluție cronică a bolii. Acesta este, de obicei, cazul în care persoana în cauză este, de asemenea, supraponderală sau există tulburări în alimentație. În aceste cazuri, trebuie utilizate terapii care să acționeze pentru o îmbunătățire orientată a obiceiurilor de viață. Există o explicație a cauzei plângerilor și se realizează instruirea pe care persoana în cauză o poate implementa independent în afara timpului de terapie. Prognosticul este favorabil și pentru aceste evoluții ale bolii, deoarece cooperarea pacientului poate ajuta la evitarea simptomelor.
Dacă în esofag se observă creșteri, este necesară o intervenție chirurgicală pentru îmbunătățirea stării generale de sănătate. Schimbările de țesut trebuie eliminate pentru ca simptomele să fie libere. Operațiunea are riscuri și efecte secundare. Cu toate acestea, într-un număr mare de cazuri este o procedură de rutină care se desfășoară fără complicații suplimentare. După ce rana s-a vindecat, pacientul este de obicei externat din tratament, după cum a fost recuperat.
profilaxie
Laringita gastrică poate fi prevenită prin consumul unei diete adecvate și evitarea alcoolului și a nicotinei. Reducerea obezității poate fi interpretată și ca o măsură preventivă.
Dupa ingrijire
Întrucât stratinita gastrică este cauzată de refluxul de acid gastric în zona laringelui, este important să vă asigurați că acest lucru este prevenit în cel mai bun mod posibil în timpul îngrijirilor ulterioare. Acest lucru necesită o schimbare a dietei de către pacient și, prin urmare, cooperarea sa activă.
În acest context, porțiile cu mese ar trebui să fie mai mici. Este mai bine să mănânci mese mici mai des în timpul zilei decât cele mici, este deviza care servește, de asemenea, tractul digestiv. În plus, alimentele acre, dulci și picante tind să stimuleze producția de acid gastric și, prin urmare, ar trebui, de asemenea, reduse.
Alcoolul și nicotina pot, de asemenea, să promoveze refluxul și ar trebui să fie reduse semnificativ sau evitate în totalitate în sensul unei reduceri vizate a producției de acid. În plus, nicotină pentru zona laringelui stresată ar trebui să fie evitată în îngrijirea ulterioară a laringitei gastrice. Regenerarea poate fi astfel optimizată semnificativ.
În reflux, postura de somn are o importanță deosebită și în laringita gastrică. Pentru a preveni ca acidul stomacului să curgă înapoi în zonele sensibile ale laringelui și gâtului, se recomandă o poziție de somn ridicată a corpului superior. În plus, mesele abundente înainte de culcare sunt nefavorabile și, prin urmare, trebuie evitate. De asemenea, stresul poate promova refluxul și ar trebui redus constant.
Puteți face asta singur
Dacă a fost diagnosticată laringita gastrică, pacientul trebuie să-și schimbe în primul rând dieta. Este recomandat să mâncați mai multe mese mici și să eliminați din alimentația dvs. greu de digerat. Hidratarea regulată este la fel de importantă, astfel încât membranele mucoase sunt întotdeauna bine umezite și virusurile pot fi spălate rapid. În plus, trebuie evitați stimulenți cum ar fi nicotina, alcoolul și cofeina, deoarece acestea irită în continuare stomacul și gâtul și stimulează producerea de suc gastric. Persoanele supraponderale trebuie să-și reducă greutatea pe termen lung.
În principiu, vocea trebuie scutită în cazul laringitei. Băuturile calde ameliorează durerea și favorizează circulația sângelui. Înfășurările de gât au un efect similar și pot fi combinate cu unguent de eucalipt, uleiuri esențiale și alte mijloace din natură. Inhalarea soluțiilor saline și a remediilor, cum ar fi salvia sau mlădița este de asemenea de ajutor. Un umidificator de cameră reglează aerul și susține astfel procesul de recuperare.
După faza acută a bolii, sistemul imunitar trebuie consolidat, fie prin exerciții fizice în aer curat, o dietă bogată în vitamine sau mult somn și odihnă la pat. Dacă simptomele laringitei gastrice nu scad, trebuie consultat un specialist ORL.
.jpg)
.jpg)
