Marcaj de împletire a degetelor Gordon

Marcaj de împletire a degetelor Gordon este un reflex care poate fi declanșat doar în condiții patologice. Este considerat un semn de orbită piramidală incertă și poate furniza, de asemenea, dovezi de supraexcitabilitate vegetativă.

Ce este Gordon Finger Spreader?

La o persoană sănătoasă, presiunea asupra oaselor de mazăre nu are efect. În condiții patologice, presiunea este urmată de extinderea și răspândirea degetelor mâinii afectate.

Splitterul degetelor Gordon a fost numit după neurologul american Alfred Gordon (1874-1953). În engleză, reflexul este cunoscut și sub numele de fenomenul lui Gordon. În timpul acestui reflex, se aplică presiune pe osul pisiform (osul de mazăre rotunjit). În condiții patologice, această presiune determină extinderea și răspândirea degetelor mâinii afectate.

La persoanele sănătoase, semnul splay-ului de deget nu poate fi declanșat. Este considerat a fi un semn de orbită piramidală incertă și oferă indicii asupra bolilor sistemului nervos.

Funcție și sarcină

Testul reflex și, de asemenea, testul mărcii de răspândire a degetelor Gordon este parte a examinării fizice generale și, în special, a examinării neurologice. În testul reflex, pe de o parte, sunt verificate reflexele fiziologic existente și, pe de altă parte, sunt dezvăluite reflexele patologice. Rezultatul verificării reflexelor este cunoscut și sub denumirea de stare reflexă.

Testul este de obicei efectuat cu un ciocan reflex. Cele mai multe ciocane reflex au două inserții de cauciuc de dimensiuni diferite în partea de sus. Cea mai mică dintre cele două inserții de cauciuc este utilizată pentru împărțirea degetelor Gordon. În acest sens, examinatorul exercită presiune asupra osului pisiform. Osul pisiform acționează ca un os sesamoid și este încorporat în tendonul flexorului mâinii ulnare (mușchiul flexor carpi ulnaris). Aparține oaselor carpiene.

La o persoană sănătoasă, presiunea asupra oaselor de mazăre nu are efect. În condiții patologice, presiunea este urmată de extinderea și răspândirea degetelor mâinii afectate. Splitterul degetelor Gordon este întotdeauna verificat printr-o comparație cot la cot. Răspunsul reflex este documentat în categoriile normale, reduse, slăbite, crescute sau absente. În condiții normale, răspunsul ar trebui clasificat ca slăbit sau absent.

Dacă există o reacție la presiunea asupra osului pisiform pe una sau chiar pe ambele părți, se vorbește despre un semn pozitiv de răspândire a degetelor Gordon. Un semn pozitiv de răspândire a degetelor Gordon este o indicație a afectării tractului piramidal. Traiectul piramidal este un tract nervos al creierului și măduvei spinării care este responsabil pentru transmiterea impulsurilor din abilitățile motorii voluntare.

Traiectul piramidal începe în cortexul motor al cortexului parietal. Fibrele pânzei circulă prin fiecare parte a creierului. În măduva spinării alungită (medulla oblongata) fibrele tractului piramidal se încrucișează pe partea opusă. Traiectul piramidal se termină de obicei în măduva spinării la neuronii motori ai cornului anterior. Deoarece un semn pozitiv de răspândire a degetelor Gordon oferă dovezi de deteriorare a orbitei piramidale, acesta este unul dintre semnele orbitei piramidale.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatorii

Boli și afecțiuni

Semnul de împletire a degetelor Gordon devine pozitiv dacă tractul piramidal este deteriorat. O astfel de deteriorare cu tulburări de abilități motrice fine, slăbiciune în mișcări voluntare, mișcări în masă și creștere spastică a tonului este, de asemenea, denumit sindromul tractului piramidal. Traiectul piramidal din creier poate fi deteriorat de un accident vascular cerebral, de exemplu. În caz de accident vascular cerebral (apoplexie), există un flux de sânge redus către țesutul creierului. Acest lucru este deteriorat sau chiar moare. Un blocaj vascular poate fi cauza unui accident vascular cerebral. Hemoragia cerebrală poate duce, de asemenea, la apoplexie. Simptomele tipice ale unui AVC sunt hemiplegia, dificultățile de limbaj, greața sau pierderea cunoștinței.

Scleroza multiplă (SM) poate duce, de asemenea, la un semn pozitiv de spălare a degetelor Gordon dacă este implicat tractul piramidal. Este o boală cronică cu inflamații multiple ale fibrelor nervoase. Învelișurile de mielină sunt afectate în special. Teaca de mielină acționează ca izolație electrică pentru fibrele nervoase. În SM este o mulțime de astfel de inflamații. Se găsesc în creier și măduva spinării. Simptomele sclerozei multiple sunt foarte diverse, astfel încât apar deseori probleme atunci când se face un diagnostic. Ca parte a bolii pot apărea tulburări de vedere, tulburări de înghițire și vorbire, mers nesigur, incontinență sau dispoziții depresive.

O altă boală a sistemului nervos care afectează și tractul piramidal este scleroza laterală amiotrofică (ALS). Ca și scleroza multiplă, ALS este o boală inflamatorie cronică. Neuronii motori sunt afectați aici. Neuronii motori sunt celule nervoase care sunt responsabile pentru mișcările musculare. Atât neuronii motori din creier, cât și neuronii motori din celulele cornului anterior ale măduvei spinării pot fi afectate. Degenerarea acestor celule nervoase motorii duce la creșterea slăbiciunii musculare și la risipa musculară. Paraliza și pareza sunt rezultatul. Creșterea tonusului muscular poate rezulta, de asemenea, din deteriorarea primului neuron motor. În acest caz, divizorul de degete Gordon ar fi, de asemenea, pozitiv.

În cursul bolii pot apărea tulburări de mers, tulburări de limbaj sau deglutiție. Pacienții sunt sever restricționați în coordonarea lor și au adesea nevoie de ajutor pentru activitățile cotidiene. Boala nu poate fi vindecată. Terapia are ca scop doar ameliorarea simptomelor.