Diabetul zaharat, Diabet sau doar Diabet este o boală metabolică cronică comună. O caracteristică tipică este nivelul crescut al glicemiei. Diabetul zaharat trebuie tratat cu siguranță de către un medic, deoarece deteriorarea consecințelor poate duce la moarte.
Ce este Diabetul Mellitus?
Infograma pentru anatomie și cauza diabetului zaharat de tip 2. Faceți clic pe imagine pentru a mări.Diabetul zaharat („fluxul dulce de miere”) sau diabetul este o boală metabolică cronică. Se caracterizează printr-un nivel cronic ridicat de zahăr din sânge (hiperglicemie).
Diabetul zaharat este cauzat de lipsa insulinei (absolută sau relativă) sau de un răspuns scăzut al organismului la insulină.
Insulina se face în pancreas. Sarcina sa principală este să absoarbă zahăr din struguri (glucoză) din fluxul sanguin în celule. Dacă acest hormon lipsește, glucoza nu mai poate fi introdusă în celule. Ca urmare, diabetul zaharat crește nivelul glicemiei.
cauze
Cele două forme principale de diabet zaharat, tip 1 și tip 2, au cauze complet diferite. Doar aproximativ cinci procente dintre diabetici sunt afectați de diabetul zaharat tip 1. Boala începe de obicei la o vârstă fragedă și de aceea este cunoscută și sub numele de diabet juvenil (adolescent). Este o boală autoimună favorizată de predispoziția genetică și infecțiile virale (în special rujeola, oreionul și virusurile gripale).
În diabetul zaharat tip 2, celulele nu mai răspund în mod adecvat la propriul hormon insulinic al organismului. Se dezvoltă o deficiență relativă de insulină și, ca urmare, rezistența la insulină - insulina este prezentă, dar celulele nu răspund la ea.
La majoritatea bolnavilor se constată modificări fizice, care sunt rezumate ca „sindrom de prosperitate”. Acestea includ excesul de greutate foarte mare (peste 80% dintre cei afectați), tulburări ale metabolismului lipidelor (colesterolul ridicat), tensiunea arterială ridicată și metabolismul afectat al zahărului. Predispoziția ereditară joacă, de asemenea, un rol major în diabetul zaharat de tip 2.
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica diabetul zaharat, se măsoară așa-numitul zahăr din sânge pe post (concentrația de glucoză din sânge) și se efectuează un test de încărcare a glucozei. Dacă o valoare crescută a glicemiei este măsurată pe cel puțin două zile, aceasta este considerată un indiciu al diabetului zaharat.
În cursul bolii, organele pot să funcționeze defectuos fără tratament sau cu un control incorect al glicemiei. În cazuri extreme, diverse organe chiar pot eșua complet. În plus, fără tratament, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 pierd în greutate, se simt rău și trebuie să urineze frecvent. În tipul 2, însă, simptomele sunt mult mai puțin pronunțate.
Simptome, afectiuni si semne
Corpul încearcă să excrete acumularea crescută de zahăr în sânge prin urină. Prin urmare, un puternic efort de a urina poate fi un semn al diabetului zaharat. Urina are apoi un gust dulce și poate avea un miros acru și fructat. Urinarea frecventă îi face pe cei afectați în permanență sete. În plus, pielea uscată, mâncărime poate fi un semn al echilibrului lichidului perturbat din cauza diabetului.
Alte posibile plângeri sunt oboseala, epuizarea și dificultățile de concentrare, deoarece zahărul nu intră în celule ca sursă de energie. Acest lucru poate duce, de asemenea, la pierderea în greutate, deoarece organismul utilizează ulterior rezerve de grăsime. În schimb, diabetul poate provoca, de asemenea, dureri de foame și creștere în greutate.
Deoarece diabetul zaharat afectează și sistemul imunitar, cei afectați sunt adesea mai susceptibili la infecții, precum infecții ale vezicii urinare, infecții fungice și răceli sau observă întârzieri în vindecarea rănilor. Mai mult, pot apărea disfuncții vizuale și erectile, furnicături la mâini și picioare și probleme cardiovasculare.
Deși simptomele diabetului de tip 2 apar adesea insidioase și nu sunt atât de ușor de atribuit, diabetul de tip 1 devine de obicei observabil în câteva săptămâni. Medicul poate măsura cu siguranță nivelurile ridicate sau mici ale glicemiei.
Dacă semnele diabetului sunt ignorate, pot apărea simptome care pot pune viața în viață, cum ar fi deshidratarea, insuficiența renală sau pierderea cunoștinței sub formă de comă diabetică (hipoglicemie) sau șoc diabetic (hipoglicemie).
curs
Cursul și prognosticul diabetului zaharat depind în principal de cât de bine este posibil să menținem nivelul glicemiei la un nivel constant. În diabetul zaharat tip 1, fără tratament, în câteva săptămâni apar modificări ale echilibrului acido-bazic al organismului. Acest lucru poate duce la o comă diabetică care poate duce la moarte. Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă mai lent și este adesea descoperit doar după ani de progres.
Printre simptomele ambelor tipuri se numără setea crescută, urinarea frecventă, scăderea în greutate, sensibilitatea la infecții, crampe la nivelul picioarelor, mâncărime și vedere încețoșată. Cursul este determinat în principal de boli secundare (leziuni oculare, afecțiuni renale, leziuni ale nervilor, tulburări circulatorii). Cauzele comune ale decesului ca urmare a diabetului zaharat sunt loviturile, atacurile de cord și insuficiența renală.
complicaţiile
În cazul diabetului zaharat netratat sau prost controlat, pot apărea atât complicații acute, cât și leziuni ale organelor pe termen lung. Nivelurile puternic crescute de zahăr din sânge (hiperglicemie) duc adesea la o deraiere a metabolismului zahărului cu inconștiență și insuficiență circulatorie, fără tratament imediat pacientul poate aluneca în comă diabetică. Administrarea de prea multă insulină sau prea puțin aport de carbohidrați, pe de altă parte, poate declanșa un nivel scăzut de zahăr din sânge (hipoglicemie), care poate pune viața în pericol pentru viață, cu riscul de șoc hipoglicemic.
Dacă un nivel ridicat de zahăr din sânge nu provoacă reclamații acute și, prin urmare, rămâne netratat mult timp, acesta dăunează vaselor mici de sânge ale organelor vitale. Una dintre cele mai frecvente complicații este retinopatia diabetică, care afectează vasele din retina ochilor. Detectat prea târziu poate duce la orbire. Vasele de sânge ale rinichilor sunt, de asemenea, afectate de un nivel crescut al glicemiei pe o perioadă lungă de timp (nefropatie diabetică).
Performanța de filtrare a organului scade, iar alte complicații ale diabetului zaharat, cum ar fi hipertensiunea arterială și tulburările de metabolism ale lipidelor afectează, de asemenea, rinichii. Medicul descrie o deteriorare a nervilor cauzată de diabetul zaharat ca polineuropatie diabetică, se observă prin tulburări senzoriale. Vătămarea slabă a rănilor și a ulcerelor, care apar în principal pe picioare și pot duce la moartea țesuturilor, sunt o altă consecință a nivelului de zahăr din sânge slab controlat.
Când trebuie să te duci la doctor?
În diabetul zaharat tip 1, anticorpii proprii ai organismului distrug celulele producătoare de insulină din pancreas. Ca urmare, nu este produsă nici prea puțină insulină. Pacienții trebuie să înlocuiască insulina pe viață. Diabetul zaharat tip 1 este cel mai frecvent tip de diabet la copii.
Dacă este suspectată această tulburare, medicul trebuie să fie întotdeauna consultat imediat. Diabetul zaharat tip 1 este asociat cu o serie de simptome tipice. Acestea includ, în special, setea puternică, urinarea crescută, poftele alimentare obișnuite și mâncărimea nespecifică. De asemenea, pacienții se simt permanent epuizați și sunt foarte susceptibili la boli infecțioase.
Oricine observă astfel de simptome în sine sau în copilul lor trebuie să-și testeze imediat nivelul glicemiei. Multe farmacii oferă și acest test la un preț scăzut. Dacă nivelul de zahăr este anormal, este important să vă adresați unui medic. Dacă nu există anomalii, testul trebuie repetat ca măsură de precauție.
Diabetul zaharat de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet la adulți și este cauzat în principal de supraponderale, obezitate și lipsa exercițiilor fizice. Această formă de diabet este de obicei mai puțin periculoasă, dar dacă este lăsată netratată poate duce la complicații grave. În cazul diabeticilor slab ajustați, nu numai că calitatea vieții scade, dar și speranța de viață. De aceea, vizitele periodice la medic sunt esențiale și aici.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Pentru a evita simptomele acute și efectele pe termen lung ale diabetului zaharat, un control bun al glicemiei este deosebit de important. Un stil de viață sănătos este în prim plan. În plus față de mai multe exerciții fizice și pierderea în greutate la persoanele supraponderale, este important să atingem niveluri normale de lipide din sânge și tensiune arterială.
Un stil de viață mai sănătos nu este adesea suficient pentru a aduce glicemia în diabetul zaharat într-un interval adecvat. În acest caz, sunt disponibile o serie de medicamente, așa-numitele medicamente anti-diabetice sub formă de tabletă (biguanide, sulfoniluree, regulatoare de glucoză, sensibilizatori de insulină).
Diabeticii de tip 1 trebuie să-și injecteze insulina de la debutul bolii, deoarece pancreasul lor nu este capabil să producă insulină de la sine. Bolile secundare pot fi prevenite sau amânate dacă diabetul zaharat și comorbiditățile sale sunt tratate corespunzător. Dacă nivelul de zahăr din sânge este bine controlat, diabeticii pot duce o viață fără restricții sau disconfort.
Perspective și prognoză
Prognosticul diabetului zaharat este legat de tipul de diabet diagnosticat și diferă imens între diferitele tipuri. În plus, comportamentul pacientului are o influență puternică asupra evoluției bolii. Acest lucru poate avea o influență pozitivă și negativă asupra tuturor formelor de diabet.
În ciuda tuturor eforturilor, diabetul nu se vindecă, deoarece este o boală care stă la baza cronică. Conform posibilităților științifice actuale, o recuperare completă din tulburarea metabolică nu este posibilă. Cu toate acestea, dacă pacientul este bine ajustat, complicațiile diabetului sunt reduse într-o măsură considerabilă. Speranța de viață a persoanei afectate se bazează, de asemenea, pe stabilirea și monitorizarea periodică a nivelului de zahăr din sânge.
În cel mai rău caz, în condiții negative, pacientul moare prematur. Acest lucru este valabil mai ales dacă nu există tratament și monitorizare continuă a glicemiei. În condiții optime, pacientul are șansa de a duce o viață bună cu diabet zaharat.
Acest lucru necesită o schimbare a aportului alimentar și a obiceiurilor de viață suboptimale și a utilizării tratamentului medicamentos. Boala metabolică poate deveni o boală gestionabilă, cu un stil de viață sănătos și evitarea aportului de substanțe nocive în terapia de lungă durată.
Dupa ingrijire
Diabetul zaharat este o boală cronică și necesită îngrijire periodică. Întrucât boala afectează diferite organe și sisteme de organe, trebuie consultați diverși specialiști pentru îngrijirea urmăririi, pentru a identifica și trata bolile secundare într-un stadiu incipient. După ce boala este recunoscută, pacientul trebuie să fie instruit pentru a-i pregăti să ia medicamente și să ofere informații despre îngrijirea de urmărire.
În general, trebuie efectuate controale periodice de zahăr din sânge, astfel încât să poată fi verificat dacă pacientul se află bine pe medicamente antidiabetice sau insulină pentru a putea modifica medicamentul, dacă este necesar. În cazul diabetului zaharat pe termen lung, este necesară o verificare anuală de către un oftalmolog, deoarece boala poate deteriora vasele mici din fond și poate duce la probleme de vedere și chiar orbire.
Aceasta necesită o fundoscopie pentru a detecta modificările precoce ale retinei. Deoarece diabetul zaharat afectează frecvent rinichii, este necesară monitorizarea periodică de către nefrolog. Dacă este lăsat netratat, diabetul zaharat poate duce la insuficiență renală.
Controalele periodice ale piciorului ar trebui să fie, de asemenea, efectuate de către medicul de familie, deoarece un picior diabetic este o complicație obișnuită a diabetului zaharat necontrolat. De asemenea, pacientul trebuie să se prezinte la neurolog, întrucât deteriorarea nervilor din cauza creșterii glicemiei nu este neobișnuită.
Puteți face asta singur
Comportamentul în viața de zi cu zi și măsurile de auto-ajutor atunci când suferă de diabet zaharat pot fi importante pentru evoluția bolii. Cu controlul și reglarea corectă a zahărului din sânge și respectând câteva reguli de conduită, practic nu există restricții pentru bolnavii de diabet și, de asemenea, nici o pierdere a speranței de viață. Acest lucru se aplică atât diabetului de tip 2 achiziționat, cât și diabetului de tip 1 determinat genetic, care reprezintă doar aproximativ cinci procente din toate bolile diabetului.
Diferența de tratament între diabetul de tip 1 și tipul 2 este că în diabetul de tip 1, care este o boală autoimună, celulele specializate ale pancreasului nu mai pot produce insulină, așa că trebuie injectată insulina necesară deoarece ar fi ineficient dacă se administrează oral prin tractul digestiv. În varianta dobândită diabet zaharat tip 2, pancreasul este în continuare capabil să producă insulină.
Indiferent de nevoia de a fi posibil să injectați insulină, respectarea strictă a dietei compuse individual și a terapiei de exerciții, care este reflectată în programele sportive individuale, se aplică ambelor variante de boală.
Pentru persoanele afectate, recomandăm să participe la un curs de pregătire privind diabetul zaharat și consecințele comportamentului. Activitățile sportive ca parte a terapiei de efort recomandate sunt, pe lângă nutriția conștientă și controlul eficient al tensiunii arteriale, elemente importante pentru prevenirea bolilor secundare, cum ar fi deteriorarea vaselor din organele importante, cum ar fi rinichii și retina ochilor.