Lacrima anterioară a ligamentului cruciat

Funcția ligamentului cruciat anterior este de a stabiliza articulația genunchiului. Susține mișcările rotative și mișcarea înainte. Este acesta ligament cruciat anterior ruptdeci genunchiul devine instabil. În plus, pot apărea deteriorarea consecințelor cartilajului și menișului.

Ce este o ruptură de ligament cruciat anterior?

Efectele forței pot rupe ligamentul cruciat. Poate fi sfâșiat sau rupt complet. O ruptură de ligament cruciat anterior apare separat sau face parte dintr-o leziune mai mare a genunchiului.

Din cauza fisurii, genunchiul este umflat dureros, iar mobilitatea sa este restrânsă. Se dezvoltă un sentiment de instabilitate și nesiguranță. Ligamentul încrucișat deteriorat poate duce la evenimente fluturante. De obicei, coapsa și piciorul inferior se mișcă unul împotriva celuilalt într-un mod necontrolat.

Pentru unii suferinzi, reclamațiile apar abia mai târziu, cu stres permanent. De obicei, ruperea ligamentului cruciat anterior este adesea o vătămare sportivă. Sportul intensiv cu multe schimbări de direcție poate duce la ruperea ligamentului cruciat.

cauze

Cea mai frecventă cauză a unei rupturi de ligament cruciat anterior este o traumă de răsucire extremă la articulația genunchiului. Această rotație a articulației cu piciorul inferior staționar poate provoca mai multe leziuni la genunchi.

Pe lângă ruperea ligamentului cruciat anterior, pot apărea leziuni ale ligamentelor colaterale și alte leziuni care însoțesc cartilajul și menisci. O ruptură de ligament cruciat anterior apare întotdeauna dintr-o suprasarcină neobișnuită și forță pe articulația genunchiului. A fost apoi întins, îndoit sau răsucit extraordinar. O ruptură de ligament cruciat anterior nu are nevoie de influențe externe. Poate apărea atunci când coloana coapselor este suprasolicitată cu forța.

Deoarece sunt necesare forțe foarte puternice, daunele anterioare pot juca adesea un rol. Ligamentul încrucișat ar fi putut fi rupt de multă vreme sau cartilajul poate fi prezent doar într-o formă degenerată. Chiar și o lovitură din față poate rupe ligamentul cruciat anterior. Se știe că fotbalul, schiul sau artele marțiale cauzează astfel de leziuni.

De asemenea, apare adesea „triada nefericită”, o combinație nefericită de trei tipuri de răni. Apoi, pe lângă ligamentul cruciat anterior, sunt afectate și ligamentul colateral interior și meniscul interior al genunchiului.

Simptome, afectiuni si semne

O ruptură anterioară a ligamentului încrucișat este de obicei asociată cu dureri considerabile și de lungă durată, care persistă chiar și atunci când pacientul este în repaus. În majoritatea cazurilor, persoanele afectate pot diagnostica ruperea unui ligament cruciat, deoarece mișcarea normală nu mai este posibilă. Chiar și cele mai mici mișcări provoacă dureri mari, așa că o vizită la medic nu trebuie amânată.

O ruptură de ligament încrucișat existentă poate fi restabilită doar cu tratament și îngrijire adecvată. În multe cazuri, chirurgia este chiar posibilă pentru a asigura recuperarea completă și în timp util. Cu toate acestea, dacă renunțați la o vizită la medic în acest moment, trebuie să vă așteptați la un curs mult mai dificil al bolii.

În anumite circumstanțe, se pot produce daune consecvente permanente care nu pot fi remediate ulterior. În multe cazuri există umflături severe în jurul genunchiului afectat. Aceste umflături pot fi percepute cu ochiul uman fără probleme.

În cazul în care o astfel de umflare apare cel târziu, trebuie consultat imediat un medic adecvat. Astfel, se aplică următoarele: O ruptură de ligament cruciat anterior trebuie întotdeauna tratată medical, cu medicamente sau chiar pe baza de pacienți. În caz contrar, vor exista complicații semnificative care nu pot fi rezolvate atât de repede.

Diagnostic și curs

Un examen clinic amănunțit este foarte important pentru diagnosticul exact al unei rupturi de ligament cruciat anterior. Un medic priceput nu ar trebui să găsească doar fisura. Mai mult, gradul de instabilitate este, de asemenea, foarte important.

Un diagnostic inițial suspectat poate fi făcut cu teste de mișcare. Cu toate acestea, examinarea este mai dificilă, deoarece articulația genunchiului nu poate fi deplasată complet într-o ruptură de ligament cruciat anterior. Medicul depinde de pacientul care descrie accidentul cât mai precis. Pentru a obține o imagine mai exactă, medicul poate perfora articulația genunchiului.

Pentru a face acest lucru, înfige genunchiul îndoit cu un ac. Lichidul extras este apoi examinat cu atenție. Se stabilește dacă există indicii ale unei leziuni a ligamentului. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă siguranță dacă este cu adevărat o ruptură de ligament cruciat anterior. Face vizibil ligamentul cruciat anterior și dezvăluie, de asemenea, leziuni însoțitoare.

Cursul bolii este influențat de vârsta pacientului, de activitatea fizică și de momentul diagnosticului sau de începerea terapiei corespunzătoare. Dacă lacrima de ligament cruciat anterior este tratată în mod constant conservator sau chirurgical, există perspective bune de a recâștiga funcționalitatea completă. Cu toate acestea, mușchii picioarelor trebuie să fie antrenați bine pe termen lung.

complicaţiile

Dacă o ruptură de ligament cruciat anterior este tratată prompt, de obicei nu există complicații majore. Cu toate acestea, cu terapia fizică inadecvată și la pacienții vârstnici, o ruptură poate duce la uzura prematură a articulațiilor. Osteoartrita duce la dureri cronice, mobilitate restrânsă și alte complicații.

În timpul operației ligamentelor încrucișate pot apărea și probleme. În unele cazuri, de exemplu, apar hemoragii, infecții articulare, tromboze sau leziuni ale nervilor, mușchilor sau vaselor. Nici complicațiile postoperatorii nu pot fi excluse. Ocazional, după operația ligamentului încrucișat, apar restricții de mișcare sau de slăbire a grefei.

În cazuri individuale, apar leziuni ale meniscului sau o fractură a genunchiului. Instabilitatea permanentă se păstrează numai în cazuri excepționale. Există întotdeauna anumite riscuri și reacții adverse asociate cu administrarea medicamentelor pentru durere.

Pe lângă simptomele tipice precum durerile de cap sau iritațiile pielii, o reacție alergică la medicament poate apărea rar. Dacă medicamentul este luat pe o perioadă mai lungă de timp, organele interne, în special rinichii, ficatul și inima, sunt din ce în ce mai stresați. Uneori se dezvoltă un comportament adictiv sau pacientul prezintă simptome de sevraj după retragere.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic dacă apar nereguli de sănătate după o mișcare de viraj, un accident sau o forță pe genunchi. Dacă există plângeri în zona genunchiului după încordare excesivă, este de asemenea recomandat să clarificați reclamațiile. Un medic nu este necesar dacă simptomele sunt ameliorate în câteva minute sau într-o jumătate de oră. În aceste cazuri, trebuie să aibă loc o ușurare și o odihnă adecvată.Dacă simptomele sunt libere după o perioadă scurtă de timp, nu mai este nevoie de acțiune.

Cu toate acestea, dacă genunchiul nu mai poate fi încărcat ca de obicei, în ciuda unei odihnă suficientă, umflarea se dezvoltă sau mișcarea articulației nu mai poate fi efectuată ca de obicei, este necesar un consult medical. Neregulile de mișcare sau incapacitatea de a se deplasa ar trebui să fie cercetate și tratate. Durerea, decolorarea pielii și senzația de disconfort atunci când efectuați doar mici mișcări indică o problemă cu articulația. Trebuie consultat un medic pentru a clarifica amploarea. Dacă aspectul piciorului este deja asociat cu disconfort, persoana afectată are nevoie de îngrijiri medicale. Simptomele trebuie să fie înțelese ca semnale de avertizare din partea organismului. Pentru a evita complicații suplimentare, nu trebuie să se pună mai mult stres pe corp.

Tratament și terapie

Prima măsură terapeutică în cazul unei rupturi a ligamentului cruciat anterior este stabilizarea articulației. Imediat după accident, piciorul trebuie protejat și ridicat. Mai mult, răcirea are sens și aplicarea unui bandaj sub presiune. Pentru durere, un medic poate prescrie diverse calmante și antiinflamatoare sau chiar le poate injecta direct.

Terapia la rece și fizioterapia sunt utilizate ca metode de terapie conservatoare. Forma exactă a terapiei depinde de gradul de instabilitate clinică și experimentat subiectiv. Dacă pacientul prezintă un nivel scăzut de stres și instabilitate, o procedură de tratament nechirurgical poate fi suficientă. Se recomandă un antrenament special de forță și coordonare pentru genunchiul afectat.

Pentru pacienții foarte intensi în mișcare, copii și adolescenți, este recomandată o înlocuire a ligamentului cruciat anterior, o procedură chirurgicală. În acest fel, se pot evita evenimente recurente de flambaj și daune în consecință. O operație poate fi efectuată numai după o perioadă de repaus, când genunchiul este complet umflat din nou.

În timpul unei operații, ligamentul încrucișat anterior rupt este înlocuit cu grefa de tendon a corpului. Hamstrings interioare sunt adesea utilizate pentru acest lucru. Există riscuri chirurgicale generale, dar sunt foarte rare cu această metodă.

profilaxie

Pentru a preveni ruperea ligamentului cruciat anterior, are sens să încălziți bine mușchii înaintea oricărei activități sportive. De asemenea, sunt recomandate exerciții de coordonare. Alte măsuri preventive includ mușchii picioarelor bine pregătiți, comportamentul atletic prudent și echipament sportiv adecvat.

Dacă ligamentul cruciat anterior este tratat chirurgical, grefa introdusă are nevoie de câteva luni până când a crescut ferm în os. Prin urmare, sportivii trebuie să aștepte aproximativ șase luni înainte să li se permită să încarce din nou genunchiul afectat.

Dupa ingrijire

Tratamentul de urmărire a unui ligament încrucișat operat începe imediat după operație. Pacientul scuteste si raceste genunchiul pentru a contracara umflarea si durerea. Extensia genunchiului este, de asemenea, importantă, motiv pentru care se folosește de obicei o șpagă motorizată. Se mișcă și întinde articulația într-un mod pasiv.

De asemenea, vă recomandăm să purtați o brățară pentru genunchi până la șase săptămâni. Se asigură că genunchiul nu se poate îndoi mai mult de 90 de grade în această perioadă. În primele săptămâni de reabilitare, sarcina și întinderea exercițiilor sunt adaptate la starea actuală a genunchiului. Mai întâi de toate, mușchii coapsei, cum ar fi extensorii genunchiului și flexorii genunchiului, sunt extrem de importanți pentru stabilitatea genunchiului.

La început, pacientul are voie să se încordeze și să relaxeze mușchii. În cursul următor, face și squats. Folosirea unui ergometru pentru bicicletă, o apăsare de picior sau performanța acvaticului sunt considerate măsuri de antrenament sensibile. Pacientul află de la fizioterapeut care sunt măsurile individuale care sunt cele mai potrivite pentru el.

Puteți face asta singur

Dacă se suspectează o ruptură de ligament cruciat anterior, piciorul afectat trebuie mai întâi imobilizat și cruțat. Ambalajele reci sau spray-ul cu gheață ajută împotriva durerilor și a oricărei umflături. Apoi piciorul afectat trebuie stabilizat cu un bandaj. În plus, trebuie făcută o programare la medic.

Imediat după operație, răciți și aveți grijă de dvs. Întinderea pasivă a articulației se realizează cu ajutorul unei șuruburi motorizate. Cea mai importantă măsură de auto-ajutor este fizioterapia regulată. Fizioterapeutul trebuie să însoțească întregul tratament de urmărire, astfel încât intensitatea antrenamentului să poată fi adaptată la starea actuală a genunchiului.

Imediat ce ruperea ligamentului cruciat anterior s-a vindecat în mare parte, puteți începe exerciții blânde, cum ar fi înotul sau joggingul acvatic. Este important să evitați stresul excesiv. Pentru a promova coordonarea musculară, exercițiile de coordonare sunt, de asemenea, recomandate la 15 până la 25 de zile după operație, care pot fi efectuate independent după introducerea medicului. Circulația sângelui în articulația afectată este stimulată de dușuri reci și calde și mișcări relaxate.

În cele din urmă, este important să evitați mișcările necontrolate. În același timp, trebuie respectată o dietă antiinflamatoare. Meniul include legume proaspete, pește și grăsimi saturate, în timp ce grâul trebuie înlocuit cu mei sau ovăz.