Tumora cu celule gigantice

Sub un Tumora cu celule gigantice se înțelege o tumoră pe os. Tumora cu celule gigant este, de asemenea, sinonimă cu termenul medical osteoclastom desemnat. Demnitatea tumorii nu este clară în majoritatea cazurilor. Numele tumorii cu celule gigant este derivat din aspectul tipic care este vizibil la microscop. Aceasta arată celule mari cu mai mulți nuclei, care sunt numite celule gigant.

Ce este o tumoră cu celule gigant?

Înainte de efectuarea examinărilor clinice, medicul va analiza istoricul medical al pacientului. Sunt posibile examene cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică și biopsie.
© jenshagen - stock.adobe.com

Originea Tumora cu celule gigantice se află în acele celule care se află între celulele gigant. Aceste celule sunt similare cu fibroblastele. În unele cazuri, tumora cu celule gigant de pe os este confundată cu o tumoră pe teaca tendonului, care este, de asemenea, caracterizată de celule gigant.

De fapt, există două boli complet diferite. Gradul de malignitate al tumorii poate fi determinat pe baza mitozelor și a celulelor cu proprietăți patologice. O tumoră cu celule gigant apare adesea în așa-numitele epifize, care sunt situate în interiorul oaselor lungi tubulare.

Tumora se caracterizează printr-un comportament agresiv de creștere, motiv pentru care este considerată și o boală semi-malignă. Tumora cu celule gigant apare adesea în apropierea articulației genunchiului, a humerusului apropiat sau a razei distale. Aproximativ a 7-a tumoră de pe oase care are un caracter benign este o tumoră cu celule gigantice.

cauze

Cauzele care duc la formarea tumorilor cu celule gigant nu au fost încă clarificate în totalitate în conformitate cu starea actuală a științei medicale. Deși există diverse teorii despre potențialele motive ale dezvoltării tumorii, până în prezent nu au fost făcute declarații de încredere. Cu toate acestea, mai multe studii și proiecte de cercetare lucrează pentru a elucida cauzele tumorilor cu celule gigantice.

Simptome, afectiuni si semne

O tumoră cu celule gigant este asociată cu diverse simptome și plângeri, care diferă în funcție de cazul individual. De exemplu, boala provoacă durere și umflare în zona afectată. Sunt posibile și fracturi patologice, favorizate de tumora cu celule gigantice.

În majoritatea cazurilor, tumorile cu celule gigantice se dezvoltă în zona membrelor. Doar în 25 la sută din cazuri tumorile apar pe trunchi. Dacă tumorile cu celule gigant apar la extremități, acestea sunt de obicei limitate la epifiza pe oasele tubulare mari. Ele reprezintă unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori non-maligne pe oase.

Datorită localizării lor în epifiză, se găsesc foarte des în apropierea articulațiilor, de exemplu pe articulația genunchiului. În marea majoritate a cazurilor, pacienții adolescenți sau adulții tineri dezvoltă acest tip special de tumoră osoasă. Deseori este nevoie de mult timp până la descoperirea tumorii cu celule gigantice.

Deoarece tumorile cu celule gigantice cresc în general foarte lent, chiar dacă sunt forme agresive. De asemenea, nu provoacă durere la multe persoane. În plus, tumorile cu celule uriașe duc rar la formarea tumorilor fiice în alte zone ale corpului. Cu toate acestea, tumorile cu celule gigant cresc adesea în țesutul din jur.

De asemenea, este tipic faptul că tumorile cu celule gigant tind să reapară după îndepărtarea chirurgicală. Practic, simptomele individuale sunt puternic dependente de locația respectivă a tumorii cu celule gigant. Durerea în articulații este posibilă, iar mobilitatea este de asemenea afectată în unele cazuri. În plus, în unele cazuri, efuziunile apar în articulațiile din apropiere.

Diagnosticul și cursul bolii

Sunt disponibile diverse opțiuni de tehnologie de examinare pentru diagnosticarea tumorilor cu celule gigantice. Este la discreția medicului curant să decidă asupra utilizării acestora. Înainte de a efectua examene clinice, medicul va analiza istoricul medical al pacientului.

Sunt posibile examene cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică și biopsie. De regulă, procedurile de imagistică sunt întotdeauna utilizate. Examenul cu raze X relevă așa-numitele zone osteolitice care indică tumora cu celule gigant. Tumora face ca osul afectat să se extindă și poate să apară și infiltrarea țesuturilor moi.

complicaţiile

Tumora cu celule gigant este de obicei benignă. Foarte rar apar cursuri grave maligne care duc la moarte. Cu toate acestea, tumora poate crește agresiv local și poate afecta țesutul osos afectat. Aceasta face ca oasele să se lărgească, ceea ce poate duce adesea la dureri articulare cu mobilitate limitată, umflare, fracturi osoase și efuzii în articulațiile adiacente.

Deoarece tumora cu celule gigant este de obicei benignă, dar poate provoca distrugerea locală a structurii osoase, uneori este denumită o tumoră semi-malignă. Distrugerea locală a oaselor poate provoca restricții severe la mișcare, care uneori poate fi tratată numai cu utilizarea articulațiilor artificiale.

Tratamentul trebuie administrat din timp pentru a preveni aceste efecte pe termen lung. Ca parte a terapiei, tumora este îndepărtată prin chiuretaj (răzuire) a oaselor. Cu toate acestea, o recidivă poate apărea în aproximativ 25 la sută din cazuri. Tumora cu celule gigantice poate forma, de asemenea, metastaze în plămâni. Spre deosebire de majoritatea altor tipuri de cancer, chiar și metastazele de aici sunt benigne.

Dezvoltarea metastazelor pulmonare este foarte rară. Metastazele din alte organe sunt și mai puțin frecvente. După cum am menționat deja, tumora își dezvoltă de obicei doar puterea distructivă la nivel local. Cu toate acestea, în cazuri individuale tumora poate degenera și se poate transforma într-un sarcom malign. În aceste câteva cazuri, prognosticul este foarte slab.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă există umflături, mobilitate redusă și fracturi repetate, poate fi cauza unei tumori cu celule gigantice. Ajutorul medical este necesar dacă simptomele nu afectează sau chiar se agravează. Dacă apare o durere severă sau o fractură osoasă, medicul trebuie contactat imediat.

Persoanele care au factori de risc tipici, cum ar fi o dietă nesănătoasă, consumul de nicotină sau un sistem imunitar slăbit trebuie să facă controale medicale preventive periodice. Dacă simptomele menționate apar în legătură cu o predispoziție, se recomandă o vizită rapidă la medic.

Tumora cu celule gigant este clarificată de medicul de familie sau de un chirurg ortoped. În funcție de simptome, dermatologi, internisti și oncologi pot fi, de asemenea, consultați. Tratamentul este internat într-un spital. Medicul va apela apoi la diverși fizioterapeuți și, dacă este necesar, la medici alternativi care vor susține pacientul în îngrijirea ulterioară. Dacă simptome similare reapar după recuperare, medicul trebuie să fie informat pentru a clarifica complicații, cum ar fi o recidivă sau leziuni osoase permanente.

Tratament și terapie

O tumoră cu celule gigant poate fi tratată cu diferite măsuri. Practic, tratamentul depinde de vârsta pacientului și de istoricul medical al acestuia. Adesea se face o rezecție sau o chiuretă, în care zona afectată este umplută cu ciment osos.

În unele cazuri este necesară înlocuirea sau reconstrucția articulației bolnave. În principiu, ședințele de fizioterapie sunt prescrise în urma intervențiilor chirurgicale pentru a redobândi mobilitatea și forța musculară. De regulă, mai mulți ani de monitorizare sunt necesari pentru a identifica rapid posibilele recurențe.

În unele cazuri, agenți chimici precum fenolul sunt de asemenea folosiți pentru a elimina toate celulele tumorale. Foarte rar, la mai puțin de cinci la sută dintre toate persoanele afectate, metastazează în legătură cu tumora cu celule gigant. În majoritatea cazurilor, acest lucru afectează plămânii.

profilaxie

În ceea ce privește măsurile și metodele eficiente pentru prevenirea tumorilor cu celule gigantice, nu se pot face declarații fiabile în funcție de starea actuală a științei medicale și farmaceutice. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că până acum se știe prea puțin despre cauzele tumorilor cu celule gigantice.

În numeroase cazuri, tumorile cu celule uriașe prezintă, de asemenea, niciun simptom sau numai simptome slabe pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, sunt adesea recunoscute cu întârziere. Prin urmare, este important să clarificăm rapid reclamațiile.

Dupa ingrijire

Localizarea tumorii cu celule gigant influențează îngrijirea necesară pentru urmărire. Tumorile cu celule uriașe apar mai ales în regiunile epifize. Aceasta înseamnă că sunt aproape de articulație sau pătrund în articulație. În 50 la sută dintre boli, tumora apare în regiunea genunchiului. Îndepărtarea chirurgicală a oaselor bolnave și a substanței articulare, prin urmare, are drept consecință o restricție a mobilității.

Fizioterapia este de obicei prescrisă pentru a crește mobilitatea după operație și pentru a consolida mușchii. Tumorile cu celule uriașe au o rată de recurență de 25%. Prin urmare, este indicată o monitorizare atentă și regulată de către un medic de-a lungul mai multor ani. Dacă substanța osoasă eliminată a fost umplută cu ciment osos, aceasta poate fi înlocuită în timpul urmăririi.

Acest lucru este posibil dacă cursul a fost monitorizat pe parcursul mai multor ani și riscul unei recidive este evaluat ca fiind scăzut. Bolnavul poate lua, de asemenea, măsuri care au o influență pozitivă asupra evoluției bolii. Aceasta include o introspecție atentă. Dacă apar din nou simptome similare cu cele ale primei boli, el trebuie să se adreseze unui medic. Un stil de viață sănătos este recomandat pentru a reduce probabilitatea reapariției. Bolnavul trebuie să mănânce o dietă echilibrată, să facă exerciții fizice în mod regulat și suficient și să evite stresul emoțional.

Puteți face asta singur

O tumoră cu celule gigant poate fi adesea îndepărtată chirurgical. Pacientul trebuie să țină seama în primul rând de ghidurile medicale privind alimentația, repausul și medicația. În plus, este important să nu ridicați sarcini grele în zilele următoare unei operații. Dacă operația are succes, recuperarea este probabil să fie rapidă, cu condiția ca tumora să nu se fi răspândit încă.

Pentru a asigura acest lucru, trebuie utilizate controale medicale de urmărire medicală și se clarifică semnalele de avertizare fizică. Un stil de viață activ, cu exerciții fizice suficiente și o dietă echilibrată scade riscul de apariție a bolilor. Schimbările corespunzătoare îmbunătățesc, de asemenea, calitatea vieții și, astfel, sănătatea mintală, care de obicei se îmbolnăvește după o boală tumorală.

Și ajută sesiunile de consiliere și participarea la un grup de auto-ajutor. Tumorile cu celule gigant promit un prognostic bun dacă sunt depistate la timp. Prin urmare, tratamentul se concentrează pe examinările preventive periodice.

Pacienții care prezintă sângerare sau durere ca urmare a unei operații trebuie să consulte medicul și să-i informeze despre simptome și simptome. Același lucru se aplică și durerii neobișnuite în alte zone ale corpului. În cazul în care există suspiciunea că a avut loc o recidivă, este necesar și sfatul medicului.