Boala Hodgkin (limfomul Hodgkin)

Limfom Hodgkin, de asemenea boala Hodgkin sau Cancerul glandelor limfatice este un cancer malign al sistemului limfatic. Boala a fost numită după descoperitorul său, Thomas Hodgkin.

Care este boala Hodgkin?

Pe scurt Limfom Hodgkin Cancerul glandelor limfatice. Deși boala este malignă, șansele de recuperare sunt foarte bune, în medie 90%.

Boala Hodgkin este foarte rară: din 100.000 de persoane, în medie, doar 2 până la 3 tineri în mare parte se îmbolnăvesc în fiecare an. Limfomul Hodgkin poate apărea la orice vârstă, dar există o anumită frecvență în a treia și a șaptea decenii a vieții.

De obicei, copiii se îmbolnăvesc între vârsta de 10 și 14 ani. Limfomul Hodgkin afectează mai mult bărbații decât femeile.

cauze

Cauzele specifice ale Limfom Hodgkin nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, se crede că virusul Epstein-Barr (EBV) promovează un focar al bolii.

Acest virus cauzează febra glandulară a Pfeiffer, care este deosebit de frecventă în copilărie. Pacienții care au suferit deja de această boală a glandelor limfatice, care este însoțită de febră, dezvoltă ulterior limfomul Hodgkin semnificativ mai des decât persoanele sănătoase.

În plus, virusurile EBV au fost deja detectate în celulele Hodgkin și Sternberg-Reed tipice bolii Hodgkin.

Cu toate acestea, faptul că marea majoritate a populației este infectată cu virusuri EBV fără a dezvolta vreodată limfomul Hodgkin, este împotriva acestei teze. În consecință, alte cauze trebuie să joace un rol.

Simptome, afectiuni si semne

Boala Hodgkin se caracterizează prin umflarea nodulilor limfatici nedureroși la început. Ganglionii limfatici în special în zona gâtului sunt lărgite. Cu toate acestea, ganglionii limfatici măriți sunt observați și la nivelul inghinei, pieptului, abdomenului și axilelor. În piept, acestea pot duce la tuse cronică uscată în anumite circumstanțe.

De asemenea, este tipic ca umflăturile să fie permanente și să fie adăugate mereu altele noi. De obicei, acestea nu provoacă durere. Cu toate acestea, consumul de alcool poate duce în rare cazuri la așa-numita durere de alcool a ganglionilor limfatici. Acesta este un semn aproape sigur al limfomului Hodgkin.

Dacă apar simptome B, prognosticul bolii se agravează. Simptomele B se caracterizează prin apariția suplimentară de febră, transpirații nocturne și pierderea rapidă în greutate de până la zece procente de greutate corporală în șase luni. Mai mult, aproximativ 30 la sută dintre cei afectați suferă, de asemenea, de simptome nespecifice.

Acestea se pot manifesta ca oboseală cronică, scăderea performanței, slăbiciune generală și mâncărime pe tot corpul. Pe măsură ce boala progresează, alte organe sunt afectate treptat. Splina și ficatul se pot mări enorm și pot duce la dureri în abdomenul superior stâng și drept, umflare abdominală și indigestie.

În stadiile avansate ale bolii, pot apărea tulburări ale sistemului nervos, endocrin și imunitar, precum și o infestare a plămânilor, a scheletului sau a creierului cu apariția unei multitudini de simptome. Dacă este lăsat netratat, limfomul Hodgkin este fatal. Cu toate acestea, ca parte a terapiei cancerului, șansele unei vindecări complete sunt foarte bune.

Diagnostic și curs

În caz de boală cu boala Hodgkin Inițial glandele limfatice se umflă, în special în zona gâtului, a subilor și a pieptului. Durerea nu este încă asociată cu ea. Așa numitele simptome B (caracteristici ale bolii secundare) sunt epuizarea, oboseala, o pierdere în greutate inexplicabilă de peste 10 la sută în 6 luni, febră, transpirații nocturne și scăderea performanței.

În majoritatea cazurilor - aproximativ 70 la sută dintre cei afectați - ganglionii limfatici din gât se umflă. La o treime dintre pacienți, umflarea a apărut pentru prima dată în spatele sânului. În acest caz, simptomele B sunt însoțite de o tuse uscată și durere în zona toracică. Organele din abdomen pot fi, de asemenea, afectate de limfomul Hodgkin.

O senzație de presiune sau durere în zona superioară și inferioară a abdomenului, precum și diaree inexplicabilă ar putea indica acest tip de cancer. O acumulare atipică de infecții virale și fungice cauzate de bacterii este uneori un indiciu al bolii Hodgkin. Dacă este lăsat netratat, limfomul Hodgkin duce întotdeauna la moarte.

complicaţiile

Boala Hodgkin duce la o speranță de viață redusă pentru pacient. Întrucât aceasta este o tumoră, în cel mai rău caz se poate răspândi în alte regiuni ale corpului și, de asemenea, poate duce la moartea pacientului. Cei afectați suferă în principal de febră și transpirații nocturne.

În plus, există o rezistență mult redusă, care este baza unei slăbiciuni generale. Cei afectați se simt obosiți și obosiți și, prin urmare, nu mai participă activ la viață. Pierderea în greutate nu este, de asemenea, neobișnuită. De asemenea, pacienții suferă de tuse și mâncărime, care pot apărea în diverse părți ale corpului. Diareea și durerea în abdomen pot apărea și ele.

Tratamentul bolii Hodgkin este intervenția chirurgicală. De obicei nu există complicații. În multe cazuri, cei afectați sunt dependenți de radiații sau chimioterapie chiar și după tratament. Nu este neobișnuit să reapară cancerul și să necesite tratament. Prin urmare, pacienții sunt, de obicei, dependenți de examinări periodice.

Când trebuie să te duci la doctor?

Umflarea persistentă a limfei sau neregulile vizibile frecvent ale limfei trebuie prezentate unui medic. Dacă umflarea crește în dimensiune sau intensitate, va fi necesar un medic. Dacă umflarea se răspândește mai departe în organism sau dacă duce la o mobilitate afectată, există motive de îngrijorare și este recomandabilă vizita medicului. Mărirea limfei în zona inghinală, a axilelor, toracelui sau abdomenului trebuie examinată și clarificată. Dacă există umflături neobișnuite pe corp, este de asemenea recomandat un examen medical. Boala se caracterizează prin eliberarea de durere, în ciuda modificărilor vizuale.

Dacă apare o tuse uscată, dacă există o senzație de etanșeitate sau dificultate de înghițire, trebuie consultat un medic. În cazul în care umflarea continuă să nu fie afectată timp de câteva săptămâni, aceasta este o avertizare din partea organismului și trebuie examinată. O vizită la medic este recomandabilă în caz de oboseală, tulburări de somn sau pierderea performanței normale.

Dacă există tulburări digestive, pierderi în greutate nedorite sau slăbiciune generală, acest lucru ar trebui clarificat. Mâncărime, nereguli în sistemul endocrin și dureri abdominale sunt alte semne ale unei tulburări existente. Deoarece boala Hodgkin poate fi fatală în cel mai rău caz, trebuie consultat un medic la primul semn al unei discrepanțe.

Tratament și terapie

În jurul boala Hodgkin Pentru a putea trata, în majoritatea cazurilor, limfonodul mărit trebuie mai întâi eliminat și examinat pentru celulele suspecte. Anestezia locală este adesea suficientă pentru această biopsie. Cu toate acestea, dacă nodulul limfatic suspect este într-un loc greu accesibil - de exemplu în zona toracică - pacientului i se administrează anestezie generală. Razele X ale toracelui sau tomografia cu ultrasunete radiografie a corpului și examinează răspândirea limfomului Hodgkin în detaliu.

Limfomul Hodgkin este tratat de obicei cu chimioterapie și / sau radiații la nivelul glandelor limfatice afectate. Chimioterapia și radiațiile sunt utilizate mai ales ca tratament combinat, radiațiile urmând, de obicei, chimioterapie. Limfoamele Hodgkin sunt foarte sensibile la ambele tipuri de tratament, ceea ce explică succesul vindecării peste medie.

Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală a tumorilor nu vindecă limfomul Hodgkin și, prin urmare, se realizează numai în scop diagnostic. Spitalizarea în spital nu este de obicei necesară. Cu toate acestea, atât chimioterapia, cât și radiațiile au efecte secundare grave.

Majoritatea recidivelor apar în doi ani, dar de obicei sunt bine gestionate. În schimb, recidivele la mai mult de 5 ani de la boala inițială sunt foarte rare. Cu toate acestea, pentru ca o posibilă recidivă să fie recunoscută la timp, pacienții ar trebui să fie supuși cu siguranță examinării medicale preventive pe tot parcursul vieții.

În primul an după terapie, acest lucru are loc trimestrial, între al doilea și al cincilea an la fiecare șase luni și apoi o dată pe an. Aceste examinări sunt, de asemenea, despre posibilitatea de a diagnostica și trata posibilele efecte tardive ale terapiei cu limfom Hodgkin.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Boala Hodgkin este una dintre bolile tumorale maligne, dar are șansele cele mai mari de recuperare. În zilele noastre, peste 80 la sută dintre cei afectați pot fi vindecați. În etapele anterioare este chiar peste 90 la sută. La aproximativ 11 la sută dintre bolnavi, boala recidivează sau boala progresează în ciuda terapiei. Prognosticul pentru acești pacienți depinde în primul rând de momentul în care are loc recidiva și de cât de intensă a fost terapia pentru prima boală.

În ciuda acestui fapt, chiar dacă limfomul Hodgkin recidivează, rezultate bune de terapie și șanse de recuperare sunt încă posibile. Totuși, acest lucru necesită o terapie optimă și consistentă într-un centru de specialitate cu experiență. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că sunt luate în considerare toate aspectele privind efectele secundare legate de terapia pe termen lung și calitatea vieții celor afectați.

În prezent, nu există suficiente cercetări cu privire la motivul pentru care unele cazuri rare ale celor cu limfom Hodgkin nu pot fi tratate. Cu toate acestea, cercetările încearcă să descopere cauzele acestui lucru, astfel încât acești suferinzi să poată fi ajutați și cu terapii adecvate. Prin urmare, abordările alternative de tratament sunt deja cercetate. Eficiența diverselor preparate de anticorpi, cum ar fi preparatul „anti-CD30”, care atacă în mod specific celulele tumorale, trebuie menționată aici. În viitorul apropiat, astfel de imunoterapii ar putea reprezenta un plus eficient la terapie.

profilaxie

boala Hodgkin nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, ajută să aibă controale regulate de cancer și un stil de viață sănătos.

Dupa ingrijire

Bolile tumorale prezintă un risc ridicat de recidivă. Nu este neobișnuit să se formeze noi tumori după un timp, care se pot extinde chiar și la alte organe prin metastaze. Rezultatul este o speranță de viață uneori mult redusă. Medicii combat acest proces cu îngrijire ulterioară. Urmărirea programată este de obicei convenită la sfârșitul terapiei inițiale. Pentru boala Hodgkin, îngrijirea de urmărire are loc la fiecare trei luni în primul an.

Apoi ritmul se extinde. Un examen anual de urmărire este suficient din al cincilea an de libertate împotriva simptomelor. Controlul are loc de obicei într-o clinică. Pacienții ar trebui să țină cu siguranță programări. Diagnosticul unei tumori într-un stadiu incipient duce la un succes mult mai bun al tratamentului.

O programare de urmărire include inițial o discuție despre reclamația pacientului. Apoi, se va aranja o sonografie și un test de sânge. Unii medici comandă, de asemenea, o radiografie și un CT după un timp. O tumoră poate fi identificată în mod clar folosind procesul imagistic.

Mulți pacienți participă la reabilitare după terapia inițială intensă.Acolo sunt pregătiți special pentru revenirea lor profesională și privată în viața de zi cu zi. În funcție de plângere, poate fi necesar un tratament permanent cu medicamente.

Puteți face asta singur

Terapiile standard utilizate pentru limfomul Hodgkin sunt asociate cu stres fizic ridicat. Datorită imunosupresiei cauzate de medicație, trebuie evitat contactul cu persoane necunoscute, în special în public. Cu toate acestea, expunerea ocazională la aerul curat, departe de mulțimile mari, poate consolida circulația sângelui și reduce greața.

O dietă bogată în cereale integrale și legume proaspete oferă vitamine și minerale care pot ajuta la vindecare. Vitamina D joacă un rol important în tratamentul limfomului și nu se găsește în cantități suficiente în dieta majorității europenilor. Uleiul care conține ulei de pește este o sursă importantă de vitamina D. În plus, peștele asigură furnizarea de acizi grași esențiali, cum ar fi acidul docosahexaenoic și acidul eicosapentaenoic. Corpul poate produce acești doi acizi grași în cantități mici. Cu toate acestea, acestea sunt importante pentru creier, sistemul cardiovascular și mobilitatea membranelor celulare.

Cu toate acestea, se recomandă prudență în cazul terapiilor și preparatelor care sunt destinate stimulării sistemului imunitar. Celulele care degenerează în limfomul Hodgkin fac parte din sistemul imunitar. Acest lucru se aplică terapiilor de vâsc și tuturor preparatelor făcute cu vâsc.

De asemenea, este recomandabil să folosiți zahăr și alimente dulci. Celulele canceroase au adesea o nevoie crescută de zahăr.