Lacrima tendonului lui Ahile

Dacă obțineți de la un Lacrima tendonului lui Ahile sau Ruperea tendonului lui Ahile vorbește, una înseamnă o tăiere completă a tendonului lui Ahile. Aceasta conectează mușchiul gambei cu osul călcâiului. Cele mai frecvente lacrimi ale tendonului lui Ahile apar în timpul exercițiului fizic, când piciorul este agitat în jurul sau este altfel foarte folosit. Durerea severă și o bubuitură puternică, asemănătoare cu biciul, indică apoi un tendon al lui Achile.

Ce este o lacrimă a tendonului lui Ahile?

Tendonul lui Ahile leagă osul călcâiului cu mușchii gambei. Fiind cel mai puternic tendon din corpul uman, este esențial pentru mers și alergare.

Se asigură că călcâiul se poate ridica de pe sol. Dacă este complet sau parțial despărțit, se numește rupere sau ruptură a tendonului lui Ahile.

Acest lucru se produce brusc și doar rareori se anunță în avans prin durere. La majoritatea pacienților este acoperit, adică fără răni externe.

O ruptura a tendonului Achilei cauzata de influente externe, cum ar fi actiunea sticlei sau a obiectelor cu margini ascutite este posibila, dar mai putin cunoscuta in practica.

cauze

Lacrima tendonului lui Ahile este o accidentare sportivă tipică. Stresurile constante atletice și de altă natură duc la semne de uzură, care depășesc apoi capacitatea mecanică de suport a țesutului tendonului în caz de tensiune bruscă sau lovitură.

Sporturile cu o schimbare de direcție foarte rapidă (de exemplu, handbal sau fotbal) promovează frecvența accidentării. Condițiile preexistente, precum diabetul zaharat, reduc, de asemenea, capacitatea de a exercita stresul. Bărbații sunt mai des afectați de această vătămare decât femeile.

Lacrima tendonului lui Ahile este clar audibilă și este însoțită de un breton (fisura unui bici). Urmează durere severă în zona călcâiului. Un dinte este clar palpabil deasupra călcâiului. Dacă tendonul lui Ahile se rupe, pacientul nu mai poate merge pe vârfuri.

Simptome, afectiuni si semne

O lacrimă a tendonului lui Ahile este asociată în principal cu dureri foarte severe. Acestea apar de obicei direct pe tendonul de pe picior și pot radia și în regiunile învecinate. Aceasta duce la dureri foarte severe [durere la nivelul piciorului, durere la nivelul întregului picior]] și, de obicei, și la piciorul persoanei afectate.

Mai mult, pacienții suferă de sângerare în zona afectată și de umflarea severă asociată. Durerea apare și noaptea din cauza tendonului Achile sfâșiat, astfel încât majoritatea pacienților suferă și de probleme de somn sau de depresie și iritabilitate. Calitatea vieții este restrânsă sincer.

Există restricții în mișcare și, de asemenea, restricții severe în viața de zi cu zi a persoanei în cauză. Mișcările obișnuite nu mai sunt posibile pentru persoana în cauză. Ca urmare a ruperii tendonului lui Ahile, întreaga capacitate de încărcare a piciorului scade, astfel încât nici măcar activități dificile nu mai pot fi realizate cu ușurință.

De obicei, durează câteva luni pentru ca piciorul să-și recapete capacitatea. Prin această fisură poate apărea și o pierdere de forță. Din cauza restricțiilor severe din viața de zi cu zi, unele persoane afectate de fisură suferă, de asemenea, de plângeri psihologice sau depresie.

Diagnostic și curs

Pentru diagnostic sunt utilizate diverse metode. De obicei, medicul va efectua la început testul de compresie a viței Thompson. Mai mult, sunt utilizate metode imagistice precum ultrasunete și radiografii.

Prognosticul în cazul unui tendon de Ahile rupt pentru refacerea completă a capacității de încărcare a piciorului depinde în mare măsură de măsurile de tratament și de cerințele atletice ale pacientului.

Un tendon de Ahile sfâșiat care nu este tratat duce de obicei la o pierdere a forței. Se formează un tendon regenerat în termen de două-patru luni, dar nu este un înlocuitor complet pentru tendonul lui Achile.

Pe de altă parte, terapia profesională și tratamentul constant de urmărire duc aproape întotdeauna la refacerea capacității de încărcare a tendonului Achilei. Cu toate acestea, pentru sportivii competitivi, prognosticul poate fi mult mai negativ și poate duce la sfârșitul carierei.

O rupere a tendonului Achile poate fi prevenită prin evitarea încărcărilor rapide, abrupte și extreme.

complicaţiile

Dacă este acționată o rupere a tendonului lui Ahile, structurile din apropiere pot fi rănite. Pot apărea vânătăi, sângerare, sângerare secundară și tulburări circulatorii. Dacă nervii sunt răniți, pot apărea tulburări senzoriale și simptome ale paraliziei.

În plus, anestezia prezintă și un anumit risc. De asemenea, poate duce la tulburări de vindecare a rănilor, infecții ale rănilor, cicatrici excesive și infecții. Tendonul se poate scurta sau prelungi. Dacă se folosește o manșetă de congestie de sânge, poate fi cauzată deteriorarea presiunii, de exemplu paralizie.

Umflarea care durează mult timp poate apărea după operație. Umflarea poate cauza probleme în timpul terapiei ulterioare - de exemplu atunci când reglați pantofii. Tulburările de sensibilitate pot apărea în zona cicatricii chirurgicale.

Un bandaj este de obicei aplicat atunci când tendonul lui Ahile se rupe. Presiunea din bandaj poate deteriora vasele de sânge și nervi. Mușchii și oasele se pot slăbi din mișcarea restricționată. Sindromul Sudeck poate apărea și el. Osul este puternic descompus și rezultă o inflamație dureroasă. Se pot forma și cheaguri de sânge. În plus, pot apărea reacții alergice cu diferite grade de severitate.

Un tendon de Ahile sfâșiat crește riscul de tromboză a venei picioarelor. În plus, poate duce la o nouă fisură, așa-numita re-Reptur. În general, funcția tendonului Achile poate fi restricționată după o rupere.

Când trebuie să te duci la doctor?

Un tendon de Ahile rupt ar trebui să primească îngrijiri medicale cât mai curând posibil. Este recomandată vizita medicului, chiar dacă se suspectează o vătămare gravă a tendonului Achilei. Orice persoană care simte brusc durere severă în zona tendonului în timpul exercițiului, care poate fi asociată cu un zgomot asemănător cu biciul, ar trebui să vadă imediat un medic. Acest lucru este recomandabil în special dacă simptomele persistă sau se intensifică rapid după exercițiu.

Dacă piciorul nu mai poate fi desfăcut ca înainte, poate exista o lacrimă în tendonul lui Ahile care trebuie tratat. Restricțiile în mișcarea degetelor de la picioare (piciorul nu mai poate „apleca”) indică, de asemenea, o vătămare care necesită tratament.

În general, reclamațiile din zona viței sau tocurilor care persistă după faza obișnuită de regenerare trebuie clarificate medical și, dacă este necesar, tratate. În cazul durerii acute, trebuie luate măsuri de prim ajutor sub formă de comprese de răcire și odihnă. Dacă la nivelul piciorului există dureri severe sau paralizie, trebuie să apelați un serviciu de ambulanță.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În primul rând, este important să luați măsurile imediate corecte în caz de ruptură a tendonului Achilei. Piciorul trebuie ușurat, răcit, bandajat și ridicat.

În funcție de factorii personali ai pacientului, medicul poate decide apoi între terapia conservatoare și cea chirurgicală. Chiar dacă decideți să faceți o operație în majoritatea cazurilor, veți recurge la metoda de tratament nechirurgical dacă sunt îndeplinite anumite afecțiuni. Vârsta, fumatul, posibilele tulburări circulatorii arteriale sau utilizarea anumitor medicamente sunt în special factori de risc.

Un bandaj ferm (bandaj, turnare din ipsos, orteză) imobilizează inițial piciorul rănit în poziția piciorului de vârf timp de aproximativ o săptămână. Urmează o încălțăminte specială, cu un toc detașabil ridicat pentru o perioadă de aproximativ 6 săptămâni.

În timpul unei operații, cele două capete ale tendonului Achile sunt așezate la loc. Sutura poate fi întărită de pielea musculară a mușchilor vecini. Operația este urmată de măsuri fizioterapeutice pentru a restabili mobilitatea cât mai repede posibil.

Tot aici se folosește o încălțăminte specială pentru a crește treptat încărcătura pe tendonul lui Ahile. Imobilizarea mai lungă a piciorului inferior nu este recomandată în caz de ruptul tendonului Achilei.

Perspective și prognoză

În cele mai multe cazuri, o lacrimă de tendon de Ahile poate fi tratată chirurgical. În funcție de timpul intervenției și de constituția pacientului, tendonul poate fi de obicei restabilit la raza sa inițială de mișcare. Cu toate acestea, ca urmare a unei operații, rămân roșeață și mâncărime, precum și zone îngroșate și cicatrici, ceea ce poate duce la tulburări de mișcare. În ciuda terapiei de succes, unii pacienți se plâng de umflare, durere sau o capacitate mai mică de încărcare a piciorului afectat.

Rareori pot apărea infecții, tulburări circulatorii sau scurtarea tendonului. Cu lacrimi vindecate recent, există riscul ca tendonul să rupă din nou și să necesite tratament suplimentar. În general, mai multe luni de tratament de urmărire este necesară pentru un tendon de Ahile rupt. După trei-patru luni, vătămarea trebuie vindecată, iar persoana afectată poate fi din nou activă. Pregătirea competitivă trebuie repornită cel puțin șase luni de la ruperea tendonului. În caz contrar, poate exista o altă fisură și dezvoltarea plângerilor cronice.

Riscul de răni ulterioare și dureri cronice există în special la pacienții mai în vârstă care au suferit deja o lacrimă în tendonul Achilei. Dacă există o altă boală a tendoanelor, articulațiilor sau mușchilor, aceasta poate afecta și prognosticul.

Dupa ingrijire

Un tendon de Ahile sfâșiat este tratat chirurgical pentru a restabili funcționalitatea mușchilor gambei și, astfel, pentru a restabili mersul normal. Urmărirea asistenței de către pacient și medic este importantă pentru a optimiza regenerarea. Fizioterapeuții sunt, de asemenea, implicați în procesul de îngrijire ulterioară.

În esență, este vorba despre a permite tendonului lui Ahile sutur să se vindece complet, astfel încât să poată funcționa din nou. Pentru aceasta este important ca țesutul să nu fie suprautilizat pentru o perioadă specificată de medic. În special sportivii, care ar înțelege, ar dori să înceapă din nou antrenamentele, nu ar trebui să pună prea mult timp pe tendonul lui Ahile.

Dozele ușoare de la începutul antrenamentului sunt la fel de importante ca pauzele pentru a se regenera între unități. Pre-întinderea constantă este la fel de importantă ca și post-întinderea după exercițiu. Ambele trebuie efectuate ușor și nu ar trebui să provoace durere. Ar trebui să se acorde o atenție specială mușchilor gambei, care exercită tensiune directă asupra tendonului Achile și, prin urmare, nu trebuie scurtată.

Încălțămintea este un factor esențial în îngrijirea de urmărire a unui tendon de Ahile rupt. Deoarece tocurile înalte promovează înghesuirea mușchilor gambei și, prin urmare, indirect pun o mulțime de încordare pe tendonul lui Ahile. În acest context, încălțămintea plată este mult mai ieftină, la fel ca și mersul desculț.

Puteți face asta singur

Ca și în cazul majorității accidentelor sportive acute, dacă îți rupeți tendonul lui Ahile, există modalități bune de a te ajuta. Medicii recomandă pacienților regula PECH, care este de asemenea folosită în primul ajutor. Chiar și entorse și fracturi pot fi îngrijite în mod optim pe cont propriu.

Literele individuale ale acronimului reprezintă pauză, gheață, compresie și ridicare. În detaliu, aceasta înseamnă: ridicați partea rănită a corpului, protejați-o și, în cel mai bun caz, nu o mai mișcați. În plus, zona afectată trebuie răcită. Puteți face acest lucru fie cu un pachet de gheață, fie cu o bucată de pânză înmuiată în apă rece. În spatele punctului Compresia este instrucțiunea de conectare a vătămării. Motivul pentru acest lucru este nu numai de a stabiliza zona afectată, ci și de a preveni scurgerea prea mare de sânge sau secreție în țesutul înconjurător. În principiu, însă, bandajul nu trebuie așezat prea strâns, altfel există riscul de agravare. Ultimul pas important este ridicarea. Membrul rănit ar trebui să fie propulsat pe o pernă sau un scaun - de regulă, specialiștii medicali recomandă să fie mai mare decât inima.

Cu toate acestea, este important ca un medic să clasifice prejudiciul pentru a exclude răni grave înainte ca pacientul să înceapă propriile măsuri.