vasculita

Cu termenul vasculita descrie unele boli autoimune a căror caracteristică comună este vasele de sânge inflamate. Simptomele și cursul vasculitei pot varia foarte mult în funcție de gravitatea bolii.

Ce este vasculita?

A vasculita este o inflamație în vasele de sânge, care este cauzată de reacții ale sistemului imunitar propriu al organismului. Poate fi împărțit într-un grup de boli autoimune diferite.

Există vasculită primară, care include boli reumatice independente, inflamatorii. Acestea includ vasculita vaselor mari, vasculita vaselor mijlocii și vasculita vaselor mici.

Este cunoscută și vasculita secundară, care este cauzată de infecții, boli reumatice, medicamente sau alte boli autoimune. Diferitele forme de vasculită diferă, de asemenea, în ceea ce privește frecvența lor.

În fiecare an în Germania, până la 20.000 de persoane dezvoltă inflamații în vasele mari. Femeile sunt mai afectate decât bărbații. Vasculita secundară este diagnosticată la peste 10.000 de persoane din Germania în fiecare an.

cauze

Cauzele unui primar vasculita sunt până acum necunoscute. Posibile declanșatoare ale vasculitei secundare includ infecții virale, artrită reumatoidă, tumori maligne, boli de sânge și limfă, medicamente și lupus eritematos sistemic al bolii autoimune.

O cauză perturbată a sistemului imunitar este importantă pentru cauze. Anticorpii îndreptați împotriva propriului corp sunt responsabili pentru unele forme de vasculită. Acești autoanticorpi pot lupta împotriva globulelor albe din sânge, de exemplu. Complexele imune pot provoca, de asemenea, inflamații vasculare. În acest caz, propriii anticorpi ai organismului leagă medicamente sau particule de bacterii și astfel creează complexe imune care sunt depuse în pereții vaselor.

Acest lucru dăunează vaselor. De exemplu, virusurile hepatitei se găsesc în unele variante ale acestei boli. În funcție de severitatea vasculitei, se declanșează reacții precum ocluzia vasculară sau formarea de anevrisme, granuloame și ulcere.

Simptome, afectiuni si semne

Vasculita duce inițial la simptome nespecifice, care apoi se extind în mod clar. Mai presus de toate, un sentiment subiectiv de boală devine vizibil în fazele incipiente. Cei afectați nu mai sunt productivi în mod obișnuit.

Există și febră și probleme la nivelul articulațiilor. Poate să apară scădere bruscă în greutate. Inflamația vaselor de sânge se extinde în câteva zile pentru a include și alte reclamații - în funcție de organul afectat. Durerea și semnele apar apoi local. Pacienții descriu atacul asupra inimii, rinichilor, plămânilor și sistemului nervos ca fiind extrem de dureros.

Se poate dezvolta inflamația musculară în inimă, care este însoțită de dureri toracice constante. Există riscul de pierdere funcțională la rinichi și plămâni. Persoanele cu vasculită renală au sânge în urină. Dacă țesutul pulmonar este inflamat, tușești sânge de mai multe ori pe zi.

Sistemul nervos devine paralizat. De asemenea, crampele sunt adesea setate în. Capul și psihicul suferă. Un accident vascular cerebral este posibil. Dacă pielea, cel mai mare organ, este afectată, apare roșeața pielii și uneori zonele deschise ale pielii. Alimentația redusă de nutrienți și oxigen își dovedește efectul aici.

Vasculita provoacă plângeri reumatice la nivelul mușchilor. În stomac, dacă este afectată, există dureri abdominale constante. Uneori există și inflamația vaselor de sânge în ochi. Apoi, sunt posibile tulburări de vedere și atac la derm.

Diagnostic și curs

Dacă se suspectează unul vasculita sunt disponibile diferite metode de diagnostic. Testele de laborator sunt efectuate deoarece, dacă apare o inflamație vasculară, nivelul globulelor albe din sânge, rata de sedimentare și nivelul CRP cresc.

Alte valori caracteristice ale sângelui pot indica, de asemenea, o anumită formă de vasculită. Aceasta include valori precum ANCA, valori ale complementului și viruși. O parte importantă a diagnosticului este și o probă de țesut sau o biopsie. În funcție de severitatea inflamației vasculare, pentru diagnosticare se poate utiliza și o radiografie cu raze X.

Dacă vasele mijlocii și mari sunt bolnave, modificările caracteristice pot fi detectate cu ajutorul mediilor de contrast cu raze X. Cum se dezvoltă inflamația vasculară respectivă depinde în mod crucial de gravitatea acesteia. Cu toate acestea, cu diagnosticul precoce și terapia consecventă, simptomele majorității formelor de vasculită pot fi atenuate.

complicaţiile

Vasculita poate duce la multe plângeri diferite, toate având un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei. Pacienții suferă de febră ridicată și, de asemenea, de transpirații noaptea. Acest lucru duce și la probleme de somn, astfel încât majoritatea pacienților suferă de iritabilitate sau de depresie și alte tulburări mentale.

Mai mult, boala duce la scăderea severă în greutate și dureri severe la nivelul articulațiilor. Există o slăbiciune generală, astfel încât cei afectați se simt permanent obosiți și epuizați. De asemenea, rezistența scade semnificativ. Pacienții nu mai sunt capabili să efectueze o activitate fizică intensă sau să participe la sport. Dacă vasculita apare la un copil sau adolescent, boala duce la o întârziere semnificativă a dezvoltării.

De regulă, simptomele sunt ameliorate cu ajutorul medicamentelor, deși nu se poate realiza o vindecare completă a vasculitei. Nu există complicații suplimentare. O dietă sănătoasă poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Dacă vasculita duce la o speranță de viață redusă la pacient nu poate fi prevăzută în mod universal.

Când trebuie să te duci la doctor?

Cu vasculita, persoana în cauză depinde de obicei întotdeauna de tratamentul medicului. Această boală nu se poate vindeca singură, așa că persoana afectată trebuie să se adreseze unui medic imediat ce apar primele simptome sau semne ale bolii. Doar prin începerea timpurie a tratamentului se pot evita complicații și simptome suplimentare.

În cazul în care persoana are o pierdere bruscă în greutate și o febră mare, trebuie contactat un medic. Simptomele apar fără niciun motiv anume și nu dispar singuri. Mai mult, durerea toracică severă poate indica această boală și trebuie, de asemenea, examinată de un medic. Majoritatea pacienților cu vasculită au, de asemenea, urină sângeroasă sau crampe severe în mușchi, care pot provoca, de asemenea, probleme vizuale.

Vasculita poate fi recunoscută de către un medic generalist, prin care tratamentul în sine este de obicei efectuat de un specialist și depinde de gravitatea exactă a simptomelor. În general, nu se poate prevedea dacă persoana afectată va avea o speranță de viață redusă.

Tratament și terapie

Tratamentul vasculita se adaptează gravității și întinderii bolii. Adesea nu este curabil, dar poate fi tratat foarte bine. Medicamentele puternice sunt adesea utilizate pentru acest lucru dacă organele sau viața pacientului sunt amenințate. În cele mai multe cazuri, trebuie luată cortizon, a cărei doză este redusă lent.

În plus față de acest medicament, imunosupresoarele sunt adesea necesare. Este vorba despre medicamente care ar trebui să încetinească sistemul imunitar care funcționează agresiv. În forme severe de vasculită, medicamentul imunosupresiv ciclofosfamidă nu poate fi evitat. Datorită puterii medicamentelor, acestea nu sunt luate de obicei mai mult de șase luni.

Pacientul ia apoi medicamente mai puțin agresive pentru a menține starea de sănătate îmbunătățită. Multe efecte secundare ale tratamentului medicamentos sunt prevenite cu ajutorul testelor de urină și sânge și o dietă conștientă.

Dacă terapia standard nu reușește, ceea ce se întâmplă la aproximativ 10% din toți pacienții, sunt disponibile noi abordări ale terapiei. Acestea includ blocanții TNF. Cu un diagnostic precoce, tratamente ușoare de vasculită pot fi tratate cu medicamente mai puțin potențiale.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

În prezent, nu se cunosc măsuri fiabile care ar putea fi vasculita ar putea preveni. Cu toate acestea, dacă există deja o inflamație vasculară, este important să se identifice potențialele recidive mai devreme. Terapia rapidă poate preveni astfel un curs nefavorabil. Primele simptome de avertizare ale vasculitei includ simptome reumatice, transpirații nocturne, ochi roșii și pierderi în greutate sau febră inexplicabile.

Dupa ingrijire

Deoarece vasculita nu poate fi vindecată în majoritatea cazurilor, dar poate să lumineze din nou și din nou, sunt necesare măsuri extinse de urmărire pentru pacienții afectați, în funcție de cursul specific al bolii și de vasele afectate. Nucleul tratamentului după îngrijire este administrarea de medicamente antiinflamatoare, cum ar fi cortizonul.

De ceva vreme, așa-numitele biologice, adică medicamentele imunomodulatoare moderne, au jucat, de asemenea, un rol din ce în ce mai important. Scopul acestei medicamente în îngrijire ulterioară este de a menține succesul terapeutic obținut până atunci și de a preveni o posibilă apariție a vasculitei. În funcție de cursul terapiei, alte medicamente care suprimă sistemul imunitar al pacientului pot fi de asemenea utilizate sub o supraveghere medicală atentă.

În funcție de tipul de nave afectate, îngrijirea de urmărire poate fi extinsă, de exemplu, pentru a contracara bolile cardiace. Terapia de compresie este folosită și în multe cazuri. Pacienții afectați sunt apoi renunțați să poarte ciorapi de compresie. Scopul este de a îmbunătăți fluxul de sânge către vase, care poate avea un efect pozitiv multipl asupra vasculitei.

Pe de o parte, terapia de compresie împiedică formarea de depuneri suplimentare pe pereții vaselor. Pe de altă parte, compresia are și un efect benefic asupra procesului de vindecare în legătură cu focarele de inflamație existente.

Puteți face asta singur

În funcție de amploarea și localizarea vasculitei, sunt disponibile diverse măsuri terapeutice. Tratamentul medical, care include întotdeauna medicația, poate fi susținut prin diferite măsuri de auto-ajutor.

Vasculita vaselor mici este tratată cu imunosupresoare, citostatice, anticorpi și steroizi. Este important să rețineți efectele secundare și interacțiunile dintr-un jurnal de medicamente și să informați medicul despre simptome. În caz de reacții adverse severe, tratamentul trebuie oprit sau schimbat la un alt preparat. Vasculita vaselor medii și mari poate necesita utilizarea protezelor peretelui vascular. Pacienții sunt încurajați să se odihnească și să se odihnească. Evitați activitățile fizice stricte, deși jogging-ul sau înotul obișnuit pot ajuta la vindecarea.

În plus, dieta trebuie schimbată. Un meniu antiinflamator cu uleiuri vegetale, puțină carne și o dietă bogată în proteine ​​inhibă răspândirea inflamației interne. Măsuri specifice se aplică formelor speciale de vasculită. În cazul endangiitei obliterane, trebuie evitată nicotina. De asemenea, este important să fiți informați despre riscuri precum accident vascular cerebral, atac de cord sau insuficiență renală. În caz de urgență medicală, trebuie să apelați imediat serviciul de ambulanță.