Paraliză Ulnar

Simptomele unei Paraliză Ulnar diferă de la persoană la persoană în funcție de cauza bolii. Cu o terapie timpurie, competentă, regresia de paralizie este posibilă în diferite cazuri.

Ce este paralizia ulnară?

În Paraliză Ulnar (în medicină, de asemenea Paralizie Ulnar Este o afectare care afectează nervul ulnar (un nerv în plexul brațului). Deoarece nervul ulnar furnizează diverse mușchi în zona brațului și a mâinilor, paralizia ulnară se manifestă de obicei în eșecuri funcționale ale mușchilor corespunzători.

Simptomele paraliziei ulnare diferă în funcție de localizarea leziunii nervoase corespunzătoare. O consecință comună a paraliziei ulnare este dezvoltarea unei așa-numite gheare sau Mână de gheară; Aceasta se manifestă la persoana afectată într-un deget mare spălat și o articulație metacarpofalangiană care rămâne întinsă chiar și atunci când degetele sunt îndoite.

Alte simptome posibile ale paraliziei ulnare includ amorțirea degetelor mici și a bilelor degetelor. La om, paralizia ulnară este cea mai frecventă afectare a nervilor care curg în afara creierului și a măduvei spinării.

cauze

În spatele unuia Paraliză Ulnar diverse cauze se pot ascunde; Mai ales în leziunile nervului ulnar care apar pe brațul superior, paralizia se datorează adesea traumei (violență externă).

În plus, fracturile (oasele rupte) din zona brațului pot provoca paralizie ulnară. În unele cazuri, paralizia ulnară apare ca urmare a tratamentului chirurgical al leziunilor la cot. Presiunea pe termen lung asupra nervului ulnar, în special în zona cotului, poate favoriza paralizia ulnară; O astfel de încărcare de presiune poate avea loc, de exemplu, în contextul activităților profesionale în care are loc o aplecare frecventă a cotului.

Ciclismul poate pune și presiune asupra nervului ulnar; de exemplu, folosind ghidonuri de triatlon. Nu în ultimul rând, faptul că oamenii sunt culcuși adesea duce la paralizie ulnară din cauza încărcăturilor de presiune.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele apar în principal sub formă de paralizie musculară și pierderea abilităților motorii. Acestea se referă la cot și la încheietură. Așa-numita mână a ghearelor este tipică. Profesioniștii din domeniul medical folosesc acest termen pentru a descrie starea în care articulațiile metacarpofalangiene sunt hiperextinse și articulațiile terminale sunt parțial flexate.

Mulți pacienți se plâng că nu mai pot muta degetul mic și degetul inelar. De obicei, degetul mare rămâne împletit. Aceasta înseamnă că încheietura poate fi folosită doar într-o măsură limitată. Uneori, alte grupuri musculare pot compensa limitările neurale, motiv pentru care cei afectați nu sunt întotdeauna conștienți de boală. Nu este neobișnuit ca acest lucru să conducă la o luxație a cotului.

Paraliza Ulnar nu se caracterizează numai printr-o deformare recognoscibilă. Cei afectați raportează în mod regulat la amorțeală. Senzația degetelor este redusă semnificativ. Pierderea funcției mușchilor are un impact semnificativ asupra vieții de zi cu zi. Activități simple, cum ar fi scrierea sau funcționarea dispozitivelor electrice, sunt posibile numai cu mare efort.

Persoanele bolnave pot avea nevoie de ajutor pentru sarcini mici. Dacă boala neurală nu este tratată la timp, ea poate persista permanent. Funcționalitatea unei mâini este de obicei afectată în mod clar.

Diagnostic și curs

Diagnosticul unei Paraliză Ulnar de obicei, începe cu o conversație cu pacientul, în timpul căreia medicul curant cere, printre altele, istoricul medical și simptomele individuale ale unei persoane afectate.

Într-un examen neurologic ulterior, diverse așa-numite teste ale funcției ulnare pot oferi informații despre prezența paralizei ulnare; de exemplu, este testată capacitatea de a îndoi mâna și degetele împotriva diferitelor rezistențe. Viteza de conducere a nervului ulnar poate fi determinată folosind o așa-numită electromiografie.

În sfârșit, se poate totuși exclude faptul că afectarea funcțională a unui pacient se bazează pe o altă problemă decât cea a paraliziei ulnare. Parcursul ulnar depinde, printre altele, de cauza sa și de etapele de tratament corespunzătoare. Cu o terapie adecvată, paralizia ulnară, de exemplu, poate regresa adesea din cauza presiunii.

complicaţiile

Cu paralizia ulnară există plângeri și complicații grave. Acestea au un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei afectate și o pot reduce semnificativ. Odată cu paralizia ulnară, mulți suferinzi sunt dependenți de ajutorul altor oameni în viața lor de zi cu zi și nu mai pot efectua cu ușurință multe lucruri cotidiene.

Pacienții suferă de deficite severe în abilitățile motorii și cognitive. Acest lucru duce, de asemenea, la restricții de mișcare și restricții severe în viața de zi cu zi. Amețirea și alte tulburări de sensibilitate apar la degete. Mâna însăși nu mai poate fi mișcată, astfel încât se dezvoltă o mână. De asemenea, poate apărea dislocarea cotului.

Mai ales la copii, paralizia ulnară poate duce la restricții severe și întârzieri în dezvoltare, astfel încât simptomele și complicațiile pot apărea și la vârsta adultă. Tratamentul paraliziei ulnare depinde întotdeauna de boala de bază.

Nu se poate face nicio predicție cu privire la evoluția bolii. Cei afectați pot depinde de intervențiile chirurgicale, astfel încât simptomele să poată fi atenuate. În majoritatea cazurilor, speranța de viață a pacientului nu este afectată negativ de paralizia ulnară.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul paraliziei ulnare, persoana în cauză depinde întotdeauna de o vizită la medic. Această boală nu se poate vindeca de la sine, așa că trebuie efectuată întotdeauna o examinare și un tratament ulterior de către un medic. De regulă, cu cât medicul este consultat mai devreme, cu atât va fi mai bine cursul ulterior al bolii. Imediat ce apar primele simptome și semne, persoana afectată ar trebui, prin urmare, să consulte un medic. Trebuie contactat un medic dacă pacientul suferă de o paralizie severă în mușchi.

Mai presus de toate, mușchii din mâini sunt afectați, astfel încât paralizia ulnară restricționează și viața de zi cu zi a persoanei. Mai mult, durerea severă a mâinilor poate indica această boală și trebuie, de asemenea, examinată de un medic. Amorteala in maini poate indica, de asemenea, paralizia ulnara si trebuie examinata de un medic. Boala poate fi diagnosticată de un medic generalist sau de un chirurg ortoped. Un tratament suplimentar este apoi efectuat de către un specialist.

Tratament și terapie

Cea de terapie Paraliză Ulnar depinde de factori precum cauzele paraliziei și simptomele individuale ale unui pacient.

Practic, atât tratamentul conservator (nonchirurgical) cât și cel chirurgical pot fi luate în considerare pentru tratamentul paraliziei ulnare. În contextul paraliziei ulnare cauzate de încărcăturile sub presiune, o metodă conservatoare de tratament constă, de exemplu, în ameliorarea presiunii și la umplerea brațului afectat. În timpul nopții, brațul afectat de paralizie ulnară poate fi, de asemenea, prevăzut cu o șpagă pentru a preveni mișcările de flexie corespunzătoare.

Dacă paralizia ulnară cauzată de presiune nu poate fi tratată cu succes în mod conservator, medicul curant va lua în considerare adesea intervenția chirurgicală. Paralizia nervului ulnar din cauza leziunilor în zona cotului este, de asemenea, deseori tratată chirurgical.

De exemplu, nervul ulnar poate fi relocat ca parte a unei operații adecvate. Așa-numita neuroliză este posibilă și pentru tratamentul chirurgical al paraliziei ulnare: orice restricții ale nervului ulnar (cum ar fi aderențele din țesutul cicatricial) sunt eliminate pentru a ușura nervul. Măsurile chirurgicale pentru a trata paralizia ulnară necesită de obicei imobilizarea brațului afectat timp de câteva săptămâni.

Vă puteți găsi medicamentul aici

profilaxie

unu Paraliză Ulnar Încărcările de presiune pe termen lung pot fi prevenite, de exemplu, prin protejarea brațului; În măsura posibilităților, acest lucru se poate face în contextul presiunii profesionale și / sau legate de sport pe braț, de exemplu, folosind o căptușeală adecvată. Trauma care poate duce la paralizie ulnară poate fi prevenită doar într-o măsură limitată.

Dupa ingrijire

Dacă paralizia ulnară a fost tratată chirurgical, în majoritatea cazurilor brațul superior afectat este imobilizat temporar cu o formă turnată. Această procedură oferă plăgii extinse și profunde posibilitatea de a se regenera. Imobilizarea completă a brațului într-o distribuție este necesară numai dacă nervul ulnar a fost supus unei intervenții chirurgicale deschise.

Dacă, pe de altă parte, procedura chirurgicală a fost efectuată într-un mod minim invaziv cu un endoscop, întregului braț i se administrează un bandaj sub presiune după operație. Pacientului i se permite să-și miște ușor cotul. Capsele sau suturile pielii aplicate în timpul unei operații pot fi îndepărtate după aproximativ zece până la 14 zile. Premisa este însă ca rana să se vindece fără probleme.

Adesea, la sfârșitul procedurii se pune un mic dren. Se asigură că sângele și lichidul rănii curg fără obstacole. Drenul poate fi îndepărtat după una până la trei zile. De obicei imobilizarea brațului afectat durează două-trei săptămâni. Aceasta este urmată de fizioterapie, în timpul căreia brațul este obișnuit din nou la încărcăturile obișnuite, pe o perioadă de câteva săptămâni.

Cu toate acestea, se recomandă prudență cu exercițiile fizioterapeutice, deoarece umflarea și durerea pot apărea dacă procedura este prea rapidă. Acest lucru poate chiar pune în pericol rezultatul operațiunii. De asemenea, este important să se evite sarcinile mecanice și presiunea excesivă.

Puteți face asta singur

În funcție de cauză și terapie, sunt disponibile diferite măsuri de auto-ajutor pentru a promova vindecarea paraliziei ulnare. Terapia conservatoare la domiciliu poate fi susținută de un exercițiu blând și o bună îngrijire a membrelor afectate.

În cazul în care a fost așezată o șpaclu, aceasta trebuie purtată conform instrucțiunilor medicului. Pacienții sunt cel mai bine să vorbească cu un kinetoterapeut despre exerciții care pot fi făcute acasă. Dieta trebuie ajustată și trebuie să i se administreze multe minerale și vitamine în timpul bolii. În plus, se aplică măsuri generale, cum ar fi repausul la pat adecvat și evitarea stresului. Mâna afectată trebuie încărcată din nou doar treptat. Tratamentul chirurgical poate fi asistat prin îngrijirea bună a cicatricii. Mâna afectată nu trebuie să fie supusă unor eforturi suplimentare pentru a împiedica cicatricea să se deschidă și paralizia sau vătămarea să apară din nou.

Persoanele afectate ar trebui să se odihnească cel puțin patru până la șase săptămâni. Lucrările fizice epuizante nu pot fi efectuate în această perioadă. De regulă, compania de asigurări de sănătate plătește pentru incapacitatea de muncă. Dacă suspectați paralizie ulnară, compania de asigurări de sănătate ar trebui să fie implicată într-un stadiu incipient.