În termenul medical steatohepatita doctorul numește ficat gras. Acest lucru se datorează faptului că obiceiurile nesănătoase de stil de viață stimulează producția de grăsime, astfel încât grăsimile produse sunt stocate în celulele ficatului. Cu toate acestea, steatohepatita este relativ ușor de inversat.
Ce este steatohepatita?
Anatomie hepatică și infogram de structură. Faceți clic pentru a mări.În cazul steatohepatitei, medicul curant vorbește despre un ficat gras. Se face o distincție în primul rând între steatohepatita alcoolică și non-alcoolică. În cele mai multe cazuri, cu câteva modificări ale stilului de viață, un ficat gras poate fi inversat.
Medicul împarte steatohepatita în trei clase. Gradul 1 este denumit ficat gras ușor sau ușor, cu mai puțin de o treime din celulele existente care păstrează grăsimi. Gradul 2 este un ficat gras moderat în care aproximativ două treimi din celulele hepatice sunt umplute cu grăsime. Dacă pacientul suferă de ficat gras de gradul 3, obezitatea afectează deja mai mult de două treimi.
cauze
Există multe cauze, relativ diferite. În primul rând, medicul diferențiază dacă este vorba de steatohepatită alcoolică sau non-alcoolică. În cazul consumului excesiv de alcool, ingredientele active afectează celulele hepatice, cum ar fi membrana celulară.
Dacă există un ficat gras nealcoolic, cauza este adesea sindromul metabolic.Aceasta înseamnă că diabetul zaharat de tip II, obezitatea severă sau medicamente precum otrăvurile sunt responsabile de steatohepatită. Boli rare, cum ar fi boala Wilson, pot provoca, de asemenea, boli grase ale ficatului.
Malnutriția proteică poate fi o altă cauză a steatohepatitei. Există, de asemenea, așa-numitul ficat de grăsime de sarcină. Acest lucru apare rar și necesită tratament medical imediat, deoarece această boală cauzează adesea leziuni hepatice grave. Nu s-a lămurit încă de ce se dezvoltă ficatul de sarcină.
Simptome, afectiuni si semne
Steatohepatita (inflamația ficatului gras) este adesea o boală gravă care se caracterizează prin simptome tipice ale unei afecțiuni digestive severe. Acesta este cazul când vine vorba de hepatită cronică activă. Acest lucru duce la disconfort abdominal superior superior, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseală, epuizare și epuizare ușoară.
Uneori apare febra. Îngălbenirea pielii și a ochilor este adesea văzută pe măsură ce boala progresează. Taburetul devine luminos și urina se întunecă. Acesta este un semn inconfundabil de icter. Apa se poate colecta în abdomen (ascită, ascită). În schimb, forma cronică persistentă de steatohepatită este mai ușoară decât inflamația cronică activă a ficatului gras.
Adesea nu există simptome deloc. Inflamația ficatului gras se dezvoltă pe baza unui ficat gras care inițial nu prezintă sau numai simptome minore. Pot apărea doar plângeri nespecifice, cum ar fi presiunea și senzația de plenitudine în partea superioară a abdomenului și ușoare dureri sub presiune. La unele persoane, ficatul gras provoacă inflamații.
Dacă inflamația ficatului gras nu este tratată, poate duce la complicații grave. Deoarece țesutul hepatic este în mod constant descompus în timpul inflamației, ciroza hepatică se dezvoltă adesea, care este adesea fatală. În ciroza ficatului, simptomele steatohepatitei sunt și mai pronunțate. Mai mult, sângerarea din varice (varice) poate apărea la nivelul esofagului și stomacului, care uneori poate duce chiar la sângerare până la moarte.
Diagnostic și curs
Medicul face adesea diagnosticul cu ajutorul istoricului medical al pacientului. El va efectua, de asemenea, examene fizice, astfel încât să poată determina dacă anumite cauze se datorează obiceiurilor alimentare sau factorilor legați de alcool.
Un simptom al ficatului gras este extinderea mare a organului, astfel încât medicul să îl poată simți prin peretele abdominal fără probleme. Mărirea ficatului este confirmată prin sonografie (ecografie). Cu toate acestea, de ce un ficat gras dezvoltat nu poate fi determinat cu ajutorul sonografiei. În plus, numărul de sânge oferă, de asemenea, informații despre dacă există valori hepatice crescute și dacă poate fi menționat ca ficat gras.
Un alt mod de a face diagnosticul este de a lua țesut hepatic - o așa-numită biopsie hepatică. Aici medicul poate spune dacă este vorba de steatohepatită sau dacă ficatul este inflamat sau dacă are alte boli. În funcție de obezitate și grad, depinde și cursul ulterior al bolii. De regulă, boala hepatică grasă poate fi vindecată relativ ușor, cu ajutorul modificărilor dietetice sau fără utilizarea alcoolului.
Dacă pacientul își menține stilul de viață sau nu renunță la substanțele nocive, deteriorarea ireparabilă a ficatului este inevitabilă. Alte boli, cum ar fi ciroza hepatică sau insuficiența completă a organului, sunt posibile și au uneori consecințe care pot pune viața în pericol.
complicaţiile
Persoanele care au stereotohepatită suferă de obicei dureri abdominale cronice și pierderea poftei de mâncare. Lipsa poftei de mâncare poate crea complicații suplimentare pe termen lung. Pacienții grași de hepatită hepatică sunt afectați în mod repetat de simptomele de deshidratare și deficiență.
În cazul cel mai sever, apare deshidratarea, care este asociată cu conștiința afectată și, dacă nu este tratată, poate fi fatală. Dacă pacientul își menține stilul de viață, în ciuda tuturor plângerilor, apar daune ireparabile la ficat, rinichi și inimă. Aceasta duce la alte boli, de exemplu ciroza hepatică sau insuficiență hepatică.
În orice caz, afectarea ficatului are consecințe care pot pune viața în pericol. Alte complicații depind de starea de bază. De exemplu, dacă steohepatita se bazează pe diabetul zaharat, poate duce la reclamații cardiovasculare, impotență și alte complicații. Pe termen lung, a fi supraponderal are efecte negative asupra întregului corp și este de obicei asociat cu o speranță de viață redusă.
Tratamentul medicamentos al hepatitei hepatice grase poate provoca simptomele tipice: probleme gastro-intestinale, iritații ale pielii, dureri de cap, dureri musculare și corporale și afecțiuni ale sistemului imunitar. Medicația pe termen lung poate provoca daune suplimentare organelor interne.
Când trebuie să te duci la doctor?
În cazul steatohepatitei, persoana în cauză depinde în orice caz de tratament de către un medic. Dacă sunt lăsate netratate, pot apărea complicații severe și, în cel mai rău caz, chiar moartea persoanei afectate, astfel încât tratamentul medicului este necesar pentru această boală. Un medic trebuie văzut la primele semne ale ficatului gras. Cu cât steatohepatita anterioară este recunoscută și tratată, cu atât mai bine cursul ulterior. Trebuie consultat un medic dacă persoana în cauză suferă de greață sau vărsături severe.
În multe cazuri, există și pierderea poftei de mâncare sau dureri severe în partea superioară a abdomenului. În plus, o febră persistentă indică boala și ar trebui examinată de către medic dacă febra nu poate fi tratată prin măsuri de autoajutor. Dacă boala nu este tratată, poate duce și la icter. Persoana de contact este medicul de familie sau un internist. Tratamentul suplimentar depinde de reclamațiile exacte.
Tratament și terapie
Medicul decide tratamentul și terapia pe baza motivului pentru care s-a dezvoltat steatohepatita. Prin urmare, în primul rând, trebuie determinată boala de bază; Într-un context mai larg, este sugerată o schimbare a stilului de viață. Oricine a consumat multe alimente grase sau mult alcool trebuie să se abțină de la acest lucru.
Este important în primul rând ca - mai ales în cazul unui ficat gras alcoolic - alcoolul să fie complet eliminat din viață pentru o perioadă relativ lungă de timp. Acesta este singurul mod în care ficatul se poate regenera. Dacă steatohepatita s-a dezvoltat ca urmare a otrăvirii sau a medicamentelor, este recomandabil să se evite substanțele ca urmare.
Dacă cauza este obezitatea sau diabetul zaharat, este recomandabil ca pacientul să-și reducă greutatea și să-i fie reajustat sau mai bine glicemia. Acest lucru poate inversa uneori ficatul gras.
profilaxie
Steatohepatita poate fi foarte bine prevenită și prevenită. Oricine se abține de la alcool, de exemplu, reduce riscul de a dezvolta steatohepatită alcoolică. Persoanele care au un exces de greutate imens ar trebui, de asemenea, să-și reducă greutatea pentru a preveni steatohepatita. Este recomandabil în primul rând ca oamenii să acorde atenție unei alimentații sănătoase, să facă destul de mult exerciții fizice și să aibă periodic controale medicale. Așadar, puteți lupta cu ficatul gras chiar și la primele semne mici și să contracarați un curs suplimentar al bolii.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, persoana afectată de steatohepatită are doar foarte puține și numai măsuri foarte limitate disponibile pentru îngrijirea directă. Din acest motiv, în mod ideal, medicul ar trebui să fie consultat foarte devreme cu această boală, pentru a nu exista alte complicații sau reclamații în cursul următor.
De regulă, auto-vindecarea nu are loc, prin care un diagnostic precoce poate avea întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Majoritatea celor afectați sunt dependenți de o schimbare a alimentației. De asemenea, un medic poate crea un plan de nutriție care ar trebui respectat în orice caz. Un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată, poate avea, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra continuării acestei boli.
Mai presus de toate, cei afectați ar trebui să evite alcoolul și alimentele foarte grase și dulci. În general, trebuie evitate obezitatea și diabetul. Frecvent, controalele și examinările periodice efectuate de un medic sunt de asemenea foarte importante pentru a monitoriza starea actuală a acestei boli. Boala poate reduce speranța de viață a persoanei afectate dacă nu este recunoscută și tratată la timp.
Puteți face asta singur
Un aport redus de calorii ajută la steatohepatita, prin care reducerea carbohidraților este importantă. Se recomandă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi în proteine animale. Alimentele cu o proporție mare de acizi grași omega-3, L-carnitină și, de asemenea, probiotice pot fi valoroase.
În general, instruirea periodică este considerată utilă. Deoarece exercițiul fizic crește rata metabolică. Aceasta ajută la reducerea nivelului ridicat de lipide din sânge și susține funcția ficatului. Sporturile precum înotul, joggingul sau mersul pe jos sunt utile. În plus, aportul de zahăr trebuie redus la minimum. Trebuie evitate cu orice preț alimentele grase și prăjite, precum și mâncărurile picante. Trebuie evitat alcoolul și fumatul, deoarece acest lucru pune o tensiune grea asupra ficatului.
Există, de asemenea, alimente care pot reduce acumularea de grăsime în ficat. Păpădia, de exemplu, acționează ca un tonic hepatic. Păpădia promovează funcția hepatică și stimulează detoxifierea ficatului contribuind la metabolizarea toxinelor acumulate. Rădăcina de licor poate ajuta procesul de vindecare prin reducerea activităților transaminazelor din enzimele AST și ALT.
Cu toate acestea, oțetul de cidru de mere este unul dintre cele mai impresionante alimente pentru steatohepatită. Ajută la eliminarea grăsimii acumulate din ficat. Pe lângă remediile testate și testate acasă și o dietă sănătoasă, este deosebit de important să bei suficientă apă proaspătă. Acest lucru ajută la evitarea congestiei hepatice prin excretarea mai multor toxine.