Stafilococ epidermidis este o bacterie gram-pozitivă care colonizează pielea umană și membranele mucoase ca un saprofag. Bacteria nu este patogenă pentru persoanele cu un sistem imunitar intact. Cu toate acestea, poate fi depus pe suprafețele din plastic polimeric ale obiectelor implantate, cum ar fi cateterele și valvele cardiace artificiale, formează un biofilm și provoacă cele mai severe infecții nosocomiale.
Ce este Staphylococcus Epidermidis?
Bacteria gram-pozitivă și negativă cu plasmă-coagulază negativă Staphylococcus epidermidis se hrănește ca saprofag pe celulele pielii moarte și alte produse de descompunere de la nivelul pielii și mucoaselor. Faptul că bacteria este negativă cu coagulază plasmatică înseamnă că atunci când intră în organism nu poate produce o substanță care activează protrombina, astfel încât bacteria nu poate - ca unele specii înrudite - să se înconjoare de un scut protector format din proteinele proprii ale organismului.
Prin urmare, stafilococul epidermidis nu este patogen pentru persoanele cu un sistem imunitar intact. Totuși, bacteria are proprietatea neplăcută de a se putea atașa cu ușurință obiectelor implantate cu o suprafață din plastic polimeric. Apoi formează un biofilm cu mai multe straturi, bine aderent, care este protejat cu un glicocalix asemănător membranei, obținut din exopolizaharide. Dacă bacteriile se atașează de endoproteze, supape de inimă artificiale și catetere, acestea pot provoca infecții nosocomiale grave.
Prin urmare, stafilococul epidermidis poate fi descris ca fiind patogen facultativ. Adesea, astfel de infecții sunt greu de tratat atunci când bacteria este o tulpină multi-rezistentă care este insensibilă la majoritatea antibioticelor.
Ocurență, distribuție și proprietăți
Bacteria Staphylococcus epidermidis este aproape sferică și colonizează - după cum sugerează și numele - pielea umană și membranele mucoase și este aproape omniprezentă acolo. Bacteria formează o mare parte din flora locală (flora normală) a pielii. Bacteriile pot fi găsite și pe alimente și în apă. O protecție eficientă și completă împotriva contactului extern cu bacteriile sau împotriva ingestiei orale nu este practic posibilă și, de asemenea, nu este necesară. Bacteria are, de asemenea, proprietăți și funcții care sunt utile pentru oameni.
Patogenitatea sa facultativă constă în capacitatea sa de a coloniza materialele introduse în mod invaziv cu o suprafață polimerică și de a se proteja cu o structură asemănătoare membranei, astfel încât bacteria nu poate fi atinsă nici de sistemul imunitar, nici de antibiotice. Există, de asemenea, tulpini în clinici care sunt rezistente la penicilină și meticilină, precum și unele alte antibiotice. Prin urmare, sunt numărați printre germenii periculoși multi-rezistenți, greu de controlat.
Înțeles și funcție
Bacteria Staphylococcus epidermidis se hrănește cu celule de coarne înflorate și alte produse de descompunere a organismului. Prin urmare, bacteriile domină compoziția florei locale a pielii. Flora sitului reprezintă în mod normal un echilibru stabil, dinamic, care rezultă dintr-o interacțiune complexă a diferitelor microorganisme. De exemplu, Staphylococcus epidermidis este, de asemenea, capabil de reacții eficiente de apărare împotriva bacteriilor concurente, cum ar fi Staphylococcus aureus. Bacteria cu o patogenitate ridicată și temută poate ataca sistemul imunitar distrugând fagocitele și provocând infecții care pot pune viața în pericol.
Staphylococcus epidermidis poate sintetiza o enzimă care distruge biofilmul protector al Staphylococcus aureus și împiedică bacteria să construiască o nouă peliculă protectoare. Staphylococcus epidermidis știe să includă propriul sistem imunitar al organismului în procesul complex de apărare prin stimulare adecvată.
Aceste efecte au fost demonstrate de cercetătorii japonezi în 2010 pentru zona mucoasei nazale. În membrana mucoasă nazală, Staphylococcus epidermidis exercită în mod normal o "predominanță" deosebit de dominantă. În acest caz, bacteriile exercită o apărare activă, imunitară, importantă împotriva infecției, deși este clasificată ca patogenă facultativă.
Apărarea eficientă împotriva bacteriei Staphylococcus aureus de către anumite tulpini de Staphylococcus epidermidis este foarte probabil motivul pentru care unele persoane par imune la o infecție periculoasă de către Staphylococcus aureus.
Boli și afecțiuni
Cel mai mare pericol prezentat de bacteria altfel inofensivă și chiar utilă Staphylococcus epidermidis este capacitatea sa de a coloniza obiecte artificiale, cum ar fi endoproteze, catetere sau valve de inimă artificiale și de a se stabili într-un biofilm protector, asemănător membranei. În special, obiectele cu suprafețe din materiale polimerice sau metal sunt preferate de bacterie pentru colonizare.
Ocuparea obiectelor poate declanșa o așa-numită infecție a corpului străin, care poate fi uneori severă. Aproximativ 70 până la 80 la sută din toate infecțiile corpului străin sunt cauzate de bacteria Staphylococcus epidermidis. O astfel de infecție este temută în special în clinici, deoarece este cauzată în mare parte de tulpini bacteriene cu rezistență multiplă la penicilină, meticilină și alte antibiotice și întruchipează infecții tipice nosocomiale.
Dacă alimentele sunt contaminate cu bacteria și oferă condiții bune pentru a se reproduce, consumul poate provoca greață, vărsături, diaree și crampe. Cu toate acestea, nu este o infecție în sensul clasic, deoarece stafilococul nu poate supraviețui în tractul digestiv. Practic este intoxicația alimentară, deoarece simptomele bolii sunt cauzate de toxinele pe care bacteriile produse în alimente înainte de a fi consumate. De regulă, simptomele se încadrează relativ repede odată ce alimentul contaminat a părăsit corpul din cauza trecerii digestive accelerate.
La persoanele cu un sistem imunitar slăbit sau suprimat artificial (reprimat), Staphylococcus epidermidis poate provoca infecții ale rănilor, fierberi, infecții ale sinusurilor și alte boli inflamatorii.
Cea mai mare problemă când apare o infecție cu Staphylococcus epidermidis este faptul că bacteria se retrage în „ascunzători” unde nu este observată de sistemul imunitar și, prin urmare, nu este combătută. De îndată ce condițiile pentru o infecție reînnoită sunt favorabile pentru bacterie, bacteria se instalează din nou și creează noi focare de inflamare, adesea cronice, greu de combătut din cauza rezistenței multiple.