Fractură de rază (spiță ruptă)

A Fractură de rază sau a Vorbitul spart este o pauză în spiță, care apare de obicei lângă încheietura mâinii. Este una dintre cele mai frecvente fracturi și este în multe cazuri rezultatul unei căderi în care persoana a încercat să se prindă cu mâna.

Ce este o fractură de rază?

Fractură de rază reprezintă o fractură a antebrațului.Numai una dintre cele două oase ale antebrațului este afectată, care se mai numește rază sau vorbire. Boxa este amplasată pe interiorul brațului și poartă oasele carpiene și mâna.

De obicei se rupe lângă încheietura mâinii și este rezultatul unui accident. În funcție de tipul de accident, fractura de rază este diferențiată în diferite forme. Fractura de rază distală este cea mai frecventă. Apare atunci când victima cade pe mâna întinsă. Acest tip de fractură cu un punct de rupere caracteristic este cunoscut și ca fractură de extensie sau fractură a lui Colles.

În cazuri rare, o fractură de rază distală apare la căderea mâinii flexate. O astfel de formă de fractură de rază se numește fractură de flexie sau fractură Smith.

cauze

Cauza tipică a Fractură de rază este o cădere pe braț sau mână. În cele mai multe cazuri, există o pauză lângă încheietura mâinii.

O cădere pe palma mâinii întinse a avut loc cu o pondere de 90%. Copiii și vârstnicii, în special, suferă de acest tip de hernie a antebrațului. Cauze diferite sunt responsabile pentru acest lucru. Copiii cad adesea în timp ce se joacă și, prin urmare, sunt predispuși să fractureze raza. Oamenii în vârstă, pe de altă parte, au o stabilitate mai mică a oaselor, astfel încât o cădere duce în general la fracturi osoase mai rapid.

Osteoporoza, care apare adesea la bătrânețe, are, de asemenea, un efect benefic. Alte boli tipice legate de vârstă pot provoca și căderi, care în acest fel devin cauza unei fracturi de rază.

Simptome, afectiuni si semne

O fractură a vorbitului este întotdeauna asociată cu simptome foarte clare și tipice pe care persoana în cauză se poate diagnostica foarte bine. Imediat după fractură, vor exista dureri severe și de lungă durată care vor persista chiar și atunci când pacientul este în repaus. Adesea există și umflături severe care pot fi văzute cu ochiul liber.

În plus, dacă există o vorbă spartă, se poate observa adesea o aliniere greșită a încheieturii. Chiar și cele mai mici mișcări provoacă dureri severe, astfel încât mișcarea normală nu mai este posibilă. Dacă vizitați imediat un medic în acest moment, puteți elimina rapid simptomele și reclamațiile existente.

Cu toate acestea, dacă renunțați la tratamentul medical și la medicamente în acest moment, trebuie să vă așteptați la alte plângeri și simptome care pot apărea ca urmare. Inflamarea este posibilă, provocând formarea unui abces. Se dezvoltă în structura puroiului, care în anumite circumstanțe poate duce la intoxicații sanguine.

Cu toate acestea, dacă decideți să solicitați tratament medical într-un stadiu incipient, veți observa o îmbunătățire într-un timp scurt. O fractură a rostului este de obicei asociată cu simptome dureroase care necesită cu siguranță asistență medicală.

Diagnostic și curs

Există vreo suspiciune Fractură de rază, medicul va efectua mai întâi un diagnostic vizual. Antebrațul este căutat pentru posibile leziuni ale pielii și deteriorarea nervilor și vaselor. De asemenea, medicul examinează articulațiile adiacente, astfel încât orice luxație însoțitoare să nu fie trecută cu vederea.

Aceasta este urmată de o examinare cu raze X pentru a determina tipul de fractură. Încheietura este înregistrată din lateral și din față. Pentru a găsi forma optimă de terapie, este, de asemenea, diagnosticat dacă este o fractură stabilă sau o fractură instabilă. Acest ultim tip de pauză implică rănirea ligamentelor.

Cum se dezvoltă fractura de rază depinde în mare măsură de amploarea fracturii. La copii, o vorbă spartă se vindecă relativ rapid. La vârstnici sau cu o formă complicată de fractură de rază, procesul de vindecare poate dura mai mult de șase luni.

complicaţiile

O fractură de rază poate avea o serie de complicații. Acestea pot apărea chiar în timpul terapiei. Una dintre cele mai frecvente sechele ale unei raze rupte este deplasarea osului rupt. Fragmentele se schimbă din cauza tensiunii musculare involuntare, chiar dacă pacientul poartă o distribuție.

Din acest motiv, radiografiile obișnuite sunt luate în scopuri de control. Dacă în proces se descoperă o altă aliniere necorespunzătoare, de obicei este necesară intervenția chirurgicală pentru corectarea acesteia. Schimbările ulterioare ale fracturii de rază apar la aproximativ 50 la sută dintre pacienții cu terapie conservatoare, care este o proporție relativ ridicată. Dacă aceste schimburi apar de mai multe ori la rând, medicii vorbesc despre distrofia Sudeck.

Caracteristicile lor caracteristice includ o perturbare a metabolismului și a fluxului de sânge către oase și țesuturile moi. În cele mai multe cazuri, distrofia Sudeck apare după operație, accidente, leziuni nervoase și infecții. Femeile în vârstă sunt afectate în special.

O altă consecință a unei raze rupte sunt leziunile asupra nervilor și vaselor de sânge ale osului afectat, la fel și pentru piele și mușchi. Aceasta înseamnă că oasele și țesuturile moi nu mai pot fi furnizate fără probleme, ceea ce duce la tulburări funcționale. Complicația devine vizibilă prin durere permanentă atunci când mișcările mâinii și decolorarea pielii.

În etapele ulterioare, mâna se rigidizează și apar tulburări senzoriale. Complicații sunt posibile și cu tratamentul chirurgical al fracturii de rază. Acestea includ infecțiile, mobilitatea restrânsă, vindecarea afectată a rănilor și leziunile de tendon.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă durerea persistentă se simte la încheietura mâinii după cădere, accident sau violență, este necesar un medic. Se caracterizează printr-o senzație bruscă, puternică de durere, care apare imediat după un eveniment declanșator. Deoarece nu există o vindecare spontană, este necesară îngrijirea medicală.

Consultați un medic în caz de umflare, decolorare a pielii sau răni deschise la încheietura mâinii. Tulburările circulatorii, pierderea gamei obișnuite de mișcare și scăderea capacității fizice a mâinii sunt semne suplimentare care trebuie clarificate. Cu o fractură de rază, mișcările obișnuite ale mâinii, cum ar fi fluturarea sau înclinarea nu mai pot fi efectuate. În plus, funcția de prindere a mâinii și a degetelor nu mai poate fi pusă în aplicare sau doar cu o restricție severă.

Amortirea pielii sau afectarea senzației sunt motive de îngrijorare. Dacă atingerile ușoare sau o poziție de repaus conduc la dezvoltarea durerii, trebuie consultat un medic. Înainte de a lua medicamente pentru durere, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Îngrijirea plăgilor sterile este necesară, astfel încât niciun agent patogen să nu poată intra în organism. Dacă există o formare de puroi, un abces sau o reacție inflamatorie a pielii, trebuie consultat imediat un medic. În caz contrar, există riscul de intoxicații cu sânge și, așadar, o stare de pericol pentru viață.

Tratament și terapie

Forma de tratament a Fractură de rază depinde de întinderea pauzei. Dacă este o variantă simplă, brațul este imobilizat cu o turnare din ipsos timp de câteva săptămâni. Dacă radiografia prezintă o schimbare a oaselor, medicul pune mai întâi un dispozitiv și apoi brațul este pus într-o distribuție.

Dacă hernia este amenințată să se miște din nou sau dacă nu este posibil să o configurați, este recomandată intervenția chirurgicală. Medicul readuce fragmentele osoase în poziția corectă. Atunci acestea trebuie stabilizate. Pentru aceasta este disponibilă diferite metode, în funcție de fractura de rază. Există fixarea sârmei, fixatorul extern, conexiunea cu șurub și implantarea plăcii metalice.

Ce tip de operație este ales depinde de gradul de deplasare a fragmentelor osoase și de numărul de fracturi pe antebraț. De asemenea, este decisiv dacă extensia stilului difuzorului a fost întreruptă. O operație pe antebraț este de obicei urmată de o turnare din ipsos. O fractură de rază poate necesita o a doua operație, deoarece bucățile de os se mișcă uneori nefiresc pe măsură ce are loc procesul de vindecare.

profilaxie

Cea mai eficientă protecție împotriva a Fractură de rază sau a Vorbitul spart este evitarea căderilor. Oricine practică sporturi cu risc ridicat, cum ar fi patinajul în linie, nu ar trebui să facă fără haine de protecție adecvate. De asemenea, este important să recunoaștem orice osteoporoză într-un stadiu incipient. În acest fel, pierderea osoasă poate fi tratată eficient, ceea ce previne, de asemenea, o fractură de rază.

Dupa ingrijire

Tratamentul de urmărire a fracturii de rază are loc atât cu terapie conservatoare, cât și cu intervenție chirurgicală. În acest scop, pacientului i se acordă o turnare în ipsos timp de aproximativ patru până la șase săptămâni pentru a menține brațul afectat. În cazul unei operații, imobilizarea poate dura și mai puțin timp.

Ca parte a îngrijirii ulterioare, turnarea tencuielii este schimbată la intervale regulate. Degetele rămân de obicei mobile în interiorul bandajului. Durerea postoperatorie la încheietura mâinii este posibilă în urma unei operații de fractură de rază. Prin urmare, pacientul trebuie tratat ca internat pentru aproximativ două nopți. Firele chirurgicale pot fi îndepărtate de obicei după aproximativ 10 până la 14 zile.

După operație, pacientului i se administrează profilaxie cu tromboză în timp ce se află în spital. După externarea din clinică, administrarea medicamentului poate fi de obicei oprită din nou. În plus, este posibil să se administreze medicamente care ameliorează durerea și reduc umflarea.

O altă parte importantă a tratamentului de urmărire sunt măsurile de reabilitare fizică și profesională. De asemenea, sunt efectuate exerciții de mișcare pentru degetul mare și degetele. De asemenea, este utilă mobilizarea activă a articulației umărului și cotului după imobilizare prelungită. În același timp, se acordă atenție circulației și sensibilității uniforme a tuturor degetelor. După două-trei săptămâni, pacientul poate reveni la activitățile de zi cu zi. După opt până la douăsprezece săptămâni, activitățile sportive sunt de obicei posibile.

Puteți face asta singur

Deși o vorbă spartă este obișnuită, nu trebuie tratată nepăsător. Cei afectați trebuie să vadă imediat un medic pentru a putea trata hernia în mod corespunzător. În special, fracturile complicate și severe pot duce la deficiențe funcționale dacă se vindecă prost. Acest lucru este valabil mai ales atunci când este implicată încheietura mâinii.

Pe lângă faptul că este dureros, ruperea spiței poate duce la inflamații, ceea ce poate duce la abcese și intoxicații sanguine. Prin urmare, este recomandabil să luați calmante antiinflamatoare sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aici medicul va emite rețete adecvate. O fractură de rază dăunează și țesutului din jurul locului fracturii, ceea ce poate duce la umflare. Această umflare poate fi răcită prin turnarea tencuielii. Se recomandă comprese de răcire medicale care sunt plasate pe bandaj. Dacă plăcuțele de răcire au fost depozitate în compartimentul congelatorului, acestea nu trebuie niciodată așezate direct pe piele, deoarece acest lucru poate provoca arsuri la rece.

Poate dura câteva săptămâni pentru ca brațul să fie din nou complet funcțional. În această perioadă este necesară răbdare. Brațul afectat trebuie imobilizat cât mai mult timp. Aceasta promovează vindecarea și reduce semnificativ rata complicațiilor. Când distribuția a fost eliminată, pacienții ar trebui să efectueze cu siguranță fizioterapia prescrisă pentru ei. Promovează mobilitatea brațului afectat și ajută la vindecarea completă a fracturii.