Propofol

Propofol este cel mai des utilizat narcotic în anestezie generală și medicamente de terapie intensivă. Are un efect sedativ, închide memoria și conștiința și, în combinație cu analgezicele și relaxantele musculare, este utilizat pentru a induce și menține anestezia. Datorită duratei scurte de acțiune, este foarte ușor de controlat, dar pot apărea riscuri și efecte secundare.

Ce este Propofol?

Propofolul este o substanță medicinală și aparține grupului de stupefiante. Este un anestezic general cu acțiune rapidă. Ingredientul activ lipofil nu poate fi dizolvat complet în apă și, prin urmare, este produs sub formă de emulsie grasă. Uleiul de soia este folosit mai ales pentru aceasta. În schimb, produsele noi folosesc, de asemenea, un amestec de trigliceride și acizi grași cu lanț lung pentru a permite utilizarea de către persoanele cu intoleranță la soia.

Lichidul limpede, incolor până la galben deschis se administrează intravenos. Durata acțiunii este foarte scurtă de la cinci la zece minute. Propofolul este cel mai utilizat narcotic la nivel mondial și este utilizat în principal în medicamente pentru anestezie generală și terapie intensivă. Are efect de oprire a memoriei și conștiinței și este utilizat în domeniul medical pentru inducerea și întreținerea anesteziei. Datorită toleranței sale bune, este utilizat și pentru sedare.

Prima sinteză a propofolului a avut loc în 1970, testele clinice au fost efectuate câțiva ani mai târziu. A fost aprobat pentru anestezie și utilizare medicală intensivă din 1993.

Efect farmacologic

Propofolul este un hipnotic cu efect calmant sau amorțitor, dar nu și un calmant. Avantajul față de alte anestezice constă în adormirea mai confortabilă și mai puțin greață după trezire.

Modul în care propofolul induce starea de somn în timpul anesteziei nu este cunoscut în totalitate. Acționează asupra anumitor receptori din hipocamp și cortexul cerebral. Aceste domenii sunt responsabile de memorie, memorie pe termen scurt și lung și abilități de luare a deciziilor.

În plus, conducerea stimulilor de la măduva spinării la creier este blocată. Aceste efecte s-au stabilit în doar 30 de secunde după injecția în venă, când ingredientul activ a ajuns la țesutul din creier cu cel mai bun aport de sânge. Prin urmare, o redistribuire are loc și în regiunile creierului mai puțin perfuzate.

Propofolul are o durată de acțiune foarte scurtă. Propofolul trebuie administrat la intervale regulate pentru a preveni recâștigarea conștiinței după cinci până la zece minute. Ingredientul activ este excretat în principal prin ficat și rinichi și cantități mici sunt exhalate în aer. După aproximativ două ore, organismul a eliminat jumătate din ingredientul activ.

Propofolul nu poate fi combinat în siguranță cu toate medicamentele fără interacțiuni. De exemplu, agenții antihipertensivi sunt întăriți de propofol, în timp ce alte substanțe, cum ar fi diferitele calmante, își prelungesc efectele.

Aplicație și utilizare medicală

Propofolul este utilizat în diverse domenii medicale. Marele avantaj este controlul bun datorită duratei scurte de acțiune. În intervențiile laparoscopice minim invazive, cum ar fi oglinda gastrointestinală, se injectează într-o doză mai mică, sedativă.

În medicamente pentru anestezie generală și terapie intensivă, este utilizat pentru a induce și menține anestezia. Anestezia intravenoasă este menținută folosind o combinație de propofol și un analgezic, precum și un relaxant muscular, deoarece propofolul nu calmează durerea și nici nu relaxează mușchii. În analgezice, se utilizează mai ales opioide. Scopul este de a acumula o concentrație suficientă de ingredient activ în sânge, care este menținută de o pompă de seringă controlată de computer.

Doza este calculată luând în considerare vârsta și greutatea corporală a pacientului și durata planificată de utilizare. În cursul tratamentului intens, propofolul poate fi utilizat doar la adulți, dar nu și la adolescenți sub 16 ani, pentru a preveni sindromul de perfuzie cu propofol care poate pune viața în pericol. În afara medicamentului de terapie intensivă, poate fi utilizat la copii începând cu a doua lună de viață, datorită toleranței sale bune. Cu toate acestea, din cauza barierei placentare, administrarea de propofol este contraindicată în timpul sarcinii, nașterii și alăptării.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Ca orice medicament, Propofol poate avea riscuri și efecte secundare. Deoarece se administrează intravenos, iritarea peretelui venelor poate provoca durere la locul injecției. Durerea de cap, greața și vărsăturile pot apărea la trezire, deși aceste simptome sunt semnificativ reduse cu Propofol în comparație cu alte anestezice.

Există riscuri suplimentare în depresia respiratorie până la stopul respirator, ritmul lent al pulsului și hipotensiunea. Acest lucru apare mai ales la pacienții mai în vârstă cu leziuni cardiace anterioare.

În plus, pot exista fenomene excitate, cum ar fi mișcări involuntare sau răsucire musculară, și rareori convulsii. De asemenea, este posibilă eliberarea de histamină, prin care unele persoane manifestă reacții de intoleranță.

Dacă propofolul este utilizat pentru o lungă perioadă de timp, sindromul de infuzie de propofol poate apărea în cazuri rare, ceea ce duce adesea la moarte. Pentru a preveni acest lucru, administrarea de propofol nu trebuie să dureze mai mult de șapte zile.

Propofolul este adesea folosit greșit datorită efectelor sale relaxante, euforice și afrodisiace. De obicei, acest lucru nu duce la dependență fizică, ci foarte mult la dependență psihologică și poate pune viață în mod acut.