Othematoma

Othematoma este o efuziune între auriculă cartilaginoasă și membrana cartilaginoasă. Deoarece este de obicei cauzată de o forță de forfecare, cum ar fi o lovitură din lateral către ureche, este cunoscută și sub numele de urechea unui boxer. Othematomul trebuie tratat întotdeauna prompt, deoarece, dacă este lăsat netratat, poate duce la complicații, cum ar fi modificări permanente ale formei auriculare și infecții, care sunt mult mai dificil de tratat.

Ce este un othematom?

Otematomul apare ca o umflătură elastică, roșie-roșie, bombată, elastică în fața auriculei. Asemănător unui blister în arsuri, se umflă convex sub piele și poate duce la o puternică senzație de presiune.
© sirikorn - stock.adobe.com

Acumularea de sânge sau lichid bogat în proteine ​​(seroase) între cartilaj și cartilajul (perichondrium) al auriculei se numește Othematoma desemnat. Auriculul este format dintr-un cadru cartilaginos care conferă urechii forma sa caracteristică. Cartilajul este acoperit de o piele de cartilaj, care la rândul său se află împotriva pielii exterioare. acesta este bogat în vase de sânge și nervi.

Pielea cartilajului este de obicei atât de aproape de cartilaj încât nu există spațiu între cele două structuri. Pielea exterioară este, de asemenea, ferm fixată de perichondru din cealaltă parte. Cu toate acestea, ca urmare a traumei se poate întâmpla ca pielea cartilajului să se detașeze de cartilaj și să fie creat un spațiu care nu există în mod natural, dar în care lichidul poate acum să se colecteze. Dezvoltarea unui othematom este rezultatul.

cauze

În majoritatea cazurilor, un othematom este rezultatul violenței externe. De regulă, forfecarea și forțele tangențiale care acționează asupra auriculei sunt cauza dezvoltării bolii. O lovitură laterală a auriculei în timpul unui meci de box este probabil cea mai frecventă cauză a dezvoltării othematomului.

Din acest motiv, boala este numită Ureche boxer adus în. Mai mult, culcarea pe urechea înțepată mult timp poate fi cauza efuziunii. Acest lucru este în special tipic pentru persoanele care dorm într-o poziție laterală și foarte liniștit.

Simptome, afectiuni si semne

Otematomul apare ca o umflătură elastică, roșie-roșie, bombată, elastică în fața auriculei. Asemănător unui blister în arsuri, se umflă convex sub piele și poate duce la o puternică senzație de presiune. Cei afectați, de obicei, nu se plâng de durere. Urechea este adesea doar ușor roșie și de obicei nu este supraîncălzită.

Cu toate acestea, în multe cazuri, efuziunea poate fi schimbată atunci când se aplică presiune de sus sau din lateral. Dacă apare o infecție cu bacterii, pot apărea dureri locale severe, roșeață, umflare și supraîncălzire. În plus, lichidul care conține puroi poate fi secretat din zona dureroasă. Sângerarea ușoară este posibilă și în acest caz. Dacă un othematom nu este tratat, țesutul conjunctiv trece peste revărsat.

Othematomul devine solid, crește împreună cu cartilajul din jur și face ca auriculul să apară deformat ca conopida. Acest lucru se întâmplă mai ales cu efuzii recurente care nu au fost tratate corect sau se datorează unei aplicări reînnoite a forței. Această complicație poate fi ușor evitată cu diagnosticul și tratamentul precoce.

Diagnosticul și cursul bolii

Othematomul este de obicei un diagnostic vizual făcut de medicul ORL. Evenimentele adecvate din trecutul recent, cum ar fi o lovitură la urechea afectată sau apariția simptomelor imediat după trezire, stau la baza diagnosticului. De obicei, nu sunt necesare proceduri de imagistică, cum ar fi o ecografie sau o radiografie.

Diagnosticul unui othematom acut necesită întotdeauna o intervenție terapeutică, deoarece boala nu se vindecă singură. Remodelarea țesutului conjunctiv al othematomului cronic nu este periculoasă, dar poate avea un efect anestezic. Tratamentul bolii în acest stadiu este mult mai complex și mai puțin reușit.

complicaţiile

Dacă un othematom nu este tratat, umflarea poate deveni inflamată și poate provoca dureri severe. În plus, lichidul poate scurge din zona dureroasă și poate provoca infecții severe. În cursul următor, în revărsat apare excesul de țesut conjunctiv, care este asociat cu modificări optice și dureri cronice, printre altele. Această complicație apare în special cu hematoame recurente care sunt tratate inadecvat.

În cazuri grave, un othematom poate fi asociat cu deteriorarea timpanului și pierderea totală sau parțială a auzului. Artiștii marțiali în special sunt afectați de acest aspect. În plus, un hematom poate deteriora grav structurile țesutului din jur. Dacă mușchii și nervii sunt deteriorați aici, poate apărea așa-numitul sindrom de compartiment cu tulburări senzoriale permanente și paralizie a părții afectate a corpului.

În cele din urmă, un othematom poate provoca dureri severe și poate deteriora definitiv mușchii în cazul unei traumatisme recurente. Tratamentul unui othematom poate provoca aderențe severe, sângerare și infecție (dacă există un drenaj), precum și sângerare, sângerare secundară și formarea de cicatrici (dacă există o intervenție chirurgicală). Tratamentul medicamentos poate provoca reacții adverse și interacțiuni. Îngrijirea necorespunzătoare poate duce la o traumă reînnoită.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă apare o sângerare sau amețeli după un accident sau o lovitură la ureche, poate fi un othematom. Trebuie consultat un medic dacă simptomele nu au scăzut după câteva ore sau dacă ar trebui să se agraveze într-un timp scurt. După un accident sau cădere gravă, trebuie apelate serviciile de urgență. În funcție de gravitatea rănii, lucrătorul de prim ajutor trebuie să acorde primul ajutor și să plaseze persoana într-o poziție stabilă de partea lor, astfel încât sângele să poată scurge din ureche. Cei care își supun urechile în mod repetat vibrațiilor - cum ar fi boxerii și alți artiști marțiali - riscă desfigurarea permanentă a auriculei.

Deoarece acest defect vizual poate reprezenta și o povară psihologică, trebuie consultat medicul de familie și terapeutul. Malformația poate fi corectată chirurgical. Othematomul însuși este tratat de un medic sportiv, specialist în ureche sau medic generalist. În cazul rănilor severe, rana trebuie închisă chirurgical și eliminarea congestiei de sânge. În primele săptămâni după o intervenție chirurgicală, specialistul în ureche trebuie să verifice vindecarea rănilor și, dacă este necesar, să prescrie calmante și antiinflamatoare. Prin urmare, othematoma necesită întotdeauna tratament medical și îngrijire ulterioară. Nerespectarea acestui lucru poate duce la complicații grave care, în cel mai rău caz, pot duce la pierderea auzului.

Tratament și terapie

Deoarece acumularea de lichid între cartilaj și piele cartilagiană se organizează și se solidifică în timp și poate duce astfel la deformarea auriculei, otematomul trebuie întotdeauna tratat prompt.De regulă, o incizie mică a pielii se face pe partea din față a auriculei (incizie), prin care se poate scurge lichidul (drenarea).

Un bandaj sub presiune ar trebui apoi aplicat pe ureche, astfel încât spațiul dintre cartilaj și membrană cartilagină să nu se umple din nou cu lichid. Bandajul sub presiune susține aderența dintre cele două țesuturi și asigură că spațiul nefiresc se închide suficient.

Mai ales cu efuzii recurente în același loc, pe partea din spate a auriculei poate fi creată o mică fereastră de cartilaj. Cartilajul schimbat este tăiat, ceea ce împiedică foarte bine să se dezvolte un nou othematom în acest moment.

Otematoamele infectate trebuie tratate cu medicamente. Soluțiile care conțin antibiotice pot fi necesare aici. De asemenea, este important ca rana să fie curățată în mod regulat și complet de către un medic cu experiență și pentru a evita re-traumele.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerea de durere și inflamație

Perspective și prognoză

În cazul tratamentului imediat, prognosticul othematomului este de obicei favorabil. Majoritatea celor afectați se recuperează prin utilizarea diferitelor metode de terapie. Lichidele care s-au format sunt eliminate, astfel încât o modificare optică a auriculei poate regresa în câteva săptămâni. Este necesar un bandaj sub presiune, astfel încât niciun agent patogen să nu poată intra în organism în timpul procesului de vindecare.

Unii pacienți trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale dacă rezultatul este nefavorabil, altfel se pot dezvolta boli secundare. Procedura este descrisă ca fiind simplă și duce rar la evoluții nedorite ale sănătății. Dacă, contrar așteptărilor, apar operații complicate, trebuie să se aștepte o întârziere a procesului de vindecare. De obicei, defecțiunile permanente nu sunt documentate.

Dacă se evită utilizarea îngrijirii medicale, riscul de tulburări secundare sau tulburări de lungă durată este semnificativ crescut. În aceste cazuri, prognosticul se agravează semnificativ. Pot apărea deformări ale urechii care nu pot fi corectate în mod adecvat în cursul vieții. În plus, se observă adesea apariția repetată a infecțiilor. În general, acest lucru duce la o slăbire a simțului sănătății și, prin urmare, a organismului. Acest curs poate fi dificil în special pentru pacienții cu risc ridicat.

profilaxie

Cel mai bun mod de a preveni un othematom este de a evita artele marțiale. Boxerii ar trebui să se asigure că au o protecție adecvată a capului și nu trebuie să vizeze urechile adversarului. Persoanele vulnerabile își pot fixa auriculele pe cap cu tencuieli noaptea și, astfel, pot evita legătura dintre ele.

Adormirea pe spate poate ajuta, de asemenea, la prevenirea dezvoltării unui othematom. Dacă un othematom se dezvoltă în ciuda măsurilor de precauție, tratamentul imediat poate obține vindecarea completă și poate evita cronificarea.

Dupa ingrijire

În cazul unui othematom, opțiunile de îngrijire ulterioară sunt relativ limitate în majoritatea cazurilor sau nu sunt chiar disponibile pentru cei afectați. În primul rând, trebuie să aibă loc un diagnostic rapid și rapid al acestei boli, astfel încât simptomele să nu se agraveze în continuare sau să existe complicații.

Prin urmare, cei afectați ar trebui să consulte un medic cu privire la primele simptome și semne ale bolii. De regulă, simptomele pot fi ameliorate relativ bine cu o ușoară operație, astfel încât să nu existe complicații în cursul următor. După procedură, cei afectați ar trebui să se odihnească și să o ia cu ușurință, zona sensibilă fiind deosebit de bine protejată.

De asemenea, trebuie să fie purtat un bandaj sub presiune timp de câteva zile pentru a preveni infecția sau inflamația. Chiar și după procedură, sunt necesare controale și examene periodice pentru a verifica starea othematomului. Alte măsuri și opțiuni pentru îngrijire ulterioară nu sunt de obicei disponibile celor afectați de această boală și, de obicei, nu sunt necesare. Othematomul nu are nicio influență negativă asupra speranței de viață.

Puteți face asta singur

Un othematom trebuie tratat de un medic cât mai curând posibil. După perforarea umflăturii, ceea ce duce la umflarea otematomului, rana trebuie îngrijită și ținută departe de praf, murdărie și produse de îngrijire agresive.

Umflarea ar trebui să fi redus complet după o săptămână cel târziu. În această perioadă, urechea afectată nu trebuie să fie stresată de urechile și altele asemenea. Cu toate acestea, în cazul în care apar complicații, cel mai bine este să consultați un medic. Inflamarea sau sângerarea nu trebuie tratate singure, deoarece un tratament necorespunzător poate duce la infecții și leziuni ale pielii. Un othematom recurent necesită o monitorizare atentă de către un medic. În plus, pacientul trebuie să efectueze măsurile descrise după fiecare procedură. În cazul reclamațiilor recurente, sunt adesea cauze necunoscute care trebuie identificate și remediate. Pacientul trebuie să caute posibile declanșatoare atât la locul de muncă, cât și în viața privată și să examineze conexiunea cu efuziunea recurentă.

Vindecarea unui othematom poate fi susținută de diverse remedii naturale. De exemplu, gheara diavolului, aloe vera și diferite uleiuri esențiale promovează circulația sângelui și sprijină vindecarea rănilor.