Opacitate corneeană este o boală a corneei care apare comparativ frecvent. Cu toate acestea, este relativ necunoscut, ceea ce se datorează numeroaselor cauze. Tratamentul este, de asemenea, dificil.
Ce este opacitatea corneei?
Opacitatea corneei este înțeleasă ca o transparență redusă a corneei. Tabloul clinic apare de obicei din modificări patologice sau degenerative în cornee și este adesea asociat cu o decolorare vizibilă a stratului exterior.
cauze
Opacitatea corneei poate fi declanșată de o serie de lucruri. Cel mai adesea este cauzată de cicatrici sau umflarea corneei cauzate de ulcere sau leziuni. Dacă corneea se umflă, lichidul pătrunde în ea și încet devine tulbure. Acest lucru reduce vederea și schimbă permanent culoarea corneei. În plus, tulburările metabolice ereditare, cum ar fi distrofia corneală stromală, pot provoca opacitate corneeană.
Leziunile la nivelul ochilor și în special la cornee sunt, în general, o cauză comună de tulburare. În special, dacă există îngroșare care nu este tratată, efectul poate persista permanent. În cele din urmă, întunecarea corneei poate fi cauzată și de o infecție cu virusurile herpetice. Acestea intră în ochi prin obiecte străine, cum ar fi lentilele de contact. Boli de ochi, cum ar fi keratoconus, de asemenea, provoacă opacitate corneeană.
Simptome, afectiuni si semne
Opacitatea corneei este exprimată inițial ca o scădere a acuității vizuale. Cei afectați mai întâi percep o vedere slabă, care se poate manifesta, printre altele, într-o întunecare a câmpului vizual și sensibilitate excesivă la lumină. Cei afectați observă de obicei un fel de senzație de corp străin în ochi, care crește pe parcursul bolii și este perceput ca fiind foarte neplăcut.
Veziculele mici se pot forma în cornee, care sunt dureroase la atingere. Dacă veziculele se deschid, apare durere severă și există riscul unei infecții acute a ochilor. În cursul următor, se pot forma ulcere corneene. Dacă opacitatea corneei nu este tratată în mod adecvat, problemele vizuale cresc și în cele din urmă apare orbirea completă.
Înainte de asta, imaginile sunt din ce în ce mai estompate și denaturate; tulburarea duce adesea la căderi sau accidente în viața de zi cu zi. Extern, opacitatea corneei apare ca decolorații albe, care formează un film pe cornee și înnoresc puternic ochiul afectat. Decolorarea se intensifică pe măsură ce boala progresează și, în final, afectează întregul ochi. Uneori, marginile ochilor sunt înroșite sau există o cornificare vizibilă în zona pleoapelor.
Diagnostic și curs
Reprezentarea schematică a anatomiei ochiului cu miopie și după tratament. Faceți clic pentru a mări.Opacitatea corneei poate fi diagnosticată de obicei de către cei afectați. Acest lucru se bazează pe diverse simptome, cum ar fi scăderea vederii și sensibilitatea excesivă la lumină.
În plus, pe suprafața corneei pot apărea bule mici. Acesta este cazul, de exemplu, în cazul rănilor netratate. Dacă este prezent unul sau mai multe dintre simptomele menționate, se recomandă o vizită la oftalmolog. Acest lucru poate reduce limitele posibile în conversația cu persoana în cauză și poate face diagnosticul pe baza diferitelor examene.
Un test ochi și o examinare detaliată a corneei cu ajutorul unei așa-numite lămpi cu fante sunt componente importante ale examinării. Diagnosticul exact poate fi făcut dacă aceste examinări dezvăluie decolorarea alb-cenușie în zona corneei. Grosirea este, de asemenea, un semn clar.
Cursul opacității corneene este similar în majoritatea cazurilor. La început, persoana în cauză percepe doar tulburări minore și vede imagini distorsionate și estompate. Dacă tulburarea nu este tratată atunci, persoana afectată percepe din ce în ce mai puțin și în cele din urmă devine complet orb. Acest proces poate dura ani. Poate fi, de asemenea, că tulburarea nu progresează mai departe după un anumit punct, restricțiile din viața de zi cu zi sunt totuși considerabile.
complicaţiile
Opacitatea corneei care nu este foarte avansată poate fi tratată adesea conservator. Acest tratament presupune montarea unei lentile de contact dure cu care poate fi corectată o eroare de refracție. Cu toate acestea, dacă situația actuală nu este stabilizată cu această lentilă, poate fi necesar un transplant de cornee.
Inflamarea corneei, care trebuie tratată cu antibiotice și antiinflamatoare cu medicamente adecvate, poate fi însoțitoare sau nu este exclusă. Există riscul ca structurile din ochi sau din ochi să fie deteriorate. Inflamarea, precum și tulburările de vindecare sau cicatrizarea nu pot fi excluse. Sângerarea și inflamația retinei pot apărea, dar, din fericire, sunt clasificate ca fiind foarte rare.
Există, de asemenea, riscul unei opacități corneene reînnoite. Aceasta ar duce la o altă operație. În cazuri rare apar leziuni ale retinei sau reacții alergice. O ametropie care apare uneori sau o modificare a valorilor puterii de refracție poate fi compensată, de obicei, cu ochelari sau lentile de contact, astfel încât complicația nu conduce de obicei la restricții grave. În cazuri extrem de rare, apare orbirea sau pierderea ochiului operat.
Când trebuie să te duci la doctor?
Ar trebui să vedeți întotdeauna un oftalmolog dacă apar simptome precum sensibilitatea extremă la lumină, posibil în combinație cu deteriorarea vederii și dureri în ochi. Dacă opacitatea corneei este detectată suficient de devreme, șansele de tratament sunt bune. Acesta este motivul pentru care este important să vă adresați unui medic imediat ce apar primele simptome. Grupurile de risc includ purtători de lentile de contact, persoane care au suferit în trecut leziuni corneene sau ulcere și persoane cu istoric de infecție cu herpes.
Cei afectați ar trebui să aibă simptomele examinate la prima indicație a opacității corneene. Are sens să le înregistrezi într-un jurnal. Aceste înregistrări sunt utile medicului. Dacă opacitatea corneei se bazează pe o predispoziție ereditară, medicii încearcă să efectueze un tratament preventiv. Opacitatea corneană trebuie tratată de către un medic, în caz contrar, pot apărea leziuni ireparabile la ochi, iar în cel mai rău caz există riscul de orbire.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Opacitatea corneei nu poate fi remediată prin metode terapeutice convenționale. Singura modalitate de a trata în mod eficient opacitatea este transplantarea unei cornee donatoare. Acestea sunt atribuite prin bănci speciale ale corneei, pentru care există liste lungi de așteptare. Cu toate acestea, ele pot fi de asemenea folosite imediat în caz de urgență, cum ar fi un accident sau o agravare a stării corneei.
Cicatricile mai mici sau tulburările pot fi eliminate cu ajutorul metodelor moderne de tratament, cel puțin în măsura în care persoana în cauză nu mai are dificultăți în viața de zi cu zi. De obicei, un laser este folosit pentru asta. În această formă de tratament, cunoscută sub numele de keratectomie fototerapeutică (PTK), țesutul întărit care duce la întunecare este îndepărtat cu atenție și îndepărtarea.
Întrucât procedura este riscantă, este doar o opțiune dacă este cu adevărat necesară. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, se va efectua anestezie generală sau anestezie locală în funcție de situație. Chirurgul îndepărtează corneea bolnavă cu ajutorul unui microscop chirurgical și apoi coase corneea donatoare pe ochi. După operație, pacientul trebuie să utilizeze, de asemenea, antibiotice, unguente și alte preparate pentru a preveni inflamația. După un an, suturile sunt îndepărtate în sfârșit, iar pacientul are din nou vedere deplină.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri ocularePerspective și prognoză
Dacă opacitatea corneei este declanșată de umflarea ochiului după o cădere sau accident, pacientul va face în mod normal o recuperare completă imediat ce umflarea s-a vindecat. Condiția necesară este aceea că nu s-au produs daune permanente sau daune ireparabile.
În cazul unei cicatrici în cornee sau a unei boli metabolice la pacient, o analiză individuală a stării de sănătate trebuie să decidă care sunt etapele posibile pentru îmbunătățirea sănătății. Cicatricile mai mici pot fi tratate cu metode moderne de terapie. Adesea este posibilă o atenuare semnificativă a simptomelor sau eliberarea de simptome.
În cazul cicatricilor mai mari sau a pagubelor, prognosticul este nefavorabil. Nu există nicio îmbunătățire a vederii fără intervenție chirurgicală. Un transplant este necesar, astfel încât să existe șanse de ameliorare a simptomelor. Pentru a face acest lucru, corneea unui donator este transplantată în ochiul pacientului. Dacă operațiunea are succes, poate avea loc recuperarea completă. Corneea transplantată preia toate funcțiile țesutului îndepărtat.
Dacă apar complicații sau dacă noua cornee este respinsă de organism, șansele unei vindecări scad drastic. Un nou transplant poate avea loc după un timp. Cu toate acestea, există liste lungi de așteptare și nu se poate da în avans o garanție a succesului în cazul unei noi intervenții.
profilaxie
Opacitatea corneei poate fi prevenită în mai multe moduri. Riscul este deja minimizat prin faptul că nu purtați lentile de contact, deoarece acestea pot provoca infecții în ochi. În general, ar trebui să încercați să manipulați cu atenție ochii și să evitați rănile și inflamațiile.
Dacă corpurile străine intră în ochi, trebuie consultat un medic cât mai curând posibil pentru a evita întunecarea corneei. De asemenea, trebuie consultat un oftalmolog în cazul în care vederea este afectată sau apar alte probleme vizuale. De obicei, boala progresează insidios, motiv pentru care cei afectați, de obicei, o recunosc doar atunci când este deja prea târziu.
Opacitatea corneei, care este ereditară, este greu de prevenit. Cu toate acestea, severitatea bolii poate fi diminuată prin tratament precoce. Același lucru se aplică dacă opacitatea corneei se datorează unei boli.
Dupa ingrijire
În cazul opacității corneene, măsurile de urmărire se dovedesc a fi relativ dificile în majoritatea cazurilor, întrucât vindecarea completă nu poate fi întotdeauna realizată. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât este mai bine cursul ulterior, astfel încât pacientul trebuie să contacteze un medic imediat ce apar primele simptome ale acestei boli.
În cele mai multe cazuri, boala poate fi vindecată complet numai dacă este prezentă o cornee donatoare și aceasta poate fi, de asemenea, transplantată. Această procedură se realizează de obicei sub anestezie generală și fără complicații. După procedură, persoana afectată trebuie să-și protejeze ochii și să nu-i expună la o vedere puternică. Ochiul afectat se va obișnui apoi cu vederea normală în timp.
În plus, este adesea necesar să luați antibiotice pentru a preveni inflamația. Persoana în cauză ar trebui să acorde atenție dozelor corecte și, de asemenea, consumului regulat al acestor medicamente. De asemenea, nu ar trebui să fie luați cu alcool. Deoarece opacitatea corneei poate duce și la tulburări psihologice sau depresie, conversațiile intense și pline de iubire cu propria familie sau prieteni sunt foarte utile.
Puteți face asta singur
Deoarece opacitatea corneeană se manifestă diferit la fiecare pacient, opțiunile de auto-ajutor în viața de zi cu zi variază considerabil.
Dacă corneea este ușor tulbure și există încă posibilitatea de regresie, pacienții iau măsuri speciale de precauție pentru a proteja ochii. Prin urmare, este important să protejați ochiul bolnav împotriva supraexercițiului. Astfel de supraîncărcări provin, de exemplu, din privirea intensă și prelungită la diverse ecrane, de exemplu atunci când lucrați la un computer sau vă uitați la televizor. În plus, ochiul trebuie să fie protejat și de stresul cauzat de vreme, cum ar fi vântul și lumina directă a soarelui. Dacă se aplică în interior, trebuie evitată și o lumină prea puternică. Pacienții cu opacitate corneană renunță inițial la lentilele de contact, atât timp cât medicul nu își dă acordul expres. Igiena meticulosă a ochilor protejează ochiul împotriva infecțiilor care pot agrava opacitatea corneei.
În cazul opacității corneene pronunțate, cu o afectare considerabilă a vederii, este important ca persoanele afectate să ajungă la o situație și, pe cât posibil, să ia măsuri adecvate. Acest lucru este valabil mai ales acasă, unde schimbările asupra mobilierului sau contrastele mai puternice de culoare pot îmbunătăți orientarea. Ofertele terapeutice sprijină pacientul în exercitarea mai eficientă a celorlalte simțuri.