Termenul Inflamarea rinichilor respectiv glomerulonefrita include mai multe boli ale rinichilor. În toate formele de inflamație renală, apar tulburări și inflamații ale țesutului renal sau cortexului renal. Cea mai frecventă cauză a inflamației renale este reacțiile autoimune ale sistemului imunitar al organismului.
Ce este infecția renală?
Inflamația acută a rinichilor se manifestă inițial într-o senzație aparent bruscă de boală. Aceasta este însoțită de simptome precum pierderea apetitului, oboseală sau febră.© Romario Ien - stock.adobe.com
Conform termenului Inflamarea rinichilor o serie de boli diferite sunt în general grupate. Toate au un lucru în comun: în sensul unei reacții autoimune, o parte din țesutul renal devine inflamat - cortexul renal.
Inflamarea rinichilor nu este o boală în sine, ci un termen colectiv pentru simptomele în diferite boli în care sunt implicați rinichii.
Infecțiile renale includ următoarele boli:
- glomerulonefrita acută
- glomerulonefrită progresivă (RPGN)
- Sindromul nefritic
- glomerulonefrita cronică
- proteinurie asimptomatică
Inflamația rinichilor este inițial o boală „tăcută”, deoarece de obicei nu provoacă dureri. Dar, deoarece ambii rinichi sunt afectați și nu mai pot percepe funcția lor de filtrare a sângelui (insuficiența renală amenință), inflamația renală poate fi o boală foarte gravă.
cauze
Cauza reală a Inflamarea rinichilor este o reacție la stres (reacție autoimună) a organismului la o boală existentă. În acest caz, sistemul imunitar atacă structurile proprii ale organismului în sensul apărării - în acest caz părți ale rinichilor.
Bolile menționate mai sus, care se încadrează în termenul de inflamație a rinichilor (glomerulonefrită), au un lucru în comun: Odată cu inflamația renală, există inflamația cortexului renal - adică stratul exterior al rinichiului. Celulele filtrante din corpusculii renali (glomeruli) sunt afectate în special, în urma cărora nu mai pot percepe suficient de bine funcția filtrantului de sânge.
Poate fi diferențiat de inflamația rinichilor cauzată de bacterii, de ex. în cursul inflamației netratate a pelvisului renal (pielonefrită), glomerulonefrita se datorează faptului că inflamația nu este purulentă și apare pe ambele părți. Adică ambii rinichi sunt afectați. Inflamarea rinichilor este, de asemenea, de obicei nedureroasă - prin urmare, de multe ori nu este descoperită mult timp sau descoperită doar întâmplător. Dar rinichii sunt organe vitale. Prin urmare, este foarte important un diagnostic rapid și un tratament al inflamației renale!
Simptome, afectiuni si semne
Inflamația acută a rinichilor se manifestă inițial într-o senzație aparent bruscă de boală. Aceasta este însoțită de simptome precum pierderea apetitului, oboseală sau febră. De asemenea, poate duce la frisoane, creșterea frecvenței cardiace și alte afecțiuni cardiovasculare. Tipic sunt dureri plictisitoare, de obicei palpitante în abdomenul lateral superior.
Adesea există și semne ale unei infecții ale vezicii urinare, adică durere la urinare, o nevoie frecventă de a urina și dureri abdominale. Ocazional, aceste simptome apar insidioase și sunt însoțite de alte plângeri. Acest lucru poate duce la dureri de cap, scădere în greutate și dureri abdominale. Semnele obstrucției intestinale indică o inflamație avansată a rinichilor.
Forma cronică a inflamației renale se dezvoltă adesea peste luni sau ani. Cei afectați observă oboseala crescândă, adesea însoțită de dureri de spate, iritații ale tractului gastro-intestinal, precum și greață și vărsături. Pe termen lung, există simptome de pierdere în greutate și deficiență.
Ca urmare a formării sângelui perturbat, se poate dezvolta anemie, care se exprimă și în simptome de deficiență, cum ar fi oboseala, performanțe slabe și pielea palidă. Pielonefrita cronică este, de asemenea, indicată de roșu până la urină tulbure și durere atunci când urinezi. În stadiile avansate, urina mică este excretată, ceea ce duce la hipertensiune arterială. Dacă infecția renală este tratată în mod cuprinzător, de obicei simptomele dispar. Dacă nu există tratament, sunt posibile consecințe pe termen lung.
complicaţiile
Dacă inflamația acută a rinichilor (glomerulonefrita) este diagnosticată din timp, există șanse mari de vindecare. Cu toate acestea, inflamația acută a rinichilor se poate dezvolta și într-o formă cronică dacă simptomele sunt ignorate. Ca urmare a glomerulonefritei întârziate, sindromul nefrotic se dezvoltă adesea ca o complicație. Sindromul nefrotic se caracterizează prin faptul că corpusculii renali devin permeabili la proteine.
Această permeabilitate poate crește și mai mult în timp. Datorită excreției crescute de proteine cu urina, în cele din urmă există o deficiență de proteine în sânge. La rândul său, acest lucru duce tot mai mult la retenția de apă la nivelul picioarelor sau pleoapelor, care este cunoscută și sub denumirea de edem. Chiar și ascita se poate dezvolta. Mai mult, metabolizarea lipidelor este perturbată în sindromul nefrotic. Nivelurile lipidelor din sânge sunt crescute.
În contextul sindromului nefrotic, tromboza este, de asemenea, o complicație frecventă. În plus, sistemul imunitar este slăbit. Ca urmare, există infecții frecvente. În cele din urmă, sindromul nefrotic poate duce chiar la insuficiență renală. Pentru a proteja rinichii de eșecul complet, sângele trebuie curățat regulat de toxine cu ajutorul așa-numitei dialize. Sindromul nefrotic este vindecabil cu un tratament intensiv. Cu toate acestea, în multe cazuri rămâne leziuni renale permanente. În cazuri extreme, un transplant de rinichi este necesar pentru a salva viața.
Când trebuie să te duci la doctor?
Vedeți un medic imediat ce apare durerea abdominală care nu este cauzată de menstruația unei femei. Dacă vă simțiți rău, aveți dificultăți în a urina, vă simțiți epuizați sau aveți o temperatură corporală crescută, trebuie consultați un medic. O scădere a rezistenței, dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare și refuzul de a mânca sunt îngrijorătoare și ar trebui clarificate de un medic.
Pierderea în greutate și durerile de cap sunt semne ale unei probleme de sănătate care ar trebui investigate și tratate. Dacă simptomele persistă mai multe zile sau dacă cresc în intensitate, este necesar un medic. Senzatia de rau, pierderea libidoului sau durerea in timpul actului sexual sunt indicii care trebuie urmate. Dacă există dureri de spate, o reducere a performanței sau dacă obligațiile de zi cu zi nu mai pot fi îndeplinite în mod adecvat, este recomandabilă o vizită la medic.
Urinarea frecventă, care apare din nou imediat după utilizarea toaletei, precum și anomalii ale cantității de urină excretată, trebuie discutate cu un medic. Fără o terapie adecvată, agenții patogeni se pot răspândi în organism și pot duce la o deteriorare suplimentară a stării generale. Dacă aveți probleme cu somnul sau concentrarea sau acordarea atenției, este recomandat să vă adresați unui medic pentru a putea fi elaborat un plan de tratament.
Tratament și terapie
În funcție de cât de dificil este Inflamarea rinichilor (glomerulonefrita) sunt disponibile următoarele opțiuni de tratament: Dacă excreția de proteine și excreția de celule roșii din sânge în urină (ca urmare a funcției inadecvate de filtrare a sângelui) este minimă, inițial sunt necesare doar controale periodice fără tratament suplimentar.
De obicei, însă, „terapia imunosupresivă”, de ex. cu cortizon, necesar. Aceasta suprimă sistemul imunitar suprareacționant, ceea ce împiedică evoluția inflamației renale. Acest lucru este deosebit de important, deoarece rinichii pot da naștere în orice curs sever acut sau cronic. Apoi, dializa permanentă (spălarea sângelui) ar fi necesară pentru a prelua filtrarea sângelui.
De asemenea, este importantă scăderea tensiunii arteriale care este prea mare, deoarece acest lucru pune o tensiune suplimentară asupra funcției de filtrare a rinichilor și provoacă daune de durată. Atâta timp cât rinichii încă funcționează suficient de bine, ar trebui să vă asigurați că beți suficiente lichide. În unele cazuri de inflamație a rinichilor, este recomandată și o dietă săracă în sare și proteine. Până în prezent, nu există nicio formă de terapie pentru inflamația renală (glomerulonefrită) care tratează cauzele.
Perspective și prognoză
Prognosticul inflamației renale este fundamental foarte variabil, deoarece depinde de tipul, severitatea și, nu în ultimul rând, de forma (acută / cronică). Atât inflamația renală acută, cât și cea cronică provoacă leziuni renale severe dacă sunt lăsate netratate. Inflamația acută a rinichilor se vindecă adesea cu un diagnostic oportun și un tratament adecvat. Dacă este lăsat netratat, poate duce la insuficiență renală completă în cazuri grave.
Diagnosticul și tratamentul precoce sunt deosebit de importante în „glomerulonefrita progresivă rapidă” - cunoscută și sub denumirea de RPGN. Acesta din urmă nu este rareori sever și duce la insuficiență renală relativ rapid. De fapt, patru din zece persoane diagnosticate cu RPGN trebuie să fie supuse spălării sângelui (dializă).
Tratamentul corect este de asemenea extrem de important în cazul nefritei care nu mai poate fi vindecată. În multe cazuri, o deteriorare progresivă a funcției renale poate fi prevenită sau cel puțin încetinită până când pacientul este dependent de spălarea sângelui sau de un transplant de rinichi.
Dacă, pe de altă parte, inflamația renală nu provoacă simptome, nu există sau numai o proteină minimă și sânge sunt excretate în urină și funcția renală și tensiunea arterială prezintă valori normale, de obicei este suficient ca pacientul să fie examinat de către medic la intervale regulate. Aceste teste trebuie să includă, de asemenea, teste de sânge și urină.
profilaxie
unu Inflamarea rinichilor poate fi prevenit prin următoarele măsuri: Infecțiile cauzate de streptococi (de exemplu, scarlatină) trebuie tratate cu antibiotice în timp util și suficient de mult timp. Acest lucru previne inflamațiile renale post-infecțioase.
Alte boli care pot duce la o formă severă de inflamație a rinichilor (sindromul nefritic) ar trebui, de asemenea, să fie tratate în mod consecvent. În special, trebuie menționat aici diabetul zaharat (diabetul zaharat). De asemenea, este benefic să beți mult, să vă abțineți de la alcool și fumat și, în general, să mențineți un stil de viață sănătos și sportiv.
Dupa ingrijire
Urmărirea îngrijirii pentru inflamația renală constă în verificări periodice ale rinichiului afectat. Organul va fi examinat folosind o scanare cu ultrasunete și alte teste imagistice pentru a identifica eventualele complicații. Tensiunea arterială și starea ureterelor pot fi de asemenea verificate.
De asemenea, medicul scanează regiunea renală și privește pacientul pentru simptome neobișnuite sau semne ale unor boli concomitente. Istoricul medical însoțitor este utilizat pentru a determina complicații și pentru a răspunde la orice întrebări deschise pe care pacientul le poate avea. Dacă nu se constată anomalii și pacientul nu are alte întrebări, îngrijirea de urmărire poate fi finalizată după o singură verificare.
O examinare finală este de obicei efectuată la una până la două săptămâni după recuperare. Dacă vindecarea este foarte lentă, sunt necesare verificări suplimentare. Același lucru este valabil și pentru reclamațiile cronice și pentru pacienții vârstnici sau cu deficiențe fizice. În cazul cursurilor cronice și prelungite, se recomandă verificări de rutină săptămânale de către un specialist.
De asemenea, medicamentul este verificat în timpul programărilor și ajustat, dacă este necesar. În plus, în funcție de simptome, pacientul este trimis la un fizioterapeut sau specialist care poate iniția măsuri terapeutice suplimentare. Îngrijirea de urmărire este efectuată de un specialist în rinichi sau de un medic generalist.
Puteți face asta singur
Dacă aveți inflamații renale, ar trebui să beți multe lichide. Se recomandă până la trei litri pe zi pentru persoanele afectate. Aportul ridicat de lichide ajută la mutarea bacteriilor din rinichi. Nu consumați alcool, ceai negru sau băuturi care conțin cofeină. Aceste produse au un efect negativ asupra organismului și asupra funcționării rinichilor. Consumul de ceaiuri medicinale, ceai verde și apă necarbonatată este mai sănătos și mai benefic.
Când utilizați toaleta, asigurați-vă că vezica este întotdeauna complet golită. Acest lucru permite expulzarea mai multor bacterii din organism. În plus, urinarea ar trebui să aibă loc mai frecvent decât în mod normal. Organismul are nevoie de suficientă căldură în perioada de reclamație. Spatele și partea inferioară a abdomenului pot fi încălzite de mai multe ori pe zi cu o sticlă de apă caldă. De asemenea, este recomandat să purtați haine calde și respirabile. Băile obișnuite Sitz cu mușețel sunt, de asemenea, considerate benefice și care promovează sănătatea. Este deosebit de important să ne asigurăm că regiunea renală este scutită de efectele bolilor.
Odihnă suficientă și odihnă este deosebit de utilă în faza inițială a bolii. Odihna la pat este necesară dacă boala renală este avansată. Supraexertarea fizică trebuie evitată și trebuie luate pauze regulate din toate activitățile.