Cancer pelvin renal este o boală tumorală relativ rară; doar un procent din toate tumorile care se formează în zona urogenitală afectează pelvisul renal. Prognosticul depinde de descoperirea tumorii; metodele chirurgicale sunt singura cale de a învinge tumora.
Ce este cancerul pelvin renal?
Chiar dacă hematuria (sângele vizibil în urină) apare relativ timpuriu, cancerul pelvin renal poate trece neobservat mult timp.© Rasi - stock.adobe.com
Sub Cancer pelvin renal este - așa cum s-a menționat deja în nume - o formare a tumorii direct în pelvisul renal. Carcinomul pelvin renal este o tumoră relativ rară; doar un procent din toate tumorile urogenitale sunt cauzate de carcinomul pelvisului renal. Tumora se formează în principal la persoanele care au trecut de vârsta de 60 de ani.
Trebuie menționat că în carcinomul pelvin renal sunt posibile mai multe tipuri de tumori, care pot fi diferențiate pe baza histologiei. 90 la sută sunt așa-numitele tumori eiteliale papilare; 10 la sută sunt carcinomul cu celule scuamoase [[Spinaliomul (carcinomul cu celule scuamoase).
cauze
Pe parcursul diverselor studii, medicii au descoperit că carcinomul pelvin renal poate apărea uneori ca urmare a muncii. Oamenii care lucrează în principal în instalațiile miniere sau chimice sunt mai des afectate decât oamenii care nu sunt angajați în acele industrii. Se spune că aminele aromatice și nitrozinele promovează formarea tumorii. Cu toate acestea, există și formațiuni tumorale care apar din cauza mutațiilor din gena apoptozei. Infecțiile cronice ale tractului urinar promovează, de asemenea, formarea tumorii.
Simptome, afectiuni si semne
Chiar dacă hematuria (sângele vizibil în urină) apare relativ timpuriu, cancerul pelvin renal poate trece neobservat mult timp. De asemenea, pacienții se plâng în mod repetat de durere, acumulările de sânge - cheaguri - fiind motivul pentru că tractul urinar al pacientului este blocat.
Durerea este descrisă ca colică și uneori radiază în spate. Din acest motiv, mulți medici își asumă urolitiaza la începutul examinării. Alte simptome, care apar doar pe măsură ce boala progresează, includ greață, scăderea în greutate, febră și transpirații nocturne sau pierderea poftei de mâncare.
Diagnosticul și cursul bolii
Pe baza istoricului medical și a reclamațiilor pacientului, medicul suspectează că poate fi prezentă o tumoare. La început, accentul este pus pe faptul că este vorba despre un carcinom pelvin renal sau o ureteră sau o tumoră la rinichi.
Prin intermediul unui examen cu ultrasunete, medicul poate determina orice modificări ale structurilor. O radiografie oferă, de asemenea, informații despre prezența unei tumori. Ocazional, metastazele osoase pot fi detectate și în radiografie. Dacă se confirmă suspiciunea de cancer pelvin renal, vor fi efectuate teste suplimentare. Aceste examene servesc la determinarea stadiului sau întinderii.
Tomografia computerizată poate fi utilizată pentru a determina dacă tumorile fiice (metastaze) sunt deja prezente. Stadializarea tumorii trebuie efectuată pentru a putea începe terapia vizată. Medicul evaluează tumora în funcție de clasificarea TNM, care este formată din mărimea tumorii (T), implicarea ganglionilor limfatici (N) și metastazele (M):
- T1 N0 M0 = stadiul I. Nu există nici metastaze și nici implicarea ganglionilor limfatici.
- T2 N0 M0 = stadiul IIA. Deși tumora a crescut în straturile de țesut din jur, nu există metastaze sau implicarea ganglionilor limfatici.
- T1-2 N1 M0 = etapa IIB. Comparabil cu stadiul IIA; ganglionii limfatici sunt deja afectați.
- T3-4 N1 M0 = Etapa III. Tumora a crescut deja în țesutul de organ; ganglionii limfatici sunt de asemenea afectați, dar nu s-au format metastaze.
- T3-4 N1 M1 = stadiul IV .. Ca stadiu III, dar s-au format metastaze.
Prognosticul depinde în primul rând de stadiul în care a fost diagnosticat cancerul pelvin renal. Dacă tumora a fost detectată într-un stadiu foarte timpuriu, șansele de recuperare sunt semnificativ mai bune. Cu toate acestea, diagnosticul precoce este extrem de dificil; în principal, deoarece la debutul bolii nu există simptome care ar sugera că s-a format o tumoare.
Doar într-un stadiu avansat apar simptome care indică clar că s-a format un carcinom. Din acest motiv, este esențial ca primele simptome care pot indica o tumoare să fie consultate de un medic.
complicaţiile
Cancerul pelvin renal este o afecțiune foarte gravă. Din păcate, în cele mai multe cazuri, acest lucru duce la moartea pacientului sau la restricții considerabile. Cursul suplimentar al acestei boli depinde foarte mult de momentul diagnosticării și de răspândirea tumorii, astfel încât nu poate fi dat un prognostic general. Cei afectați suferă în primul rând de urină sângeroasă.
Sângele din urină poate duce uneori la un atac de panică. Dureri severe la rinichi sau pe flancuri pot apărea, de asemenea, din cauza cancerului pelvin renal și se pot răspândi și în spate. Cei afectați suferă de asemenea de pierdere în greutate și febră. Carcinomul pelvin renal dă, de asemenea, o stare generală de boală și duce la o calitate semnificativă a vieții pentru persoanele afectate. Pacienții arată epuizați și, de asemenea, suferă de transpirații nocturne.
Cancerul pelvin renal poate fi îndepărtat, de obicei, prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, cei afectați sunt în continuare dependenți de chimioterapie sau radiații. Acest lucru poate duce la diverse reacții adverse. Cancerul pelvin renal reduce semnificativ speranța de viață a pacientului.
Când trebuie să te duci la doctor?
Există motive de îngrijorare dacă există sânge în urină, care la femeile cu vârste sexuale nu se datorează sângerărilor menstruale. Vizita unui medic ar trebui să aibă loc pentru a clarifica cauza. În caz de pierdere în greutate, indiferență sau pierderea capacității de exercițiu, trebuie consultat un medic. Dacă există febră, greață, vărsături sau slăbiciune generală, persoana în cauză are nevoie de ajutor. Transpirația sau transpirațiile grele de noapte sunt indicii ale unei boli.
Vizita unui medic este necesară. Durerea, disconfortul sau sentimentul de boală trebuie clarificate de un medic. Deoarece carcinomul pelvin renal este fatal dacă este lăsat netratat, se recomandă de urgență o vizită la medic imediat ce apar primele semne ale unei nereguli. Prognosticul depinde de momentul inițierii tratamentului. Prin urmare, participarea la examinările periodice de screening a cancerului este, în general, recomandată la vârsta adultă. În acest fel, detectarea precoce este posibilă chiar înainte de manifestarea simptomelor.
Dacă aveți plângeri, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, dureri de spate sau colici, trebuie să vă adresați unui medic. Dacă persoana în cauză suferă de urinare anormală, o modificare a urinei sau a mirosului, observațiile trebuie examinate de un medic. Dacă participarea la activități de agrement scade, schimbările de comportament sau schimbările de dispoziție apar, trebuie să prevaleze o vigilență sporită. Adesea acestea sunt primele semne de boală.
Terapie și tratament
Terapia se concentrează în principal pe îndepărtarea chirurgicală a carcinomului pelvin renal, prin care - din moment ce întregul rinichi este de obicei afectat - întregul rinichi trebuie îndepărtat. Cu toate acestea, nu numai rinichiul, dar și vezica și ureterul sunt îndepărtate chirurgical. În cazuri individuale, ceea ce înseamnă că există doar o tumoră extrem de mică, este suficientă rezecția parțială sau îndepărtarea parțială a pelvisului renal.
Chimioterapia este apoi prescrisă. Scopul chimioterapiei este ca pacientul să primească un medicament care se presupune că inhibă dezvoltarea celulelor. Un cateter foarte subțire este introdus direct în vecinătatea tumorii. Radioterapia este, de asemenea, recomandată, dar după ce cancerul pelvin renal a fost îndepărtat chirurgical.
Este important ca radioterapia să „iradieze” doar zona afectată; în acest fel poate fi prevenită orice deteriorare a organelor înconjurătoare. Dacă se găsesc metastaze, întregul corp al pacientului trebuie tratat cu chimioterapie sistemică. Medicamentul este trecut direct prin fluxul sanguin. Scopul ar trebui să fie eliberarea regiunilor afectate de tumorile fiice.
Perspective și prognoză
Perspectivele ulterioare pentru pacienții cu cancer pelvin renal depind de stadiul bolii la momentul descoperirii și tratării tumorii. În plus, trebuie clarificat dacă tumora este malignă sau benignă. Cu un diagnostic precoce, pacientul are șanse mari de recuperare. Cu cât sunt observate mai târziu modificările nedorite ale țesutului și creșterea intensă a tumorii, cu atât este mai defavorabil cursul ulterior al bolii.
Când se face un prognostic, trebuie luat în considerare faptul că cancerul pelvin renal apare de obicei la persoanele cu vârsta peste 60 de ani. La multe dintre cele afectate, organismul este slăbit la o vârstă înaintată. În plus, există adesea alte boli care pot avea un impact asupra dezvoltării ulterioare. Prin urmare, starea generală de sănătate a pacientului este decisivă pentru următorul curs.
Intervenția chirurgicală și tratamentul tumorii sunt necesare pentru ameliorarea simptomelor.Carcinomul trebuie îndepărtat complet pentru orice perspectivă de ameliorare. Operația și terapia ulterioară sunt asociate cu numeroase efecte secundare și stres fizic și emoțional. Există posibilitatea unor boli secundare.
Cu un sistem imunitar fundamental sănătos și sănătate bună, perspectivele sunt îmbunătățite în mod semnificativ. Dacă nu există alte complicații în timpul procedurii chirurgicale, puteți fi lipsit de simptome.
profilaxie
Este important ca cancerul pelvin renal să fie prevenit astfel încât pacientul să poată trata rapid orice pietre urinare și infecții ale tractului urinar. Dacă aceste boli nu sunt tratate, apare o iritație cronică, care poate favoriza și formarea tumorii.
Dupa ingrijire
Dacă carcinomul pelvin renal a fost tratat cu succes, va urma apoi îngrijirea. Tratamentul de urmărire într-o clinică de reabilitare sau spa este considerat util. De asemenea, pacientul primește sprijin psihologic și cunoștințe valoroase despre un stil de viață conștient și sănătos.
Unul dintre cele mai importante puncte de îngrijire ulterioară este prevenirea reapariției cancerului pelvin renal. În acest scop, se efectuează o verificare la fiecare trei luni pentru primii doi ani după terapie. Medicul întreabă cum este pacientul său și efectuează o examinare fizică.
Controalele includ urină și analize de sânge. Are loc și o sonografie (examen cu ultrasunete). Regiunea abdominală poate fi verificată folosind tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Pentru a exclude posibile metastaze în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii, se iau radiografii toracice.
În al treilea an după încheierea tratamentului cancerului pelvin renal, verificările au loc la fiecare șase luni. Începând cu al cincilea an, este necesară o singură examinare pe an. Examinările sunt efectuate de către medicul de familie, un urolog sau în clinica unde a fost efectuată terapia. Cu toate acestea, numărul examinărilor depinde și de evoluția bolii și de starea de sănătate individuală. Dacă există recurențe de cancer, sechele sau boli însoțitoare, acestea sunt tratate imediat.
Puteți face asta singur
Odată diagnosticați cu cancer pelvin renal, cei afectați au nevoie de sprijinul prietenilor și familiei. Medicii, psihologii și centrele de consiliere sunt, de asemenea, disponibile cu sfaturi despre cum să faci față mai ușor vieții de zi cu zi. Mai presus de toate, este important să reveniți la muncă. Reabilitarea profesională se realizează cu ajutorul diferitelor servicii de consultanță despre care medicul de familie poate oferi informații despre.
Deoarece carcinomul pelvisului renal este de obicei tratat cu chimioterapie sau radioterapie, bolnavii suferă de efecte secundare care afectează atât organele interne, cât și aspectul acestora. Probleme precum căderea părului sau cicatrici pot fi tratate atât cu preparate medicale, cât și cu remedii naturale. În domeniul sexualității, bolnavii se pot adresa, de asemenea, la un specialist pentru a trata eficient problemele tipice, cum ar fi disfuncția erectilă. Nu în ultimul rând, este importantă abordarea unui diagnostic de cancer. Cei afectați au multe întrebări și temeri, mai ales în primele zile. Acestea pot fi tratate într-un grup de auto-ajutor sau în conversație cu un psiholog.
Toate aceste măsuri pot îmbunătăți treptat calitatea vieții. În legătură cu terapia medicală cuprinzătoare, măsurile de auto-ajutor menționate oferă o perspectivă pentru pacient să mențină un nivel de viață mai ridicat, în ciuda diagnosticului dificil.