Pe măsură ce trecem prin pandemia COVID-19, este posibil să fi întâlnit doi termeni: morbiditate și mortalitate. Acești termeni asociați sunt utilizați în mod obișnuit în domeniul epidemiologiei.
Morbiditatea și mortalitatea descriu frecvența și severitatea bolilor sau afecțiunilor specifice.
Există adesea confuzie între morbiditate și mortalitate, astfel încât acest articol va ajuta la explicarea diferenței dintre ele, împreună cu câteva exemple ale fiecărui termen.
Ce este morbiditatea?
Morbiditatea este starea de a avea o boală sau o afecțiune specifică. În timp ce morbiditatea se poate referi la o afecțiune acută, cum ar fi o infecție respiratorie, se referă adesea la o afecțiune cronică (de lungă durată). Câteva exemple de morbidități comune includ:
- Diabet
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- boala de inima
- obezitate
- boli pulmonare, cum ar fi astmul bronșic și tulburarea pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- accident vascular cerebral
- boli renale cronice
- infecții, cum ar fi gripa, COVID-19 și HIV
- cancer
- Boala Alzheimer
- condiții de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea și depresia
Veți vedea adesea datele despre morbiditate prezentate în două moduri: incidență și prevalență. Să ne scufundăm puțin mai adânc în fiecare dintre acestea.
Incidenţă
Incidența se referă la apariția de noi cazuri de boală sau afecțiune într-o populație pe o perioadă de timp definită. Poate fi exprimat ca o proporție sau o rată.
Proporţie
O proporție de incidență poate fi utilizată pentru a estima riscul apariției unei afecțiuni specifice într-o anumită perioadă de timp. Se calculează prin împărțirea numărului de cazuri noi într-o anumită perioadă la populația de la începutul perioadei.
De exemplu, să presupunem că 10 persoane s-au îmbolnăvit de intoxicație alimentară după ce au mâncat pui nefiert la un grătar din curtea din spate. Dacă 40 de persoane care participă la grătar ar mânca puiul, riscul otrăvirii alimentare ar fi de 25%.
Rată
Rata incidentelor este numărul de cazuri noi de boală în cadrul unei populații cu risc. Acest lucru ajută la determinarea cât de repede se răspândește o boală. Este adesea exprimat în unități de populație, cum ar fi „la 100.000 de persoane”.
De exemplu, să presupunem că studiați o populație de 800.000 de persoane cu risc de apariție a hepatitei C. După un an, ați descoperit că 500 dintre acei oameni au dat testul pozitiv pentru boală.
Pentru a calcula rata incidentelor, veți împărți cele 500 de cazuri la populația de 800.000. Puteți spune atunci că rata de incidente a hepatitei C la această populație este de 0,000625 sau 62,5 cazuri la 100 000 de persoane pe an.
Prevalenta
Prevalența este proporția unei populații care are o afecțiune sau boală. Spre deosebire de incidență, include ambele noi și cazuri existente. Poate fi calculat la un anumit moment sau într-o anumită perioadă de timp.
Prevalența este adesea exprimată ca procent. De asemenea, pot fi utilizate unități de populație, cum ar fi „la 100.000 de persoane”.
Puteți avea mai multe morbidități la un moment dat?
Este posibil să fi întâlnit și un termen legat de morbiditate. Se numește comorbiditate. Înseamnă că aveți mai multe boli sau afecțiuni (morbiditate) în același timp.
În funcție de afecțiune, unele comorbidități pot fi mai frecvente decât altele. De exemplu, conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), artrita este adesea asociată cu alte afecțiuni comorbide, cum ar fi obezitatea și bolile de inimă.
Știind dacă aveți comorbidități poate fi foarte important într-un cadru medical. Acest lucru se datorează faptului că pot face o diferență în diagnosticul, tratamentul și perspectiva unei boli.
COVID-19 este un bun exemplu actual în acest sens. Dacă aveți anumite condiții de sănătate (comorbidități) și dezvoltați și COVID-19, riscul unei boli grave crește. Câteva exemple ale acestor comorbidități includ:
- BPOC
- boală arterială coronariană
- boli renale cronice
- insuficienta cardiaca
- obezitate
- diabet de tip 2
Știind dacă cineva care are contract COVID-19 are, de asemenea, una dintre aceste condiții, poate fi mai ușor pentru furnizorii de asistență medicală să elaboreze un plan de tratament adecvat în efortul de a preveni bolile severe.
Ce este mortalitatea?
Mortalitatea se referă la numărul de decese care au avut loc din cauza unei boli sau afecțiuni specifice.
Mortalitatea este adesea exprimată sub forma ratei mortalității. Acesta este numărul de decese cauzate de o boală împărțit la populația totală la acel moment.
La fel ca în cazul morbidității, rata mortalității este adesea exprimată în unități de populație, de obicei ca „la 100.000 de oameni”. Să vedem un exemplu simplu.
Într-un an, 50 de decese de atac de cord au avut loc la o populație de 40.000. Pentru a determina rata mortalității, ați împărți 50 la 40.000 și apoi înmulțiți cu 100.000. În această populație, rata mortalității datorată infarctului ar fi de 125 la 100.000 de oameni pentru acel an.
Care sunt cele mai frecvente cauze de deces în Statele Unite?
Potrivit CDC, primele 10 cauze de deces din Statele Unite pentru anul 2018 au fost:
- boala de inima
- cancer
- vătămare neintenționată
- boli cronice ale căilor respiratorii inferioare
- accident vascular cerebral
- Boala Alzheimer
- Diabet
- gripa si pneumonia
- boală de rinichi
- sinucidere
Este demn de remarcat faptul că pentru anul 2020, COVID-19 va fi o cauză semnificativă de mortalitate. Un raport al CDC de la sfârșitul lunii octombrie prezice că mortalitatea totală pentru COVID-19 în Statele Unite va ajunge la 250.000 până la 266.000 de persoane până la jumătatea lunii noiembrie.
Dacă ratele de mortalitate din 2020 din alte cauze rămân similare cu cele din 2018, COVID-19 va fi a treia cea mai mare cauză de deces în 2020. Acest lucru îl plasează chiar în spatele bolilor de inimă și a cancerului.
Ce este excesul de mortalitate?
În general, numărul deceselor rămâne relativ consistent în multe populații de la an la an. Cu toate acestea, decesele pot crește atunci când apar evenimente precum focare de boli, dezastre naturale sau războaie.
Pur și simplu, excesul de mortalitate este o comparație a numărului de decese așteptate versus numărul de decese care au avut loc efectiv.
COVID-19 este în prezent o cauză a excesului de mortalitate în întreaga lume. Un studiu recent a constatat că decesele din Statele Unite au crescut cu 20% în perioada cuprinsă între martie și iulie 2020. COVID-19 a fost cauza a 67% din aceste decese.
Cercetătorii teoretizează că restul de decese în exces ar putea fi cauzate de COVID-19 nerecunoscut sau de alte perturbări cauzate de pandemie, cum ar fi accesul întrerupt la asistența medicală regulată.
Linia de jos
Morbiditatea și mortalitatea sunt doi termeni care sunt utilizați în mod obișnuit în epidemiologie. În timp ce sunt înrudite, se referă la lucruri diferite. Morbiditatea și mortalitatea sunt adesea exprimate ca proporție sau rată.
Morbiditatea este atunci când aveți o boală sau o afecțiune specifică. Unele exemple de morbidități comune sunt bolile de inimă, diabetul și obezitatea. Puteți avea mai multe morbidități odată. Când se întâmplă acest lucru, se numește comorbiditate.
Mortalitatea este numărul de decese cauzate de o anumită boală sau afecțiune. Cauzele frecvente ale mortalității în Statele Unite sunt bolile de inimă, cancerul și leziunile neintenționate. Pentru anul 2020, COVID-19 va fi, de asemenea, o cauză semnificativă de mortalitate.
