Sub un Sindromul prolapsului valvei mitrale se înțelege ca o malformație congenitală a inimii în aparatul cu valve mitrale. Acest lucru duce la o bombă a pieselor valvei mitrale.
Ce este Sindromul Prolapsei Valvei Mitrale?
© Henrie - stock.adobe.com
La un Sindromul prolapsului valvei mitrale sau Prolaps de valva mitrala prospectul mitralului posterior posterior este pliat în jos sau extins în atriul stâng al inimii. Totuși, ambele valve mitrale pot fi, de asemenea, afectate. Prolapsul valvelor mitrale este una dintre cele mai frecvente schimbări la valvele cardiace la adulți. Incidentul este mai frecvent la femei decât la bărbați.
Prima descriere a prolapsului valvelor mitrale a fost în 1963 de către specialistul cardiac John B. Barlow din Africa de Sud. De aici boala are și numele Boala lui Barlow sau Sindromul Barlow. Aproximativ cinci procente dintre adulții din întreaga lume sunt afectați de prolapsul valvei mitrale. În Germania, rata este cuprinsă între unu și două procente. Cele mai multe cazuri de prolaps apar între 20 și 40 de ani.
În principiu, însă, prolapsul valvei mitrale poate apărea la orice vârstă. Valva mitrală este situată între ventriculul stâng și atriul stâng al inimii. Ajută inima să pompeze sânge oxigenat în ventriculul stâng prin atriul stâng. De acolo se continuă în organism.
Valva mitrală se deschide atunci când sângele curge din atriul stâng spre ventriculul stâng. Când camera este contractată, supapa inimii se închide. Numele de valvă mitrală se datorează asemănării valvei cu o mitră, capacul unui episcop.
cauze
Prolapsul valvei mitrale este cauzat de o tulburare a țesutului conjunctiv. Motivele acestui lucru nu au fost încă clarificate. Se crede că influențele genetice au efect. La unii oameni poate apărea din cauza bolilor ereditare ale țesutului conjunctiv, dintre care una este sindromul Marfan.
Astfel de boli au ca rezultat faptul că valva mitrală este întinsă, îngroșată, mărită sau slăbită. Uneori, însă, prolapsul valvei mitrale apare și în urma unui atac de cord. Nu este neobișnuit ca mușchii papilari să fie deteriorați. De aici provin firele de tendon ale valvei mitrale.
Simptome, afectiuni si semne
Adesea, simptomele care apar în sindromul prolapsului valvei mitrale sunt foarte nespecifice. Poate fi aritmii cardiace sau simptome care seamănă cu angina pectorală. Adesea, pacienții prezintă, de asemenea, sentimente de scurtă respirație, neliniște, teamă și oboseală. Există, de asemenea, dureri ascuțite în piept. Regurgitația mitrală simptomatică severă este rară. Același lucru este valabil și pentru o pierdere bruscă a cunoștinței. Cu toate acestea, în multe persoane afectate, nu se observă deloc plângeri.
Diagnosticul și cursul bolii
Dacă nu există simptome, prolapsul valvei mitrale poate fi descoperit de obicei doar din întâmplare de către medic. Pentru confirmarea diagnosticului, inima este monitorizată (auscultare) și se efectuează o ecocardiografie. Ca parte a unei auscultări, se poate auzi un clic sistolic, care este o expresie a pliantului de valve sistolice bombate în direcția atriului stâng.
Dacă pacientul suferă și de regurgitare mitrală, trebuie identificat și un murmur cardiac sistolic. La efectuarea unei ecocardiografii se observă pliante cu supapă îngroșată. Același lucru este valabil pentru proeminența lor sistolică. Dacă se suspectează regurgitarea mitrală, poate fi diagnosticat cu ecocardiografie Doppler. O examinare EKG oferă de obicei rezultate normale.
Uneori este potrivit și pentru detectarea unor aritmii cardiace posibile. Un ECG pe termen lung pe care pacientul îl poartă timp de 24 de ore este util în acest scop. În majoritatea cazurilor, cursul sindromului prolapsului valvelor mitrale este clasificat ca pozitiv. Complicațiile grave sunt înregistrate doar la aproximativ trei la sută dintre toți cei afectați. Acestea includ insuficiența cardiacă, tromboembolism arterial și aritmii cardiace severe care, în cel mai rău caz, pot duce la moarte subită cardiacă.
complicaţiile
Sindromul prolapsului valvei mitrale cauzează în primul rând probleme la inimă. Aceste reclamații pot avea un efect foarte negativ asupra speranței de viață a pacientului și îl pot reduce semnificativ. În cele mai multe cazuri, există o neliniște interioară și o scurtare a respirației. Mai mult, cei afectați pot suferi, de asemenea, frica de moarte și se simt foarte obosiți.
În majoritatea cazurilor nu mai este posibil ca pacientul să conducă prin activități sau sporturi dificile datorită sindromului prolapsului valvei mitrale. Există un sentiment de epuizare și rezistența persoanei în cauză este redusă. Lipsa respirației poate duce, de asemenea, la o pierdere a cunoștinței, ceea ce poate duce la diverse plângeri sau răni.
În cel mai rău caz, pacientul moare de moarte subită cardiacă. Dacă există urgențe acute, este necesar tratamentul cu medicamente. De obicei nu există complicații. Cu toate acestea, nu toate reclamațiile pot fi rezolvate complet, astfel încât în unele cazuri sunt necesare intervenții chirurgicale.În majoritatea cazurilor, sindromul prolapsului valvei mitrale este asociat cu o reducere a speranței de viață.
Când trebuie să te duci la doctor?
Deoarece sindromul prolapsului valvei mitrale este o afecțiune congenitală, primele nereguli pot apărea la scurt timp după naștere. Un examen intens este necesar imediat ce există anomalii în ritmul cardiac. Dacă bătăile inimii tale sunt întrerupte, palpitații sau palpitații, trebuie să vă adresați unui medic. În mod normal, nou-născuții sunt examinați la examene de rutină imediat după naștere.
Dacă simptomele bolii sunt deja pronunțate în acest stadiu, ele sunt percepute automat de către pediatrii care tratează. Sunt efectuate teste suplimentare pentru a face un diagnostic. Părinții trebuie să consulte un medic dacă examinările inițiale nu au evidențiat nicio caracteristică specială, dar simptomele apar în primele luni sau ani de viață.
Dacă rezistența copilului în creștere este redusă în comparație directă cu semenii lor, observațiile trebuie discutate cu un medic. Un medic este necesar dacă apar tulburări de respirație, neliniște sau oboseală crescută. În caz de suferință respiratorie acută, trebuie să fie alertată o ambulanță.
În același timp, măsurile de prim ajutor trebuie să fie luate de către cei prezenți, astfel încât să fie garantată asistența medicală adecvată până la sosirea medicului de urgență. Performanța redusă, lipsa motivației, epuizarea și încetineala sunt indicii ale unei deficiențe de sănătate. Vizita unui medic este necesară imediat ce simptomele persistă sau cresc.
Terapie și tratament
Dacă prolapsul valvei mitrale nu provoacă simptome, se poate dispune de tratament medical. Dacă există un sindrom de prolaps valvular mitral care provoacă simptome, este posibilă terapia medicamentoasă pentru aritmii cardiace sau plângeri de angina pectorală. Pacientul primește fie medicamente antiaritmice, fie beta-blocante. Dacă prolapsul valvei mitrale conduce la insuficiență a valvei, este necesară o terapie medicală extinsă. Un control medical strâns trebuie să aibă loc.
O defecțiune a valvei mitrale poate fi compensată de inimă pentru o anumită perioadă de timp, deoarece are un efect intensificator asupra performanței sale. Cu ruperea unui nerv tendon supraexercitat, cu toate acestea, există riscul ca starea funcției valvei să se deterioreze brusc în continuare, ceea ce se observă în lipsa acută a respirației. În astfel de cazuri este necesar tratament medical de urgență. Mai mult, există o modificare a ventriculului afectat, care se datorează stresului crescut.
Pe măsură ce volumul camerei inimii se extinde, mușchii ei se îngroașă în același timp. Aceasta amenință o insuficiență cardiacă care nu mai poate fi remediată. De obicei este necesară o funcționare a valvei mitrale. Aceasta are loc de obicei într-o manieră minim invazivă. Uneori, valva mitrală este înlocuită complet.
Dacă există un sindrom de prolaps valv mitral pronunțat, antibioticele trebuie întotdeauna administrate preventiv înainte de o intervenție chirurgicală minoră sau tratament dentar. Chiar dacă nu există simptome ale prolapsului valvelor mitrale, medicii recomandă verificări la fiecare trei-cinci ani. În contextul regurgitării valvei mitale, verificările trebuie efectuate la fiecare șase până la douăsprezece luni.
Perspective și prognoză
Prognosticul pentru sindromul prolapsului valvei mitrale este în general foarte bun. În cele mai multe cazuri, nu există simptome deloc, motiv pentru care pacienții se pot descurca fără terapie. Doar verificările individuale sunt datorate. O performanță la câțiva ani este suficientă. Calitatea vieții nu este afectată. Speranța de viață rămâne la nivelul anterior.
Statistic, trei la sută dintre pacienți prezintă complicații. Acestea nu sunt rareori grave. Unul dintre motivele pentru situațiile care pot pune viața este faptul că o schimbare adversă a fost recunoscută prea târziu. Un diagnostic în stadiul târziu agravează în mod semnificativ perspectivele. Riscurile specifice includ endocardita, aritmiile cardiace și insuficiența valvei mitrale. După cum se poate observa, deteriorarea stării de sănătate se extinde la inimă, ceea ce explică dimensiunea existențială a sindromului de prolaps al valvei mitrale.
Dacă un pacient supraviețuiește unei complicații, restricțiile pe termen lung nu pot fi excluse. Tratamentul pe termen lung poate fi indicat. Modificările trebuie acceptate în viața de zi cu zi. Spre deosebire de ceea ce se presupune uneori, sindromul prolapsului valvei mitrale nu este un fenomen de vârstă, majoritatea pacienților cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Femeile sunt considerate a fi puțin mai vulnerabile în comparație cu bărbații.
profilaxie
Nu există o prevenție specială împotriva prolapsului valvei mitrale. Cauzele declanșatoare nu sunt încă cunoscute.
Dupa ingrijire
Deoarece sindromul prolapsului valvei mitrale este o boală congenitală, de obicei nu există măsuri speciale de urmărire pentru persoanele afectate. Prin urmare, în mod ideal, pacientul ar trebui să consulte un medic mai devreme în această boală, astfel încât să nu existe complicații sau alte reclamații în cursul următor. Dacă pacientul sau părinții doresc să aibă copii, trebuie efectuate teste genetice și consiliere, astfel încât sindromul să poată reveni.
Majoritatea persoanelor afectate de această boală depind de aportul de diferite medicamente care pot atenua și limita simptomele. Persoana afectată trebuie să se asigure că sunt luate în mod regulat și că medicamentele sunt corect dozate pentru a ameliora și limita simptomele.
Verificările periodice ale organelor interne sunt de asemenea foarte importante, inima fiind îndeosebi verificată. În general, un stil de viață sănătos poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra progresiei prolapsului valvelor mitrale, prin care trebuie respectată și o dietă echilibrată. De obicei, măsurile de urmărire ulterioară nu sunt disponibile pentru persoanele afectate de această boală. Speranța de viață poate fi redusă ca urmare a acestei boli.
Puteți face asta singur
Sindromul prolapsului valvei mitrale prezintă riscuri foarte diferite în funcție de manifestări. Un prolaps de valvă mitrală slabă nu este adesea descoperit și nu provoacă nici un singur disconfort ușor, astfel încât nu există ajustare în viața de zi cu zi. În cazurile în care este detectată anomalia funcțională a valvei mitrale, dar intervenția chirurgicală minim invazivă sau chirurgicală nu este recomandată (încă), adaptarea comportamentului cotidian și luarea de măsuri de autoajutare pot îmbunătăți atât subiectiv cât și obiectiv bunăstarea generală.
În principiu, vârfurile de stres fizic și mental ar trebui evitate, deoarece o inundare bruscă a corpului cu hormoni de stres duce la o creștere bruscă a tensiunii arteriale în timpul fazei de bătaie (sistola) ventriculelor. Aceasta poate crește bombajul unuia sau ambelor pliante ale valvei în atriul stâng. Pe de altă parte, este cu siguranță util să încurajezi inima să se întărească prin sporturi de anduranță ușoare până la moderate.
Exercițiile de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogenic, exercițiile de respirație, yoga și alte tehnici sunt potrivite pentru a face față situațiilor stresante acute într-un mod blând pe inimă. Când vine vorba de activități sportive, sporturile de anduranță precum mersul nordic, înotul, schiul de fond și jocul de golf sunt de ajutor în întărirea inimii fără a provoca îngroșarea ireversibilă a pereților inimii. De asemenea, este important să acordați o anumită atenție bunăstării subiective cuiva atunci când practicați sport, fără a fi fixat și concentrat asupra acestuia.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
