- Anumite evenimente din viață pot declanșa o perioadă specială de înscriere la Medicare (SEP).
- Un SEP poate începe atunci când o schimbare a reședinței dvs. vă afectează acoperirea.
- SEP se aplică și atunci când pierdeți acoperirea, aveți șansa de a obține o nouă acoperire sau deveniți eligibil pentru anumite programe speciale.
- Timpul pe care îl aveți pentru a alege o nouă acoperire variază în funcție de evenimentul care a declanșat SEP.
Viață se întâmplă. Când are loc o schimbare majoră a circumstanțelor dumneavoastră, este posibil să fie necesar să faceți o modificare a acoperirii Medicare.
Perioadele speciale de înscriere Medicare (SEP) vă permit să efectuați modificări ale planului dvs. Medicare între perioadele generale de înscriere.
Ce sunt perioadele speciale de înscriere?
Medicare a pus deoparte anumite luni ale anului în care oamenii își pot adăuga sau schimba acoperirea Medicare. Aceste perioade sunt:
- Înscriere inițială. Această perioadă este momentul în care devii eligibil pentru Medicare.
- Înrolare deschisă. Perioada de înscriere deschisă se desfășoară în perioada 15 octombrie - 7 decembrie a fiecărui an.
- Medicare Advantage (Partea C) înscriere deschisă. Această perioadă este de la 1 ianuarie, deși 31 martie a fiecărui an
Uneori, schimbările din circumstanțele vieții tale fac necesară schimbarea acoperirii medicale în alte momente ale anului.
Medicare vă permite să vă modificați acoperirea Medicare în anumite circumstanțe speciale. Când unul dintre aceste evenimente de calificare se întâmplă în viața ta, acesta declanșează un SEP.
Ce schimbări pot face în timpul unei perioade speciale de înscriere?
În funcție de evenimentul de viață care v-a făcut eligibil pentru un SEP, este posibil să puteți:
- Treceți de la un plan Medicare Advantage (partea C) la Medicare original (părțile A și B).
- Treceți de la Medicare original la un plan Medicare Advantage.
- Treceți la un alt plan Medicare Advantage.
- Adăugați, renunțați sau modificați acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.
- Renunțați la acoperirea Medicare și optați pentru un plan oferit de angajator.
Cum mă calific pentru o perioadă specială de înscriere?
Puteți schimba acoperirea Medicare pentru o perioadă limitată de timp după ce are loc un eveniment de calificare. Graficul de mai jos este un ghid de bază pentru calificarea evenimentelor de viață și perioada de timp pe care Medicare vă permite să faceți o modificare.
Pentru a afla data exactă în care începe SEP, puteți contacta direct Medicare.
Cum funcționează perioadele speciale de înscriere?
Dacă credeți că ați putea fi eligibil pentru un SEP, este important să contactați imediat Medicare pentru a vă confirma eligibilitatea și pentru a afla ce termene se aplică.
De obicei, dacă vă înscrieți sau faceți modificări în timpul unui SEP, nu va trebui să plătiți penalități sau taxe de înscriere târzie - dar există excepții.
Dacă aveți o asigurare de sănătate prin intermediul angajatorului dvs. și lucrați pentru un angajator cu mai puțin de 20 de angajați, este important să vă înscrieți pentru Medicare partea A și partea B atunci când sunteți eligibil pentru prima dată sau este posibil să fiți nevoit să plătiți o penalitate de înscriere târzie.
Dacă nu vă înscrieți pentru Medicare partea D (acoperire cu medicamente eliberate pe bază de rețetă) atunci când deveniți eligibil și nu aveți acoperire credibilă pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă din alt plan, un SEP vă poate permite să vă înscrieți pentru acoperire. Cu toate acestea, s-ar putea aplica încă o penalizare.
Dacă nu sunteți sigur cum funcționează Medicare cu asigurarea de sănătate oferită de angajator, contactați Medicare pentru a vă asigura că vă înscrieți la momentul potrivit. Penalitățile de înscriere târzie pot continua tot timpul în care aveți acoperire Medicare.
Alegerea planului potrivit pentru dvs.
Înainte de a vă alătura unui nou plan, este important să vă luați ceva timp pentru a vă examina nevoile financiare și de asistență medicală. Efectuarea unor cercetări și planificarea în avans vă poate ajuta să faceți cea mai bună alegere.
Iată câteva sfaturi:
- Evaluează-ți nevoile actuale și potențiale de asistență medicală. Există medici, facilități sau medicamente pe care nu le puteți compromite pentru îngrijirea dumneavoastră? Acest lucru poate avea un impact asupra alegerii politicii dvs., în special atunci când decideți între Medicare original și Medicare Advantage.
- Luați în considerare veniturile dvs. Dacă aveți un venit fix sau limitat, plata primelor lunare poate fi dificilă. Cu toate acestea, dacă este posibil să aveți nevoie de îngrijire pe care numai Medicare Advantage ar acoperi-o, aceasta ar putea fi o opțiune bună pentru a economisi costuri pe termen lung.
- Căutați programe de economisire a costurilor. Este posibil să vă calificați pentru anumite programe pentru a vă ajuta cu costurile, inclusiv Medicaid și Ajutor suplimentar.
- Găsiți planul potrivit. Utilizați instrumentul de găsire a planurilor Medicare pentru a compara planurile disponibile Medicare Advantage din zona dvs. Puteți căuta după medicamentele eliberate pe bază de rețetă de care aveți nevoie, precum și furnizorii și serviciile acoperite.
De luat masa
Schimbările mari din viața ta vă pot afecta acoperirea medicală.
Pentru a vă asigura că aveți acoperirea de care aveți nevoie, Medicare oferă SEP-uri care vă permit să adăugați, să renunțați sau să modificați planurile Medicare în afara perioadelor tipice de înscriere care au loc în cursul anului.
Dacă vă mutați, pierdeți acoperirea sau aveți șansa de a primi o acoperire medicală credibilă printr-un program special, angajatorul dvs. sau un sindicat la locul de muncă, este posibil să puteți profita de un SEP.
De îndată ce sunteți conștient de o schimbare a circumstanțelor dvs., contactați Medicare pentru a afla când și cum puteți schimba acoperirea. Aveți la dispoziție o anumită perioadă de timp pentru a efectua modificările, iar penalizările se pot aplica dacă nu respectați termenele limită.
.jpg)
