Hormonii tiroidieni

Cei doi Hormonii tiroidieni T3 (de asemenea triiodotironină) și L4 (de asemenea L-tiroxină sau levotiroxină) sunt produse în celulele epiteliale ale glandei tiroide. Controlul lor este supus hormonului regulator TSH bazal (hormonul de stimulare a tiroidei sau a tirotropinei), care se formează în glanda pituitară (glanda pituitară). Bolile clasice ale tiroidei care sunt legate de hormoni sunt suprasolicitare și suberactive, precum și bolile autoimune.

Ce sunt hormonii tiroidieni?

În ceea ce privește hormonii care afectează funcția tiroidiană, trebuie făcută o distincție între T3 și T4 produse în glanda tiroidă și TSH produse în glanda pituitară. Hormonul tiroidian T3 este cunoscut și sub denumirea de triiodotironină. O parte din ea este formată direct în glanda tiroidă, iar o parte din ea este pusă la dispoziția organismului în mod continuu prin transformarea hormonului tiroidian T4 în T3. Se face o distincție în sânge între forma legată, așa-numita T3 totală și forma liberă.

FT3 apare într-o proporție mai mică, dar este deosebit de relevant pentru testele de sânge semnificative. Hormonul tiroidian T4 este de asemenea disponibil sub formă gratuită, care este denumită apoi fT4. T4 este aceeași cu L-tiroxina sau levotiroxina. Reglarea centrală a hormonilor tiroidieni are loc prin glanda hipofizară, care eliberează hormonul de control TSH (hormonul stimulator tiroidian sau tirotropina). Hormonul calcitonină este format în celulele C ale glandei tiroide, care datorită funcției sale nu este unul dintre hormonii tiroidieni efectivi.

Anatomie și structură

Hormonii tiroidieni clasici sunt cunoscuți sub denumirea de T3 și T4 datorită structurii lor moleculare: Numărul 3 din triiodotironină provine de la faptul că hormonul are trei atomi de iod în structura sa. În L-tiroxină sau levotiroxină există patru atomi de iod, de unde și abrevierea T4. Formarea acestor doi hormoni tiroidieni clasici are loc în așa-numitele tirocite, celulele epiteliale foliculare ale organului, care se află sub formă de fluture pe partea din față a gâtului sub laringe.

TSH, pe de altă parte, este eliberat prin glanda hipofizară - o glandă hormonală situată în fosa mijlocie. Glanda hipofizară este conectată la glanda tiroidă printr-un circuit de control complex. Este cunoscut și sub denumirea de circuit de control tirotrop și reglează furnizarea de hormoni tiroidieni în concentrația necesară prin fluxul sanguin.

Funcție și sarcini

Sarcinile hormonilor tiroidieni sunt vitale, astfel încât acestea trebuie să fie echilibrate pe viață în cazul unui organ nederactiv sau o îndepărtare chirurgicală. T3 și T4 au o multitudine de funcții care afectează o mare varietate de sisteme de organe. Sunt implicați semnificativ în numeroase funcții metabolice și servesc la menținerea unui organism care funcționează corect.

Printre altele, acestea se asigură că organismul primește energia de care are nevoie pentru performanțe fără restricții. Unul dintre motivele pentru acest lucru este că hormonii tiroidieni își aduc contribuția la creșterea organismului și a celulelor sale putând să se maturizeze nestingherite - chiar și în făt, apropo. Din acest motiv, un aport optim de hormoni este deosebit de important pentru copii și adolescenți. Utilizarea nutrienților din alimente este, de asemenea, îmbunătățită cu ajutorul hormonilor tiroidieni.

Hormonii influențează temperatura corpului și sistemul cardiovascular, controlează starea de spirit și concentrația și au o influență semnificativă asupra fertilității. Atât în ​​T3 cât și în T4, este eficace doar porțiunea liberă care nu este obligată să transporte proteinele în organism. În plus, eficacitatea biologică a fT3 (triiodotironină liberă) este de câteva ori mai mare decât cea a T4 liberă.

TSH, care reglementează central procesele după eliberarea sa din glanda pituitară, joacă un rol important. Hormonul stimulant tiroid migrează printr-un mecanism sensibil de control de la hipofiză la glanda tiroidă, unde declanșează formarea de T3 și T4. Într-un alt mod, hormonii tiroidieni pot, la rândul lor, producerea de TSH de accelerație în glanda pituitară ca parte a unui feedback negativ, astfel încât, în cel mai bun caz, să se realizeze un echilibru.

boli

Bolile tipice care sunt legate de hormonii tiroidieni sunt tiroida hiperactivă sau nederactivă, precum și bolile autoimune Tiroidita lui Hashimoto și boala Graves. Când glanda tiroidă este hiperactivă (hipertiroidism), glanda tiroidă funcționează prea mult. Organismul funcționează cu viteză maximă. Semnele tipice includ transpirația, palpitațiile și inima de alergare, diareea, scăderea în greutate cu consumul normal de alimente și o nervozitate deseori nefondată.

Pe baza unui test de sânge, hipertiroidismul poate fi recunoscut printr-un T3 și T4 liber crescut sau o TSH scăzută. În cazul hipotiroidismului, valorile de laborator specifice tiroidei se comportă invers: TSH este peste norma, T3 și T4 liberi sunt prea mici. Simptomele fizice și psihologice se comportă în consecință: Un pacient cu o tiroidă hiperactivă adesea câștigă în mod neintenționat în greutate, îngheață ușor, este adesea obosit și poate suferi de constipație. Bolile autoimune includ boala Graves și tiroidita lui Hashimoto. În boala Graves, organismul face anticorpi împotriva propriului țesut tiroidian. Prin urmare, este asociat adesea cu hipotiroidism, glanda tiroidă nederactivă.

Alte simptome posibile sunt binecunoscuta formare de gâscă (capră) în zona inferioară a gâtului și orbitopatie endocrină, care se remarcă prin ochi clar proeminenți. Există două variante diferite ale bolii în tiroidita lui Hashimoto. Ambele dezvoltă un underactive (hipotiroidism), prin care distrugerea inițială a țesutului tiroidian se poate arăta, de asemenea, ca hiperactivă. Dacă glanda tiroidă a fost îndepărtată, de exemplu din cauza cancerului sau a unui gâscan tulburător, este necesară o substituție pe tot parcursul vieții cu hormonii tiroidieni vitali.