Mână de gheară

A Mână de gheară apare ca urmare a paraliziei ulnare. În funcție de cauza care stă la baza bolii, pot apărea alte simptome. Tratamentul mâinii ghearelor este posibil și promițător în multe cazuri.

Ce este o mână ghemuită?

Mâna ghearei pe degetul inelar și degetul mic pot fi văzute în mod deosebit de clar. De obicei, nu mai este posibil să vă întindeți sau să strângeți degetele.
© BigBlueStudio - stock.adobe.com

O mână a ghearelor este o tulburare a mâinii care se manifestă în eșecuri funcționale din oase. Mâna nu mai poate fi mișcată normal, iar cei afectați au un deget mare care nu poate fi îndoit.

Articulația metacarpofangianală este, de asemenea, deteriorată și duce la alinierea tipică a degetelor, care este ca o gheară. În legătură cu o mână în gheare sau gheare, apare deseori amorțeală în degetul mic și mingea degetului mic. Poziția nefirească a mâinii duce la plângeri și restricții masive în viața de zi cu zi.

cauze

Mâna ghearelor este cauza paraliziei ulnare. Aceasta poate avea diverse cauze. Adesea se datorează violenței externe în zona brațului superior. Fracturile, leziunile sau intervențiile chirurgicale pot, de asemenea, să declanșeze paralizia ulnară și astfel mâna ghearelor.

În plus, o mână ghemuită se dezvoltă atunci când nervul ulnar este expus la presiune pe termen lung. Acesta este cazul, de exemplu, când cotul este utilizat ca suport. Aceasta poate duce la paralizie pe termen lung și mai târziu la dezvoltarea unei mâini gheare.

Oamenii care practică regulat ciclismul sunt, de asemenea, expuși riscului, deoarece nervul ulnar este de asemenea puternic stresat aici. Același lucru este valabil și pentru persoanele cu pat, care depun eforturi excesive pe nervi și pacienții care nu sunt căptușiți corespunzător în timpul unei operații pe partea relevantă a corpului.

În general, cauzele pot fi identificate pentru a deteriora nervul ulnar. Este cunoscut și ca sindromul canalului ulnar. Tumorile sau chisturile care se depun în nervul ulnar pot fi, de asemenea, cauza.

Simptome, afectiuni si semne

O mână în gheare poate fi recunoscută în primul rând prin alinierea eronată a degetelor care îi dau numele. Persoanele afectate observă că articulațiile metatarsofalangiene ale degetelor sunt hiperextendente și articulațiile terminale sunt ușor îndoite. Mâna ghearei pe degetul inelar și degetul mic pot fi văzute în mod deosebit de clar. De obicei, nu mai este posibil să vă întindeți sau să strângeți degetele.

Alinierea eronată provoacă alte simptome, cum ar fi durerea, amorțeala și crampele din mână. De asemenea, pot apărea tulburări de sensibilitate. Dacă anomalia apare în legătură cu o vătămare a mâinii, umflarea, sângerarea și alte semne externe pot fi adăugate simptomelor și disconfortului menționate.

Mâna ghemuită devine adesea observabilă numai după luni sau chiar ani, deoarece simptomele se dezvoltă insidios. În cele mai multe cazuri, leziunile permanente s-au dezvoltat deja, de exemplu, tulburări nervoase sau uzură articulară din cauza alinierii persistente a degetelor.

Mai mult, pot apărea tulburări circulatorii și rămân cicatrici. Dacă mâna ghearelor este tratată din timp, consecințele pe termen lung sunt puțin probabile. Anomalia posturii se regresează rapid după o operație sau un tratament medicamentos și rămân doar dureri ușoare și sentimente de tensiune, care scad și după câteva săptămâni.

Diagnostic și curs

Suspectul unei mâini ghemuite poate fi de obicei exprimat de persoana în cauză. Alinierea eronată a mâinii arată clar că există pagube. Amortizarea la nivelul degetelor este, de asemenea, o primă indicație. Medicul poate confirma suspiciunea într-o discuție cuprinzătoare cu persoana în cauză. În acest scop, istoricul medical este verificat și medicul este întrebat despre viața profesională de zi cu zi.

După efectuarea istoricului medical, se face un examen neurologic. Pentru testarea funcției ulnare se utilizează diverse teste funcționale și pentru a verifica dacă este prezentă paralizia ulnară. Unul dintre teste se referă la flexia mâinii și a degetelor. Aceasta este urmată de ceea ce este cunoscut sub numele de electromiografie. Aceasta măsoară viteza de conducere nervoasă, care la rândul său oferă informații despre paralizie.

După ce mâna ghearelor a fost clar diagnosticată, trebuie să se afle încă cauza exactă. Paralizia Ulnar este adesea declanșatorul, dar și alte boli nervoase pot fi responsabile pentru simptome.

O mână în gheare se dezvoltă lent și este de obicei recunoscută prea târziu de către cei afectați. Cu toate acestea, dacă acțiunile sunt luate din timp, paralizia poate să regreseze. Dacă boala a progresat prea departe, tot ce mai rămâne este să amelioreze simptomele. Mâna cu ghearele nu este fatală, dar are ca rezultat restricții de anvergură în viața de zi cu zi pentru persoanele afectate.

complicaţiile

Cu mâna ghearelor există restricții severe în mișcarea și funcționarea mâinii. Cei afectați nu mai pot muta degetele în mod corespunzător și sunt adesea dependenți de ajutorul altor persoane din viața de zi cu zi. Mai ales la copii, mâna ghearelor poate duce la dificultăți considerabile și poate reduce semnificativ calitatea vieții.

Acest lucru poate de asemenea perturba și întârzia dezvoltarea copilului. Mai mult, persoanele afectate suferă de aliniere grea a degetelor, ceea ce duce la durere. Mâna nu este umflată rar. Mâna și degetele suferă de amorțeală sau sunt complet paralizate. Apare senzația tipică de furnicături și alte tulburări senzoriale neplăcute. În cel mai rău caz, paralizia este ireversibilă și nu mai poate fi vindecată din nou.

Tratamentul mâinii ghearelor este de obicei întotdeauna cauzal și depinde de boala care stă la baza care cauzează plângerea. În multe cazuri, însă, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata mâna ghearelor. Cu toate acestea, nu există complicații particulare. Cei afectați trebuie să își protejeze în continuare mâinile și nu trebuie să le expună la sarcini mari.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă observați amorțeală în mână, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Alte simptome, cum ar fi eșecul funcțional al degetelor sau alinierea necorespunzătoare tipică a mâinii, necesită, de asemenea, clarificări. Ajutorul medicului este necesar dacă semnele de boală persistă zile sau săptămâni și afectează calitatea vieții. Dacă există simptome suplimentare, trebuie consultat un medic în aceeași zi. Consultați un medic imediat după un accident sau cădere, mai ales dacă simptomele mâinii ghearelor sunt însoțite de durere sau vătămare.

Persoanele care fac cicluri în mod regulat, au avut o intervenție chirurgicală la mâini sau sunt culcate sunt mai susceptibile să dezvolte o mână în gheare. Oricine face parte din aceste grupuri de risc trebuie să consulte întotdeauna medicul de familie sau medicul de sport cu reclamații fizice. Cel mai târziu, atunci când apar disfuncții neobișnuite sau durere cronică, mâna ghearelor trebuie diagnosticată și tratată medical. Cei afectați ar trebui să vadă un medic generalist sau un specialist. Cel mai bine este să mergi la pediatru cu copii. Un control atent al medicului este necesar în timpul tratamentului cu o mână ghemuită. Pacientul trebuie să viziteze regulat medicul și să îi informeze despre mobilitatea mâinii și despre orice reclamație.

Tratament și terapie

Mâna ghearei trebuie tratată individual. Terapia depinde de cauzele paraliziei ulnare, de circumstanțele și de simptomele individuale ale persoanei în cauză. În general, atât procedurile conservatoare, cât și cele chirurgicale sunt utilizate pentru a trata o mână în gheare. Dacă a fost cauzată de o sarcină de presiune, este adesea posibil să remediați simptomele doar protejând brațul afectat. Pentru aceasta se poate folosi și o șină.

Dacă tratamentul nechirurgical nu funcționează, intervenția chirurgicală vă poate ajuta. În funcție de situație, medicul va decide dacă paralizia poate fi înlăturată prin intervenție chirurgicală. Factorul decisiv este dacă este posibilă relocarea nervului ulnar. Îndepărtarea țesutului cicatricial poate oferi nervului mai mult spațiu și poate fixa mâna ghearelor. În urma procedurii, pacientul trebuie să se odihnească de câteva săptămâni.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru parestezie și tulburări circulatorii

Perspective și prognoză

Cu terapia conservatoare timpurie, există șansa ca mâna ghearelor să se retragă. Intervenția chirurgicală poate reduce durerea. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, defecțiunile motorii sau sensibile nu pot fi eliminate complet. Pe termen lung, paralizia nervului ulnar poate crește împreună cu țesutul din jur. Perspectiva recuperării este mai degrabă slabă, deoarece apar restricții suplimentare asupra mișcării.

Dacă pacientul respectă instrucțiunile medicale și continuă să facă fizioterapie și odihnă, o mână ghemuită poate continua să fie utilizată mai mulți ani pentru a îndeplini sarcinile de zi cu zi. Protecția permanentă a mâinii afectate este o condiție necesară pentru un prognostic bun. Pacientul nu trebuie să folosească mâna cu gheare pentru sprijin și trebuie să evite mișcări frecvente de îndoire și întindere. Cu toate acestea, durerea trebuie întotdeauna tratată cu medicamente pentru prescrierea durerii.

Dacă nu există tratament, simptomele paraliziei de presiune cresc în intensitate. După doar câteva luni, alinierea eronată poate fi atât de pronunțată încât recuperarea nu mai este posibilă. Pacientul este apoi dependent permanent de ajutoare precum cârje. Restricțiile reprezintă o reducere semnificativă a calității vieții, speranța de viață nu este redusă de paralizia ulnară. Cu toate acestea, se pot dezvolta boli secundare fizice și psihologice care afectează bunăstarea. Leziunile nervoase și tulburările circulatorii pot apărea pe parcursul vieții.

profilaxie

O mână în gheare poate fi prevenită bine. Este suficient să amortizați bine brațul atunci când efectuați activități sau activități corespunzătoare pentru a reduce riscul. Bicicliștii pot îmbrăca o garnitură adecvată pentru a evita o mână în gheare.

În general, ajută la protejarea zonei din jurul coatelor și la consultarea unui medic direct la primele semne de avertizare. Dacă reacționați imediat, dacă aveți senzație de furnicături la nivelul degetelor și o ușoară flexie, se pot preveni consecințe grave.

O mână în gheare care apare ca urmare a unei fracturi sau a unei răni este dificil de prevenit. Nu pot fi întotdeauna evitate bolile precum tumorile, țesutul inflamat sau chisturile care ciupesc nervul ulnar.

Dupa ingrijire

Cu o mână în gheare, pacientul are de obicei doar câteva măsuri de urmărire disponibile. De regulă, un diagnostic al acestei boli trebuie făcut foarte devreme, astfel încât să nu mai existe complicații și pentru ca simptomele să nu se agraveze în continuare. În cazul mâinii ghearelor, aceasta nu se poate vindeca singură, astfel încât tratamentul trebuie să fie întotdeauna efectuat de un medic.

Un diagnostic precoce are întotdeauna un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. În cele mai multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală, care poate atenua semnificativ simptomele. Odihna de pat este necesară după o astfel de procedură. Persoana în cauză trebuie să se odihnească și să-și protejeze în continuare corpul. Nu trebuie desfășurate niciun efort sau activități stresante sau fizice.

În special, mâna afectată nu trebuie stresată. Mulți pacienți sunt restricționați în viața de zi cu zi datorită mâinii ghearelor și au nevoie de ajutorul membrilor familiei și a altor rude. De cele mai multe ori, sunt necesare și măsuri de fizioterapie, prin care cei afectați pot repeta multe dintre exerciții la domiciliu. Mâna ghearelor nu reduce, de obicei, speranța de viață a persoanei afectate.

Puteți face asta singur

O mână în gheare necesită tratament individual de către medic. Dacă este ușoară, terapia medicamentoasă poate fi susținută prin repaus și exerciții de întindere și slăbire țintite. Dacă plângerile se bazează pe presiune, aceste măsuri sunt de obicei suficiente pentru a remedia mâna ghearei. Cauza încordării excesive a degetelor trebuie identificată și remediată pentru a obține o îmbunătățire pe termen lung.

Dacă mâna cu ghearele este pronunțată, de obicei, chirurgia este necesară pentru a reloca nervul ulnar sau pentru a îndepărta țesutul cicatricial. Cei afectați ar trebui să stabilească o programare pentru o operație mai devreme înainte de apariția unor complicații suplimentare. După o operație, pacientul trebuie să se odihnească câteva săptămâni. În funcție de cauză, diverse măsuri precum exerciții de relaxare sau măsuri de întindere pot favoriza recuperarea. Ciclistii care sufera de o mana cu gheare ar trebui sa ia in considerare schimbarea sportului.

Mai ales după o intervenție chirurgicală, stresul reînnoit pe oasele degetului poate avea consecințe grave și în anumite circumstanțe poate chiar cauza daune permanente. Dacă nu se cunoaște cauza, persoana în cauză ar trebui să inițieze investigații suplimentare. Starea poate fi cauzată de un chist sau o tumoare care trebuie înlăturată.