Osteoartrita genunchiului

Osteoartrita genunchiului sau gonartroza este cea mai frecventă formă de artroză în Germania. Această boală cronică aparține așa-numitului grup reumatic de forme. Simptomele dvs., evoluția bolii, precum și profilaxia și opțiunile de terapie vor fi luate în considerare mai jos.

Ce este artroza genunchiului?

În general, prin osteoartrită se înțelege uzura articulațiilor care este semnificativ mai mare decât un nivel corespunzător vârstei respective. Această uzură degenerativă poate fi tratată de medicina convențională, dar nu este în cele din urmă considerată curabilă.

La Osteoartrita genunchiului - de asemenea gonartroza - cel puțin una dintre cele trei suprafețe articulare cartilaginoase ale articulației genunchiului este afectată. Cartilajul articular devine dur și își pierde elasticitatea, astfel încât articulația este din ce în ce mai restrânsă în funcția sa și pierde mobilitatea.

Dacă articulația genunchiului este afectată, este prezentă artroza retropatelară. Osteoartrita medie a genunchiului se referă la părțile interioare sau mediale ale articulației femorotibiale. Și artroza articulației genunchiului în articulația femorotibială exterioară se numește gonartroză laterală.

cauze

Despre declanșatorii cauzali ai Osteoartrita genunchiului și, în consecință, există un dezacord cu privire la opțiunile de terapie indicate. Terapeuții alternativi consideră osteoartrita ca o boală a civilizației care poate fi caracterizată mai puțin prin uzură și cauzată de stres și uzură, decât că rezultă dintr-un stil de viață sedentar și o dietă săracă.

Valoarea generală ridicată a unei diete adecvate în ceea ce privește osteoartrita la genunchi este incontestabilă în ambele tabere. Pentru medicina convențională, displazia articulară, încărcarea sau supraîncărcarea incorectă, de exemplu datorită creșterii greutății corporale, precum și reacțiile inflamatorii (osteoartrita secundară) sunt declanșatoarele clasice ale bolii artrozei genunchiului. Osteartrita secundară se numește și osteoartrită, în timp ce osteoartrita primară indusă de exercițiu se numește osteoartrită.

Medicamentele, și anume antibioticele, pot provoca, de asemenea, osteoartrită a genunchiului dacă afectează cartilajul articulației hialine. În principiu, artroza poate fi clasificată în funcție de cauza sa: Dacă mai mult acid omogentisic este depus în articulație (artroza alcaptonurica), există o influență mecanică a acidului uric (artroză urică) sau există sângerare regulată (artroză hemofilică).

Simptome, afectiuni si semne

Artroza articulației genunchiului este exprimată inițial prin durerea inițială tipică și rigidizarea articulațiilor. Cei afectați simt o durere neplăcută, de obicei plictisitoare la genunchiul afectat dimineața, după ce s-au ridicat sau după ce s-au așezat mult timp.

Aceasta scade după câțiva pași, prin care fazele suferinței durează mai mult și mai mult pe măsură ce boala progresează. Același lucru este valabil și pentru rigiditatea matinală a articulațiilor, care persistă de obicei 20 până la 30 de minute. Dacă osteoartrita este cauzată de artrita reumatoidă, articulațiile adesea se rigidizează timp de câteva ore. Articulatia afectata a genunchiului doare atunci cand este apasata si este in general mai putin mobila decat inainte.

Acest lucru poate duce la o mobilitate restrânsă. Osteoartrita poate fi adesea recunoscută printr-un zgomot de măcinare sau frecare. În plus, articulația afectată este ușor umflată. Unii oameni dezvoltă vânătăi în jurul genunchiului. Simptomele apar adesea în faze, prin care fazele pot varia foarte mult în intensitatea și durata lor.

Circumstanțele externe, cum ar fi frigul și umezeala, duc adesea la o creștere a simptomelor, în timp ce simptomele se potrivesc cu căldură și protecție. Simptomele se agravează pe termen lung. Dacă este severă, articulația genunchiului se poate rigidiza permanent și își poate pierde complet funcția.

Diagnostic și curs

Evoluția bolii se caracterizează în fiecare caz prin deteriorarea progresivă și degradarea cartilajului genunchiului. La început este crăpată și aspră, apoi mai puțin elastică. Lichidul sinovial (fluid sinovial) nu mai este produs în măsură normală. În cele din urmă, stratul de cartilaj dintre oase se micșorează. În osul de pe cartilaj pot apărea sclerooterapie și bombă osoasă.

Osteoartrita genunchiului de obicei progresează lent. În cazul în care coloana coapsă și coloana vertebrală se freacă dureros direct una de cealaltă de la ultima etapă înainte, articulația genunchiului se poate înăbuși pe termen lung. Chiar și pierderea articulației genunchiului este posibilă. Artroza la genunchi este o boală care se întărește pe sine:

Durerea și pierderea funcției au ca rezultat compensarea sistemului nostru musculo-scheletic, tensiunea musculară și postura incorectă repetată, urmată de alte deformări ale articulațiilor și creșterea plângerilor, care în sfârșit apar și în stare de repaus. Muschii se intaresc, se scurteaza si se atrofiaza. Există inflamații. Deoarece țesutul cartilaginos nu este furnizat direct cu sânge, acesta se regenerează doar foarte lent.

complicaţiile

Majoritatea pacienților suferă de obicei de dureri severe din cauza osteoartritei genunchiului. Acestea pot apărea pe articulații și membre. Acest lucru duce la restricții severe la mișcare și alte restricții în viața de zi cu zi. De asemenea, este posibil să nu mai fie posibilă desfășurarea unei activități profesionale ca de obicei.

Regiunile afectate ale corpului pot fi, de asemenea, umflate și se pot forma vânătăi. De asemenea, adesea durerile genunchilor, ceea ce duce la o postură nesănătoasă de ușurare. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ de osteoartrita genunchiului. De regulă, nu există o vindecare spontană, de aceea tratamentul medicului este cu siguranță necesar.

Tratamentul osteoartritei genunchiului nu duce la complicații suplimentare. Cu ajutorul unor calmante sau diverse terapii, durerea și disconfortul pot fi limitate relativ bine. Un stil de viață sănătos poate avea, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra vieții și a vieții de zi cu zi a celor afectați. Speranța de viață a pacientului nu este, de obicei, redusă de osteoartrita genunchiului. În unele cazuri, cu toate acestea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală sau proteze.

Când trebuie să te duci la doctor?

Problemele comune dispar adesea singure. Dacă durerea, mobilitatea restrânsă și altele asemenea persistă timp de câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Semnele de artroză la genunchi ar trebui întotdeauna clarificate pentru a exclude complicațiile. Oricine suferă brusc de dureri în articulația genunchiului sau suferă în mod repetat de fracturi, trebuie să consulte medicul de familie sau un chirurg ortoped. Dacă durerea se schimbă brusc, este un motiv pentru a vizita din nou medicul.

Mai ales în cazul osteoartritei genunchiului, o imagine modificată a simptomelor poate indica faptul că osteoartrita progresează și se schimbă. Persoanele care au osteoartrită în alte părți ale corpului trebuie să informeze medicul responsabil dacă articulația genunchiului este disconfortantă. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele se agravează rapid. Dacă simptomele limitează calitatea vieții, este indicată o investigație rapidă. În caz contrar, pe lângă complicațiile fizice, pot exista și probleme emoționale care necesită tratament independent. Dacă simptomele apar la un copil, trebuie consultat întotdeauna medicul pediatru responsabil.

Tratament și terapie

Osteoartrita genunchiului poate face parte din procesul normal de îmbătrânire - dacă articulația genunchiului doare sub stres ușor, de exemplu, coborând scările, acesta poate fi primele simptome ale bolii. După diagnostic, există în esență trei opțiuni de tratament disponibile: cu un tratament conservator, accentul este pus pe reducerea simptomelor de osteoartrită a genunchiului și încetinirea cursului bolii. Asta înseamnă că administrarea de calmante sau antiinflamatoare, de exemplu cortizonul poate reduce iritația.

Injectarea acidului hialuronic poate ajuta, de asemenea, cu o lubrifiere îmbunată a îmbinărilor. Starea cartilajului articulației genunchiului nu se îmbunătățește fără reclamații, dar ligamentele și mușchii funcționează relaxat. Pentru a consolida mușchii, în special mușchii extensori ai coapsei, sunt utile fizioterapia, antrenamentul adecvat, stimularea electrică și stimularea mușchilor electrici. Exercițiul regulat favorizează stabilizarea naturală a articulației genunchiului, deoarece stimulează metabolismul, promovează furnizarea de nutrienți și, în același timp, eliminarea deșeurilor dăunătoare.

Terapeuții alternative sunt preocupați în principal de concentrarea pe un metabolism sănătos. În ochii lor, este important să se evite alimentele acide, cum ar fi carnea, mezelurile și ouăle, precum și alimentele gătite și gătite. Proporția de legume crude, fructe proaspete și legume ar trebui crescută. Substanțele vitale, cum ar fi calciul, magneziul, vitamina C și vitamina D, sunt importante pentru construirea sau regenerarea substanței osoase și cartilaginoase. Controlul greutății, mai mult exerciții fizice și o schimbare a dietei opresc supraîncărcarea și zgâlțurarea și au un efect pozitiv asupra metabolismului. Sa demonstrat că postul terapeutic ajută pacienții cu osteoartrită.

A treia și ultima cale de tratament este terapia artroscopică. În timpul intervențiilor chirurgicale, ligamentele pot fi regenerate, cartilajul netezit, axa piciorului corectată și replicarea genunchilor. După această operațiune păstrată în comun a genunchiului încă nu complet distrus, rămâne doar înlocuirea articulației: proteza genunchiului sau proteze parțiale.

Perspective și prognoză

Prognosticul osteoartritei genunchiului este descris ca nefavorabil. Este o boală cronică cu un progres progresiv al bolii. Fără tratament există o creștere constantă a problemelor. Restricțiile în mișcare, durerea și scăderea capacității fizice sunt consecințele. În cele din urmă, persoana în cauză are nevoie de ajutoare pentru mers sau de un scaun cu rotile pentru a se putea deplasa.

Dezvoltarea ulterioară se îmbunătățește cu ajutorul îngrijirii medicale și medicale. Deși nu va exista nici o cură sau eliberare de simptome, medicii și profesioniștii medicali pot întârzia progresul bolii. Cu cât este mai rapid posibil un diagnostic, cu atât opțiunile de acțiune sunt mai bune. Prin administrarea de medicamente, instruire orientată pentru mișcarea optimă și cooperarea pacientului, sunt atenuate reclamațiile existente. În plus, cursul bolii poate fi influențat pozitiv. Postura proastă este corectată și sistemul muscular este susținut.

În ciuda tuturor eforturilor, osteoartrita la genunchi nu poate fi oprită complet în dezvoltarea sa. În stadiile avansate ale bolii, medicii recomandă intervenția chirurgicală. Un implant este utilizat astfel încât persoana în cauză să se poată deplasa. Acest lucru îmbunătățește calitatea generală a vieții. Operația este asociată cu diverse riscuri și reacții adverse. În același timp, pacientul trebuie să învețe să se poată deplasa cu o articulație artificială a genunchiului.

profilaxie

În consecință, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice moderate, regulate și o dietă moderată, bogată în substanțe vitale, este în consecință cea mai bună prevenire Osteoartrita genunchiului În special, mișcări blânde, cum ar fi înotul, ciclismul, drumețiile sau acvobiculul aerobic promovează neproblematic sănătatea naturală a genunchiului: mușchii puternici, bine îngrijite și articulațiile lubrifiate ale genunchiului.

Dupa ingrijire

Artroza articulară a genunchiului are nevoie de îngrijiri constante de urmărire, care vizează în principal prevenirea sau cel puțin întârzierea deteriorării diagnosticului. Îngrijirea de urmărire este coordonată cu chirurgul ortoped și cu fizioterapeutul care tratează și necesită o cooperare activă din partea pacientului pentru un curs optim.

Ca parte a serviciilor de îngrijire ulterioară, este deosebit de importantă stabilizarea genunchiului slăbit prin formarea musculaturii vizate. În acest scop, pacienții învață exerciții adecvate de la fizioterapeuți sau la sporturi de reabilitare, care sunt apoi efectuate singuri acasă sau în studioul de fitness. Mușchii țin articulația genunchiului ca un corset în timpul multor mișcări și adesea previn deteriorarea ulterioară. Există, de asemenea, exerciții care mențin sau promovează mobilitatea la genunchi.

Protejarea genunchiului este totuși importantă în ceea ce privește prevenirea uzurii ulterioare. Aceasta include că mișcările masive de îndoire și răsucire care stresează articulația sunt mai bine evitate. Cu toate acestea, mișcările de rezistență ușoară sunt de dorit. Acestea promovează lichidul sinovial, așa-numita sinovia, care poate îmbunătăți capacitatea de alunecare în articulația genunchiului.

Medicul sau fizioterapeutul decide ce sporturi sunt potrivite pentru cazul individual. Cu toate acestea, sportul cu dueluri sau sărituri este absolut nepotrivit pentru artroza genunchiului, datorită riscului ridicat de vătămare sau uzură ulterioară. Stabilitatea articulației genunchiului poate fi îmbunătățită suplimentar în timpul sportului prin purtarea unei bretele.

Puteți face asta singur

În cazul osteoartritei genunchiului, o dietă sănătoasă și exerciții fizice consistente sunt deosebit de utile. Cei care fac sport reduc în mod regulat disconfortul și amână instalarea unei articulații artificiale a genunchiului. Acupresiunea și exercițiile de întindere a punctelor de declanșare s-au dovedit deosebit de eficiente. În legătură cu sporturi blânde, precum înotul, articulația poate fi din nou mobilă relativ fără riscuri.

O dietă consistentă ajută, de asemenea, mulți pacienți cu osteoartrită. Pe de o parte, o dietă sănătoasă și echilibrată asigură reducerea greutății și, de asemenea, ameliorează încordarea articulațiilor genunchiului. Pe de altă parte, anumite alimente reduc disconfortul, în timp ce altele le agravează. Ar trebui să fie evitate alimentele grele cu acid, cum ar fi carnea, mezelurile și ouăle, precum și alimentele gata de consum. Un plan nutrițional adecvat este cel mai bine elaborat cu un nutriționist. În plus, băile calde de nămol au un efect antiinflamator, slăbesc mușchii înghesuiți și promovează metabolismul.

Alte remedii naturale care ajută la osteoartrita genunchiului sunt, de ex. Amestecuri de condimente, lipitori capsule de tămâie. Căile cu plante medicinale, cum ar fi mușețelul sau balsamul de lămâie ajută, de asemenea, împotriva uzurii articulare. În consultare cu medicul, se poate realiza și post terapeutic. În general, toate măsurile trebuie discutate în prealabil cu un medic, astfel încât să nu apară complicații nedorite ulterior.