Picior strâmb

Dintre Picior strâmb este o malformație congenitală a piciorului, alcătuită din picior și picioare arcuite, secera și scobite. Piciorul de club este clar recunoscut la naștere și trebuie tratat de la început. În cele mai multe cazuri, piciorul de club poate fi compensat printr-o terapie adecvată, iar copiii pot învăța să meargă la vârsta potrivită fără întârziere.

Ce este un picior de club?

La fel de Picior strâmb denotă apariția comună a picioarelor ascuțite, secera și scobite. Piciorul este întors spre interior, astfel încât talpa piciorului să nu fie orientată în jos, ci spre celălalt picior.

În plus, piciorul este întins excesiv în articulația gleznei și puternic arcuit în talpa piciorului. Clubfoot este mai frecvent la băieți decât la fete și poate fi unilateral sau bilateral. Sunt posibile diferite puncte forte. De obicei, copiii cu picior de picior au, de asemenea, picioare puternice de arc și mușchi de vițel cascadori pe piciorul afectat.

cauze

Cauzele formării Picior strâmb nu sunt încă complet explorate. De obicei clubfoot este congenital. Se crede că originea sa este determinată genetic. Faptul că există o acumulare familială întărește suspiciunea de cauze genetice.

Una dintre teorii care determină dezvoltarea pe picioare a clubului este aceea că țesutul conjunctiv și mușchii nu se dezvoltă în proporție corespunzătoare în timpul sarcinii și creșterea oaselor este afectată. Se crede, de asemenea, că creșterea osoasă s-ar putea opri prea devreme, lăsând picioarele în poziție embrionară și nu se mai dezvoltă.

De asemenea, se crede că dacă mama fumează în timpul sarcinii, piciorul este mai frecvent dacă pacientul este predispus genetic. Alte circumstanțe pot, de asemenea, să promoveze apariția piciorului, cum ar fi lipsa lichidului amniotic sau o poziție nefavorabilă a copilului în uter.

Simptome, afectiuni si semne

Medicul recunoaște dintr-o privire un picior de club. Mai ales este o combinație de mai multe malformații care pot afecta doar unul sau ambii picioare. Dacă osul călcâiului este ridicat în combinație cu o poziție abruptă în glezna superioară, medicul vorbește despre echinus. În schimb, dacă glezna inferioară este într-o poziție pronunțată O, este un picior posterior înclinat spre interior.

În acest caz, călcâiul se îndreaptă spre interior. Dacă degetele de la picioare și metatarsul sunt întoarse spre interior, piciorul este secera, în timp ce arcul piciorului este crescut în arcadele piciorului. Dacă nu există tratament, cei afectați pot merge doar pe marginile exterioare ale picioarelor. În cazuri foarte severe, în care talpa piciorului este îndreptată în sus, pacienții merg pe spatele piciorului.

În timp ce simptomele sunt clare la nou-născuți, medicul va face teste suplimentare la nou-născuți. În acest fel, el se asigură că este de fapt un picior de club și că copilul nu și-a asumat doar o poziție de picior. În acest context, un vițel scurtat, relativ subțire (așa-numitul vițel clubfoot) este un indiciu clar că este prezent un picior de club. Examinările cu ultrasunete dezvăluie, de asemenea, pliuri clare ale pielii care nu sunt prezente la picioarele sănătoase.

Diagnostic și curs

Malformația într-unul singur Picior strâmb poate fi văzut clar la naștere. Medicul poate folosi diverse teste pentru a determina dacă există un adevărat picior de club sau dacă este vorba despre o altă deformare.

Criterii importante sunt, de exemplu, cât de mult este întoarsă piciorul spre interior, cât de bine sunt mobile articulațiile individuale, care este relația dintre lungimea piciorului și a vițelului, cât de sever se atrofiază (atrofiază) mușchii gambei sau dacă circulația și sensibilitatea sângelui (capacitatea de a simți ) piciorul și piciorul se abat de la normă.

complicaţiile

Dacă un picior de picior nu este tratat, picioarele se vor înăbuși în deformare. Acest lucru duce la faptul că copiii se plimbă pe marginea exterioară a piciorului, în loc de talpa piciorului. Un picior de pământ netratat afectează întregul corp și provoacă alinieri necorespunzătoare la nivelul șoldurilor, coloanei vertebrale și umerilor. Piciorul de club se va înăbuși complet în timp și ar provoca dureri severe.

Tratamentul precoce este recomandabil în caz de picioare. În acest fel, complicațiile ulterioare sau agravarea deformărilor pot fi reduse la minimum și simptomele piciorului de club pot fi tratate profesional.Adesea, intervențiile chirurgicale sunt necesare pentru a oferi clubului picioarele cele mai bune funcționalități posibile. Cu cât începe mai devreme tratamentul pentru clubfoot, cu atât mai curând se pot aștepta rezultate bune.

Complicațiile apar adesea postoperator. Piciorul de picior poate fi deteriorat definitiv. Formarea țesutului cicatricial este o consecință comună a operațiilor. În plus, pot apărea sângerări, vânătăi sau leziuni ale cordoanelor nervoase înconjurătoare. Ca urmare, în zona de operare pot apărea tulburări de vindecare a rănilor, o lipsă de sensibilitate sau simptome de paralizie.

O manșetă de congestie de sânge poate strânge cablurile nervoase sau vasele. O altă complicație se referă la creșterea oaselor. Cu picioarele de picior, oasele pot să nu crească împreună după operație. Acest lucru poate duce la uzura prematură a articulațiilor. Articulatiile afectate se pot rigidiza in timp. Fabricarea încălțămintei ortopedice este esențială pentru pacienții cu picioare de club.

Acest lucru face, însă, un picior de club mai vizibil. Acest lucru poate provoca stres psihologic. Tinerii cu picioarele de club, în ​​special, suferă adesea din lipsă de recunoaștere, complexe sau depresie. Dezvoltarea sindromului Sudeck este o altă posibilă complicație, iar masa osoasă poate fi descompusă din ce în ce mai mult. Procesele inflamatorii din jurul piciorului de club înseamnă durere severă.

Când trebuie să te duci la doctor?

Anomaliile vizuale ale piciorului sunt semnul unei tulburări existente. În cazul unei particularități înnăscute a formei piciorului, aceasta este determinată de obstetrician la naștere sau de către medicul pediatru în timpul primelor examene preventive ale sugarului. În aceste cazuri, de obicei, părinții nou-născutului nu trebuie să fie activi. Examinările medicale suplimentare și opțiunile de terapie sunt inițiate automat de către medicul curant. În caz de neregularitate dobândită a piciorului sau ambelor picioare, verificarea trebuie inițiată independent.

Dacă există malformații osoase, entorse ale piciorului sau o deformare, trebuie consultat un medic. Dacă mișcarea în față are loc prin rostogolirea pe marginea piciorului sau în spatele piciorului, există motive de îngrijorare. Pentru a preveni deteriorarea suplimentară a sistemului scheletului, trebuie consultat un medic. Dacă persoana în cauză observă probleme cu mușchii piciorului, sunt necesare examene suplimentare.

O curbură a mușchilor gambei sau un tendon de Achile scurtat sunt semne ale unei anomalii care trebuie diagnosticate și tratate. Alineările necorespunzătoare ale corpului, o aliniere greșită a pelvisului sau dureri la nivelul umerilor și gâtului indică, de asemenea, incoerențele existente. Vizita unui medic este recomandabilă, astfel încât starea generală de sănătate să fie stabilizată și calitatea vieții să fie îmbunătățită. Dacă un pacient cu picior de club dezvoltă anomalii psihologice, este recomandat să consulte un terapeut.

Tratament și terapie

A Picior strâmb este ușor de tratat astăzi. Este deosebit de important să începeți tratamentul imediat după naștere și să perseverați cu acesta. Terapia constă în a aduce mai întâi piciorul în poziția corectă și a-l ține acolo. Pe de o parte, acest lucru se realizează manual, adică un kinetoterapeut mută regulat piciorul copilului în poziția normală.

În plus, este pusă o stropire de tencuială, care ține piciorul în poziția dorită. Când copilul este mai în vârstă, se folosesc clape de noapte și talpi. Terapia piciorului de club conform Ponseti este deosebit de cunoscută. Doctorul a dezvoltat un concept cu ajutorul căruia clubul este tratat cu turnuri și plăci de ipsos în primii patru ani de viață.

În cazul în care alinierea necorespunzătoare nu poate fi corectată cu despicături, piciorul de club poate fi corectat prin anumite operații. Este posibil să prelungiți tendonul lui Achile și să corectați astfel un picior de echinus extrem. Poziția și poziția oaselor pot fi, de asemenea, schimbate chirurgical.

Perspective și prognoză

Clubfoot este o malformație congenitală a piciorului. Fără utilizarea de îngrijiri medicale și medicale, situația nu este de așteptat să se îmbunătățească. Nu există nici o vindecare spontană și nici o schimbare a condițiilor optice nu poate fi obținută prin metode alternative de vindecare. Mai degrabă, rigidizarea degetelor de la picioare sau a picioarelor este de așteptat în cursul următor. În plus, alte zone ale sistemului scheletului sunt afectate. Pe lângă durere, cei afectați se plâng adesea de probleme cu șoldurile, coloana vertebrală și umeri. Acest lucru crește probabilitatea de boli secundare și o scădere suplimentară a calității vieții.

Când se utilizează tratament medical, prognosticul se bazează pe amploarea deformării existente și pe cooperarea pacientului. În cazul deficiențelor minore, adesea se folosesc antrenamente, încălțăminte specială și măsuri psihoterapeutice. În unele cazuri, medicamentele sunt administrate pentru a asigura ameliorarea durerii. Pentru majoritatea pacienților, sprijinul fizioterapeutic și efectuarea independentă a exercițiilor speciale pot atenua semnificativ simptomele pe termen lung.

Procedurile chirurgicale sunt utilizate pentru malformații severe. Acestea vin cu riscuri, dar oferă posibilitatea pacientului de a experimenta îmbunătățiri de-a lungul vieții.

profilaxie

De când Picior strâmb este genetic și nu cunoașteți încă alte cauze, nu puteți lua măsuri preventive. Este important să tratați picioarele de club imediat după naștere și să continuați terapia în mod consecvent.

Dupa ingrijire

Cu o terapie timpurie și consecventă, perspectivele de recuperare sunt bune. Acest lucru poate face ca piciorul de club să dispară complet. Deoarece nu mai există restricții, nu este necesară o îngrijire ulterioară. Pacientul trebuie să evite doar stresul extrem. Cu toate acestea, această restricție este relativ marginală.

Pe de altă parte, este necesară o îngrijire permanentă în cazul în care corectarea piciorului nu este complet reușită. În acest caz, examinările planificate urmăresc să permită o viață normală, în ciuda restricției. Fizioterapia este un element esențial al tratamentului. Acestea ar trebui să evite o postură proastă și să întindă suficient mușchii și tendoanele.

De asemenea, pacientul trebuie să integreze unități de exercițiu adecvate în viața de zi cu zi. El este responsabil pentru acest lucru. Medicul curant prescrie în mod regulat încălțăminte ortopedice și talpă pentru ajutor. Doar prin utilizarea lor consecventă se pot evita noi malformații. În caz de probleme acute, pacientul apelează la medicul curant.

Aceasta poate determina modificări clare ale picioarelor cu ajutorul unei radiografii. Prin urmare, îngrijirea de urmărire afectează doar pacienții la care deformarea nu a putut fi corectată complet. Aveți nevoie de ajutoare permanente pentru a face față vieții de zi cu zi. Exercițiile fizioterapeutice trebuie efectuate independent acasă. În caz de complicații, mergerea la medic este inevitabilă.

Puteți face asta singur

Un picior de club este o deformitate care este congenitală sau se poate dezvolta în viața ulterioară. Persoanele afectate pot recurge la măsuri de auto-ajutor care duc la o îmbunătățire a simptomelor care apar.

Agravarea sau deteriorarea ulterioară poate fi evitată dacă este consultat de timpuriu un chirurg ortopedic adecvat. Prezentarea necorespunzătoare poate fi contracarată numai cu încălțăminte adecvată. Dacă, totuși, nu sunt folosiți încălțăminte adaptate individual, cei afectați trebuie să se aștepte la o deteriorare semnificativă. De asemenea, este recomandabil să mergeți la fizioterapeut, deoarece acest lucru poate contracara orice tulburări circulatorii. Masajele și exercițiile fizice regulate pot promova și îmbunătăți circulația sângelui. Nu există alte măsuri pe care să le puteți lua și, în același timp, să conducă la o îmbunătățire semnificativă.

Cu toate acestea, vizitele periodice la medic sunt foarte importante și, prin urmare, trebuie observate. Cu examinări periodice și exerciții explicite, un picior de club existent se poate îmbunătăți semnificativ. În plus, posibilele complicații pot fi evitate, astfel încât se poate aștepta un curs semnificativ mai plăcut al bolii. Prin urmare, măsurile proprii sunt posibile numai într-o măsură limitată. Totuși, acestea nu trebuie în niciun caz să fie neglijate.