catecolamine sunt amine biogene și îndeplinesc sarcini importante ca neurotransmițători și hormoni. Cele mai cunoscute substanțe din această grupă sunt hormonii de stres adrenalină și noradrenalină. În cazul în care medula suprarenală este insuficientă, există un aport insuficient de catecolamine, care este însoțit de vrăji de leșin.
Ce sunt catecolaminele?
Catecolaminele sunt amine biogene care apar în special ca neurotransmițători. Ele provin din glandele endocrine ale medulei suprarenale și sunt realizate cu participarea sistemului nervos simpatic. Acestea se leagă de așa-numiții receptori alfa și beta și au un efect stimulant asupra circulației. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup sunt hormonii de stres adrenalina, noradrenalina și dopamina.
Catecolaminele acționează rapid ca hormoni de stres din cauza legării lor la receptorii alfa și beta. Acest lucru îi distinge de glucocorticoizi, cum ar fi cortizolul, care nu intră în vigoare suficient de rapid în caz de stres brusc pe termen scurt. Adrenalina a fost primul hormon extras, cercetat și creat de om. Catecolaminele sunt imitate de multe medicamente și sunt utilizate în medicina de terapie intensivă pentru tratarea șocului și a reacțiilor alergice.
Anatomie și structură
Catecolaminele sunt implicate în biosinteză. Biosinteza acestor substanțe are loc în medula suprarenală și în celulele nervoase catecolaminergice. Aminoacidul tirozină este transformat pentru prima dată în levodopa de către enzima tirozină hidroxilază. L-aminoacidul decarboxilază aromatic transformă această levodopa în dopamină. În dopamina beta-hidroxilază, dopamina este transformată în norepinefrină atunci când este necesar.
Noradrenalina poate fi metilată pentru a deveni adrenalină. Această ultimă conversie este catalizată de feniletanolamina N-metiltransferază. Catecolaminele pot fi de asemenea inactivate. Această inactivare corespunde unei absorbții în celule și unei defalcări a substanțelor prin catecol-O-metiltransferază sau monoaminoxază. Structura catecolaminelor stimulează receptorii alfa-1 și beta pe inimă, pe bronhii, în tractul gastro-intestinal și în vasele de sânge.
Funcție și sarcini
Catecolaminele sunt eliberate în medula suprarenală prin acțiunea sistemului nervos simpatic. Acestea ar trebui să asigure supraviețuirea în caz de stres brusc. Datorită evoluției, zborul și lupta sunt printre cele mai importante strategii de supraviețuire. Corpul are nevoie de un exces de energie pentru ambele strategii. Această energie este furnizată de catecolamine. Acestea au un impact asupra sistemului circulator, au un efect de stabilizare și permit oamenilor să depășească limitele lor.
Catecolaminele descentralizează și astfel se asigură că inima și organele interne sunt încă furnizate cu sânge, chiar dacă sângele este pierdut. Toate catecolaminele acționează asupra receptorilor cuplați de proteine G. Acești receptori sunt fie receptori adreno, fie dopamină și sunt localizați atât în sistemul vascular, cât și în organele interne. Există diferențe considerabile între efectele catecolaminelor individuale. În timp ce unii dintre ei stimulează receptorii, alții blochează anumiți receptori. De exemplu, noradrenalina blochează eliberarea repetată de catecolamine. Adrenalina, pe de altă parte, crește tensiunea arterială și ritmul cardiac. Norepinefrina crește doar tensiunea arterială și are efecte reduse asupra frecvenței.
Dopamina, la rândul său, are un efect pozitiv asupra forței de contracție a inimii. Stimularea receptorilor dopaminergici crește astfel fluxul sanguin renal, cerebral și mezenteric. Când sunt stimulați receptorii beta-2, pe de altă parte, metabolismul crește, rezistența vasculară scade și bronhiile și vasele se extind. Stimularea receptorilor beta-1 din inimă crește, la rândul său, puterea inimii, ritmul cardiac și excitabilitatea inimii. Mișcările gastro-intestinale sunt de obicei încetinite de catecolamine. Deci efectele catecolaminelor sunt numeroase și afectează sistemul nervos în același mod ca și sistemele metabolice, sanguine și cardiovasculare.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durereboli
O boală rară asociată cu catecolaminele este feocromocitomul. Se formează o tumoră producătoare de hormoni a medulei suprarenale. Paragangliomul trebuie să se distingă de acest lucru. Aceasta este o tumoră producătoare de hormoni a trunchiului simpatic la nivelul coloanei vertebrale. Ambele tumori pot provoca simptome similare, deoarece în ambele cazuri medula suprarenală produce mai multă adrenalină și noradrenalină. Mai rar, există și o supraproducție de dopamină.
Datorită efectului stimulator circulator al hormonilor de stres, apare tensiunea arterială ridicată. Baterea inimii și transpirația sunt printre cele mai frecvente simptome. Durerile de cap, tremururile și pierderea în greutate sunt, de asemenea, asociate cu această afecțiune. Tulburări interioare și panică instalate.Datorită creșterii nivelului de adrenalină, glicemia crește și, după un anumit timp, poate promova diabetul ca o boală secundară. În cele mai multe cazuri, tumorile producătoare de hormoni sunt benigne. Tumorile apar mai ales în contextul diferitelor boli ereditare, de exemplu în contextul sindromului Hippel-Lindau.
Hipofuncția glandelor suprarenale este ceva mai frecventă decât tumorile producătoare de hormoni ale medulei suprarenale. Astfel de sub-funcții pot apărea, de exemplu, după o operație în zona rinichilor. Imediat ce organismul nu produce suficiente catecolamine, tensiunea arterială nu poate fi menținută decât cu dificultate. Atacuri de vertij cu vrăji leșine setate. Ceva similar se întâmplă în contextul sindromului Waterhouse-Friedrichsen. Acesta este un eșec complet al glandelor suprarenale precedate de o infecție pneumococică sau meningococică.
În timp ce tumorile producătoare de hormoni sunt de obicei îndepărtate chirurgical, medicul tratează hipofuncția medulei suprarenale prin administrarea de catecolamine. Administrarea de catecolamine joacă de asemenea un rol în medicina de urgență și poate fi necesară aici, de exemplu, după resuscitare.