O mulțime de oameni care participă Incontinenţă sau mai precis unul Incontinenta urinara (Latină: Incontinentia urinae) suferă, le este rușine de boala lor. Dar în Germania sunt afectate aproximativ 6 - 8 milioane de persoane, femeile mai des decât bărbații. Incontinența se caracterizează prin diverse simptome și poate fi, de asemenea, rezultatul unei mari varietăți de boli.
Ce este incontinenta (incontinenta urinara)?
Reprezentarea schematică a anatomiei și structurii vezicii urinare. Faceți clic pentru a mări.Incontinenţă poate lua multe forme. Frecvent pentru toți aceștia sunt probleme cu reținerea și livrarea autodeterminată a urinei. Probabilitatea unor forme mai severe de incontinență crește odată cu vârsta.
Cu incontinență urinară, pacientul simte nevoia bruscă de a-și goli vezica urinară. În incontinența de stres, stresul (tuse, strănut etc.) determină o pierdere involuntară de urină.
În cazuri grave, pur și simplu ridicarea în picioare sau chiar culcat poate fi o povară. Incontinența de preaplin este o caracteristică a scurgerii neintenționate de urină. Cu incontinență reflexă, pacientul poate pierde urina fără să-și dea seama.
cauze
A Incontinenţă poate avea multe cauze în funcție de tipul de incontinență. În cazul incontinenței urinare, pacientul are o sensibilitate crescută a vezicii urinare. Vezica urinară (detrusor) este contractată permanent, iar pacientul simte nevoia să urineze fără ca vezica să fie plină.
Incontinența stresului poate fi cauzată, printre altele, de o slăbiciune funcțională a sistemului de obstrucție urinară. Dar mai ales la femei, incontinența poate fi cauzată și de o podea pelvină slabă. Această slăbiciune apare adesea ca urmare a unei alunecări generale a organelor interne din cauza ligamentelor și mușchilor slabi și poate rezulta dintr-o naștere bruscă.
Incontinenta inconștientă se caracterizează prin obstrucția fluxului. Acestea pot fi cauzate de o prostată mărită. Cu toate acestea, incontinența poate fi cauzată și de boli neurologice, diabet sau alte motive.
Simptome, afectiuni si semne
Incontinența urinară poate avea simptome diferite în funcție de tipul și cauza. Incontinența stresului poate fi recunoscută prin faptul că pierderea involuntară de urină are loc predominant în timpul efortului fizic. Pierderea de urină poate varia în severitate și apare în mod obișnuit fără o dorință prealabilă de a urina.
Incontinența urgentă se manifestă ca o dorință acută, excesivă, de a urina înainte ca urina să treacă brusc. Acest tip de incontinență poate apărea de mai multe ori pe oră, chiar dacă vezica nu este încă plină. Incontinența de preaplin provoacă scurgerea unor cantități mici de urină. Pacientii simt de obicei picurare si au o nevoie permanenta de a urina.
Incontinența reflexă este asociată cu golirea neregulată a vezicii urinare. Pacienții nu mai pot spune dacă vezica este plină și, de obicei, nu golește vezica complet. Odată cu incontinența extrauretrală, urina se pierde constant. Aceasta poate fi însoțită de durere în zona ureterului și vezicii urinare.
La copiii mici, incontinența urinară se observă prin faptul că apare la intervale neregulate și scade până la vârsta de patru ani. Dacă simptomele persistă cu mult peste vârsta de patru ani, există o altă formă de incontinență urinară care trebuie diagnosticată și tratată de un medic.
Curs de boală
Un tratament al Incontinenţă în multe cazuri nu este important doar pentru valoarea pacientului, dar poate fi indicat și medical.
În cazurile cele mai severe, eșecul de a trata incontinența poate duce chiar la intoxicații urinare (uremie), în special în cazul vezicii de curgere.
Urina rămasă în vezică se acumulează în uretere și rinichi și determină o pierdere din ce în ce mai mare a funcției rinichilor (insuficiență renală). Acest lucru poate duce apoi la intoxicații urinare cu consecințe severe.
Dar tratamentul incontinenței este important și în alte cazuri. Incontinența poate fi, de asemenea, un simptom al unei alte afecțiuni mai grave, precum cancerul de prostată sau diabetul. Aceste boli, care sunt însoțite de incontinență, se agravează de obicei fără tratament și pot fi fatale.
complicaţiile
Incontinența urinară poate fi tratată sau gestionată bine astăzi. Dar, de asemenea, tinde să ofere spațiu pentru diverse complicații. Iritarea pielii poate apărea dacă urina intră în contact frecvent cu pielea. Dacă sunt lăsate netratate, se pot dezvolta ulcere și inflamații, în special la persoanele în vârstă sau în pat.
Riscul unei infecții a tractului urinar este crescut și cu incontinență. În plus, persoanele afectate se simt adesea jenate de incapacitatea lor de a-și ține urina. În unele cazuri, cei afectați nu mai pot ține o mișcare intestinală. Dar chiar și incontinența urinară poate fi o ocazie pentru mulți să se retragă de la alte persoane. Se tem că consecințele incontinenței îi vor determina să devină un factor perturbator în viața socială.
Problemele mintale pot apărea ca o complicație a incontinenței datorate intervenției chirurgicale în anii mai tineri. Depresia sau anxietatea pot pune o povară suplimentară asupra celor afectați. În plus, nu toată lumea are posibilitatea de a obține tampoane și ajutoare necesare pentru incontinență.
Chirurgia poate ajuta la incontinența de stres postpartum sau histerectomia. Totuși, astfel de operații pot duce, de asemenea, la complicații. Prin urmare, se încearcă mai întâi cu exerciții de podea pelvină de a contracara incontinența urinară cu o abordare conservatoare de tratament. În funcție de metoda chirurgicală, pot apărea tulburări de vindecare a rănilor. Operația poate duce la sângerare, infecții ale tractului urinar și iritații nervoase și leziuni. Peritonita este posibilă, dar mai puțin frecventă.
Când trebuie să te duci la doctor?
Mulți pacienți cu incontinență urinară sau fecală evită să meargă la medic din rușine sau teama posibilelor examene. Cu toate acestea, cei afectați care nu mai pot ține urina sau scaunul trebuie să solicite examinarea și sfatul cât mai curând posibil. Acest lucru este, de asemenea, recomandat dacă este doar o formă ușoară de incontinență urinară. De regulă, incontinența poate fi tratată bine după sfatul medicului. Ce tip de terapie este potrivită pentru persoana afectată poate fi determinat numai dacă medicul curant poate determina forma exactă a incontinenței prin examinări.
În unele cazuri, incontinența se poate agrava semnificativ fără tratament. De obicei, nu dispare de la sine. Uneori incontinența poate fi un simptom al bolilor grave. Din acest motiv, este indicat să consultați un medic cât mai curând posibil după debutul simptomelor. Cu cât persoana în cauză ia mai devreme aceste măsuri, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Este indicat să consultați mai întâi medicul de familie.
Tratament și terapie
Tratamentul Incontinenţă trebuie întotdeauna să se bazeze pe cauze. Pacientul trebuie să solicite sfatul unui medic. Dacă podeaua pelvină este slabă, primul obiectiv este desigur consolidarea mușchilor podelei pelvine. Acest lucru poate fi consolidat printr-o varietate de exerciții.
Uneori, sprijinul biofeedback-ului este necesar pentru ca pacientul să învețe să controleze mișcările musculare. Pentru a face acest lucru, este introdusă o sondă care arată care mușchi este încordat în acest moment. Ocazional, tratamentul cu estrogen sau, în cazuri grave, formarea unui sfincter artificial este util pentru incontinența urinară la stres. În caz de incontinență de urgență, în cazuri ușoare, ceaiurile vezicale, medicamentele produse din ingrediente pe bază de plante și tratamentul termic pot avea efect.
De asemenea, puteți reduce incontinența cu antrenamentul la toaletă. Pentru a face acest lucru, pacientul merge la toaletă la ore predeterminate și anticipează astfel nevoia. În cazuri mai severe, se pot da sfaturi și despre administrarea de medicamente mai puternice împotriva incontinenței.
În multe cazuri, incontinența inconștientă poate fi atenuată cu medicamente din plante obținute din palmetto de dovleac, urzică sau ferăstrău. În cazuri grave, administrarea unui blocant al receptorilor alfa este de asemenea utilă. Aceasta slăbește blocajul vezicii urinare și scade rezistența la curgere și poate lupta astfel împotriva incontinenței.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru sănătatea vezicii urinare și a tractului urinarPerspective și prognoză
Prognosticul incontinenței depinde de vârsta pacientului și de boala de bază. În funcție de tulburarea prezentă, se poate produce vindecarea spontană sau dezvoltarea bolii cronice.
La copii, incontinența apare în procesul natural de creștere și dezvoltare în timpul somnului de noapte. Înainte de a funcționa corect, controlul asupra sfincterului trebuie să fie instruit suficient. Este un fenomen temporar cu apariție sporadică care apare de obicei până la vârsta de șase ani. În acest timp, pot exista faze de eliberare de simptome. Se poate aștepta apoi la sfârșitul spontan al umezirii.
La persoanele în vârstă, mușchii slăbesc în mod natural într-o anumită măsură. Se dezvoltă incontinența, care în majoritatea cazurilor durează până la sfârșitul vieții. Nu există nicio perspectivă de vindecare la acești pacienți.
Dacă incontinența este declanșată prin paralizie sau o boală virală, trebuie luat în considerare prognosticul bolii cauzatoare. Acest lucru este decisiv pentru evoluția ulterioară și pentru perspectiva de atenuare sau vindecare a simptomelor. Dacă germenii existenți pot fi găsiți și tratați cu medicamente, recuperarea are loc în câteva zile sau săptămâni. Dacă mușchii sunt paralizați, adesea nu mai este posibilă eliberarea de simptome.
profilaxie
Remedii casnice ↵ pentru incontinență Consolidarea mușchilor podelei pelvine este o prevenire eficientă, în special pentru femei Incontinenţă Exerciții speciale sunt oferite în multe centre de educație pentru adulți sau cluburi sportive.
Dar un stil de viață sănătos reduce, de asemenea, considerabil riscul de incontinență. În general, pentru a preveni incontinența, ar trebui să mănânce o dietă sănătoasă, să se abțină de la fumat și să combată orice obezitate.
Dupa ingrijire
Pacienții au nevoie de asistență extinsă cu îngrijire la incontinență în viața de zi cu zi. Este importantă aici monitorizarea și consilierea continuă de către un personal medical specializat și instruit în domeniul îngrijirii și terapiei ostomiei. Pentru a nu avea întotdeauna teama de o afecțiune în viața de zi cu zi, utilizarea de șabloane, inserții sau chiloți potriviți este necesară și recomandată pacienților.
Șabloanele sunt caracterizate prin dimensiune și absorbție și, prin urmare, sunt diferențiate pentru utilizarea de zi și de noapte. Cu sfaturi adecvate de către experți, pacientul va găsi materialul potrivit pentru incontinență, pentru a putea trece prin toată ziua și prin noapte, pe cât posibil, fără restricții. O schimbare la timp a materialului de incontinență pentru pacient este necesară, cu toate acestea, pentru a evita mirosurile neplăcute sau lucrurile vizibile.
Cu o ofertă de incontinență adaptată individual, participarea la viața socială este aproape nelimitată. Măsurile și terapiile care pot îmbunătăți continuitatea pe termen lung ar trebui să intre, de asemenea, în vigoare. Aceasta include consolidarea mușchilor printr-un antrenament vizat al podelei pelvine. Pentru aceasta, însă, pacienții au nevoie de răbdare, inițiativă și perseverență. O îmbunătățire poate dura săptămâni sau luni, deoarece mușchii trebuie mai întâi să se întărească și să se dezvolte.
Puteți face asta singur
Exercitiile de gimnastica vizate intaresc muschii pardoselii pelvine si pot reduce semnificativ scurgerea involuntara de urina in forme usoare de incontinenta. Cu toate acestea, acestea trebuie să fie realizate în mod constant și permanent pentru a obține un efect de lungă durată. Reducerea obezității și o dietă bogată în fibre au, de asemenea, un efect pozitiv asupra mușchilor podelei pelvine.
În multe cazuri, antrenamentul vezicii urinare este util, în care vezica urinară este golită în mod regulat, în anumite momente, înainte de a începe nevoia de a urina. Scurgerea nocturnă de urină poate fi adesea evitată cu una sau două vizite programate la toaletă. A bea mai puțin dacă aveți incontinență urinară este de obicei contraproductiv: tractul urinar nu mai este spălat corespunzător din cauza cantității reduse de urină, iar bacteriile se pot multiplica și provoca infecții ale tractului urinar. Acestea la rândul lor provoacă un urgenț constant de a urina, care la rândul său este însoțit de urinare necontrolată.
Pentru a nu aluneca în izolare socială, cei afectați ar trebui să-și continue viața de zi cu zi cât se poate de normal, în ciuda incontinenței urinare și să nu renunțe la activitățile obișnuite de petrecere a timpului liber: tălpile discrete, dar foarte absorbante asigură securitate la locul de muncă și în timpul sportului, cu îmbrăcăminte specială pentru incontinență Vizitele la piscină sunt posibile fără probleme. Oricine suferă sever de incontinență psihologic, nu ar trebui să se teamă să vorbească cu un psiholog, psihoterapeut sau să se alăture unui grup de ajutor.