Vaccinarea obligatorie

De la unul Vaccinarea obligatorie se vorbește atunci când este necesară o vaccinare prin lege ca măsură preventivă pentru oameni și / sau animale. În prezent nu există o vaccinare generală obligatorie în Germania, Austria și Elveția.

Ce este vaccinarea obligatorie?

Prima vaccinare a fost obligatorie în Germania, în 1874. În legea privind vaccinarea cu Reich din acea perioadă, toți germanii erau obligați să-și vaccineze copiii împotriva variolei la vârsta de unu și 12 ani.

Vaccinarea generală obligatorie a fost încheiată în 1975 și a existat până în anii 1980 doar ca vaccinare obligatorie pentru anumite grupuri de oameni. Astăzi nu mai există vaccinări generale obligatorii în Germania, Austria și Elveția, doar recomandări de vaccinare. În Bundeswehr, există totuși o vaccinare obligatorie împotriva tetanosului.

Funcția, efectul și obiectivele

Vaccinările sunt utilizate pentru stimularea sistemului imunitar pentru a se apăra de substanțe specifice. Au fost dezvoltate pentru prevenirea bolilor infecțioase, cum ar fi poliomielita, rujeola, variola sau rubeola. Când vine vorba de vaccinare, se face o distincție între vaccinarea activă și cea pasivă.

Scopul vaccinării active este pregătirea sistemului imunitar al organismului pentru o infecție cu agentul patogen administrat, astfel încât o reacție de apărare să poată avea loc rapid. Vaccinurile vii și vaccinurile moarte sunt utilizate pentru vaccinarea activă. Vaccinul viu constă într-o mică parte din agenți patogeni funcționali. Acestea sunt slăbite (atenuate), astfel încât acestea se pot înmulți în continuare, dar în condiții normale nu mai pot provoca boli. Pe de altă parte, vaccinurile inactivate constau în agenți patogeni inactivi, adică agenți patogeni sau toxine care nu mai sunt capabili să se reproducă. În ambele cazuri, vaccinarea ar trebui să inducă organismul să producă anticorpi împotriva agentului patogen.

Acest proces poate dura o săptămână sau două. Dacă agentul patogen pătrunde din nou în corp mai târziu, acesta este recunoscut rapid de anticorpii circulanți și, prin urmare, poate fi combătut rapid. În cazul vaccinării pasive, destinatarului i se injectează un ser imun. Acesta conține doze mari de anticorpi împotriva agentului patogen. Spre deosebire de vaccinarea activă, anticorpii sunt disponibili imediat. Dar protecția durează doar câteva săptămâni. Potrivit Institutului Robert Koch, vaccinările sunt una dintre cele mai importante și eficiente prevenții împotriva bolilor infecțioase. Vaccinarea împotriva variolei și vaccinarea obligatorie asociată au dus la eradicarea globală a variolei.

Alte boli infecțioase ar putea fi reduse masiv prin utilizarea vaccinărilor. Deși despre vaccinarea obligatorie, în special pentru bolile copiilor, cum ar fi rujeola și rubeola, este discutată în mod repetat, există în prezent doar recomandări de vaccinare în Germania. Recomandările privind vaccinarea sunt emise de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO), un comitet de experți al Institutului Robert Koch din Berlin. STIKO evaluează datele științifice și clinice și folosește rezultatele acestor evaluări pentru a face recomandări pentru vaccinări. Spre deosebire de vaccinarea obligatorie, recomandările de vaccinare STIKO nu sunt obligatorii din punct de vedere legal. Cu toate acestea, acestea sunt în mare parte adoptate de autoritățile sanitare de stat ca recomandare publică.

STIKO recomandă în prezent vaccinările împotriva tetanosului, difteriei, tusei convulsive, Haemophilus influenzae tip b, poliomielitei (poliomielitei), hepatitei B, pneumococilor (agenți cauzali ai plămânului și meningitei), rotavirusurilor, meningococilor, rujeolei, oreionului, rubeolei și varicelei. STIKO recomandă, de asemenea, vaccinarea împotriva papilomavirusului uman (HPV) pentru fetele tinere. De asemenea, persoanele în vârstă și persoanele cu un sistem imunitar reprimat sunt sfătuite să fie vaccinate împotriva virusului gripei. Majoritatea vaccinărilor sunt administrate pentru prima dată la copii și la copii mici și apoi reîmprospătați între cinci și optsprezece ani. Unele vaccinări, cum ar fi vaccinarea împotriva tetanosului, trebuie administrate la fiecare zece ani pentru a oferi o protecție adecvată.

Caracteristici speciale și pericole

Mulți pediatri germani solicită în mod repetat vaccinarea copiilor. Mai presus de toate, numărul mare de cazuri de rujeolă este un motiv de îngrijorare și arată că un concept de vaccinare voluntară bazat pe recomandările de vaccinare nu este suficient.

Opozanții vaccinării au numeroase argumente împotriva vaccinării obligatorii. Reacțiile de vaccinare pot fi observate la fiecare treizeci de vaccinări. Aceasta se manifestă sub formă de roșeață și umflare la locul injecției, febră, dureri articulare sau crampe febrile. De regulă, reacțiile de vaccinare se reduc, astfel încât să nu se producă daune permanente. Dacă o reacție fizică depășește această reacție normală de vaccinare, se vorbește despre deteriorarea vaccinării. Chiar dacă vaccinarea a fost efectuată cu agenți patogeni capabili să se reproducă și altcineva decât persoana vaccinată suferă daune, aceasta este denumită deteriorare a vaccinării. Deteriorarea vaccinării se poate manifesta prin multe simptome diferite și, de aceea, adesea nu sunt asociate imediat cu vaccinarea.

Datorită dovezilor dificile, doar foarte puține daune potențiale ale vaccinului sunt recunoscute cu adevărat de către biroul de stat. Până la sfârșitul anului 1998, au fost înregistrate mai puțin de 4.000 de daune vaccinului recunoscute de la introducerea Legii privind aprovizionarea federală. Din 2001, medicii au fost de fapt obligați să raporteze orice departament suspectat de vaccin la departamentul de sănătate. Întrucât această notificare este asociată cu un nivel ridicat de efort pentru medici și mulți medici se tem de recurgerea la cererile în caz de greșeală a medicului, raportul este prea rar în opinia criticilor privind vaccinarea.

Un alt risc pe care adversarii vaccinării îl cită împotriva vaccinării obligatorii este focarul bolii prin vaccinare. Dacă un vaccin viu este administrat unei persoane cu un sistem imunitar slăbit, există riscul ca agentul patogen conținut în vaccinare să explice boala împotriva căreia organismul a fost protejat efectiv cu vaccinarea. Sistemul imunitar nu trebuie să stea complet inactiv. Infecțiile mici sunt adesea suficiente. De asemenea, copiii din dinți nu trebuie vaccinați din acest motiv. Comparativ cu boala „normală”, boala vaccinului este destul de slabă. Astfel de boli vaccinale sunt deosebit de frecvente în rujeolă.