Hepatita D

Hepatita D, care aparține grupului de boli hepatice este practic o boală notificată care este cauzată de o infecție și dăunătoare sănătății. Hepatita D are o importanță epidemiologică deosebită. Microorganismele speciale pot declanșa hepatita D.

Ce este hepatita D?

Hepatita D apare numai împreună cu hepatita B, deoarece virusul HD are nevoie de proteina învelișă a virusului HB pentru a se reproduce. Simptomele sunt similare cu cele ale infecției cu VHB.
© viyadafotolia– stock.adobe.com

Hepatita D este o boală a ficatului care poate apărea la persoanele care au deja hepatită infecțioasă B sau care sunt sănătoase.

Desemnarea hepa- înseamnă că ficatul este afectat grav în hepatita D. La final -este' se poate observa că hepatita D este în principal procese inflamatorii.

Practic, hepatita D provoacă leziuni patologice și permanente ale celulelor hepatice care sunt esențiale pentru metabolismul din organism din cauza declanșatorilor speciali. În Germania, însă, hepatita D este considerată o boală care apare rar.

cauze

Cauzele hepatitei D sunt ușor de explicat, deoarece rezultatele studiilor științifice au arătat că virusurile specifice pot fi cauza. Hepatita D este despre patogenul cunoscut sub numele de virusul hepatitei D. Acest virus provine de la hepatita B și se caracterizează printr-o proteină, HBsAg, localizată pe suprafața celulei.

Acesta este motivul pentru care persoanele care sunt deja infectate cu virusul hepatitei B sunt aproape întotdeauna infectate cu hepatita D. Oamenii sănătoși se pot infecta prin aportul alimentar și prin transmiterea virusului de la persoane bolnave. Acest lucru se poate face prin lichide de contact, cum ar fi sperma, lichidul lacrimogen, laptele mamei în timpul alăptării și saliva.

De asemenea, sângele și toate celelalte medii de transmitere ajung prin mucoase sau leziuni în organismul sănătos și contribuie la infecția cu hepatita D.

Simptome, afectiuni si semne

Hepatita D apare numai împreună cu hepatita B, deoarece virusul HD are nevoie de proteina învelișă a virusului HB pentru a se reproduce. Simptomele sunt similare cu cele ale infecției cu VHB. Cu toate acestea, cursul și severitatea simptomelor depind de faptul dacă pacientul este infectat cu ambele virusuri în același timp (infecție simultană) sau dacă infecția HDV apare după o infecție cu VHB (superinfecție).

Cursurile cronice apar rar cu infecții simultane, deoarece ambele virusuri interferează între ele. Cu toate acestea, cursul acut al bolii poate fi încă sever. Ca și în cazul unei infecții cu VHB, infecția simultană începe cu simptome nespecifice precum oboseală, pierderea poftei de mâncare, oboseală, dureri de cap, dureri articulare, febră și presiune în abdomenul superior drept. De asemenea, pot apărea diaree, greață și vărsături.

Icterul este de asemenea comun. Pielea și ochii se îngălbenesc odată cu decolorarea simultană a scaunului și culoarea mai închisă a urinei. În majoritatea cazurilor, hepatita se vindecă complet după un curs acut sever al bolii, cu o infecție simultană cu ambii viruși.

Cu toate acestea, dacă infecția cu HDV apare după ce o infecție cu VHB a fost aproape depășită, se observă simptome similare, dar de obicei sunt și mai severe. Infecția progresează adesea fulminant până la insuficiența hepatică fatală. În același timp, un curs cronic cu dezvoltarea cirozei hepatice până la cancerul hepatic este foarte frecvent.

curs

După o așa-numită perioadă de incubație, în timpul căreia se înmulțesc virusurile, apar atât semne cronice cât și acute de hepatită D. Cei afectați care sunt infectați cu virusul hepatitei D tind să prezinte simptome nespecifice asemănătoare gripei și se exprimă ca epuizare, oboseală, dureri ale membrelor și disconfort general.

În multe cazuri, pielea și mucoasele se îngălbenesc, iar icterul se dezvoltă. Aproximativ 90 la sută dintre cei cu hepatită D se simt din nou bine.

Pe lângă distrugerea cancerului hepatic și a ficatului, precum și afectarea severă a ficatului, cei afectați suferă de febră constantă și slăbiciune generală în prezența hepatitei B. În majoritatea cazurilor, prognozele sunt foarte slabe dacă, pe lângă hepatita D, hepatita B și o așa-numită superinfecție sunt prezente în același timp.

Dacă pacientul suferă deja de hepatită B, o infecție cu agentul patogen tipic pentru hepatita D va crește simptomele bolii.

complicaţiile

O singură infecție cu virusul hepatitei D nu este posibilă; o infecție anterioară cu virusul hepatitei B este o condiție prealabilă. Astfel, infecția cu hepatita D este destul de inofensivă. Devine mai periculos dacă persoana în cauză este infectată cu hepatita B și virusul hepatitei D în același timp.

Acest lucru crește mult probabilitatea de a dezvolta hepatită cronică. Este și mai periculos dacă cineva infectat cu hepatită B este infectat cu virusul hepatitei D. Acest lucru crește riscul de a dezvolta un curs cronic și probabilitatea de a dezvolta ciroză hepatică. Cu ciroza hepatică există o reducere severă a calității vieții.

Persoana afectată nu mai este în măsură să sintetizeze proteinele în cantități suficiente pentru sânge. Acestea sunt în special proteine ​​care mențin presiunea oncotică și proteine ​​de coagulare. Acest lucru poate duce la retenția de apă (edem) și timpul de sângerare este prelungit.

Mai mult, ficatul nu se mai poate detoxifica corespunzător, se acumulează amoniac cu toxina celulară, ceea ce poate duce la tulburări și paralizie în sistemul nervos central (encefalopatie hepatică). Probabilitatea dezvoltării cancerului hepatic în cursul cirozei este foarte mare. Speranța de viață, în general, este limitată la cei afectați.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă aveți hepatită D, este necesară o examinare medicală imediată. Această boală nu se vindecă de sine și, de obicei, duce la moarte dacă este lăsată netratată.

Pe lângă simptome, persoana afectată ar trebui să verifice, de asemenea, dacă au fost într-o zonă afectată de hepatită D în ultimele săptămâni și luni. O vizită la medic este necesară dacă apare icter. Icterul este principalul simptom al tuturor bolilor de hepatită.

De obicei, o febră ridicată și o oboseală sau oboseală indică și hepatita D și ar trebui să fie examinată de un medic. Cei afectați suferă de pierdere în greutate, dureri abdominale severe și anorexie. Dacă hepatita D nu este tratată, ficatul persoanei afectate va fi complet distrus.

Diagnosticul și tratamentul hepatitei D pot fi făcute de un medic generalist sau într-un spital. Deoarece nu este posibilă o vindecare directă și completă a bolii, pacienții sunt de obicei dependenți de terapia de lungă durată.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Deși hepatita D este o boală periculoasă extrem de debilitantă și prelungită, care poate fi asociată cu consecințe grave asupra sănătății, opțiunile terapeutice sunt în mare măsură limitate.

Tratamente sunt, de asemenea, disponibile pentru a aborda simptomele individuale ale hepatitei D. În principiu, poate fi implementată o terapie de un an cu interferon. În hepatita D, acest lucru poate duce la transformarea inofensivă a virusului patogen. Cu toate acestea, acest medicament este considerat controversat în ceea ce privește efectele sale în hepatita D.

Tratamentul hepatitei D se realizează de obicei folosind aceleași metode care sunt indicate pentru hepatita B. Cu toate acestea, nu toate măsurile terapeutice sunt la fel de eficiente.

În prezent, niciun medicament nu poate vindeca hepatita D. În tratamentul hepatitei D sunt utilizate numai analgezice pentru ameliorarea simptomelor și medicamentelor dureroase împotriva grețurilor și vărsăturilor.

Perspective și prognoză

Diagnosticul la timp este deosebit de important pentru cursul hepatitei D. Prin urmare, oricine are hepatită acută sau cronică B trebuie să fie examinat cu siguranță pentru infecția cu hepatita D. Testul este simplu și se poate face cu un simplu test de sânge.

Desigur, cursul nu poate fi prezis cu certitudine, deoarece tratamentul hepatitei D este foarte provocator. Inflamarea cronică a ficatului legată de virus poate fi tratată acum cu succes. De exemplu, terapia cu interferon, așa cum este utilizată în tratamentul virusului B, este eficientă și în hepatita D.

După cum s-a dovedit, acest preparat reduce semnificativ rata de replicare a virusului. Cu toate acestea, terapia nu este întotdeauna eficientă 100%. Adesea, infecția reapare după o oprire temporară. Prin urmare, recidivele pot apărea după încheierea terapiei. Uneori acestea apar doar la ani după tratament.

Hepatita D poate duce la leziuni hepatice severe, inflamații hepatice și chiar insuficiență hepatică. Acest lucru poate duce la o serie de tulburări funcționale (uneori grave) ale organismului. Prin urmare, este deosebit de important să opriți încordarea progresivă și în continuă creștere a ficatului. Interferonul nu poate opri evoluția bolii cu nicio garanție pe termen lung, dar permite totuși faze lungi, fără simptome.

profilaxie

Prevenirea împotriva hepatitei D este recomandată în special dacă intenționați să călătoriți în țările mediteraneene și în alte continente predominant tropicale și subtropicale sau dacă ați crescut contactul cu persoane potențial infectate.

Aceasta se aplică grupurilor profesionale speciale. În acest context, vaccinarea împotriva hepatitei D este singura precauție sensibilă. În acest sens, o vaccinare preventivă împotriva hepatitei B cu agenți patogeni slăbiți este eficientă ca profilaxie a hepatitei D.

Dupa ingrijire

Pentru hepatita D, îngrijirea de urmărire se dovedește a fi relativ dificilă în majoritatea cazurilor. De regulă, boala trebuie tratată mai întâi în mod cuprinzător, astfel încât să nu mai existe complicații sau agravări suplimentare ale simptomelor. Cu cât hepatita D este mai devreme detectată, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii.

Boala poate fi tratată doar simptomatic. Persoana în cauză ar trebui să acorde întotdeauna atenție unui repaus strict la pat, pentru a nu strânge inutil corpul. În orice caz, activitățile fizice sau stresante trebuie evitate. În multe cazuri, medicamentele pot fi luate și pentru ameliorarea simptomelor hepatitei D.

Este important să se asigure dozarea corectă și aportul regulat al acestor medicamente, astfel încât simptomele să poată fi atenuate. De asemenea, sunt de mare importanță examinările periodice efectuate de un internist, în special ficatul persoanei în cauză. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să își schimbe dieta în alimente ușoare pentru a ușura ficatul. Hepatita D poate duce, de asemenea, la o speranță de viață redusă pentru persoanele afectate.

Puteți face asta singur

Un focar de hepatită D trebuie clarificat și tratat de către un medic. O serie de măsuri și remedii din gospodărie și natură pot fi utilizate împotriva simptomelor individuale.

O dietă sănătoasă și echilibrată, cu suficiente vitamine, minerale și oligoelemente este deosebit de esențială. Acest lucru permite sistemului imunitar să își găsească rapid drumul înapoi la performanțele sale optime. De asemenea, pacienții trebuie să bea multă apă. Alimentele de lux, cum ar fi alcoolul, nicotina sau cofeina, trebuie evitate pe cât posibil. Cei afectați ar trebui să facă exerciții fizice în mod regulat și să vindece boala prin repaus la pat.

Pentru problemele hepatice sunt disponibile diverse tipuri de ceai (de exemplu, cardul de lapte, gălbenușul, frunzele de mesteacăn), sucul de anghinare și băile cu ovăz din semințe sau uleiuri esențiale. Pregătirea calmantă, cum ar fi unguentul de gălbenele sau picăturile de valeriană ajută la ameliorarea durerii.

O alternativă la aceasta este tratamentul cu autolog cu ozon, în care sângele autolog este îmbogățit cu ozon. Acasă, cei afectați pot folosi tratamentul Shiatsu și alte metode de medicină chineză.

Totuși, cea mai bună măsură este evitarea apariției hepatitei D, consultând un medic dacă aveți hepatită B.