dislocare

A dislocare, colocvial răsucire sau Dislocare este o vătămare a articulațiilor care apare de obicei ca urmare a unei căderi sau a unei suprasarcini bruste. Acest lucru duce de obicei la o pierdere completă de contact între oasele care formează articulația. Articulațiile umărului și cotului sunt afectate în special.

Ce este dislocarea?

În unele sporturi pot apărea și așa-numitele leziuni de hiperextensie, care duc la o dislocare a articulațiilor degetului, de exemplu. Tragerea violentă și violentă a degetelor, brațelor sau picioarelor poate provoca, de asemenea, rănirea unei articulații în consecință.
© cunaplus - stock.adobe.com

Sub unul singur dislocare Medicii înțeleg o vătămare a articulațiilor în care capetele osoase care formează articulația pierd, de obicei, complet contactul între ele (aceasta se numește dislocare).

Această condiție este, în general, denumită luxație sau luxație a articulației respective. Este de cele mai multe ori o aliniere temporară a oaselor care necesită tratament medical. În principiu, aproape toate articulațiile din corp pot fi afectate de o luxație.

Cu toate acestea, luxațiile articulațiilor umărului, cotului și genunchiului sunt deosebit de frecvente. De asemenea, articulațiile dislocate ale degetului sau ale maxilarului nu sunt mai puțin frecvente. O luxație este o vătămare gravă a articulației afectate și poate duce la fracturi, mai ales că este în creștere.

cauze

Cauzele unei dislocare sunt, în majoritatea cazurilor, o forță indirectă de forță asupra articulației afectate. Aceasta ar putea include o cădere pe braț / umăr.

În unele sporturi pot apărea și așa-numitele leziuni de hiperextensie, care duc la o dislocare a articulațiilor degetului, de exemplu. Tragerea violentă și violentă a degetelor, brațelor sau picioarelor poate provoca, de asemenea, rănirea unei articulații în consecință.

Dacă o articulație a fost deja dislocată de mai multe ori, aceasta poate rămâne instabilă în comparație cu alte articulații - ca urmare, așa-numitele luxații obișnuite apar ocazional chiar și fără utilizarea forței.

Simptome, afectiuni si semne

De obicei, o luxație provoacă dureri severe. Deriva în afara capetelor osoase poate provoca leziuni ale ligamentelor, vaselor, nervilor și mușchilor din jur. Drept urmare, capacitatea de a se deplasa este de obicei mult redusă și de multe ori apare o vânătăi. Ca urmare a durerii și a restricției mecanice, pacienții țin membrul afectat într-o poziție de ușurare.

Dacă leziunile nervoase apar în cursul luxației, pot apărea senzații anormale sau paralizie în alte părți ale corpului. Este posibilă o senzație de furnicături la nivelul degetelor sau o amorțeală în degetele de la picioare. Efectele exacte ale luxației depind în primul rând de locul în care se află și de care sunt implicate articulațiile. Priza articulară este percepută de cei afectați, iar medicul este „gol”.

De obicei se poate observa o răsărit a articulației. Semnele exterioare sunt însoțite de înroșirea zonei afectate și, ocazional, de deformări vizibile în zonele înconjurătoare. O luxație poate duce, de asemenea, la vânătăi sau vânătăi. Acest lucru duce adesea la tulburări circulatorii, modificări ale pielii și alte plângeri. Simptomele unei luxații pot varia foarte mult în funcție de locul în care se află dislocarea și dacă nervii, ligamentele sau mușchii sunt răniți.

Diagnostic și curs

A dislocare poate fi adesea diagnosticat de medicul curant pe baza deformării optice existente a articulației afectate. Capul articular deseori proemine clar. Pot apărea umflături și vânătăi.

De obicei, o luxație este însoțită de durere, ceea ce duce la o postură de ușurare. Dacă simptomele sunt ambigue, o radiografie a regiunii corpului respectiv vă poate ajuta diagnosticul.

Dacă o luxație este lăsată netratată, se poate produce instabilitatea articulară permanentă și luxațiile obișnuite menționate anterior sau fracturi osoase mai frecvente în zona articulațiilor. Osteoartrita sau alinierea necorespunzătoare a articulației amenință ca o consecință pe termen lung.

complicaţiile

În primul rând, o luxație duce la dureri relativ severe la nivelul articulațiilor. Articulațiile în sine sunt umflate și vânătăi. De regulă, cursul suplimentar al acestei plângeri depinde puternic de cauza dislocării și de zona afectată, astfel încât nu poate fi prevăzut un curs general al bolii. În multe cazuri, suprafețele articulare sunt în poziție greșită după luxație, astfel încât există restricții în mișcarea pacientului și în viața de zi cu zi.

De obicei, diagnosticul luxației este relativ ușor și rapid, deoarece articulația este proeminent vizibilă. Prin urmare, este posibil un tratament precoce al acestei plângeri. Cu toate acestea, nu există o vindecare de sine. Dacă luxația nu este tratată corect, se poate dezvolta artroză.

Nu este neobișnuit ca nervii să fie prinși ca urmare a luxației, astfel încât pacienții suferă de paralizie sau alte tulburări senzoriale și sunt astfel restricționate în viața de zi cu zi. Tratamentul are loc printr-o procedură chirurgicală și, în cele mai multe cazuri, duce la succes. Nu există complicații. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată de luxația.

Când trebuie să te duci la doctor?

Durerea severă în zona oaselor și a articulațiilor trebuie clarificată imediat. Persoanele afectate ar trebui să consulte un medic dacă simptomele apar acute și se agravează rapid. Dacă durerea severă sau chiar o fractură apar ca urmare a unei căderi sau a unei accidentări sportive, persoana trebuie să fie dusă la spital. Partea afectată a corpului trebuie tratată mai întâi în prealabil, în mod ideal, de către un medic de sport sau de un prim ajutor cu pregătire de prim ajutor adecvată. Persoanele cu țesut conjunctiv congenital slab sau cu structuri de ligamente supraextraibile suferă luxații deosebit de rapid.

De asemenea, la bătrânețe și în legătură cu osteoartrita sau boli reumatice, există mai multe luxații. Supraestensiunea severă a ligamentelor și articulațiilor slăbește permanent articulația, motiv pentru care se recomandă prudență chiar și după recuperare. Dacă este suspectată o nouă luxație, medicul de familie trebuie informat imediat. În plus față de medicul general, puteți merge la un chirurg ortoped, chiropractic sau medic sportiv cu o luxație. Tratamentul fizioterapeutic este necesar pentru simptomele severe.

Tratament și terapie

Are medicul curant un dislocare diagnosticat, el poate iniția un tratament adecvat. În primul rând, trebuie corectată alinierea greșită a oaselor care formează articulația.

Colocvial, acest proces este denumit și „îndreptare”. Trebuie efectuat doar de către un specialist, deoarece o forță excesivă sau o mișcare bruscă incorectă poate deteriora articulația în sine sau nervii sau vasele din jur. În anumite circumstanțe, această procedură nedureroasă trebuie efectuată sub anestezie.

Articulația afectată ar trebui apoi imobilizată. O radiografie vă va spune dacă reducerea (îndreptarea) a avut succes și dacă există alte răni. Dacă articulația nu poate fi readusă la poziția inițială așa cum era de așteptat, trebuie efectuată intervenția chirurgicală pentru a corecta acest lucru. Chirurgia este deseori necesară chiar dacă luxația este însoțită de un os rupt.

În urma unei luxații, articulația nu trebuie să fie stresată excesiv timp de câteva săptămâni sau chiar luni. Cu toate acestea, imobilizarea completă pe o perioadă mai lungă de timp nu este recomandabilă. Dacă vătămarea s-a produs în timpul exercitării, este adesea necesar să opriți temporar antrenamentul pentru a asigura restaurarea completă a stabilității articulare. Exercițiile de fizioterapie corespunzătoare pot susține procesul de vindecare.

Perspective și prognoză

În principiu, dislocarea este ușor de tratat. Prin urmare, majoritatea pacienților au un prognostic favorabil. Cu un plan de tratament bine stabilit și cu cooperarea persoanei în cauză, de obicei, după câteva luni se poate documenta lipsa de simptome. Este important să se utilizeze tratament medical și să nu existe un stres excesiv asupra articulației afectate în timpul procesului de vindecare.

Deoarece tulburarea este o luxație a unei articulații, trebuie utilizat un tratament ortopedic și fizioterapeutic. În caz contrar, există riscul de deprecieri pe viață și o restricție a gamei naturale de mișcare. Adesea există tulburări secundare care sunt descoperite și vindecate în timpul tratamentului. Prognosticul pentru eliberarea de simptome devine mai puțin favorabil dacă s-a produs o deteriorare permanentă a articulației sau dacă s-a produs o dislocare în mod repetat în decursul vieții. În aceste cazuri, schimbările în organizarea vieții cotidiene sau profesionale trebuie să aibă loc, deoarece posibilitățile de mișcare sunt restricționate și performanța fizică nu mai poate fi complet realizată.

Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală, aceasta este asociată cu riscurile și efectele secundare obișnuite. Dacă apar complicații în timpul operației sau procesului de vindecare, prognosticul se deteriorează adesea. În plus, riscul de boli secundare crește, deoarece se poate observa o creștere a stresului emoțional.

profilaxie

Acolo unul dislocare apare de obicei ca urmare a violenței acute, este dificil de prevenit. Cu toate acestea, dacă anumite articulații sunt deja cunoscute ca fiind vulnerabile, este recomandabil să nu le supunem excesiv. Dacă apare o luxație, trebuie consultat imediat un medic. Aceasta este singura modalitate de a vă asigura că stabilitatea importantă a articulației poate fi restabilită complet după accidentarea traumatică.

Dupa ingrijire

O luxație duce în principal la dureri severe la nivelul articulațiilor, care poate persista uneori chiar și după tratamentul acut. Prin urmare, îngrijirea ulterioară are ca scop ameliorarea acestei dureri, care uneori este rezolvată mai întâi cu medicamente. În plus, cei afectați ar trebui să o ia cu ușurință și să evite pe cât posibil efortul fizic. Cursul bolii nu poate fi prevăzut deoarece simptomele unei luxații depind de cauza acesteia. Deci se poate ca unii să fie și mai afectați decât alții. Ajutor și sprijin din partea membrilor familiei este necesar pentru a face față lucrurilor de zi cu zi. În cele mai multe cazuri, luxația poate fi tratată cu succes. Speranța de viață nu este scurtată de dislocare.

Puteți face asta singur

Măsurile de auto-ajutor în legătură cu o dislocare constau în protejarea articulației afectate și, dacă este necesar, inițierea măsurilor de calmare a durerii. Este indicat ca cei afectați să urmeze instrucțiunile medicului și să permită îmbinării articulației. De fapt, dacă aveți o dislocare, cea mai bună măsură de auto-ajutor este să vă odihniți zona timp de câteva săptămâni după reglare.

În cazul unei luxații acute, nu este recomandabil să încercați să corectați poziția de laic. Există multe moduri de a provoca deteriorarea articulației sau a țesutului înconjurător. Excepții aici sunt repetate dislocări: acestea pot fi repoziționate singuri după instrucțiunile profesionale.

În general, orice luxație care se produce trebuie contracarată rapid prin răcire, cu condiția ca durerea și umflarea să apară. Pentru a evita umflarea suplimentară, ar trebui să se încerce ridicarea sau menținerea zonei corespunzătoare. Lichidul de răcire nu trebuie să stea direct pe piele. Fixarea zonei dislocate cu un bandaj auxiliar sau altele asemenea este utilă până la examinarea și tratamentul medical. O luxație cronică în articulații nu poate fi corectată folosind măsuri de autoajutorare. Aici nu poate fi folosit decât pentru ameliorarea durerii.