Ca parte a diagnosticului prenatal, o examinare a copilului în pântec, poate fi necesar un diagnostic suplimentar. Acest lucru se realizează prin intermediul Ecografie fină, un examen sonografic special care permite medicului să investigheze indicațiile unei posibile tulburări de dezvoltare la copil sau anomalii fizice.
Ce este ecografia fină?
Ca parte a diagnosticului prenatal, o examinare a copilului în pântec, poate fi necesar un diagnostic suplimentar. Acest lucru se face folosind ultrasunete fină.Examinările periodice cu ultrasunete au devenit acum o parte integrantă a diagnosticării sarcinii și sunt, de asemenea, înscrise în ghidurile de maternitate. Este diferit cu ultrasunetele fine, de asemenea Ecografia de organe, Screening de organe, diagnosticare sonografică detaliată sau Ecografie cu malformații desemnat.
Diferitele denumiri dau deja cea mai bună indicație a obiectivului: organele și structurile de organe ale copilului nenăscut sunt cartografiate cu ajutorul acestei proceduri și verificate pentru nereguli sau malformații. O ecografie fină este mult mai detaliată în rezultatele sale și este realizată cu un dispozitiv deosebit de înaltă rezoluție. Examinarea, pentru care o femeie însărcinată trebuie să permită în jur de două ore, se efectuează prin peretele abdominal al mamei care așteaptă, ca în cazul sonografiei normale.
Cu toate acestea, numai medicii care au fost instruiți special pe aceste dispozitive, precum ginecologii și radiologii, au voie să efectueze acest diagnostic. Deoarece acesta este un examen special, asigurările de sănătate nu acoperă cu ușurință costurile.Majoritatea necesită un raport ginecologic care oferă o indicație clară a motivului pentru care este necesară o astfel de examinare. Un defect cardiac, de exemplu, ceea ce face ca o operație imediată să fie inevitabilă imediat după naștere și pentru care trebuie luate măsurile de precauție adecvate.
Funcția, efectul și obiectivele
Dacă este necesar, o ecografie fină este efectuată între a 19-a și a 22-a săptămână de sarcină, în al doilea trimestru, dacă, de exemplu, o anomalie este dezvăluită în timpul examinării periodice cu ultrasunete.
Examinarea se desfășoară ca în cazul ecografiei obișnuite: gelul de contact se aplică pe stomacul mamei în așteptare, după care medicul mută traductorul pe peretele abdominal. Traductorul trimite unde ultrasunete în uter. Ecoul de întoarcere permite reprezentarea organelor și a structurilor de organe ale copilului. Pe baza acestei examinări speciale, medicul cu experiență poate determina dacă organele copilului sunt prezente și s-au dezvoltat în consecință.
Tulburările de dezvoltare și caracteristicile fizice pot fi identificate sau excluse în acest mod. Acest screening este recomandat de către ginecologi pentru anumite indicații. Aceasta include cuplurile care au deja un copil bolnav. Dacă părinții au condiții preexistente care pot afecta dezvoltarea unui copil, cum ar fi diabetul. În cazul bolilor ereditare și al defectelor cardiace congenitale din familie. Cu consumul de droguri cunoscut al mamei în așteptare și cu fumătorii. Sau la femeile care au fost expuse la radiații puternice.
Chiar și femeile însărcinate mai în vârstă (de la 34 de ani) și femeile care au rămas însărcinate prin inseminare artificială sunt adesea sfătuite să aibă un diagnostic cu ultrasunete fin pentru siguranță. Obiectivul principal al unei astfel de examinări este îndreptat în special la dezvoltarea organelor interne, a membrelor, a creierului, a feței și a coloanei vertebrale. Cu această opțiune de diagnostic, defectele și malformațiile pot fi identificate într-un stadiu incipient. Un spina bifida, un canal spinal deschis, devine vizibil în acest fel. Acest lucru este important deoarece, în funcție de gravitatea tulburării ocluzive, o operație trebuie efectuată în 24 până la 48 de ore de la naștere.
Defectele cardiace pot fi identificate și mai ușor, cum ar fi petele albe, cunoscute și sub denumirea de fenomenul mingii de golf. Acestea sunt compresiuni asemănătoare punctelor care apar în special în ventriculul stâng. Un alt accent este pe tractul gastrointestinal pentru a nu trece cu vederea o posibilă obstrucție intestinală. Acest lucru este valabil și pentru rinichi și tractul urinar pentru a detecta în timp util malformații sau chisturi. Membrele copilului nenăscut sunt examinate pentru a descărca, poziții speciale și degete multiple.
În timpul examinării capului, se ia în considerare dimensiunea, precum și caracteristicile camerei creierului. În timpul unei astfel de examinări, este posibilă și detectarea unei buze și a palatului fante la un stadiu incipient. Scopul screeningului de organe este o clarificare generală a stării de dezvoltare a copilului nenăscut în al doilea trimestru de sarcină. Evaluarea imaginilor cu ultrasunete are loc după examinare și este discutată cu părinții.
Ceea ce nu se poate observa la ultrasunete fină sunt anomaliile cromozomiale. Așa-numiții markeri soft sonografici dau indicații că poate fi prezentă o particularitate cromozomială. Pentru a obține certitudine, medicul curant va recomanda măsuri diagnostice suplimentare, cum ar fi un test de lichid amniotic sau o prelevare de viloze corionice. Acesta este un test pentru a determina fără echivoc anomalii cromozomiale, cum ar fi cele întâlnite în sindromul Down.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Examinarea cu ultrasunete fină este la fel de sigură pentru mamă, precum și pentru copilul nenăscut, la fel și examenul normal cu ultrasunete. De asemenea, nu se știe nimic despre efectele secundare.
Cu toate acestea, valoarea informativă a unei ecografii de organ depinde de mulți factori. Calitatea dispozitivului joacă un rol central. De asemenea, experiența medicului care efectuează examenul. Cantitatea de lichid amniotic nu este, de asemenea, nesemnificativă. Cu cât este mai mic lichidul, cu atât sunt mai grave undele sonore. Rezultatul este influențat de grosimea peretelui abdominal al mamei expectante, de cicatrici, de poziția fătului și de săptămâna sarcinii.
A face diagnosticul corect aici necesită multă experiență și sensibilitate. Prin urmare, este foarte important ca părinții să fie educați de medic înainte ca acest screening să fie efectuat. Pentru că, sincer, fiecare medic trebuie să facă clar părinților că nicio examinare nu poate prezice fără echivoc un copil sănătos. Ecografia fină nu este decât un instrument auxiliar care poate contribui la detectarea unei dezvoltări nedorite organice.