Prezentare generală
Una dintre cele mai frecvente surse de vertij, sau senzația neașteptată că dvs. sau camera din jurul vostru se învârte, este vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV).
Acest tip de vertij apare atunci când:
- stai jos când te-ai întins
- dă din cap, scutură sau întoarce capul
- se răstoarnă în pat
- treceți dintr-o poziție în picioare la culcat pe spate sau lateral
Deși de obicei nu este gravă, această afecțiune este atât inconfortabilă, cât și neliniștitoare. Din fericire, poate fi tratat cu ușurință în cabinetul medicului dumneavoastră.
Ce cauzează amețeli atunci când stai întins?
Există de multe ori când o cauză a BPPV nu poate fi identificată. Când un medic este capabil să diagnosticheze originea vertijului dvs., acesta este în mod obișnuit legat de:
- migrene
- leziuni la cap, cum ar fi contuzii
- timpul petrecut într-o poziție înclinată
- deteriorarea urechii interne
- proceduri chirurgicale în interiorul urechii
- fluid pe ureche
- inflamaţie
- mișcarea cristalelor de calciu în canalele urechii
- Boala Meniere
Adânc în urechea ta internă sunt trei canale în formă de semicercuri, altfel cunoscute sub numele de sistemul vestibular. În interiorul canalelor sunt fluide și cilii, sau fire mici, care vă ajută să vă mențineți echilibrul pe măsură ce vă mișcați capul.
Alte două organe din urechea ta internă, sacculul și utriculul, conțin cristale din calciu. Aceste cristale vă ajută să vă mențineți un sentiment de echilibru și poziția corpului în raport cu restul împrejurimilor. Dar uneori, aceste cristale se pot deplasa în afara organelor lor respective și în sistemul vestibular. Când se întâmplă acest lucru, vă poate face să simțiți că camera din jurul vostru se învârte, sau că vi se învârte capul, atunci când vă mișcați capul sau schimbați poziția.
Când cristalele au fost demontate și se deplasează acolo unde nu ar trebui să fie, acest lucru face ca urechea să vă spună creierului că corpul dvs. se mișcă, ceea ce creează acea senzație neplăcută de rotire.
Ce alte simptome pot însoți amețeala atunci când stați culcat?
Simptomele BPPV apar adesea și dispar sporadic și pot include:
- senzație de dezechilibru
- trăind o senzație de rotire
- amețeli ușoare până la severe
- pierderea soldului
- Boală de mișcare sau greață
- vărsături
Majoritatea episoadelor durează mai puțin de un minut și s-ar putea să vă simțiți ușor dezechilibrat între fiecare apariție. Unele persoane nu prezintă deloc simptome între episoadele de vertij.
În cazurile severe, vertijul vă poate pune în pericol pentru căderi și răniri. De cele mai multe ori, totuși, nu este o afecțiune gravă sau periculoasă.
Când să vedeți un medic
Acest tip de vertij vine și pleacă și nu te face să te amețești în orice moment. De asemenea, nu ar trebui:
- provoacă dureri de cap
- influențați auzul
- creați simptome neurologice, cum ar fi furnicături, amorțeală, probleme de coordonare sau dificultăți de vorbire
Deoarece există alte afecțiuni care pot provoca aceste simptome alături de vertij, este important să vă contactați imediat medicul dacă aveți oricare dintre aceste simptome.
Medicul dumneavoastră poate utiliza o metodă de diagnostic cunoscută sub numele de HINTS (Head, Impulse, Nystagmus și Test of Skew) pentru a ajuta la diagnosticarea fie a BPPV, fie a unei alte afecțiuni. Acest lucru vă va oferi medicului dumneavoastră un punct de plecare în cazul în care diagnosticul dvs. se dovedește a nu fi BPPV.
Cum se tratează BBPV?
Cel mai frecvent tratament pentru BPPV este o metodă numită manevra Epley. A fost dezvoltat pentru a ajuta la mutarea cristalelor de calciu înapoi în zona urechii unde aparțin. Această manevră poate fi efectuată fie de către medicul dumneavoastră, de specialistul vestibular, fie acasă, în funcție de ceea ce vă recomandă medicul sau de ceea ce preferați.
Dacă aveți probleme vasculare, o retină detașată sau afecțiuni care vă implică gâtul și spatele, nu efectuați manevra Epley acasă. Va trebui să-l lăsați pe medicul dumneavoastră să vă ajute cu această tehnică.
Dacă medicul dumneavoastră efectuează manevra Epley în cabinet, acesta va:
- Vă rugăm să întoarceți capul cu 45 de grade în direcția urechii afectate
- Vă ajută să vă deplasați într-o poziție culcată, ținând capul rotit și ținându-l chiar deasupra părții laterale a mesei de examen (veți rămâne aici 30 de secunde)
- Întoarceți-vă corpul spre partea opusă la 90 de grade (rămâneți încă 30 de secunde)
- Întoarceți-vă capul și corpul în aceeași direcție, poziționându-vă corpul pentru a indica spre lateral și capul la sol la 45 de grade (rămâneți 30 de secunde)
- Vă ajută să vă așezați din nou cu grijă
- Repetați această poziție de până la șase ori până când simptomele de vertij au dispărut
Pentru a efectua manevra Epley asupra ta acasă, vei dori să te familiarizezi cu cum ar trebui să arate mișcările și pozițiile înainte de a începe. Studiați mai întâi un videoclip online sau un set de fotografii pentru a afla fiecare pas pentru dvs. Pentru liniște sufletească și siguranță, prezentați pe cineva în timp ce efectuați manevra în cazul în care simptomele se agravează în timpul autotratării.
Înainte de a începe, poziționați o pernă astfel încât să fie sub umeri când vă întindeți în timpul manevrei. Atunci:
- Stai jos pe patul tău
- Întoarceți-vă capul cu 45 de grade în direcția urechii afectate
- Ținând capul întors, culcați-vă cu umerii pe pernă și cu capul ușor înclinat peste marginea acestuia (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Rotiți cu grijă capul către cealaltă parte cu 90 de grade, acum ar trebui să fie orientat spre cealaltă direcție la 45 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Mutați capul și corpul împreună în direcția opusă, 90 de grade (rămâneți în această poziție timp de 30 de secunde)
- Ridică-te (ar trebui să fii pe partea opusă față de urechea afectată)
- Repetați de până la trei ori pe zi până când simptomele dispar
Dacă manevra Epley nu funcționează pentru dvs. acasă, anunțați-vă medicul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată ajuta să îl executați cu succes în cabinet.
În cazul în care acest tratament nu este eficient pentru dvs., specialistul dumneavoastră vestibular va încerca alte metode. Acestea ar putea include alte tehnici de mișcare, cum ar fi manevrele de repoziționare Canalith sau o manevră liberatorie.
Care este perspectiva pentru BPPV?
BPPV este tratabil, dar poate dura mai mult timp ca simptomele dvs. să dispară. Pentru unii oameni, manevra Epley funcționează după una sau două execuții. Pentru alții, ar putea dura câteva săptămâni până la luni înainte ca simptomele de vertij să dispară sau să dispară complet. BPPV este sporadic, imprevizibil și poate veni și pleca, uneori dispărând luni la rând. Din această cauză, poate dura timp, răbdare și observație înainte de a ști dacă vertijul tău a dispărut definitiv.
Dacă BBPV este cauzat de o altă afecțiune decât cristalele de calciu dislocate, cum ar fi o boală cronică sau o vătămare, aceasta poate reapărea. De fiecare dată când este posibil, este important să solicitați un tratament adecvat de la medicul sau specialistul dvs. pentru a vă ameliora simptomele.
