Cobicistat este o substanță medicinală care este utilizată la nivel mondial pentru a trata infecțiile cu HIV. Premiul are loc exclusiv într-o așa-numită terapie combinată HIV, i. H. Cobicistat este utilizat doar cu alte medicamente HIV. Aceasta permite o luptă holistică împotriva virusului, deoarece cobicistat în sine nu are o eficiență independentă împotriva virusurilor HI.
Ce este cobicistat?
Cobicistat este un medicament care a fost dezvoltat pentru a trata infecția cu HIV. Substanța este una dintre generațiile tinere de droguri HIV. Cobicistat este folosit în SUA din 2012. Aprobarea în Elveția a urmat la scurt timp în 2013. În Uniunea Europeană, aprobarea a fost acordată în 2015. Acolo ingredientul activ este comercializat în principal sub denumirea comercială Tybost®.
De asemenea, este utilizat în preparatele combinate emtricitabină, tenofovir disoproxil și elvitegravir.
Agenția Europeană a Medicamentului l-a plasat pe Cobicistat sub supraveghere suplimentară deocamdată, motiv pentru care sunt invitați profesioniștii medicali să raporteze orice anomalii. Autoritatea trebuie să fie informată în mod cuprinzător și prompt despre efectele secundare necunoscute anterior.
Cobicistat este de culoare albă până la gălbuie în forma sa de bază. În chimie, substanța este descrisă de formula empirică C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, care corespunde unei morale de 776,0 g / mol.
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
Cobicistat crește doar efectele altor preparate HIV. Din punct de vedere farmacologic sau farmacocinetic, medicamentul este un simplu rapel, nu este el însuși eficient împotriva HIV.
S-a dovedit a fi foarte eficienți inhibitorii de protează atazanavir și darunavir. Eficiența lor este în special îmbunătățită de cobicistat. Acesta este motivul pentru care acestea constituie principalul câmp de aplicare pentru Cobicistat. Cobicistat își atinge efectele ca stimulator al inhibitorilor de protează prin inhibarea enzimei metabolice CYP 3A4.
Defalcarea în organism are loc mai ales pe cale renală, adică prin rinichi. Potențialul de interacțiune cu cobicistat este descris în literatură ca fiind similar cu cel al ritonavirului.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Cobicistat a fost dezvoltat special pentru a trata infecțiile cu virusul imunodeficienței umane de tip 1. În consecință, există doar o indicație în cazurile diagnosticate de infecție cu HIV-1. Pentru tratamentul infecțiilor cu HIV-2 sau HIV-3, ar trebui să se acorde prioritate altor medicamente sau ingrediente active.
Datorită proprietăților sale farmacologice și farmacocinetice, cobicistat este utilizat ca amplificator pentru atazanavirul sau darunavirul pentru medicamentele HIV. Cobicistat în sine acționează numai ca un rapel, astfel încât medicamentele suplimentare sunt întotdeauna necesare pentru a avea succesul dorit al tratamentului.
Datorită complexității și efectului intens, Cobicistat este supus cerințelor de farmacie și prescripție medicală. Tratamentul trebuie început doar de către un medic suficient de familiar cu infecțiile cu HIV și cu terapia corespunzătoare. Prin urmare, Cobicistat poate fi eliberat pacientului de către farmacii numai dacă poate fi prezentat un certificat corespunzător.
Când o luați, este obligatoriu să acordați atenție instrucțiunilor medicale. Cobicistat se vinde numai sub formă de tablete filmate. Acestea au dimensiunea de aproximativ 10 mm, portocaliu și rotund. Acestea pot fi luate oral doar cu alimente. Doza exactă a rapelului depinde dacă efectul atazanavirului sau darunavirului trebuie crescut. Cu toate acestea, de obicei nu este necesar să luați comprimatele de mai multe ori pe zi, astfel încât să le luați o dată pe zi este norma.
Riscuri și reacții adverse
Cobicistat nu trebuie administrat dacă există o contraindicație sub formă de contraindicație. Acesta este cazul dacă se cunoaște o alergie sau intoleranță, sunt prezente leziuni renale severe sau sunt luate preparate care conțin unul dintre următoarele ingrediente active: alfuzosină, cisapridă, pimozidă, midazolam, lovastatină, sunătoare, chinidină, rifampicină, amiodarone, sildenafil. Deoarece cu aceste ingrediente active, există interacțiuni incontrolabile care reduc siguranța de utilizare și cresc masiv riscul de efecte nedorite.
Pe lângă riscul interacțiunilor, trebuie acordată atenție și posibilelor reacții adverse. Acestea includ u. A. Simptome ale tractului gastrointestinal (greață severă, diaree, dureri după mâncare, vărsături, constipație sau apetit crescut foarte mult), dezvoltarea icterului (icter, care se manifestă printr-o decolorare gălbuie a pielii sau a ochilor) și erupții cutanate. Acestea pot fi recunoscute de obicei prin pustule sau sâmburi. Mâncărimea nu este, de asemenea, neobișnuită.
Alte reacții adverse posibile includ dureri de cap, amețeli și un sentiment general de stare de rău și slăbiciune. În plus, gura uscată, gustul afectat și nivelul crescut de bilirubină sunt efectele secundare tipice ale cobicistatului.
Rareori pot apărea și dureri musculare sau membre, febră, depresie și hematurie (sânge în urină).
Datorită numărului mare de reacții adverse, Cobicistat poate fi administrat numai dacă se garantează un control medical. Încărcarea virală a pacientului trebuie, de asemenea, examinată la intervale periodice recurente, pentru a putea determina succesul terapiei.