Febra medicamentelor apare de obicei ca un efect secundar nedorit în legătură cu administrarea de medicamente. În unele cazuri, însă, febra medicamentoasă este un efect secundar de dorit, cu beneficii terapeutice. Temperatura corporală crescută datorată anumitor medicamente este de obicei înregistrată până la zece zile după începerea terapiei. În funcție de medicamentul declanșator, febra medicamentului poate apărea mai devreme sau mai târziu.
Ce este febra medicamentelor?
Printre simptomele tipice și semnele febrei medicamentelor se numără temperatura corpului crescut. Acest lucru se întâmplă numai după o săptămână sau mai târziu, cu întârziere.© ladysuzi - stock.adobe.com
Febra medicamentoasă este definită - de asemenea Febra medicamentelor numit - ca o creștere a temperaturii ca urmare a luării de medicamente. Motivul reacției febrile la preparat este adesea o intoleranță sau alergie la una sau mai multe componente ale preparatului. De asemenea, medicamentul poate influența termoreglarea organismului.
Acest efect poate fi chiar deliberat în cazul citostatice. În febra medicamentelor, poate exista și un efect termic declanșat de una dintre substanțele pe care le conține. În cazul febrei medicamentoase, trebuie făcută o distincție între reacțiile alergice sau de intoleranță și efectele legate de substanțe. Acesta din urmă poate apărea într-un mod dependent de doză. Dacă este necesar, preparatul trebuie schimbat sau dozat mai scăzut în caz de febră a medicamentelor.
cauze
Cauzele febrei medicamentoase pot sta la pacient sau la medicamentul prescris. Dacă pacientul este alergic, febra medicamentoasă poate apărea ca răspuns la orice medicament prescris. Febra medicamentoasă poate fi un semn al unei reacții de intoleranță, a unei alergii reale sau a unui șoc anafilactic. În ultimul caz, medicamentul trebuie întrerupt imediat.
Dacă este necesar, trebuie inițiate contramăsuri medicale. În plus, o sensibilitate crescută la (anumite) medicamente poate fi înnăscută. Alte cauze ale febrei medicamentelor se pot datora medicamentului în sine. De exemplu, poate influența termoreglarea și declanșează atacuri febrile. În cazul unei reacții legate de substanțe, preparatul nu trebuie întotdeauna întrerupt. În cazul febrei medicamentoase, este deseori suficientă reducerea dozei.
Dar este posibil și faptul că febra are o cauză independentă și a fost declanșată de o inflamație. Dacă febra medicamentului nu scade după reducerea sau întreruperea medicamentului prescris, sunt necesare examinări diferențiale de diagnostic. Atunci poate să nu fie febră de droguri.
Simptome, afectiuni si semne
Printre simptomele și semnele tipice ale febrei medicamentoase se numără temperatura corpului crescută. Acest lucru se întâmplă numai după o săptămână sau mai târziu, cu întârziere. Este posibilă o febră ușoară, dar și efecte febrile severe. Febra medicamentoasă poate fi însoțită de alte simptome și reclamații.
În funcție de tipul și declanșatorul febrei medicamentului, poate apărea un nas blocat sau curgător. Frigul greu poate fi însoțit de atacuri de strănut. Febra medicamentoasă poate determina bolnavul să transpire profund și să aibă o piele palidă neobișnuită. Pot apărea erupții cutanate legate de droguri (exantemă) sau urticarie (urticarie) cu mâncărime corespunzătoare și sânge roșu.
Simptomele periculoase pot fi umflarea mucoaselor, lipsa respirației și tuse asemănătoare astmului. Tractul digestiv și flora intestinală pot fi atacate și de ingredientele farmaceutice active. Ocazional, pe lângă febra medicamentoasă, apar diaree, vărsături sau colici sau imunitate generală.
complicaţiile
Sindromul Quincke este una dintre posibilele complicații ale febrei medicamentoase. Este o reacție alergică la anumite ingrediente ale preparatului. Edemul lui Quincke trebuie clasificat ca un caz acut care poate pune viața în pericol. Semnele tipice ale edemului lui Quincke sunt buzele umflate vizibil, pleoapele umflate și dificultățile de respirație din cauza umflării crescute a căilor respiratorii.
Acest lucru creează dificultăți de respirație asemănătoare astmului, pe lângă febra medicamentelor. Este necesar să acționați rapid pentru ca pacientul să nu moară. O altă situație de urgență care poate apărea pe lângă febra medicamentelor este colapsul circulator. Defalcarea sistemului circulator în febra medicamentoasă poate fi un semn de șoc anafilactic. Semnele sunt paloare, o scădere bruscă a tensiunii arteriale și o creștere semnificativă a ritmului cardiac.
De asemenea, acțiunea imediată este esențială. Sindromul de hipersensibilitate (HSS) este o complicație destul de rară. În medicină este, de asemenea, descris ca "Erupție medicamentoasă cu eozinofilie și simptome sistemice" (DRESS) sau "Sindromul de hipersensibilitate cu mai multe organe întârziate indus de droguri" (DIDMOHS). Problema este că simptomele sindromului de hipersensibilitate pot apărea doar la câteva săptămâni după începerea terapiei. În plus față de febra medicamentelor, există adesea umflarea și erupții ale ganglionilor limfatici pe tot corpul.
Poate duce la inflamații severe ale gâtului cu ulcere și umflare a feței. În plus, această afecțiune poate lua un curs dramatic din cauza afectării organelor. Datorită rarității acestei complicații, în prezent nimeni nu poate spune cât de des apare. Fără acțiune imediată, pacientul afectat moare ca urmare a inflamației hepatice. Acest lucru duce de obicei la insuficiență hepatică și renală.
Când trebuie să te duci la doctor?
Oricine observă simptome neobișnuite după administrarea de medicamente trebuie să meargă întotdeauna la medicul curant sau la medicul de familie. Doar ei pot evalua dacă simptomele vor trece sau dacă întreruperea preparatului. Nu este recomandată întreruperea neautorizată a medicamentului. Introducerea pachetului pentru medicamentele prescrise conține efectele secundare posibile și interacțiunile pe care le poate avea medicația.
Anumite grupuri de pacienți au adesea un risc crescut de efecte nedorite, cum ar fi febra medicamentoasă. De multe ori medicii participanți nu întreabă suficient de multe alte preparate pe care pacientul le ia în mod regulat. Drept urmare, acestea sunt adesea incapabile să evalueze riscurile febrei medicamentoase sau ale altor reacții adverse. În plus, pacientul poate reacționa alergic la anumite ingrediente fără să știe.
Dacă după administrarea medicamentelor, temperatura corpului crește ușor fără alte simptome, persoana în cauză trebuie să observe febra. Un medic trebuie apelat imediat ce apar alte simptome, cum ar fi erupții cutanate, probleme respiratorii, umflarea sau scăderea tensiunii arteriale. Dacă este necesar, medicul de urgență trebuie anunțat. Ar putea fi o criză care are nevoie de tratament sau de urgență. Febra medicamentoasă nu trebuie să fie înrădăcinată. Medicul de familie / medicul de urgență trebuie să știe ce preparat a cauzat simptomele.
Medici și terapeuți din zona dvs.
diagnostic
Măsurarea tensiunii arteriale și a temperaturii sunt printre opțiunile simple de diagnostic medical. Dacă temperatura corpului crește, depinde de cât de mare este. Dacă febra este ușoară, nu poate fi necesară nicio acțiune. Dar dacă febra crește peste 38, o face. Pe lângă monitorizarea temperaturii, este esențial un interviu și o examinare fizică a persoanei în cauză. Trebuie stabilit dacă este sau nu febra medicamentului.
Alte cauze ale creșterii temperaturii sunt imaginabile. Un test de sânge oferă informații despre diverși parametri. În cazul febrei medicamentoase datorate intoleranței la medicamente, imunologic, se poate produce neutropenie sau distrugerea globulelor albe (agranulocitoză). În acest caz, există o febră mare. Ca urmare a lipsei de globule albe, există un sistem imunitar slab.
Acest lucru poate duce la amigdalite acute, putregai oral sau intoxicații sanguine periculoase. Prin urmare, după determinarea temperaturii corpului și a simptomelor prezente, trebuie utilizate toate mijloacele de diagnostic care au sens. Doar medicul curant poate evalua dacă simptomele care au apărut sunt periculoase sau de natură temporară. În orice caz, în caz de febră severă a medicamentului, se recomandă o monitorizare atentă a pacientului.
Tratament și terapie
Tratamentul febrei medicamentoase depinde de simptome. Dacă aveți febră ușoară, este puțin probabil să fie necesară intervenția medicală. Dacă este necesar, preparatul trebuie întrerupt sau schimbat pentru un medicament mai bine tolerat. Este necesară o procedură mai complexă pentru febra severă a medicamentului. Este important să luați măsuri adecvate pentru a reduce febra.
Cealaltă abordare în tratamentul febrei medicamentoase se aplică mai ales dacă sunt observate alte simptome și reclamații. Aici, medicamentul care declanșează ar trebui întrerupt, dacă este posibil, dacă nu este esențial pentru viață. Prescrierea unui medicament substitut poate fi problematică în prezența febrei severe a medicamentului. Aceasta poate duce la probleme medicale suplimentare. Dacă este necesar, un sejur clinic este util pentru a putea monitoriza pacientul îndeaproape. Această măsură este recomandabilă în special dacă apar complicații. Tratamentul se bazează altfel pe simptomele prezente.
Faptele decid dacă trebuie folosite antihistaminice sau alte măsuri împotriva reacțiilor alergice. În cazul evoluțiilor dramatice, este necesar un transfer către unitatea de terapie intensivă. Funcțiile organului pot fi monitorizate aici. Dacă este necesar, pacientul poate fi ventilat. În reacții alergice severe și șoc anafilactic, se administrează doze mari de adrenalină, antihistaminice sau corticosteroizi pentru a salva pacientul. Răspunsul rapid este crucial. Autotratamentul cu antihistaminice orale pune în pericol viața pacientului din cauza unei doze insuficiente.
Perspective și prognoză
Dacă cursul este ușor, fără alte simptome sau simptome, febra medicamentului nu înseamnă niciun alt pericol. În cazul în care febra ușoară a medicamentelor nu dispare singură după câteva zile, trebuie consultat un medic. În general, prognosticul este bun cu febră ușoară. Poate arata diferit daca vine vorba de febra medicamentoasa severa. În special, dacă apar reclamații alergice sau organice, prognosticul este mult mai grav.
Se agravează dacă persoana în cauză întrerupe pregătirea din proprie inițiativă, se angajează la un autotratament necorespunzător sau nu merge imediat la medic. Dacă se suspectează că este o febră a medicamentului, sfatul medicului este esențial. Îmbunătățește prognosticul și asigură tratarea rapidă și profesională a febrei medicamentoase. La niveluri de febră ridicate din cauza problemelor de reglare termică, organismul este deteriorat ireversibil. Dacă preparatul declanșator nu poate fi oprit imediat, febra este scăzută prin analgezice antipiretice.
Sunt adecvate preparatele cu paracetamol sau acid acetilsalicilic. Cu toate acestea, ar fi mai bine să înlocuim preparatul declanșator cu un medicament dintr-un grup diferit de substanțe active. Cu cât criza este mai severă și cu cât durează mai mult, cu atât rata de vindecare este mai gravă. Rata mortalității în urma șocului anafilactic este alarmant de mare. Prognosticul pentru edemul lui Quincke poate fi de asemenea foarte slab dacă nu este recunoscut și tratat imediat. Același lucru este valabil și pentru sindromul de hipersensibilitate rară (HSS).
profilaxie
Una dintre cele mai importante măsuri preventive împotriva febrei medicamentoase este informarea medicului curant despre orice intoleranțe și alergii care sunt deja cunoscute. Dacă a existat deja o intoleranță la anumite medicamente, acest lucru trebuie raportat. De asemenea, este important să conștientizați medicul curant de toate medicamentele care sunt luate în mod regulat.
În acest fel, posibilele interacțiuni cu alte preparate pot fi excluse sau efectele lor pot fi cel puțin observate. Citirea și interiorizarea prospectului este o măsură la fel de importantă. Aici pacientul este informat despre reacțiile cunoscute la medicamentele prescrise și despre cât de des apar. Înarmat cu aceste informații, pacientul poate începe o auto-observare atentă.
Dacă oricare dintre reacțiile adverse și interacțiunile menționate se aplică pacientului, medicul trebuie să fie informat în consecință. Nu este permisă întreruperea neautorizată a preparatului din cauza febrei medicamentoase. De asemenea, pacientul nu trebuie să se abțină de la a lua preparatul pe cont propriu, din cauza reacțiilor descrise în insertul pachetului.
Dacă are preocupări cu privire la anumite interacțiuni sau reacții adverse, ar trebui să consulte din nou medicul practicant. Este important să reacționați imediat la orice simptome neobișnuite. Dacă apare febra medicamentoasă, medicul trebuie să fie informat imediat.
Dupa ingrijire
Medicamentele servesc la ameliorarea simptomelor și la o recuperare. Cu toate acestea, apar complicații precum febra medicamentelor. Îngrijirea ulterioară își propune să elimine efectele secundare tipice. Alergiile și intoleranțele cauzează de obicei temperatura crescută. În cazuri rare ating proporții periculoase.
Medicii diagnostică de obicei febra medicamentelor prin măsurarea temperaturii. De asemenea, uneori comandă un test de sânge. Cercetarea cauzelor este, de asemenea, efectuată ca parte a unei conversații. Dacă suspiciunea este dovedită, medicamentul este întrerupt imediat și, dacă este necesar, înlocuit cu altul. Uneori trebuie să se administreze agenți de scădere a fibrelor în loc de întrerupere.
Medicul își documentează diagnosticul și informează pacientul despre ce medicamente ar trebui să evite în viitor. Persoana în cauză acceptă acest fapt în cunoștința sa. Măsura în care este necesară o altă examinare programată depinde de intensitatea febrei medicamentoase. În practică, nu există, de regulă, alte monitorizări.
Pacienții nu pot contracara reapariția febrei medicamentului prin faptul că nu iau anumite medicamente. Substanțele implicate sunt disponibile pe baza diagnosticului inițial. În practică, persoana în cauză este obligată să coopereze. Înainte de tratament, medicii întreabă de obicei dacă există probleme cu medicația. Posibilele pericole trebuie evidențiate preventiv aici.
Puteți face asta singur
Doar în cazul unui curs ușor de febră medicamentoasă, persoana în cauză poate găsi măsuri de remediere cu propriile măsuri. Dacă bănuiți că un anumit medicament a declanșat febra, trebuie să consultați medicul pentru a fi în siguranță.
La temperaturi mai ridicate, banalizarea febrei poate fi periculoasă. Un stil de viață și o dietă sănătoasă, precum și un sistem imunitar intact sunt condiții bune pentru supraviețuirea unei forme ușoare de febră a medicamentului. Persoanele cu organe deteriorate anterior, un intestin contaminat cu germeni patogeni sau alergii cunoscute ar trebui să încerce să le observe simptomele cât mai îndeaproape și, dacă este necesar, să le facă tratate.
Daunele permanente cauzate de ani de alcoolism, dependență de droguri și alte dependențe pot face febra drogurilor mult mai dificilă - chiar dacă dependența în sine a fost deja învinsă. Este util să urmărești un stil de viață în general sănătos.